Walled

Zdravilo Zidena je zdravilo, ki izboljša erektilno funkcijo.

Indikacije Walled

Izkazalo se je, da odpravlja erektilno disfunkcijo, ki se kaže v obliki nezmožnosti doseganja erekcije ali ohranjanja v obliki, ki zadostuje za zadovoljiv spolni stik.

[1]

Obrazec za sprostitev

Tablete z volumnom 100 mg. En pretisni omot vsebuje 1, 2 ali 4 tablete. V 1-stem pakiranju vsebuje 1 takšni pretisni omot (v količini 1, 2 ali 4 tablete) ali 2 pretisne plošče (v količini 1 ali 2 tableti).

[2]

Farmakodinamika

Aktivna sestavina udenafila je selektivni zaviralec določenega elementa PDE-5 (reverzibilno delovanje), ki pomaga pri izmenjavi procesov cGMP.

Udenafil nima neposrednega ukrepa relaksacijski relativno izoliranem corpus cavernosum čeprav vplivom seksualno stimulacijo povečuje sproščujoče ga dušikovega oksida, ki se prenaša (upočasnjuje PDE5 odgovoren za razgradnjo cGMP v corpus cavernosum).

Posledično se gladke mišice arterij sprostijo in krv teče do tkiv v penisu, ki spodbujajo erekcijo. Če spolna stimulacija ni na voljo, zdravilo nima želenega učinka.

Testna in vitro so pokazali, da udenafil deluje kot selektivni inhibitor PDE5 encima. Ta element se nahaja v notranjosti kavernoznega gladke mišice, skupaj z organi plovil, poleg tega pa v skeletnih mišicah, ledvicah, trombocitov in male možgane s svetlobo. Udenafil 10 tisoč krat močnejši upočasni elementa PDE5 kot encimi PDE-1 PDE-2, kot tudi PDE-3 s PDE-4, ki se nahajajo v možganih iz srca in jeter, in poleg tega, krvnih žil in drugih organov.

Poleg tega je delujoča komponenta na PDE-5 več kot 700-krat močnejša kot pri elementu PDE-6 (to je v mrežnici, ki je odgovoren za zaznavanje barv). Udenafil ne upočasni delovanja PDE-11, zaradi česar ne povzroča bolečine v mišicah in ledvicah ter znake testikularne toksičnosti.

Zahvaljujoč aktivni snovi se izboljša erekcija, kar prispeva k uspešnemu izvajanju spolnega odnosa.

Zdravilo traja do 24 ur. Po pol ure po sprejemu se začne pojavljati (pod pogojem spolne vzburjenosti pri moškem).

Pri zdravih moških aktivna komponenta ne povzroči bistvene spremembe Sad vrednosti in DBP glede na placebo pri ležanju in stoje (maksimalno zmanjša nivo povprečju pa znaša 1,6 / 0,8 in 0,2 / 4,6 mm Hg. St.).

Skupaj s tem udenafil ne spremeni percepcije barve (zelena / modra), ker ima šibko afiniteto za element PDE-6. Snov ne vpliva na indekse pritiska v očesu, ostrine vida in hkrati velikost učencev in ERG.

Med preskušanjem udenafila klinično pomembnega učinka na indeks koncentracije ni bilo, hkrati pa se je sproščala količina sperme, poleg tega pa morfologija skupaj z motiliteto spermatozoida.

[3]

Farmakokinetika

Zdravilo se hitro hitro absorbira po internoj uporabi. Najvišji indeks plazme je po 0,5-1,5 ure (v povprečju 1 ura).

Razpolovna doba je 12 ur in visoka sinteza snovi s plazemskim proteinom (93,9%) podaljša obdobje izpostavljenosti 24 ur z uporabo enkratnega odmerka.

Uživanje hrane, ki vsebuje velike količine maščob, ne vpliva na absorpcijski indeks udenafila. Na farmakokinetične lastnosti zdravil ne vpliva hkratna peroralna uporaba zdravila v količini 200 mg in alkohol v odmerku 112 ml (ponovni izračun 40% etilnega alkohola).

Presnovo najpogosteje izvajamo s sodelovanjem izoencimskega CYP3A4 hemoproteina P450.

Celotna raven dejavnika čiščenja sestavine pri zdravi osebi znaša 755 ml / minuto. Po peroralni uporabi se izloča v obliki produktov razpadanja skupaj z blatom.

Aktivna sestavina se ne kopiči v telesu. Pri vsakodnevni uporabi zdravil prostovoljci v količini 100 in 200 mg v obdobju 10 dni niso pokazali opaznih sprememb v farmakokinetiki zdravila.

[4]

Odmerjanje in dajanje

Zdravilo se jemlje peroralno, ne glede na hrano. Priporočamo odmerek 100 mg. Tableto je treba vzeti pol ure pred domnevnim spolnim odnosom.

Glede na individualno reakcijo na zdravilo, pa tudi njegovo učinkovitost, se lahko odmerek poveča na 200 mg.

Za dan se zdravilo lahko vzame največ enkrat.

[8], [9]

Kontraindikacije

Med kontraindikacijami drog:

• nestrpnost do katerega koli elementa zdravila;
• skupaj z nitrati in drugimi dobavitelji dušikovega oksida;
• otroci starosti manj kot 18 let.

Pri imenovanju v takšnih primerih je potrebna previdnost:

• moški z nenadzorovanim zvišanjem krvnega tlaka (več kot 170/100 mm Hg) in zmanjšanjem krvnega tlaka (manj kot 90/50 mm Hg);
• ljudje z dedno obliko degenerativnih patoloških mrežnic (med njimi pigmentni retinitis, pa tudi proliferativni DRP);
• Osebe, ki so v preteklih šestih mesecih doživele miokardni infarkt, možgansko kap ali koronarno arterijo;
• če ima bolnik odpoved ledvic ali jeter v hudi obliki;
• s prirojenim sindromom UIQT ali podaljšanjem tega kazalca zaradi uporabe zdravil;
• nagnjenost k razvoju priapizma;
• moški z anatomsko deformiranim penisom;
• bolniki, ki imajo v penisu implantat;
• ljudje s CCC patologijami - nestabilna oblika angine pektoris ali angina pektoris, ki se pojavi med spolnim odnosom; kronična oblika srčnega popuščanja (funkcionalni razred II-IV po klasifikaciji NYHA), ki se je v zadnjih šestih mesecih razvila pri bolniku; in poleg nenadzorovanih motenj srčnega ritma: v takih primerih je treba upoštevati možnost zapletov;
• sochetannyj sprejem z a-blokatorji, CCB ali drugih antihipertenzivnih zdravil, ker to lahko povzroči dodatno zmanjšanje DBP in Sada na 7-8 mmHg

Stranski učinki Walled

Zaradi uporabe drog je mogoče razviti takšne neželene učinke:

• CAS organi: pogosto se pojavi krv na koži obraza;
• organi centralnega živčnega sistema: v nekaterih primerih se razvije omotica, parestezija ali cervikalni radikulitis;
• vizualni organi: pogosto pordelost oči, v redkih primerih so bolečine, zamegljen vid ali povečana lahrima;
• koža: v nekaterih primerih se razvijejo koprivnice, nabreka na obrazu ali vekicah;
• organi prebavnega sistema: večinoma nastajajo nelagodje v želodcu ali dispepsiji; manj pogosto se pojavijo zobobolniki ali slabost, gastritis ali zaprtje;
• organi dihal: ponavadi je zamašen nos in občasno razvija dispnejo ali suhost nosne sluznice;
• organi uradne razvojne pomoči: periartritis se razvija ločeno;
• splošno: pogosto je v prsnici ali glavobolu neprijetno občutek in poleg te vročine; Obstajajo bolečine v trebuhu, bolečina v prsnici, občutek žeje ali utrujenosti.

V postmarketinških testiranje zdravil opisal tudi druge negativne učinke: razbijanje srca, iz nosu krvavite, driska, šumi v ušesih, alergijo (eritem in izpuščaj na koži), dolgotrajno erekcijo, slabost pomembno splošno nelagodje, in poleg mraz ali vročina, in tudi kašelj in položajna vrtoglavica.

[5], [6], [7],

Preveliko odmerjanje

V primeru uporabe 400 mg zdravila je bil neželeni učinek primerljiv s simptomi, ki so jih opazili pri uporabi zdravila v manjših odmerkih, vendar so bili pogostejši.

Za odpravo prevelikega odmerka je treba uporabiti terapijo, da se znebite simptomov. Postopek dialize ne pospešuje izločanja aktivne sestavine zdravila.

Interakcije z drugimi zdravili

Zaviralci hemoprotein P450 izoencima CYP3A4 (kot indinavir, ritonavir, eritromicin, cimetidin, itrakonazola in ketokonazola in soka grenivke) lahko izboljšajo lastnosti udenafil.

Ketokonazol (v odmerku 400 mg) povečala vrha in parametri plazme biološke udenafil je (če doza 100 mg), in sicer v 0,8 roki (ali 85%) in skoraj dvakrat (ali 212%).

Ritonavir in indinavir znatno povečata lastnosti udenafila.

Rifampin, deksametazon in antikonvulzivi (kot so fenitoin, fenobarbital in karbamazepin) udenafil lahko pospeši metabolizem, tako da so oslabljena kombinirana uporaba teh lastnosti droge slednje.

V kombinaciji uporabo udenafil (kadar jo oralno sprejem v odmerku 30 mg / kg) z glicerol (enkratni intravenski injekciji 2,5 mg / kg) smo opazili pri eksperimentalnih pogojih preskusa učinkov na farmakokinetične lastnosti udenafil, ampak jih združiti še ni priporočljiva, saj to lahko zmanjša raven krvnega tlaka.

Udenafil, kot tudi zdravila, vključena v kategorijo α-blokatorjev, so vazodilatatorji, zato jih je treba pri sočasni uporabi predpisati v minimalnih odmerkih.

[10], [11], [12], [13]

Pogoji shranjevanja

Za shranjevanje drog je potrebno na mestu, kjer sonce in vlaga ne prodrejo in tudi otroka ni dostopna. Temperatura - največ 30 ° C

Rok uporabnosti

Zdravilo Ziden se lahko uporablja 3 leta od datuma izdelave zdravila.

[14]