Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Whipplova bolezen: simptomi
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Simptomi Whippleove bolezni so naslednji:
Pri 2/3 bolnikov na začetku bolezni so vodilni znaki bolečina v majhnih in velikih sklepih selivske narave; Običajno ni nobenih objektivnih znakov vnetja sklepov. Artritis, prekinitveni, selitveni, prizadene velike in majhne sklepe. Za razliko od revmatoidnega artritisa je vztrajno deformiranje redko. Vendar se praviloma pojavijo samo artralgije brez fizičnih ali radioloških sprememb v sklepih. Pogosto je povišana telesna temperatura. Pri mnogih bolnikih se pojavi ponavljajoči se traheobronchitis.
Te manifestacije začetne faze bolezni lahko pred razvojem glavnih kliničnih simptomov bolezni v 3-8 letih.
Gastrointestinalne manifestacije so značilne za napredno stopnjo bolezni:
- Kronična driska - bogat stegen, 5-10 krat na dan, z dodelitvijo velikega števila maščob. Občasno je melena možna. Prisotnost krvi nečistoč običajno povezane z motnjami koagulacije zaradi hypoprothrombinemia zaradi napake absorpcije vitamina K. Diareje, povzročene - skupen vendar ni obvezna simptom. Posamezni bolniki, zlasti ob nastopu bolezni, trpijo zaradi zaprtja;
- Nenapolnjenost. Pogosto bruhajo.
- bolečina Mesogaster lahko različno intenzivnostjo v času, ko je občutek polnosti po obrokih, časi so kolike, omogoča po odvajanju blata in plina. Včasih so bolečine in napenjanje zelo izrazite, zato so bolniki s sindromom ileusa hospitalizirani na kirurškem oddelku;
- bolečine z različno intenzivnostjo v bližnji popkovnici, ki se po osvežitvi plina zmanjšujejo in se izločajo;
- občutljivost popka, mnogi bolniki upravljanje propalyshrovat povečane mezenterična in periferne bezgavke - če so neboleče, ne spajka na kožo, dovolj mobilni;
- zmanjšan apetit;
- Progresivna izguba teže, mišična atrofija, povečana šibkost mišic; postopno manifestacije pomanjkanja beljakovin, krvavitev maščob, metabolizma ogljikovih hidratov, nestrpnosti mleka, polihypovitaminoze, hipokalcemije, hipoproteinemičnega edema.
Extragastrointestinalne manifestacije. Whippleova bolezen je sistemska bolezen. Zanj so značilni naslednji znaki vključenosti v patološki proces drugih organov in sistemov:
- simptomi nadledvične insuficience: nizek krvni tlak, pigmentacija kože (še posebej odprta področja telesa, obraza, vratu, roke); anoreksija, pogosto navzea, bruhanje; nagnjenost k hipoglikemiji; hiponatrizem;
- Znaki CŽS: sluha, motnje vida, ataksija, izguba kranialnih živcev (oftalmoplegije, nistagmus, pareza obraznega živca), kot tudi perifernega živčnega sistema v obliki polinevropatijo;
- razvoj fibroznega endokarditisa, miokarditisa, perikarditisa, poliserozitisa, koronaritisa;
- spremembe kože (eritem), nodosum eritema.