Vrhunec brez plimovanja

S starostjo prej ali slej, toda klimakterija prihaja vsaki ženski. Za to ni vredno panike, toda priprava na to obdobje bi bila zelo koristna. Konec koncev, ne vsi menopavza nastopi gladko in neboleče: nihanje razpoloženja, apatija, razdražljivost, nespečnost, glavobol in vroče utripa - to je le majhen in delni seznam glavnih simptomov tej fazi življenja. Res je, da nekatere ženske doživljajo menopavzo brez vročih utripov - to se šteje za netipično potek menopavze in je včasih težko prepoznati.

[1], [2]

Vzroki menopavza brez plimovanja

V okolju medicinskih strokovnjakov se šteje, da v menopavzi vedno obstajajo plimovanja. Preprosto v nekaterih primerih nadaljujejo skrivaj, malo izražene, nezaznavne ali prikrite za druge občutke. Na primer, nekateri bolniki so opozorili na odsotnost značilnih vročinskih bliskov, hkrati pa tudi pojav nočnega znojenja, nestrpnosti v duhovnih prostorih, kratkotrajno drhtanje v rokah, šibkost. Taki občutki, kot tudi plimovanja, lahko trajajo od 30 do 60 sekund, večkrat na dan.

Patogeneza plime je preprosta: plimovanje v menopavzi povzroča odziv hipofizne žleze do strmega zmanjšanja števila estrogenov v telesu - tako imenovane estrogenske neravnovesje. V odzivu hipofiza poveča produkcijo LH-luteinizirajočega hormona, kar pa povzroči oster kratkotrajni dvig telesne temperature, kar je trenutek plime.

Lahko se domneva, da lahko kakršne koli spremembe v tej verigi reakcij vodijo do odsotnosti ali zatemnitve klimakteričnih plimovanja, saj je veliko občutkov odvisno tudi od stanja avtonomnega živčnega sistema ženske.

[3], [4], [5]

Simptomi menopavza brez plimovanja

Pri opisovanju prvih znakov pojavov menopavze vedno pomeni plimovanje. Kljub temu se lahko ta starostno obdobje zgodi brez njih: v tem primeru je prva pozicija druge simptome, s katerimi je mogoče prepoznati klimakterij.

Običajno se pojav fiziološke menopavze začne z neuspehom mesečnega ciklusa. Obdobja zamude mesečnega postopoma povečujejo, stopnja izgube krvi se zmanjša. Pri nekaterih ženskah je lahko krvavitev med menstruacijo prekinjena s patološkimi krvavitvami maternice - včasih je veliko in dolgotrajno.

Vrhunec brez plimovanja lahko spremljajo nekateri znaki, ki jih je mogoče pogojno razdeliti na več skupin:

• psihoneurološki znaki: letargija, motnje spanja, apatija, pojav fobij, depresija, anoreksija, nihanje razpoloženja;
• kardiovaskularni znaki: glavoboli, omotica, povečano znojenje, zadrževanje tekočine v telesu;
• endokrinološki znaki: nihanje telesne teže, bolečine v sklepih.

Potapljanje se lahko opazi in se pojavi kot slabost, začasni srčni utrip, glavobol.

V redkih primerih je vrhunec z plimovanjem in brez plima. Odsotnost prekomernega potenja tudi ni patologija, kot tudi odsotnost plimovanja - to je preprosto značilnost avtonomnega živčnega sistema.

Zapleti in posledice

Naraščajoča pomanjkljivost estrogena v nastanku menopavze lahko postopoma povzroči nastanek nekaterih zapletov, ki jih je mogoče izraziti kot:

• vztrajno povečanje krvnega tlaka;
• osteoporoza - oslabitev kostnega tkiva;
• aterosklerotične spremembe v posodah;
• srčne bolezni, srčni napad;
• kardiovaskularni problemi, možganska kap;
• druge bolezni kardiovaskularnega sistema.

[6]

Diagnostika menopavza brez plimovanja

Diagnoza tega starostnega obdobja ponavadi nima težav, saj je tipična klinična slika najpogosteje opazovana v starosti, ki je značilna za nastanek menopavze - po 40-45 letih. Vendar je lahko diagnostični postopek težak, če ima ženska kakršne koli bolezni reproduktivnih organov - še posebej kroničnih. Zato je za diagnozo menopavze brez plimovanja potrebna diagnostična prefinjenost.

Pri pregledu zdravnik opozarja, da je splošno stanje pacienta: kože, las, razpoloženje, o ustavnih funkcij (pogosto s pristopom menopavze pri ženskah se poslabšuje stanje kože, pojavi telesne mase).

Med dodatnimi študijami lahko zdravnik imenuje:

• krvne preiskave za vsebnost hormonov - estradiola in FSH (vrednost folikle stimulirajočega hormona več kot 30 ie / l lahko kaže na začetek obdobja menopavze);
• instrumentalna diagnostika - mamografija (razkriva spremembe v mlečnih žlezah), ultrazvok (omogoča ovrednotenje delovanja jajčnikov in cikličnih sprememb v maternici).

Za diagnosticiranje atrofičnih procesov znotraj genitalij opravljamo pregled in testiranje pH, ki ga dopolnjujemo z mikrobiološkim pregledom izpusta vagine.

[7], [8], [9]

Diferencialna diagnoza

Vrhunec brez plimovanja se razlikuje od takšnih bolezni:

• zgodnje izčrpanost jajčnikov (pred 40. Letom starosti);
• patologije ščitnice;
• avtoimunske bolezni;
• povečana raven prolaktina v krvnem obtoku;
• prirojena hiperplazija nadledvične skorje;
• policistični jajčnik;
• kronični alkoholizem;
• hormonski odvisni tumorski procesi;
• okužba;
• nevroze, napadi panike.

Za izvajanje diferencialne diagnoze se boste morda morali posvetovati z endokrinologom, nevrologi, psihiatrom in drugimi specializiranimi strokovnjaki.

Zdravljenje menopavza brez plimovanja

V menopavzi brez vročinskih bliskov je zdravljenje predpisano s takimi zdravili kot bromidi - na primer 0,05 mg natrijevega bromida dvakrat na dan, z možnim povečanjem odmerka na 0,2-0,4 mg / dan. Sprejem se nadaljuje, dokler se simptomi razdražljivosti in živčnosti ne ustavijo.

Pogosto pozitiven učinek nudijo zdravila, kot so trioksazin, devincan, meprotan, andaxin.

Hormonsko nadomestno zdravljenje z menopavzo brez plimovanja je predpisano ob upoštevanju stopnje tega obdobja, starosti bolnika in prisotnosti menstruacije.

• Na začetni stopnji menopavze - ko raven estrogena še ni kritično nizka, vendar so že prisotni še drugi simptomi - lahko se uporabijo majhni odmerki estrogena. Takšna zdravila vplivajo na procese v osrednjem živčnem sistemu, normalizirajo potek inhibitornih reakcij. V prvi fazi mesečnega ciklusa se folikulin injicira intramuskularno pri 1000 ie enkrat na dan ali oktetrol za 1 zavojček. Do 2-krat na dan.

Če bolnik zazna funkcionalno krvavitev iz maternice lahko nato dodelijo progesterona (5-10 IE / m za en teden) in testosteron propionat (25 mg / m vsake 3 dni) ali dokler Methyltestosterone 2 enkrat na dan sublingualno 10 dni.

• V drugi fazi menopavze z močnim zmanjšanjem števila hormonov in začetkom stabilnega obdobja menopavze, s pomembnimi vegetativnimi motnjami, se uporabljajo taka zdravila:
  • folikulina intramuskularno v količini 1000 ie na dan ali 3000 ie enkrat na 2 dni, 10 injekcij na tečaj;
  • Estradiol dipropionat v količini 10000 ie intramuskularno enkrat v 4-7 dneh, 5 injekcij na tečaj;
  • sinestrol na 1 zavihku. Peroralno do 2-krat na dan 14-20 dni.

Trajanje uporabe estrogenov je nizko, vendar se lahko vsak tečaj ponovi približno 5 mesecev.

• V tretji fazi menopavze se estrogenski preparati uporabljajo za upočasnitev delovanja hipofize in znižujejo sintezo gonadotropnih hormonov. Zdravljenje je predpisano v skladu z naslednjimi shemami:
  • testosteron propionat v obliki intramuskularne injekcije 25 mg na dan (približno 7 uprav seveda) ali Methyltestosterone sublingvalno 0005 do 3-krat na dan (stopnja do enega meseca);
  • metillandrostendiol 25 mg / dan. (tečaj 10 dni);
  • folikulin 3000 ie intramuskularno enkrat na tri dni (injekcija seveda 7) ali sinestrol 1 tab. Do 2-krat na dan (tečaj zdravljenja - do 1 meseca).
  • Ta vrsta zdravljenja mora potekati pod obveznim in stalnim nadzorom števila estrogenov v telesu. Hormonska terapija ni predpisana:
  • z različnimi tumorji v reproduktivnem sistemu in mlečnih žlez;
  • z večkratnim krvavenjem iz maternice.

Neželeni učinki hormonskega zdravljenja menopavze lahko vključujejo:

• slabost, dispepsija;
• edem;
• bolečine v glavi;
• bolečine in povečana občutljivost mlečnih žlez;
• sprememba libida.

Hormonsko nadomestno zdravljenje, je primerno, da se združi s jemljejo pomirjevala, s sproščujočo postopke fizioterapija, z ustrezno prehrano in spoštovanje spanje in počitek.

Alternativno zdravljenje

• Pri prvih znakih nastopa menopavze je priporočljivo izvesti sokoterapiyu: dnevno pijte 2-3 kozarca svežega soka iz pese, korenje ali kumare. Takšni sokovi preprečujejo nastajanje krvnih strdkov, krepijo posodo, odpravijo težave z ožilje in obnovijo hormonsko ravnovesje.
• Koristno je, da vzamete pion tinkture: 20 kapljic zdravila 3-krat na dan pred obroki. Peony pomirja, odpravlja bolečine, izboljša razpoloženje in normalizira spanec.
• Strokovnjaki vsak dan svetujejo, naj jedo 100 gramov svežega rdečega grozdja z medom. Ta kombinacija izdelkov vodi k čiščenju telesa in zmanjšanju negativnih podnebnih simptomov.
• Dnevna uporaba 1 žlice lanenega ali sojinega olja bo zelo koristna. Ta olja vsebujejo naravne fitoestrogene, ki naravno zavirajo pojav menopavze. Maslo lahko dodamo tudi v solate in pripravljene neuteče obroke.

[10], [11], [12]

Zeliščna obdelava

• Aromatični čaj z origanom:
  • pour 2 žlice. L. Suha zelišča 250 ml vrele vode vztrajamo za uro in pol;
  • vzemite zjutraj in zvečer za 1 steklo, brez sladkorja in drugih dodatkov.
• Valerijska pijača:
  • pari 1 tsp. Valerian koren v 250 ml vrele vode, vztrajamo pol ure;
  • vzemite zjutraj in ponoči za 1 kozarec.
• Čaj žajblja:
  • ukrasti 50 g suhe trave v 0,5 litra vrele vode;
  • namesto čaja pijemo čez dan.
• Brezvodna infuzija:
  • v termosu hranimo 100 g brezovih listov in popkov v 0,5 litra vrele vode;
  • Zjutraj infuzijo filtriramo in pijemo 100 ml na 2 uri.

Poleg tega so vrhunci, s plimovanjem in brez plimovanja, tako zelišča kot kraljica s prašiči in rdeča krtača dobra. V lekarni lahko kupite pripravljene tinkture teh rastlin. Ponavadi se vzamejo 25 do 30 kapljic pred obroki, trikrat na dan.

Homeopatija

Za olajšanje dobrega počutja, ki poteka brez plimovanja in plimovanja, je mogoče uspešno uporabiti homeopatska zdravila. Takšna zdravila so že dolgo priznana kot ena od najučinkovitejših in najbolj varnih.

• Remeni - vzemite 1 tableto ali 10 kapljic trikrat na dan. Običajno zdravljenje traja več mesecev. Zdravilo se dobro prenaša in praktično brez stranskih učinkov: le občasno lahko pride do začasnega povečanja izločanja sline.
• Klimaktoplan - vzemite od 1 do 2 tablet trikrat na dan, pol ure pred obroki ali pol ure po njej. Zelo redko so morda alergične reakcije.
• Zdravilo Climaxan - vzemite med obroki, 1 tableto dvakrat na dan, pod jezikom. Pri hudi klimakteriki je priporočljivo povečati odmerek do 3-4 odmerkov na dan. Redko se lahko pojavijo alergične reakcije na zdravilo.
• Climakt-Heel - vzemite 1 tableto trikrat na dan med obroki, podužno. Zdravilo se dobro prenaša, le občasno povzroča alergijo pri osebah s preobčutljivostjo na sestavine homeopatskega zdravila.
• Inoklim - vzemite 1 kapsulo dnevno 3 mesece in v hudi klimakteriki - 2 kapsuli na dan. Neželeni učinki pri jemanju zdravila niso opazili.

Operativno zdravljenje

Ponavadi zdravniki ne izvajajo operacije, da bi v stanju menopavze lajšali stanje brez vročinskih utripov. Operacija je primerna samo v primerih, ko so hormonske motnje povzročile razvoj malignih novotvorb reprodukcijskih organov ali mlečnih žlez.

Popolna odstranitev jajčnikov in maternice ne izključuje videza simptomov menopavze.

Preprečevanje

Na žalost ne morete upočasniti prihoda menopavze. Vendar pa lahko katera koli ženska zmanjša stopnjo neudobnosti, če pravočasno razmišlja o nekaterih preventivnih ukrepih.

Na primer, za ublažitev in omilitev simptomatologije v menopavzi (tudi če to obdobje ne spremljajo vročinski utripa), upoštevajte ta priporočila:

• redno opravljajo nezapleteno gimnastiko, jogo;
• da ne omogočajo razvoja debelosti;
• preprečevanje splava, spodbujanje udobnega in naravnega poteka nosečnosti;
• opazovati način dela in počitek;
• ne vodijo bolezni, pravočasno obravnavajo kakršne koli patologije;
• opustiti slabe navade;
• pravilno in v celoti jesti.

Z gotovostjo lahko trdimo, da spoštovanje zdravega načina življenja zmanjša tveganje za nastanek negativnih simptomov pri menopavzi.

[13], [14], [15], [16], [17]

Napoved

Vrhunec brez plimovanja v svoji napovedi se ne razlikuje od običajnega poteka tega fiziološkega obdobja. Če čas nadomestno uporaba terapije, kot tudi v skladu s priporočenimi preventivnih ukrepov, je mogoče bistveno omiliti stanje, zmanjša stopnjo neugodja, izboljša zdravje in zmanjša verjetnost negativnih posledic menopavze.

[18], [19], [20]