Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki za bolečine v srcu
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Vzroki za bolečine v srcu
Obstajata dve vrsti bolečin v srcu, ki jih povzročajo bolezni srca:
- anginalna bolečina, povezana z miokardno ishemijo, ki je posledica koronarne cirkulacijske odpovedi;
- neanginalna bolečina ali kardialgija, ki temelji na mehanizmih, ki niso tisti, ki povzročajo miokardno ishemijo.
Koronarna cirkulacijska insuficienca, ki povzroča bolečine v srcu, je lahko posledica:
- anatomska poškodba koronarnih arterij ali njihova disfunkcija (krč ali nezmožnost ustreznega širjenja ob povečani potrebi miokarda po kisiku) - tako imenovane koronarogene oblike miokardne ishemije. Ta mehanizem je najbolj jasno predstavljen pri aterosklerozi in trombozi koronarnih arterij - substratu različnih oblik koronarne bolezni srca (angina pektoris, akutni infarkt, vmesne oblike), vnetnih spremembah arterij (koronaritis), krču nespremenjenih ali aterosklerotičnih koronarnih arterij;
- povečana potreba miokarda po kisiku pri nespremenjenih koronarnih arterijah - tako imenovane nekoronarne oblike miokardne ishemije. Ta mehanizem je prisoten pri nezadostni telesni aktivnosti, aterosklerozi, miokardni hipertrofiji zaradi okvar zaklopk ali hipertenziji velikega ali majhnega kroga krvnega obtoka, pa tudi pri povišani telesni temperaturi;
- zmanjšanje kisikove kapacitete krvi pri anemiji različnega izvora, zastrupitvi z ogljikovim monoksidom in moteni disociaciji oksihemoglobina. Ta mehanizem opazimo pri kombinirani poškodbi organov (vključno s srcem) pri številnih notranjih boleznih in akutni zastrupitvi.
Nekardialna (neanginalna) bolečina, katere izvor ni povezan z miokardno ishemijo, se pojavlja pri velikem številu srčno-žilnih bolezni, na primer pri nevrocirkulacijski distoniji, miokarditisu, perikarditisu, boleznih shranjevanja itd.
[