Zaščita sklepov

Skupna poškodba je resna poškodba, ki lahko v nasprotju z poškodbo mehkega tkiva povzroči hematarzo ali krvavitev v skupno votlino. Praviloma modrico sklepa spremlja močna oteklina, huda in dolgotrajna bolečina. Glede na to, kakšen je poškodovan sklep, so možne omejitve motorja in včasih nepremostljivost.

Komolci so najpogosteje modri - vodilni med vsemi pljučnimi artičnimi poškodbami, na drugem mestu je modrica kolenskega sklepa. Nič manj nevarna je skupna poškodba kolčnega sklepa, zlasti pri starejših, katerih kostni sistem je zelo ranljiv in je v nevarnosti zloma.

V travmatološki praksi je pomembno razlikovati modrice sklepov z dislokacijami in zvini, ki pogosto spremljajo take travme. Razlikovati se od poškodbe hujše poškodbe sklepa ni tako težko: bolečina, modrica simptom ni tako intenzivno, poleg tega pa je bolečina mine po nekaj urah, ki ne pride, če izpah, zvin. Tudi na modrico redko spremlja hematrata, in zlom ligamenta skoraj vedno pripada skupnemu krvavenju.

[1], [2], [3], [4]

Skupna poškodba v predelu kolka

Kolkica cone je travma mehkih tkiv, ki se nahajajo nad koščenimi stegnenicami. Najpogosteje so poškodovana območja trohantra stegnenice, sprednje strani stegna, področja živalnega živca (hrib). Poleg tega, da oškodovanec v trenutku vpliva trpi boleče občutke, najpogosteje postane imobiliziran. Tudi če je noga v mirovanju, mirovanje povzroči tlak, palpacijo ali mišično napetost. Če je stožčasti hribovec poškodovan, oseba začne utripati, saj so mehka tkiva, ki so poškodovana na tem področju, neposredno povezana z delovanjem motorja. Če je pljučna kost modrica, se bolečina manifestira, ko se boki umaknejo, na primer z nagibi ali čučnjami. Na prizadeti sprednji del površine stegnenice so boleči simptomi, ko je noga ali noga ukrivljena ali neobdelana. Skoraj vse modrice kolčnih sklepov spremljajo otekline, podplutbe.

Modrico kolutnega sklepa se diagnosticira z enostavno shemo: zbiranje anamnestičnih informacij, rentgenske kosti med seboj, računalniška tomografija se lahko določi, če obstaja sum sumov oscilovnih zlomov.

Zapleti kolka poškodb daje zelo redko, običajna posledica take škode je oslabitev mišičnega tkiva pri vezivnega področja (škatle). V travmatološki praksi se ta pojav imenuje subfascialni sindrom. Poleg tega lahko poškodba povzroči kalcifikacijo (kostenenje) globokih odsekov stegenske mišice, take kostenitev odstranjeni s kirurškim posegom. Vendar pa je pogosto zapleten kontuzija, imenovana morello Lavallejeva bolezen. Za to bolezen je značilno intenzivno odvajanje kože po hudi možganski kapi. Sindrom se imenuje tudi "hrup koles", kot se najpogosteje uporablja mehanski stres delež škode prometa - avto, avtobus. Ta sindrom je slabo razumljen, vendar ga pogosto zamudijo v diagnostičnem kompleksu. Odpad, nato pa nekrotiziranje mehkih tkiv, se začne nemoteno, vendar se hitro razvija. Prva vrsta poškodb, ki povzročajo skupno poškodbo, se nanaša na drobljenje maščobne plasti. Druga vrsta se nanaša na drobljenje maščobnega tkiva, ko maščobni sloj ostane varen. Tretja vrsta - to je kombiniran s kompresijo in podkožnega tkiva, vključno maščobe plasti in vlakna ter globokih tkiv. Morel Lavallée sindrom se pogosto pojavlja pri starejših, ko se tkivo med a zadavljenih bokih pojavi kopičenje limfe in krvi, nezmožnost, da se raztopi v mislih slabo vaskularnega prevodnosti, in splošno izguba elastičnosti.

Zdravljenje, ki vključuje sklepno poškodbo kolka, se običajno nanaša na konzervativne metode. Standardna shema, prikazana z modricami, deluje tudi v primerih s poškodbami kolka: počitek, mraz v prvem dnevu, fiksacija okončin. Predpišejo se tudi nesteroidna protivnetna zdravila, kot sta diklofenak, ibuprofen in predpisana sta tudi anestetika - ketoni, spasmalgone -. Dva dni kasneje morate začeti s ponovno vzpostavitvijo mobilnosti s pomočjo posebnih korektivnih vaj za raztegovanje mišic. Istočasno lahko poškodujete območje z geli in mazili - Diklak, Dolobien, Voltaren. Obdobje izterjave mobilnosti je odvisno od resnosti poškodbe, pogosto starejši ljudje pa morajo za nekaj tednov uporabljati palico in celo palčke za zmanjšanje dinamičnega stresa na sklepu.

Poškodba komolca

Kontuzija komolca je zelo boleča, najpogosteje jo povzroča udarec v sagitalni ravnini (spredaj in sredi sklepa). Komolčni sklep je kompleksna anatomska struktura, tako da je veliko njenih sestavin poškodovanih naenkrat - sinovialne membrane, sklepne hrustanca, pogosto vlaknaste kapsule in celo kostno tkivo.

Simptomi, ki označujejo modrico komolca, ne potrebujejo diferenciacije, zato so intenzivni. Prva stvar, ki jo oseba čuti je prebadajoča bolečina, če se dotaknete živca, bolečina postane močna in se ne zadržuje dlje časa. Hudo modrico spremlja edem ulnarnega tkiva, hematomi v tej coni so redki. Naraščajoča oteklina lahko ovira gibanje gibov. Samo po sebi modrica sklepa ni nevarna, če ne vpliva na hrustančno tkivo. Če je poškodovan, je možen uničenje hrustanca, kar povzroči nastanek deformacije artroze. Tudi modrico lahko spremlja subhondralna krvavitev, saj subhondralna plošča vsebuje veliko kapilar in živčnih končičev. Eden od resnih zapletov poškodbe lakta je lahko hematrata - kopičenje krvi v sklepni votlini.

Diagnozo modrico komolca skupaj z drugimi poškodbami, ki jih je treba razlikovati z dislokacijami ali zvijanjem ligamentne naprave. Pojasnjene so okoliščine škode, zbrane anamnestične informacije, po potrebi se opravi rentgenski pregled.

Modrica komolca se zdravi na kompleksen način. V terapevtskih akcijah je bilo vključeno pritrjevanje sklepa s pomočjo langet, hladnih oblog v prvem dnevu, po možnosti z uporabo resorpcijskih zdravil, kot je troxevazin. Močno bolečino lahko odstranite z jemanjem tablet ketanovega ali ibuprofena. V prihodnosti je uporaba protimagnetnih nesteroidnih zdravil in hondroprotektorjev ustna.

Poškodba kolenskega sklepa

Koleno trpi zaradi poškodb tako pogosto kot komolec. Na področju kolena nad mehkega tkiva, tako da poleg bolečine in otekanje poškodbe in spremlja hematom. Poleg tega je skupna koleno povezano z enim od največjih in najbolj kompleks v strukturi sklepov v telesu, se udeležujejo pogačice, golenico in stegnenico. Spoj kolena je prekrit s krilastim tkivom in pritrjen z vezalnim aparatom. V vrečo je skupna sklepna tekočina, ki omogoča skupno "slide", poleg stabilno delovanje kolena je odvisna od stanja hrustančnic plošč - meniskusa, oblazinjenje in distribucijo obremenitev motorja. Celotno strukturo kolenskega sklepa se lahko travmatizira delno ali v kombinaciji, še posebej, če je bil učinek hud.

Simptomi in diagnosticiranje poškodbe kolena

Običajna poškodba sklepov ni nevarna, če je oteklina v kolenu majhna, ni modric, in bolečina traja eno uro. Če je bil udarec močan, se sklepni sklepi, njegovi konture izravnajo zaradi kopičenja limfe v podkožnem tkivu, pogosto v razvoju hematoma. Poleg omotičnosti, modrico spremljajo dolgotrajne bolečine, težave pri gibanju. Možna hematropa, ki jo določimo z glasovanjem patella: okončine se ravnajo, nežno pritisnemo na patellarni regiji, tako da se popolnoma potegne v skupno votlino. Če je res krvni strdek, se zdi, da se patela pojavlja. Hemartroza je eden od najresnejših zapletov poškodbe kolena, pogosto tekočina, ki se kopiči v votlini, doseže volumen do 150 ml. Oseba ne more razdreti kolena, saj mu to povzroča veliko bolečino. Poškodba meniskusa je tudi nevarnost, ki lahko povzroči celo manjšo skupno poškodbo. Diagnostika vključuje vizualni pregled, traumatološke preiskave, obvezno je radiografija v dveh projekcijah.

Zdravljenje, ki vključuje poškodbo kolenskega sklepa, je dovolj veliko. Svetlobne podplutbe se obdelajo s pomočjo pritrditve sklepa, v nekaterih primerih pa se prikaže klin. Hladno in počitek ter zdravljenje protivnetnih zdravil lahko bistveno olajšata stanje žrtve. Dva dni pozneje lahko uporabite mazila z resorptivnimi edemi, kot so troxevazin, heparinski gel. Nesteroidna protivnetna zdravila je treba uporabljati v celotnem obdobju okrevanja. Resnejše poškodbe, ki jih spremlja huda oteklina in krvavitev v sklepni votlini, nakazujejo, da se odstranijo tekočine.