Epidemiologija arterijske hipertenzije (esencialna hipertenzija)

Arterijski tlak, tako kot drugi kazalniki, se poveča s starostjo otroka. Najhitreje se poveča v povojih (za 1 mm Hg na mesec). Pri otrocih, starih od 1 do 5 let, krvni tlak ostane praktično nespremenjen, od 6 let pa do pubertete znova narašča. Vrednosti SBP rastejo hitreje. Ta indeks se od rojstva do 20 let v povprečju poveča za 2 mm Hg. Na leto pri dečkih in pri deklicah - za 1 mm Hg. Na leto. DBP se v manjši meri povečuje - v povprečju 0,5 mm Hg. Na leto. V adolescenci (13-17 let) se DBP ne spreminja veliko.

V starosti od 10 do 13 let je SBP višja pri deklicah, po 13 letih - pri dečkih. V eni starostni skupini je najvišja stopnja arterijskega tlaka opazna pri menstruaciji deklic. Norme arterijskega tlaka so odvisne od nacionalnih značilnosti in podnebnih območij. Vrednosti krvnega tlaka so nekoliko višje pri otrocih, ki živijo v južnih regijah, v primerjavi z otroki v severnih regijah. Vendar pa so ravni krvnega tlaka blizu, ob upoštevanju pogojev pubertete v različnih klimatogeografskih območjih.

Rezultati populacijskih študij prebivalstva, starejšega od 15 let, so pokazali, da 42 milijonov ljudi trpi zaradi hipertenzije, z dodatnimi 5 milijoni bolniki vsako leto, od katerih le polovica bolnikov dobi kakršno koli zdravljenje. In ustrezno zdravljenje le 20% bolnikov. Izredno moteče je, da je v Ukrajini stopnja umrljivosti zaradi bolezni obtoka v delovnem času 3-5 krat višja kot v drugih gospodarsko razvitih državah, medtem ko stopnja smrtnosti narašča.

Poudariti je treba, da je v starostni skupini od 20 do 29 let najpomembnejši porast smrtnosti.

Po raziskavi se je število otrok z visokim krvnim tlakom do leta 2001 povečalo za 6,8%, kar je doseglo 335,6 tisoč ljudi, trenutno pa se ta rast nadaljuje. V zadnjem času smo izvedli številne epidemiološke študije pri določanju ravni arterijskega tlaka. Rezultati teh študij so pokazali visoko razširjenost hipertenzije pri otrocih in mladostnikih, katerih pogostost se razlikuje v širokem obsegu - od 2,4 do 18% anketiranih.

Pri otrocih 1 leto življenja hipertenzije se skoraj ne pride, z izjemo simptomatsko hipertenzijo, povezano z okvaro trombozo ven, aorte koarktacija ali nadledvične žleze bolezni. Hipertenzija pri otrocih, mlajših od 1 leta, so bile ugotovljene le na ravni sistoličnega krvnega tlaka, z uporabo kriterijev hipertenzije pri otrocih, ki so jih strokovnjaki delovne skupine Nacionalnega inštituta za srce, pljuča in kri, ZDA priporočenih.

Merila arterijske hipertenzije pri dojenčkih

Starost	95. Percentil	99. Percentil
Od rojstva do 7 dni	96 mm Hg.	106 mm Hg.
8-30 dni	104 mm Hg.	110 mm Hg.
1 mesec-1 leto	112 mm Hg.	118 mm Hg.

V predšolski dobi primarna arterijska hipertenzija praktično ni mogoče najti, povečanje arterijskega tlaka pa je sekundarni, simptomatičen, zato je potrebna pravočasna diagnoza bolezni, ki povzroča zvišanje krvnega tlaka. Epidemioloških podatkov o razširjenosti arterijske hipertenzije v zgodnjem in predšolskem obdobju ni. Kljub temu so številni zahodni raziskovalci predlagali rezalne točke arterijskega tlaka, ki ustrezajo 95. In 99. Percentili pri otrocih v zgodnji in predšolski starosti. Krvni tlak, ki presega te vrednosti, je treba obravnavati kot arterijsko hipertenzijo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12],