Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Vzroki za povečanje in zmanjšanje angiotenzin konvertirajočega encima (ACE)
Zadnji pregled: 06.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Angiotenzin-konvertirni encim (ACE) je glikoprotein, ki je prisoten predvsem v pljučih in v majhnih količinah v krtačastem robu epitelija ledvičnih proksimalnih tubulov, endoteliju krvnih žil in krvni plazmi. ACE po eni strani katalizira pretvorbo angiotenzina I v enega najmočnejših vazokonstriktorjev – angiotenzin II, po drugi strani pa hidrolizira vazodilatator bradikinin v neaktivni peptid.
Zdravila - zaviralci ACE - se uspešno uporabljajo za zniževanje krvnega tlaka pri bolnikih z arterijsko hipertenzijo, pa tudi za preprečevanje razvoja odpovedi ledvic pri bolnikih s sladkorno boleznijo in za izboljšanje izidov pri bolnikih z miokardnim infarktom.
Referenčne vrednosti (norma) za aktivnost angiotenzinske konvertaze (ACE) v krvnem serumu so 8–52 ie/l.
Določanje aktivnosti ACE se uporablja predvsem za diagnostiko sarkoidoze (včasih za oceno učinkovitosti zaviralcev ACE). Pri aktivni pljučni obliki sarkoidoze se povečana aktivnost ACE odkrije pri 85–90 % bolnikov (pri neaktivni obliki le pri 11 %). Bolj kot je povečanje aktivnosti ACE znatno, večja je prevalenca in aktivnost procesa. Za bolezen so značilne levkopenija (pri 31 % bolnikov), anemija (pri 31 %), eozinofilija (pri 25 %), hipergamaglobulinemija (pri 50 %), hiperkalciemija (pri 17 %) in hiperkalciurija (pri 30 %).
Povečana aktivnost ACE v krvnem serumu je možna pri akutnem in kroničnem bronhitisu, pljučni fibrozi tuberkulozne etiologije, poklicni pnevmokoniozi (pri 20 % bolnikov), revmatoidnem artritisu, boleznih vezivnega tkiva, cervikalnem limfadenitisu, Gaucherjevi bolezni (pri 100 %), cirozi jeter (pri 25 %), hipertiroidizmu (pri 81 %), kronični bolezni ledvic, amiloidozi, sladkorni bolezni tipa 1 (več kot 24 %).
Zmanjšano aktivnost ACE lahko odkrijemo pri kroničnih obstruktivnih pljučnih boleznih, poznih fazah pljučnega raka in tuberkulozi.