Zastrupitev z alkoholom

Alkoholi so obsežen razred organskih spojin, ki so zelo razširjene v naravi in ​​industriji. Nekateri od njih so fiziološko prisotni v živih organizmih in opravljajo vitalne funkcije, druge pa človek pridobi kot rezultat posebej organiziranih kemičnih reakcij. Niso vsi alkoholi enako varni za človeka in tudi tisti, ki sodelujejo v fizioloških procesih (endogeni alkohol, predvsem etanol), lahko v velikih odmerkih povzročijo nepopravljivo škodo. Glede na razširjenost alkoholov, predvsem pa etanola, v našem življenju, ne preseneča, da je zastrupitev z alkoholom postala tako vsakdanja težava, da nikogar več ne preseneča.[1]

Alkohol v našem življenju

Najpogosteje ob alkoholu ali zastrupitvi s to jedko snovjo takoj pomislimo na dobro znani in zelo priljubljeni alkohol, ki ga najpogosteje uživamo interno, redkeje pa za razkuževanje kože in ran, za obkladke, itd. Certificirani alkohol, ki ga prodajajo v trgovinah, in tako imenovana mesečina vsebujeta etanol, ki je ravno tisti, ki povzroča zastrupitev. Certificirani alkohol, ki se prodaja v trgovinah, in tako imenovana mesečina vsebujeta etanol, ki povzroča zastrupitev.

Etanol lahko imenujemo razmeroma varen alkohol, saj ta snov telesu ni tuja. Da, C2H5OH lahko najdemo v telesu vsakega človeka. En del ga proizvajajo celice za izmenjavo energije z medcelično tekočino, drugi del je posledica kemične reakcije med prebavo ogljikohidratne hrane (fermentacija v črevesju).

Toda znanstveniki so ugotovili, da vsebnost endogenega alkohola v krvi ne presega 1 ml na 1 liter krvi. V takšni koncentraciji tega preprosto ne občutimo, niti aparati za merjenje vsebnosti etilnega alkohola v krvi tega ne pokažejo. Da bi se sprostili in izkusili občutek evforije, ljudje uživajo endogeni alkohol (etanol, ki ga telo dovaja od zunaj). S povečanjem koncentracije etanola v krvi se pojavijo spremembe v človeškem vedenju, motnje koordinacije gibanja, zmanjšana koncentracija pozornosti itd. Ko se etanol kopiči v možganih, začne vplivati ​​na mentalne procese: človekove intelektualne sposobnosti, nadzor nad svojimi dejanji, zavedanje sebe in okolice.

Eksogeni alkohol v visokih koncentracijah ima izrazit toksični učinek na posamezne organe in celoten organizem. Pogosto vodi v smrt osebe. Po statističnih podatkih WHO več kot 6% moških in 1% žensk letno umre zaradi zastrupitve z alkoholom (akutne ali kronične).

Poleg etilnega alkohola, ki se uporablja v prehrambeni industriji, obstaja tudi tehnični alkohol, ki ima višjo koncentracijo. Standardna steklenica vodke vsebuje 40 % alkohola, koncentrirana raztopina pa približno 92 % etanola (medicinski alkohol je 96 %). Uživanje nerazredčenega koncentriranega alkohola, tudi v majhnih koncentracijah, lahko povzroči opekline sluznice, da ne omenjamo najmočnejših toksičnih učinkov na telo. Človek brez zdravniške pomoči lahko umre zaradi akutne zastrupitve z alkoholom, čeprav je ta snov blizu naši fiziologiji.

Toda ljudi, ki bi bili pripravljeni piti čisti alkohol, ni tako veliko, zato zastrupitev z alkoholom pogosteje povzročajo tako imenovani nadomestki. Na primer, dodajanje drugega predstavnika alkoholov - metanola - alkoholnim pijačam praktično ne vpliva na njihov okus, lahko pa povzroči žalostne posledice za tiste, ki bodo pili ta nadomestek. Drugo ime metanola - lesni alkohol - je dobil, ker je bila surovina za njegovo proizvodnjo prej les.

Metanol (CH3OH) se ne uporablja v prehrambeni industriji, je čisto tehnični alkohol, ki se uporablja v kemični industriji (pogosteje kot topilo ali razmaščevalec). Najpogosteje imamo opravka z denaturiranim alkoholom (metanol, ki so mu dodane druge snovi, ki so organizmu nevarne pri peroralnem uživanju in nemalokrat tudi pri vdihavanju).

Za telo je metilni alkohol tujek, strup, saj so produkti njegove presnove zelo strupeni. V majhnih koncentracijah metanol povzroči hudo zastrupitev (zastrupitev), v povečanih koncentracijah - smrt (100 ml metanola je usodno za človeka, za "čisti" etanol je ta številka 300 ml in več). Tudi majhni odmerki metanola lahko po 2-3 dneh povzročijo opazne motnje vida, izgubo zavesti in druge manifestacije permisivnih učinkov na telo.

Amoniak (NH3 x H2O ali NH4OH), 10 % vodna raztopina amoniaka, amonijev hidroksid, je tekočina specifičnega vonja. Težko ga je zamenjati z drugim predstavnikom razreda alkoholov. Amoniak se uporablja v medicinske in gospodinjske namene.

Praviloma se ne uporablja interno, razen za izzivanje bruhanja (pogosto pri zastrupitvah z alkoholom), ampak v razredčeni obliki (ne več kot 10 kapljic na 100 ml). V svoji čisti obliki snov povzroči opekline požiralnika in želodca, v velikih koncentracijah (10-15 mg) pa celo smrt. Mimogrede, vdihavanje hlapov koncentriranega amoniaka lahko povzroči refleksni zastoj dihanja, zato se ne uporablja za oživljanje, če je bolnik pri zavesti.

Propanol, znan kot izopropilni alkohol ali IPA (kemijska formula - CH3CH(OH)CH3), je še ena hlapna prozorna organska snov z ostrim vonjem. To je tehnični alkohol. Aktivno se uporablja kot topilo, konzervans (v neprehrambeni industriji in gospodinjstvu) in antiseptik (v medicini). IPS je surovina za proizvodnjo vodikovega peroksida in acetona. Uporablja se kot nadomestek za etilni alkohol v kozmetiki, gospodinjski in avtomobilski kemiji ter medicini. Ima tudi veliko specifičnih aplikacij v farmakologiji, struženju, rezkanju, varjenju.

Visoka strupenost snovi (3,5-4-krat bolj strupena kot etanol) ne dovoljuje njegove peroralne uporabe. IPS je manj hlapen in se ne kopiči v telesu, zato je zastrupitev z vdihavanjem praktično izključena. Pri peroralni uporabi alkohola pa je povsem možno, a statistično gledano se to zgodi zelo redko in največkrat pri majhnih otrocih, ki poskusijo vse okusiti.

V kategorijo izjem sodi tudi smrtna zastrupitev z alkoholom. Dejstvo je, da IPA zaradi visoke toksičnosti in pretvorb v telesu hitro povzroči zastrupitev, ki pivcu ne omogoča, da bi sam zaužil smrtonosni odmerek. Kljub temu, da že 50 ml izopropilnega alkohola povzroči opazen toksični učinek na telo, je skoraj 10-krat večji odmerek od toksičnega lahko usoden.

Formilni alkohol nam je poznan zaradi uporabe v medicini. Uporablja pa se tudi kot topilo v kemičnih reakcijah. Lahko je prisoten kot nadomestek v alkoholnih pijačah. To je raztopina v koncentriranem etanolu (pogosteje 70%, redkeje 96%) mravljinčne kisline (HCOOH), kot tudi borni alkohol je raztopina borove kisline, salicilni alkohol pa raztopina salicilne kisline.

V medicini se formilni alkohol uporablja zunaj in ne škoduje telesu, saj ima lokalni "moteč" učinek pri bolečinah različnih vrst. Zastrupitev z alkoholom je možna le pri notranjem uživanju (običajno kot del necertificiranih alkoholnih pijač). Formil alkohol deluje podobno kot metanol (zato ga uvrščamo med strupe), poleg tega povzroča nepopravljivo okvaro ledvic.

Uporaba nadomestkov etanola v alkoholnih pijačah pogosto povzroči množične zastrupitve z alkoholom. Ena takih tragedij je bila zastrupitev z metilnim alkoholom v zahodni Estoniji leta 2002, ki je povzročila smrt in invalidnost več kot 100 ljudi. Zaradi neustrezne uporabe alkoholnih tekočin, ki vsebujejo metanol, je bilo leta 2016 v Irkutsku poškodovanih več kot 120 ljudi, 78 jih je izgubilo življenje.[2]

Vzroki Zastrupitev z alkoholom

Kljub temu, da se z alkoholom v življenju srečujemo precej pogosto, je naključna zastrupitev odraslih tako rekoč nemogoča, razen če gre za vnaprej načrtovan zločin. Vsi alkoholi imajo izrazit okus in vonj, zato jih je preprosto nemogoče zamenjati z drugimi tekočinami, zaužitimi za hrano.

Verjetnost zastrupitve z vdihavanjem alkoholnih hlapov je veliko manjša kot z zaužitjem jedke tekočine. Slednje se zgodi zaradi malomarnosti ali nevednosti (najpogosteje pri otrocih) ali zaradi neprevidnosti, opažene v ozadju odvisnosti od alkohola.

Zastrupitev z etanolom se najpogosteje pojavi kot posledica nepravilno izračunanega odmerka pijače. Če oseba nima intolerance za alkohol, potem en požirek ali celo strel visokokakovostne vodke ne more povzročiti zastrupitve. Odmerek, pri katerem se pojavijo simptomi zastrupitve, je pri vsakem človeku drugačen in je odvisen od zdravstvenega stanja, prisotnosti kroničnih bolezni, teže, prakse in let pitja.

Pomembno je upoštevati, da govorimo o pijačah, ki vsebujejo alkohol, ne o čistem alkoholu, ki lahko v nerazredčeni obliki povzroči opekline in hudo zastrupitev že v majhnih odmerkih.

Samo uživanje alkohola ni vzrok za zastrupitev. Zmerno uživanje dovoljenih alkoholnih pijač bo bolj verjetno povzročilo bolezni jeter in drugih organov kot resne zastrupitve. Je pa eden glavnih dejavnikov tveganja. Glede na letno rast cen kakovostnega alkohola ni presenetljivo, da ljudje, ki so odvisni od alkohola ali načrtujejo zabavo, pogosto dajejo prednost ugodnejšim žganim pijačam. Toda blago brez trošarinskih znamk ima poleg dostopne cene pogosto vprašljivo kakovost. Ne da bi natančno vedeli, katere nečistoče vsebuje poceni alkohol (in proizvajalec bo te podatke zagotovo zamolčal), se lahko zlahka zastrupite, če pijete celo veliko manj od običajne norme.

Toda "padli" alkohol pogosto vsebuje metilni alkohol, ki je cenejši od etanola in se praktično ne razlikuje po barvi, okusu in vonju. Proizvajalci takšnega blaga zasledujejo le cilj dobička (cenejše kot so surovine, več lahko zaslužite na končnem izdelku, ki se po okusu ne razlikuje od izvirnika), ne skrbijo za zdravje drugih. Razširjena distribucija takih izdelkov vodi v množično zastrupitev z alkoholom. Tako se izkaže, da če se bojite zastrupitve, ne pijte in ne kupujte alkohola v zaupanja vrednih trgovinah, kjer obstaja strog nadzor kakovosti blaga.

Obnašanje ljudi, ki trpijo zaradi odvisnosti od alkohola, je včasih v nasprotju z vsako logiko. Ni presenetljivo, da mnogi med njimi, kot pravijo, pijejo vse, kar peče. To ne vključuje le alkoholnih pijač, temveč tudi medicinski alkohol, zdravilne tinkture, ki vsebujejo alkohol, in včasih celo gospodinjske tekočine (denaturiran alkohol). V pomanjkanju sredstev za kakovosten alkohol ga vse to nadomesti, kar povzroči hude zastrupitve, opekline sluznice prebavnega trakta, okvare različnih organov.

Zastrupitev z alkoholom pri otrocih je najpogosteje posledica radovednosti (želje po okusu vsega) ali želje po odžejanju. Alkohol se po videzu skoraj ne razlikuje od vode, saj se otrok zlahka zastrupi z njim, glede na to, da njegova teža potrebuje zelo majhen odmerek za zastrupitev (ni zaman zdravniki ne priporočajo uporabe alkohola za zdravljenje otrok tudi zunaj). Če taka "voda" ni etilni alkohol, ampak na primer etanol ali IPA, je lahko rezultat obžalovanja vreden.

Tehnični alkohol se aktivno uporablja v industriji kot priljubljena surovina za proizvodnjo različnih tehničnih, kemičnih in gospodinjskih tekočin. Oseba brez odvisnosti takšne tekočine verjetno ne bo jemala interno. Toda pri delu v podjetjih se lahko zlahka zastrupite s strupenimi alkoholnimi hlapi v primeru njihovega uhajanja iz skladiščnih rezervoarjev, slabega prezračevanja delavnic, neupoštevanja zahtev varstva pri delu (na primer, veliko ljudi ne želi nositi respiratorjev in zaščitnih mask).

Kot dejavnik tveganja za zastrupitev velja tudi uporaba brisalcev vetrobranskega stekla, ki vsebujejo strupene alkohole. Te tekočine ne smete pršiti v slabo prezračenih prostorih, saj lahko vdihavanje alkoholnih hlapov povzroči simptome zastrupitve.[3]

Patogeneza

Patogeneza zastrupitve z alkoholom je, da strupena snov, ki vstopi v telo na enega od možnih načinov, prodre v kri in se z njo razširi po telesu. Že majhni odmerki etanola povzročajo motnje v CNS, ki se kažejo v obliki vrtoglavice, nerazumne evforije, motenj koordinacije gibov in ravnotežja. Ko se kopiči v možganskem tkivu, povzroča hujše motnje (spomin, mišljenje, težave s pozornostjo, neustrezno vedenje, degradacija). Drugi organi trpijo zaradi toksičnega in dražilnega učinka alkohola: jetra, srce, ledvice, endokrini sistem.

Pri velikih odmerkih alkohola se simptomi pojavijo po kratkem času. Pri redni uporabi zmernih in majhnih odmerkov se zastrupitev pojavi postopoma in postane kronična. Akutni simptomi se pojavijo, ko koncentracija etanola v CNS doseže kritične vrednosti. Pri metanolu ali drugem tehničnem alkoholu pride do akutne zastrupitve že pri majhnih odmerkih.

Simptomi Zastrupitev z alkoholom

Alkoholi so organske spojine istega razreda, ki se razlikujejo po številu hidroksilnih skupin in moči toksičnega učinka na človeško telo. Etilni alkohol velja za najmanj strupenega, kar omogoča njegovo uporabo v prehrambeni (predvsem v razredčeni obliki) in farmakološki industriji. Toda v velikih odmerkih in z redno uporabo alkohola se zastrupitvi ni mogoče izogniti.

Metilni alkohol, IPA in drugi tehnični alkoholi ter kombinacija alkoholov s kislinami (v farmakologiji) so bolj toksični za telo, tako da se znaki akutne zastrupitve pojavijo že pri majhnih odmerkih. Vendar pa gre za zgodnejši ali poznejši pojav simptomov in ne za razliko v klinični sliki.

Ne glede na vrsto alkohola so prvi znaki zastrupitve:

• slabost in bruhanje (pri jemanju koncentriranih tekočin - pekoč občutek in bolečine v požiralniku in želodcu), driska se lahko pojavi v primeru oslabelosti želodca, vendar ta simptom ni specifičen za tovrstne zastrupitve,
• Simptomi osrednjega živčevja: glavoboli in vrtoglavica, migetanje mušic, izguba ali zmedenost, razdražljivost in agresija, apatija,
• srčno-žilni sistem: zvišanje krvnega tlaka (pozneje lahko močno pade), povečan srčni utrip (palpitacije), težko dihanje,

Če govorimo o zastrupitvi s kakovostnim etilnim alkoholom, bo klinična slika odvisna od stopnje zastrupitve. Simptomi zastrupitve se pojavijo že v fazi lahke zastrupitve (kršitev nadzora nad glasnostjo govora, kršitev značaja gibov, sprememba značaja razmišljanja in razpoloženja kažejo na učinek alkohola na CNS, pordelost kože). In povišan srčni utrip kažejo na spremembe v srčno-žilnem sistemu). Toda vse te manifestacije toksičnih učinkov alkohola na telo postopoma minejo same od sebe, če se odmerek alkohola ne poveča.

Za naslednjo stopnjo (srednje resna zastrupitev) so značilne bolj izrazite spremembe v vedenju, težave pri preklapljanju pozornosti, posebnost razmišljanja in nekaj ur kasneje se pojavijo prvi simptomi zastrupitve: suha usta, žeja, nelagodje v želodcu, neprijeten občutki v srcu in jetrih, lahko so glavoboli, občutek zlomljenosti

Pri hudi zastrupitvi so opazne motnje govora (postane nerazumljiv, nepovezan) in ravnotežja, pojavi se stanje omamljenosti. Oseba je sprva preobremenjena s povečano spolno željo, nato pa pride obdobje zaspanosti, apatije. Oseba, ki ni otrdela pri pitju alkoholnih pijač, lahko čez nekaj časa (običajno zjutraj) počaka na pojav slabosti, bruhanja, bolečih glavobolov, občutka, da se obračate navzven - znaki mačka ali odtegnitvenega sindroma, ki kažejo na zastrupitev z alkoholom.

Četrta stopnja je huda zastrupitev ali akutna zastrupitev z etilnim alkoholom, ki jo spremlja pojav resnih motenj, do alkoholne kome, motenj srčnega ritma, napadov, izgube nadzora nad uriniranjem in defekacijo, hudega bruhanja z nevarnostjo bruhanja. Dihalni trakt, izguba spomina. Smrt ni neobičajna.

Jasno je, da se bo pri uporabi nizkokakovostnega alkohola in tehničnega alkohola zastrupitev razvila po drugačni shemi, čeprav večina simptomov ostane nespremenjena.[4]

Klinična slika zastrupitve s tehničnimi vrstami alkohola

Simptomatologija zastrupitve z različnimi vrstami alkohola ima veliko skupnega, kljub temu pa ima razvoj patološkega procesa v vsakem primeru svoje značilnosti. In če ne govorimo o čistem alkoholu, ampak o denaturirani ali kombinirani sestavi, potem se lahko pojavijo tudi nespecifični simptomi zaradi delovanja ne le alkohola kot strupa, temveč dodatnih sestavin.

Ker smo že podrobno razpravljali o simptomih zastrupitve z etilnim alkoholom, ki se uporablja v prehrambeni industriji, je treba posvetiti pozornost tistim alkoholom, ki se uporabljajo v industriji in gospodinjstvu (industrijski alkohol). To lahko vključuje surovi etanol, metilni in izopropilni alkohol. Zastrupitev z industrijskim alkoholom ima hujšo klinično sliko z motnjami v delovanju številnih organov in sistemov. Tako kompleks simptomov zastrupitve z industrijskim alkoholom in alkoholnimi nadomestki vsebuje ogromen seznam neprijetnih manifestacij:

• Dispeptične motnje: bolečine v želodcu in v predelu jeter na desni strani, slabost, bruhanje, driska. Če pa je nelagodje v prebavnem sistemu povezano z dražilnim učinkom alkohola na sluznico, je bruhanje že osrednja reakcija, ki jo povzroča učinek strupa na CNS (vzbuja center za bruhanje).
• Nevrološke motnje: glavoboli in omotica, motnje koordinacije gibov in ravnotežja, vznemirjenost in apatija, občutek evforije, nejasen govor, halucinacije, delirij.
• Kognitivne motnje: težave s spominom, pozornostjo, nelogičnim mišljenjem.
• Kršitve čustveno-voljne sfere: zmanjšan nadzor nad svojim vedenjem, nemoralnost, duševna degradacija in izguba človeškega videza.
• Bolezni srca in ožilja: hiperemija obraza v kombinaciji s cianozo drugih površin kože, hiter srčni utrip, povečanje, skoki ali padci krvnega tlaka. Pri hudi zastrupitvi se lahko krvni tlak dvigne, sluznice pa ostanejo cianotične.
• Avtonomna disfunkcija: hiperhidroza, hipersalivacija (salivacija), nihanje telesne temperature, mrzlica, spolna disfunkcija.
• Motnje vida in sluha (zmanjšana ostrina vida, do popolne izgube vida, zamegljen vid, utripanje muh, dvojni vid, občutek omamljenosti).
• Bolezni dihal: dispneja, povezana s hipoksijo, pogosto in hrupno dihanje zaradi draženja dihalnega centra in pljučnega edema. Težave lahko povzroči tudi bruhanje, ki pride v dihalne poti, ko je pivec napol pri zavesti.
• Motnje izločanja: povečana količina urina in pogostnost uriniranja (povečana diureza), pri hudi zastrupitvi pa je obratno, do prenehanja izločanja urina v ledvicah. Izguba nadzora nad uriniranjem in defekacijo.
• Konvulzivni sindrom pri hudi zastrupitvi (je manifestacija hipoksije, možganskega edema ali učinka strupov na CNS).
• Motorične motnje: prisotnost neupravičenih spremljajočih gibov, izmenična stanja evforije, vznemirjenosti in apatije, sprostitev, zmanjšan mišični tonus.
• Zatiranje pogojenih refleksov.
• Motnje zavesti: oseba lahko pade v stupor, je v komatoznem stanju zaradi kolapsa (močan padec krvnega tlaka), alkoholiki so pogosto zaznamovani z duševno zmedenostjo in delirijem.
• Rumen odtenek kože in beločnic (jasen znak toksičnih učinkov na jetra, zaradi česar je njihovo delovanje oslabljeno).

Običajno ima zastrupitev z alkoholom v svoji klinični sliki dve stopnji: toksiogeno in somatogeno. Prvi je posledica toksičnega učinka alkoholov in se kaže v simptomih zastrupitve telesa. Drugi prikazuje, kakšne funkcionalne motnje organov in sistemov povzroča strup, ki je vstopil v telo.

Toda različni strupi imajo različne lastnosti, zato je njihov učinek na človeško telo različen. Na primer, zastrupitev z izopropilnim alkoholom je veliko lažja kot z metilnim alkoholom, kljub visoki toksičnosti. Izrazit narkotični učinek IPA ne dovoljuje odrasli osebi, da samostojno vzame kritičen odmerek. Zato oseba, ki hitro doseže stanje alkoholnega transa, preprosto ne more piti odmerka, ki bi lahko povzročil smrt, v majhnih odmerkih pa ta alkohol ne povzroča resnih zdravstvenih težav.

Toda za otroke in ljudi, oslabljene zaradi bolezni, so IPS lahko nevarni, saj so dovolj majhni odmerki, da občutijo simptome zastrupitve:

• Bruhanje in driska, včasih s krvavimi madeži zaradi močnega dražilnega delovanja na požiralnik in želodec.
• Bolečina v epigastriju, mišicah in celo celem telesu.
• Hudi migreni podobni glavoboli in omotica.
• Povečana razdražljivost in motorična aktivnost.

To so prvi znaki zastrupitve, ki se pokažejo v pol ure. Pri hudi zastrupitvi je klinična slika podobna hudi zastrupitvi z alkoholom: nejasen govor, motnje koordinacije gibov (ataksija), dihalna stiska, padec krvnega tlaka, koma, smrt.[5]

Zastrupitev z metilnim alkoholom je huda pri ljudeh različnih starosti. Najpogosteje pa prizadene mlade in ljudi srednjih let po pitju alkoholnih nadomestkov.[6]

Prvi znaki zastrupitve z lesnim alkoholom so:

• Slabost in bruhanje, epigastrična bolečina.
• Bolečina v glavi, vrtoglavica, vrtoglavica, muhe pred očmi, občutek omamljenosti, hipersalivacija.
• Agitacija, agresija.
• Pogost srčni utrip (tahikardija), povečanje in nato padec krvnega tlaka, pojav kratkega dihanja.

Večina simptomov je posledica učinkov presnovkov metanola (v telesu se pretvori v mravljično kislino in formaldehid).

Po 1-2 dneh se pojavijo poznejši in resnejši simptomi:

• Bolečine v spodnjih okončinah.
• Progresivna okvara vida.
• Hudi glavoboli.
• Zmedenost in izguba zavesti.
• z.

Pri zaužitju majhnih odmerkov lahko oseba pade v površinsko alkoholno komo, za katero so značilni: kolcanje, nagnjenja k bruhanju, lebdeče gibanje oči, nehoteno uriniranje, hladna mokra koža in pomanjkanje verbalne komunikacije.

Uživanje velikih odmerkov metanola povzroči akutno zastrupitev brez latentnega obdobja. Simptomi se pojavijo skoraj takoj in v celoti. Pri hudi zastrupitvi lahko oseba pade v globoko komo. Njegove manifestacije so: razširjene zenice, pomanjkanje občutljivosti na bolečino, motnje dihanja, konvulzije, pogost srčni utrip, otekanje vek, marmorna barva kože.

Metanol je le eden od nedovoljenih dodatkov alkoholu. "Palyenka" lahko vsebuje druge nevarne snovi, ki vplivajo na telo na svoj način, kar povzroča pojav netipičnih simptomov, ki otežujejo diagnosticiranje zastrupitve z alkoholom. Na primer, uporaba neobdelanega etilnega alkohola z nečistočami (tehnični ali hidrolizirani etilni alkohol vsebuje acetaldehid, amil in butil alkohol, metanol) lahko povzroči hudo zastrupitev s smrtnim izidom že v majhnih odmerkih.

Eden izmed priljubljenih tehničnih alkoholov je etilenglikol (C2H6O2) - prozorna sladkasto oljnata tekočina brez vonja, ki se uporablja v antifrizu, zavornih tekočinah, ogrevalnih sistemih in avtomobilih (kot hladilno sredstvo), računalnikih (hladilni sistemi), v proizvodnji številnih polimerov., kot topilo za barve, v kremah za čevlje itd.

Antifriz - tekočina za radiatorje - je še posebej privlačen za ljudi z odvisnostjo od alkohola, saj ob njegovem zaužitju v notranjosti nastopi stanje, podobno alkoholni opitosti. Vendar se potem človek največkrat hudo in pogosto usodno zastrupi z alkoholom.

Na začetku je klinična slika podobna zastrupitvi z alkoholom. Za bolnike sta značilna vznemirjenost in evforija. V 1-12 urah in več bolnik ne doživi nobenih neprijetnih občutkov (v tem času lahko zaspi in se zbudi z znaki mačka), nato pa nastopi obdobje znakov motenj CNS (glavobol, slabost, bruhanje, žeja, bolečine v trebuhu, šibkost), ki jim sledijo simptomi bolezni ledvic in jeter. V primeru blage zastrupitve (30-60 ml etilenglikola) ne pride do hude okvare ledvic, možna je sprememba značaja urina.

Zastrupitev srednje resnosti se kaže s krajšim latentnim obdobjem (do 8 ur), izrazitimi toksičnimi učinki na možgane, zmanjšanim izločanjem urina, vendar brez hudih nepopravljivih posledic.

Latentno obdobje pri hudi zastrupitvi se skrajša na 5 ur ali sploh ni, za kar je značilen razvoj akutne odpovedi ledvic, ki je nagnjena k napredovanju. Hkrati so lahko simptomi s strani CNS odsotni ali pa so izraženi implicitno.

Smrtonosni odmerek etilenglikola se giblje od 50 do 500 ml, najpogosteje pa govorimo o odmerkih v območju 100-300 ml. Tako sam alkohol kot njegovi metaboliti so zelo strupeni.

Toda zastrupitev zaradi vdihavanja hlapov etilenglikola je praktično izključena zaradi nizke hlapnosti snovi. Pri kronični inhalacijski zastrupitvi z velikimi odmerki se lahko pojavijo spremembe v sestavi krvi, avtonomne reakcije (pogosteje znižanje krvnega tlaka), draženje oči in dihal, zaspanost, motnje vida, manj pogosto izguba zavesti.

Zastrupitev z zdravili, ki vsebujejo alkohol

Nafto in formilni alkohol uvrščamo med zdravila, čeprav imata širšo uporabo v vsakdanjem življenju. To so pripravki na osnovi čistega etilnega alkohola (brez dodatkov, značilnih za tehnične alkohole), ki se uporabljajo predvsem zunanje. Nashatyr, čeprav se lahko uporablja interno za izzivanje bruhanja, vendar v strogo omejenih odmerkih.

Zastrupitev z amoniakovim alkoholom je možna z zaužitjem velikih odmerkov nerazredčene raztopine amoniaka, česar si ne bodo vsi upali storiti, glede na strupen odvraten vonj zdravila. Če pa se to zgodi, je pomembno biti pozoren na pojav takšnih simptomov, ki jih povzroča draženje receptorjev sluznice:

• Huda spazmodična bolečina v želodcu, slabost, bruhanje, driska, ki jo med defekacijami spremlja rezanje, stiskanje v črevesju.
• Pekoča sluznica ust, grla in nosu, hipersalivacija (močno nenadzorovano slinjenje).
• Motnje dihanja, kašelj, izcedek iz nosu, otekanje grla s težavami pri vdihavanju in požiranju.
• Vznemirjeno stanje, povečana motorična aktivnost skupaj z diskoordinacijo gibanja.
• Močno povišanje temperature, pordelost kože, pojav velikih in majhnih madežev na njej.
• Nenadno zvišanje krvnega tlaka, ki mu sledi padec, kolaps, konvulzije, omedlevica, izguba zavesti.

Zastrupitev lahko povzroči tudi dolgotrajno vdihavanje hlapov amoniaka, ne brez razloga zdravniki ne priporočajo, da ga oseba vdihava več kot 2-3 sekunde. Toda v tem primeru bodo simptomi nekoliko drugačni:

• Omotičnost in slabost.
• Suhe ustnice in usta.
• Občutek pritiska v prsih.
• Zamegljen vid, težave pri fokusiranju oči na predmete.
• Halucinacije, hiperekscitabilnost.
• Prekinjen govor.
• Občutek vročine v glavi (vročinski oblivi).

Vse to so znaki motene možganske cirkulacije, ki jih ni mogoče prezreti.

Formilni alkohol je zdravilo, ki se uporablja lokalno za drgnjenje bolečih mest pri nevralgiji, miozitisu, artralgiji. To pomeni, da je zdravilo proti bolečinam, katerega učinek je posledica dveh komponent. Etilni alkohol (v zdravilu je 70%) spodbuja krvni obtok, izboljša pretrofičnost tkiv, ima učinek segrevanja, zmanjšuje bolečino. Mravljinčna kislina ima lokalni dražilni in moteči učinek, učinkovito vpliva na kožne receptorje, spodbuja nastajanje snovi v telesu, ki zmanjšujejo občutljivost na bolečino.

Mravljinčna kislina je snov z izrazitim dražečim učinkom, ki v stiku s sluznico povzroča hude bolečine, pekoč občutek in opekline. Je tudi precej strupena snov (samo spomnite se, kaj je povezano s toksičnimi učinki metanola na telo, katerega eden od metabolitov je mravljinčna kislina). Kljub temu je prisotnost etanola v tekočini privlačna za pivce, ki ne razmišljajo o posledicah. Učinki mravljinčnega alkohola na telo so podobni kot metanol.

Zastrupitev z alkoholom je ena od vrst zastrupitve z denaturiranim alkoholom, ki poteka v hudi obliki z izrazitimi motnjami centralnega živčnega sistema in različnih organov (srce in krvožilni sistem, ledvice, jetra). Njegovi simptomi so podobni zastrupitvi z metilnim alkoholom: slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, ki jim dan kasneje sledi glavobol, bolečine v mišicah nog, dvojni vid, motnje vida, do slepote, krči, vznemirjenost, motnje srčnega ritma. Krvni tlak močno pade, pride do kolapsa, pri velikih odmerkih - koma in zastoj dihanja. V odsotnosti pomoči bolniku grozi globoka koma in smrt zaradi paralize dihanja.

Zato besed "alkohol" in "žgana pijača" ni mogoče šteti za sopomenki. Kakovosten alkohol vsebuje prečiščen etilni alkohol brez nevarnih dodatkov. V velikih odmerkih se celo izkaže za močan strup, da ne omenjamo strupenih dodatkov, ki so prisotni v alkoholnih nadomestkih in lahko povzročijo hudo zastrupitev že v minimalnih odmerkih.

Zapleti in posledice

Zaužitje alkoholov in dolgotrajno vdihavanje koncentriranih hlapov pogosto povzroči resno zastrupitev z alkoholom, ki ne mine brez sledu. Glede na vpliv teh strupenih snovi na centralni živčni sistem, različne organe in telesne sisteme ni presenetljivo, da so lahko pri velikih odmerkih ali dolgotrajni izpostavljenosti le-tem spremembe v organih nepopravljive. In ne gre samo za degradacijo alkoholikove osebnosti, ki je v določeni fazi ni več mogoče ustaviti.

Alkohol močno vpliva na organe vida in ni presenetljivo, da je ne glede na vrsto alkohola eden od simptomov zastrupitve vse vrste motenj vida: zmanjšana ostrina vida, zamegljen vid, nistagmus, dvojni vid. Slepota je dokaj pogosta posledica hudih zastrupitev, zlasti pri tehničnih alkoholih in alkoholnih nadomestkih. Možna je tudi nepopravljiva poškodba vidnega živca.

Nemogoče je ne omeniti negativnega vpliva alkohola in alkoholov z njihovim dražilnim učinkom na prebavila. Alkohol že v majhnih odmerkih draži sluznico, povzroča vnetne in ulcerozne procese v prebavilih: akutni gastritis, akutni pankreatitis (bolezen alkoholikov), razvoj razjed na želodcu in dvanajstniku.

Toksični učinki na jetra vodijo do razvoja hepatitisa (vnetja jeter) in odpovedi jeter. Vse vrste alkohola v večji ali manjši meri vplivajo na ledvice (glavni filter telesa), kar izzove razvoj odpovedi ledvic.

Pod vplivom alkohola so možni:

• vnetni procesi v srčni mišici (miokarditis) in dolgotrajne motnje srčnega ritma, ki povečujejo tveganje za miokardni infarkt,
• pareza in paraliza nog in rok,
• Motnje govora (lahko postanejo trajne, zaradi hipoksične poškodbe CŽS in govornih področij možganov),
• psihoza (alkoholni delirij),

Eden od pogostih zapletov zastrupitve z alkoholom in alkoholizma je encefalopatija, to je pridobljena organska poškodba možganov, ki jo spremljajo distrofične spremembe v možganskem tkivu in okvare njegovih funkcij. Človekov spomin se poslabša, pojavi se hrup v glavi, motnje zavesti, omotica, nagnjenost k samomorilnim mislim, apatija, depresija, zoženje kroga interesov. Bolniki postanejo težko izraziti svoje misli, govorijo veliko, vendar nespecifično, stopnja kritičnosti misli se zmanjša itd. Bolezen je dolgotrajna, zdravljenje pa je sestavljeno iz več tečajev v enem letu in obdobja okrevanja.

Najhujše posledice zastrupitve z alkoholom se lahko štejejo za globoko komo in smrt bolnika. Vzrok nemalokrat smrti pri hudih zastrupitvah je akutna dihalna odpoved in le strokovna medicinska pomoč pomaga človeku rešiti življenje, ne pa tudi zdravja.[7]

Diagnostika Zastrupitev z alkoholom

Alkoholi, kljub svoji organski naravi, za človeško telo veljajo za strupe, zato zastrupitve z alkoholom ne moremo enačiti z banalno zastrupitvijo s hrano. V prehrambeni industriji in medicini je običajno uporabljati samo etilni alkohol, ki v majhnih odmerkih ne kaže strupenih učinkov. Toda tudi ta alkohol v velikih odmerkih je strupen, da ne omenjam tehničnih tekočin, ki zaradi zastrupitve niso namenjene zaužitju ali vdihavanju.

Kljub splošni tipičnosti klinične slike zastrupitve bo splošna slika zastrupitve z uporabo različnih alkoholov nekoliko drugačna. Poleg tega obstajajo določeni vzorci, ki pomagajo postaviti dokaj natančno diagnozo že ob prvem pregledu bolnika. Na primer, močan specifičen vonj alkohola pri bolniku kaže, da je uporabil etilni alkohol. Pri tehničnih alkoholih aroma ni tako močno izražena, vonj amoniaka (pri uporabi amoniaka) pa je težko zamenjati s čim drugim. Poleg tega so pri zastrupitvi z alkoholom opazne neustrezne vedenjske reakcije.

Toda glede na resnost situacije in možnost smrtnega izida se zdravniki pri diagnozi zastrupitve z alkoholom ne morejo zanašati le na obstoječe subjektivno mnenje. Veliko pozornosti je namenjeno preučevanju zgodovine zastrupitve: narava in količina porabljene tekočine, datum zadnjega vnosa, enkratni vnos ali popivanje, izkušnje z alkoholom itd. Hkrati je socialni status osebe žrtev lahko da nekaj namigov.

Vprašanje časa je še posebej pereče zaradi dejstva, da ni vedno mogoče takoj razumeti, kaj točno je povzročilo zastrupitev. Če je bolnik zaužil nadomestek alkohola, kjer so bili etanol, metanol in druge primesi, bo etanol v tej klopotčevi mešanici najmanjša težava. Simptomi zastrupitve z etanolom se pokažejo v prvih 24 urah. Vendar pa se somatski simptomi, ki kažejo na zastrupitev z metilnim alkoholom (potrdilo, da je bil bolnik zastrupljen z nadomestkom), pojavijo kasneje, 2-3 dni kasneje. Tretji dan pa resnost simptomov toksičnosti ni tako velika, ker se del strupenih snovi v tem času že izloči iz telesa, izrazit vonj po alkoholu pa pri poznem zdravljenju ne bo več.[8]

V primeru akutne zastrupitve morajo zdravniki postaviti diagnozo v taborniških razmerah v fazi predbolnišnične oskrbe. Največkrat rešilca ​​pokličejo drugi ljudje, od katerih lahko dobimo največ informacij. Ostale informacije dobimo od bolnika, če je pri zavesti. Vzporedno mora zdravnik oceniti resnost bolnikovega stanja in tveganje za smrt, ugotoviti prisotnost nevroloških in vedenjskih motenj. Če se potrdi dejstvo kroničnega alkoholizma, je pomembno ugotoviti tveganje za odtegnitveni sindrom, stanje bolnikovih jeter in ledvic, prisotnost bolezni in delovanje vitalnih organov, vendar bo to zahtevalo popolnejši pregled. Bolnik.

Povedati je treba, da od pacienta ni vedno lahko dobiti zanesljivih informacij. Mnogi ljudje poskušajo skriti dejstvo, da pijejo alkohol in njegove nadomestke. Če je mogoče, je bolje izvesti hitro analizo vsebine steklenice. Ko potopite razbeljeno bakreno žico v alkohol s primesjo metanola, lahko občutite specifičen vonj po formaldehidu.

Uporaba alkotesta omogoča ugotavljanje dejstva pitja alkohola, vendar ne identificira alkohola, ki je povzročil zastrupitev. Študija anamneze in klinične slike omogoča zdravnikom, da določijo smer prve pomoči, fizični pregled pa omogoča razjasnitev resnosti stanja. Toda odločilna vrednost je še vedno laboratorijska diagnoza, ki omogoča ugotavljanje prisotnosti in razlikovanje strupov v telesu žrtve. V tem primeru bodo indikativni tako krvni testi kot testi urina. Slednje bo zagotovilo tudi dragocene informacije o stanju bolnikovih ledvic, reakcijo jeter pa lahko določimo z ravnijo bilirubina v krvi.[9]

Za pojasnitev etiopatološkega dejavnika zastrupitve:

• oceniti kislinsko-bazično stanje, elektrolite in osmolarni tlak krvne plazme,
• opravite študijo plinov v krvi (plinska in plinsko-tekočinska kromatografija, ki omogoča identifikacijo alkoholov, velja za eno najučinkovitejših ekspresnih metod),
• izračunajte vsebnost mravljinčne kisline (v primeru zastrupitve z metanolom ali formilnim alkoholom).

Preiskava ravni sladkorja v krvi omogoča, da z dolgotrajno hipoglikemijo z bolečo natančnostjo prepoznamo akutno zastrupitev z alkoholom.

Za določitev toksičnih učinkov alkohola se izvaja presejalno testiranje, ki vključuje niz ponavljajočih se testov : AOC, biokemija in toksikologija krvi.

Če sumite na zastrupitev z metilnim alkoholom, se izvede specifična instrumentalna diagnostika, ki omogoča ne toliko potrditev dejstva zastrupitve, temveč določitev jakosti in narave poškodbe organa. Ker ima metanol močan negativen učinek na organ vida, je temu organu namenjena posebna pozornost. Oftalmoskopija 2. Ali 3. Dan po zaužitju metanola bo pokazala edem mrežnice, razširjene vene, prisotnost krvavitev, oteklino, rdečino in znake atrofije vidnega živca. Ti simptomi se bodo sčasoma poslabšali.

Optična koherentna tomografija in fluorescenčna angiografija pokažeta edem živčnih vlaken in kopičenje tekočine v mrežnici, razširjeno zmanjšanje debeline mrežnice, značilno za zastrupitev z metanolom.

Računalniška tomografija glave bo pokazala tudi poškodbe optičnega živca in prisotnost nekrotičnih žarišč v možganskem tkivu, ki se pojavijo po 2-3 dneh.

Nevrološki in vedenjski simptomi, povezani z uživanjem alkohola, zahtevajo natančnejši pregled, saj so ti isti simptomi lahko del klinične slike nekaterih bolezni centralnega živčevja druge etiologije. To je še posebej pomembno, če je bolnik nezavesten. Tukaj je pomembno razlikovati blage znake depresije osrednjega živčevja od hude poškodbe možganov, ki jo povzročijo bolezen, travma ali zdravila.[10]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza mora odgovoriti ne le na vprašanje o etiopatološkem dejavniku zastrupitve z alkoholom in njegovi resnosti, temveč tudi na to, s čim se zdravnik ukvarja: alkoholno komo ali stanje, ki ga povzročajo drugi negativni dejavniki (travma, zastrupitev z nadomestki, drogami, nizka raven sladkorja). - hipoglikemična koma pri sladkorni bolezni).

V primeru smrti pacienta se opravi sodnomedicinska diagnoza zastrupitve z alkoholom. Dejstvo je, da je tehnični alkohol lahko orodje za namerno povzročanje škode zdravju in življenju pacienta. Proizvodnja nadomestkov, zaradi katere so znani primeri množične zastrupitve z alkoholom (takšne situacije so predmet obvezne preiskave), je prav tako upravičen primer.

Forenzična diagnostika daje izčrpne informacije o vplivu različnih alkoholov na človeško telo, odvisnosti simptomov od odmerka in časa izpostavljenosti alkoholu, protistrupih itd. Omogoča tudi oceno ustreznosti diagnoze in ustreznosti terapija.

Zdravljenje Zastrupitev z alkoholom

Zastrupitve z različnimi alkoholi imajo lahko nekoliko različne posledice, vendar so vse nezaželene za telo. Če se za zastrupitev z alkoholom z etanolom šteje, da je najnevarnejše stanje izguba zavesti in koma, ko je odmerek presežen (najpogosteje je to posledica stalne zlorabe alkohola), potem zastrupitev z metanolom in mravljinčno kislino ne nosi samo depresija centralnega živčevja, ampak tudi resne nepopravljive okvare notranjih organov, tudi pri enkratni uporabi. Vsekakor pa je v takem stanju človeka nemogoče pustiti brez zdravniške pomoči. Toda pogosto oseba sama ne more ali noče iti k zdravnikom.

Oseba, ki je blizu žrtve in nima medicinskega znanja, ne more samostojno postaviti natančne diagnoze in zagotoviti kvalificirane pomoči. Ampak samo čas ne igra v roke pacienta, zato morate storiti vse, da pride v telo alkohola povzročil čim manj škode. In to je mogoče, če je mogoče zmanjšati njegovo koncentracijo in toksičnost.

Izpiranje želodca je eden najpomembnejših korakov v predbolnišnični oskrbi pri zastrupitvah zaradi peroralne zastrupitve. Če vrsta zaužitega alkohola ni znana, je bolje izpirati želodec s čisto toplo vodo, pustiti pacientu, da popije približno 1 liter tekočine in po potrebi izzvati bruhanje s pritiskom na koren jezika.

Ker se ljudje najpogosteje zastrupijo z nadomestnim alkoholom, in sicer z metilenom, ki ga pogosto vsebuje v smrtonosnih količinah, veliko ljudi zanima, kaj spirati želodec z zastrupitvijo z metilnim alkoholom? V ta namen je primerna čista topla voda, raztopina soli ali sode. Povedati je treba, da se natrijev bikarbonat ali soda bikarbona uporablja tudi v bolnišnicah v primeru hude acidoze (zakisanosti telesa), značilne za zastrupitev z metanolom.

Pri zastrupitvi z amoniakovim alkoholom se opravi izpiranje z nakisano vodo, vendar v odsotnosti hudega bruhanja in rezalnih bolečin v želodcu in požiralniku, kar kaže na poškodbo sluznice. Če oseba ne more pogoltniti tekočine, 2 žlici citronske kisline raztopimo v vreli vodi in bolniku damo dihati hlape.

Pri zastrupitvah z etilenglikolom uporabimo 2% raztopino sode za izpiranje želodca, pri redkih zastrupitvah z IPS pa zadošča izpiranje želodca z vodo in veliko vode.

Pomembno je upoštevati, da se pomemben del alkohola absorbira v kri že v lumnu želodca, zato eno samo izpiranje pri zastrupitvi osebe ne more rešiti pred hudimi posledicami. Napotitev v zdravstveno ustanovo (z rešilnim vozilom ali neodvisno) je obvezna, še posebej, če je bolnik pil industrijski alkohol ali vdihaval strupene hlape.

Nekatere strupene snovi lahko dosežejo črevesje, od koder se aktivno prenašajo v kri. Čiščenje črevesja doma se izvaja s pomočjo solnega odvajala, vendar je pred tem zaželeno dati bolniku piti aktivno oglje s hitrostjo 1 tablete na 10 kg teže žrtve.

Glede na hitrost absorpcije alkoholov bodo ti postopki učinkoviti le v prvih minutah po zaužitju tekočin, ki vsebujejo alkohol. Aktivno oglje je smiselno dati pol ure po zaužitju alkohola.

Zmanjšati toksične učinke strupenih snovi lahko pomagajo snovi, ki pospešujejo njihov metabolizem in zmanjšujejo tveganje za strupene metabolite. Poznavanje protistrupa za zastrupitev z alkoholom lahko človeku reši življenje in zdravje.

Etanol nima specifičnega protistrupa. Slanica pomaga zmanjšati resnost simptomov mačka z normalizacijo ravnovesja vode in soli, vendar ne zmanjša toksičnosti etanola. Samo mastna in ovojna hrana lahko vpliva na absorpcijo etanola v krvni obtok.

IPA se dobro absorbira z aktivnim ogljem (1 g aktivnega oglja absorbira 1 g alkohola), zato odsotnost protistrupa tu ni pomembna.

Znan in zelo učinkovit protistrup za zastrupitev z metilnim alkoholom je 30-odstotni etanol (lahko vzamete kakovostno vodko). Prvi odmerek mora biti najmanj 100-150 ml, po 3 urah se sprejem ponovi, vendar se odmerek prepolovi. V prihodnosti bo bolnik moral dajati etanol še 3-5 dni večkrat na dan (dnevni odmerek se izračuna iz razmerja 1-2 g etilnega alkohola na vsak kg bolnikove teže).

Enako ravnajte pri zastrupitvah z etilenglikolom ali formil alkoholom. Mimogrede, pospešiti izločanje mravljinčne kisline iz telesa pomaga in folna kislina, ki jo je treba bolniku dati 5-6 krat na dan 50-100 mg.

V primeru zastrupitve z alkoholnimi hlapi je izpiranje želodca nesmiselno, kot tudi jemanje absorbentov. V tem primeru je treba osebo odstraniti iz prostora z onesnaženim zrakom, mu zagotoviti prosto dihanje, ga osvoboditi stiskanja oblačil v predelu vratu in prsnega koša. Nato ostane samo počakati na prihod medicinskega osebja ali pacienta sami prepeljati v zdravstveno ustanovo.

Če je žrtev nezavestna, se ne sme izvajati prisilnega izpiranja ali dajanja aktivnega oglja. Osebo položimo na ravno površino na bok, da preprečimo, da bi bruhanje vstopilo v dihala.

Ne izvajajte čistilnih postopkov pred prihodom reševalnega vozila in če ima bolnik krvavo bruhanje ali krvave proge v bruhanju, kar kaže na poškodbo želodca in / ali požiralnika.

Umetna provokacija bruhanja povzroča veliko polemik, saj takšen postopek ne bo vedno koristil. Če je oseba v stanju močne ali hude pijanosti in slabo nadzoruje svoje reakcije, se lahko preprosto zaduši z bruhanjem. Zato je treba s tem ukrepom pomoči biti še posebej previden in pozoren, še posebej, ker njegova učinkovitost vzbuja dvome pri mnogih zdravnikih.

V primeru prenehanja dihanja in odsotnosti srčnega utripa je treba izvesti ukrepe oživljanja: umetno dihanje, posredna masaža srca. V idealnem primeru bi morali poskušati obdržati osebo čim dlje pri zavesti, ne da bi ji dovolili, da zaspi ali se onesvesti.

V vsakem primeru je treba pri hudi zastrupitvi z alkoholom bolnika odpeljati v bolnišnico, pri čemer je treba o manipulacijah pred bolnišnično oskrbo obvestiti zdravnike reševalnega vozila ali urgence.[11]

Kaj ne storiti pri zastrupitvi z alkoholom:

• Osebo uspavati ali jo pustiti pri miru brez nadzora, če obstajajo simptomi zastrupitve z alkoholom. Pijan človek lahko zaspi, vendar se lahko z zastrupitvijo raven alkohola v krvi dvigne (pri zastrupitvi z etanolom se to zgodi v nekaj urah, pri metanolu pa v nekaj dneh) in spanje tega ne bo spremenilo. Ne bodite ravnodušni, saj se sklicujete na dejstvo, da osebe nihče ni prisilil, da se napije. Situacije so različne in žrtev pogosto preprosto ne zna pojasniti, kaj se ji je zgodilo. Bruhanje, konvulzije, lividna barva kože in zmedena zavest bi morali opozoriti vsakogar, tudi če ni pritožb. Brez pomoči lahko človek izgubi zavest in pade v komo, iz katere pa tudi ob strokovni pomoči ne pridejo vsi.
• Alkohol je eden od dejavnikov, ki aktivno zmanjšuje vsebnost tekočine v telesu in moti homeostazo. Mnenje, da kava kot antioksidant odstranjuje toksine in proste radikale, zato naj bi jo uživali kot protistrup alkoholu, je zmotno. Ta pijača ni protistrup, ne samo to, prispeva tudi k izgubi telesnih tekočin. Če zastrupitev z alkoholom zdravite s kavo, obstaja nevarnost dehidracije.
• Etanol sprva rahlo zviša telesno temperaturo in jo nato zniža, ko se raven njegove koncentracije v krvi dvigne. Izpostavljenost ponesrečenca hladnemu zraku ali »streznitveni« hladni prhi lahko zelo hitro povzroči podhladitev.
• Etanol je protistrup za druge alkohole, vendar ga nikoli ne smete jemati naprej, če se pojavijo simptomi zastrupitve z etanolom. Nadaljnje zvišanje ravni etanola v krvi bo uničujoče za vse sisteme telesa. In pri zastrupitvi z metanolom, etilen glikolom, formil alkoholom ne smete pretiravati. 30% etanol je treba piti v majhnih odmerkih z intervalom 3-4 ure, ne več, tem bolje.
• V primeru zastrupitve z alkoholom se ne smete zateči k ljudskim metodam zdravljenja v škodo strokovne zdravstvene oskrbe. Vsaka zastrupitev ne mine brez sledu, njene posledice pa se lahko spomnijo nase v nekaj dneh in mesecih. Bolje je, da se pozavarujete tako, da pokličete rešilca, kot da ozdravite sebe ali drugo osebo do smrti. Statistični podatki kažejo, da so takšni bolniki zelo pogosto sprejeti v bolnišnico, ko zdravniki ne morejo več dati nobenih zagotovil.

Zdravljenje zastrupitve z alkoholom

Prva pomoč pri zastrupitvi z alkoholom pomaga pridobiti čas, vendar izvedene manipulacije niso dovolj. Poleg tega, če je oseba nezavestna, postane nemogoče izvesti učinkovite postopke.

V bolnišnici žrtvi najprej predpišejo razstrupljevalno terapijo:

• Sonda za izpiranje želodca (če je potrebno). Njegova učinkovitost pri zastrupitvi z etanolom je vprašljiva, saj ta alkohol hitro prodre v kri in se aktivno absorbira že v zgornjem delu prebavnega trakta. Toda izločanje metanola skozi sluznico je veliko počasnejše, zato je smiselno izvesti celo vrsto izpiranj.
• Dajanje absorbentov, če je po zaužitju alkohola minilo malo časa (za IPS je ta interval 30 minut, za metanol več). Pri etanolu je učinkovitost aktivnega oglja vprašljiva.
• Hemodializa (eden najučinkovitejših postopkov za čiščenje krvi strupenih snovi). Postopek se začne pred sprejemom bolnika v bolnišnico.
• Diureza na tešče v odsotnosti resne okvare delovanja ledvic.
• Dajanje protistrupa. Če je oseba nezavestna ali težko požira, damo protistrup intravensko ali po cevki. Pri zastrupitvi z metanolom intravensko dajemo 5-10% raztopino etanola, razredčenega v raztopini glukoze ali "Fomepizol", "Metilpirazol" (zaviralci alkoholne dehidrogenaze). To se izvaja v pogojih bolnišnice. Za nevtralizacijo produktov cepitve etilenglikola je predpisan tudi kalcijev glukonat.

Za lajšanje simptomov bolečine je bolnikom predpisana glukoza z novokainom in prednizolonom ter vitamini B in C za zgodnje okrevanje. V primeru neustavljivega bruhanja se izvajajo ukrepi za preprečevanje dehidracije (v primeru hudega bruhanja se daje rehidracija intravensko).

Poleg tega infuzijo kristaloidnih (fizioloških) raztopin za obnovitev volumna tekočine v telesu. V primeru hude acidoze pri hudi zastrupitvi bolnikom dajemo natrijev bikarbonat.

Indikacije za premestitev bolnika v enoto intenzivne nege so koma, močan padec krvnega tlaka, odpoved dihanja. Indikacije za kirurško zdravljenje so akutna odpoved ledvic. V tem primeru bolnik potrebuje presaditev organa.

Fizioterapevtsko zdravljenje v zvezi z zastrupitvijo se ne izvaja pogosto. Najbolj priljubljena fizioterapevtska metoda je kisikova terapija, katere potreba je posledica pomanjkanja kisika v telesnih tkivih (zlasti možganov), ki ga povzroča depresivni učinek alkohola na CNS.

V obdobju okrevanja je morda potrebna tudi fizioterapija za pospešitev regeneracije poškodovanih tkiv in izboljšanje delovanja prizadetih organov. Ker je vsaka zastrupitev udarec za izločevalni sistem, zlasti za ledvice, se lahko takšni fizioterapevtski postopki predpišejo, če je delovanje organa oslabljeno:

• elektroforeza z magnezijem, kalcijevim kloridom in po potrebi protimikrobnimi sredstvi,
• impulzne ultrazvočne kopeli,
• izpostavljenost centimetrskim valovom,
• toplotni postopki, in sicer izpostavljenost visokofrekvenčnim tokovom, blatne obloge, parafinska terapija itd.

V vsakem primeru so imenovanja zdravnika individualizirana ob upoštevanju vrste alkohola, resnosti zastrupitve in prisotnosti poškodb vitalnih organov.

Zdravila

Prva pomoč pri zastrupitvi in ​​kasnejše terapevtske manipulacije so namenjene reševanju življenja osebe in, če je mogoče, obnovitvi motenih funkcij telesa. Na stopnji predbolnišnične oskrbe so v ospredju postopki razstrupljanja, ki omogočajo zmanjšanje toksičnosti alkohola in s tem zmanjšanje škode, povzročene telesu. Eno samo izpiranje želodca in optimizacija režima pitja ni primer. V zvezi s tem je veliko bolj učinkovito delovanje absorbentov. In v primeru zastrupitve z alkoholom (in najpogosteje govorimo o zastrupitvi z nizkokakovostnim alkoholom) lahko uporabite vse absorbente, ki so pri roki.

Takoj je treba povedati, da se je nesmiselno zaščititi pred mačka ali zastrupitvijo z jemanjem sorbentov na predvečer jemanja alkohola. Človek se še vedno ne bo ustavil, dokler ne začuti želene zastrupitve, toda absorbent bo do takrat že poln toksinov in ne bo absorbiral njihovih novih odmerkov, ampak bo celo nasprotno dal v črevesje že nakopičene.

Toda po zaužitju prevelikega odmerka alkohola ali absorpciji nadomestkov bodo sorbenti pomagali zmanjšati zastrupitev. Dejstvo je, da se toksini, ki so vstopili v kri in uspešno prešli skozi jetrni filter, absorbirajo nazaj v prebavila. Tak cikel toksinov v telesu povzroča patološke procese v različnih organih, sorbenti pa so namenjeni njegovi zaustavitvi.

Zdaj pa glede izbire sorbenta. Aktivno oglje velja za dobro zdravilo za mačka in zastrupitev z alkoholom, izrazit učinek razstrupljanja pa lahko dosežemo z odmerkom ne 1 tablete na 10 kg bolnikove teže, ampak približno 30 g učinkovine, kar ni niti veliko niti malo 60 tablet.

"Sorbex" - zdravilo na osnovi aktivnega oglja, vendar z večjo aktivno površino (sorpcijsko zmogljivostjo) je primernejše za zdravljenje zastrupitve z alkoholom. Toda tudi v tem primeru bo najmanjši odmerek 6 kapsul zdravila, to je od 2 kapsul trikrat na dan. V idealnem primeru bo en odmerek za odrasle izgledal kot 6 kapsul 3-krat na dan. Za otroke, starejše od 6 let, zadostuje 1-3 kapsule 3-4 krat na dan.

Pripravki z aktivnim ogljem niso predpisani v primeru preobčutljivosti na njihove sestavine, poslabšanja razjed želodca in dvanajstnika, erozivnih lezij prebavnega trakta v aktivni fazi, krvavitev iz prebavil. Sorbenti niso predpisani za motnje črevesne prepustnosti, zaprtje. Otrokom, mlajšim od 6 let, dajemo aktivno oglje v raztopljeni obliki (tablete zdrobimo, kapsule odpremo in prašek sprostimo iz želatinske ovojnice).

Na splošno velja, da je aktivno oglje varno zdravilo. Neželeni učinki njegove uporabe so redko opaženi in so zmanjšani na slabost in bruhanje v primeru intolerance na snov, pa tudi črno obarvanje blata. Pri dolgotrajni uporabi lahko pride do motenj blata in absorpcije koristnih snovi v črevesju, kar zahteva korekcijo.

Pri jemanju sorbentov z drugimi zdravili je zelo pomembno upoštevati časovni interval - 1-1,5 ure, da se izognete zmanjšanju učinkovitosti slednjih.

Še bolj prijetno se zdravniki nanašajo na zdravilo "Enterosgel" na osnovi silicija, ki ima širok spekter delovanja in veliko sorpcijsko območje. To je absorbent z razstrupljevalnim učinkom, ki preprečuje tako eksogeno kot endogeno toksikozo, ne da bi motil absorpcijo koristnih snovi in ​​vitaminov, ne da bi vplival na črevesno gibljivost.

Zdravilo je na voljo v obliki paste, ki jo je priporočljivo jemati zunaj obrokov in zdravil, pri čemer se držite intervala 1-2 ur.

Zdravilo vzemite trikrat na dan za 1-1,5 žlice, ki ga zmešate z vodo v razmerju 1:3. Dnevni odmerek za odraslega je 45-67 g. Otroci, stari od 1 do 5 let, dobijo ½ žlice. Zdravila, ki ga zmešate v vodi ali mleku. Enkratni odmerek za dojenčke je ½ čajne žličke. In pogostost uporabe 6-krat na dan.

Pri akutni zastrupitvi se sorbent daje 3-5 dni ali več. Če je zastrupitev huda (kar se najpogosteje zgodi), je treba odmerek povečati za 2-krat.

"Entorosgel" ni predpisan za individualno nestrpnost, pa tudi v primerih, ko ni rednega blata: črevesna atonija, črevesna obstrukcija različnih etiologij, kronično zaprtje.

Med neželenimi učinki zdravila so zaprtje in slabost. Včasih se pojavi občutek odpora do zdravila v ozadju ledvične ali jetrne insuficience.

Kot učinkovit absorbent in antioksidant ter vir koristnih aminokislin so predpisani pripravki jantarne kisline. "Jantarno kislino" lahko kupite v tabletah in kapsulah.

Zdravilo ne samo pomaga pri izločanju toksinov iz telesa, ampak tudi izboljša cerebralni krvni obtok, kar je pomembno v pogojih toksične hipoksije, delovanje srca, lajša bolečine, izboljša delovanje telesa kot celote. Kislina pomaga pospešiti izločanje alkohola in zmanjšati njegov toksični učinek na telo.

Zdravilo se jemlje pred obroki po 250 mg 3-4 krat na dan do 10 dni (zdravnik lahko prilagodi odmerek). Če vzamete zdravilo v enakem odmerku pred pitjem alkoholnih pijač, se bo verjetnost hude zastrupitve znatno zmanjšala.

Zdravilo je kontraindicirano v primeru individualne občutljivosti na njegovo sestavo, hipertenzije, srčne ishemije, razjede želodca in dvanajstnika, glavkoma. Ni predpisano za otroke in nosečnice, zlasti v 2-3 trimesečju.

Neželeni učinki jantarne kisline vključujejo zmožnost zvišanja krvnega tlaka in povzročanje bolečin v želodcu s povečanjem izločanja želodčnega soka. Vendar najpogosteje zdravila ne spremljajo neprijetni občutki.

Posebna zdravila, ki niso sorbenti, vendar lahko zmanjšajo toksične učinke alkohola na telo, vključujejo "Glycine" - zdravilo na osnovi aminoocetne kisline, ki spada v kategorijo aminokislin. To je znan regulator presnove v živčnem sistemu in presnove v telesu kot celoti. Pri zdravljenju zastrupitev z alkoholom sta še posebej dragocena njegova antitoksična in antioksidativna delovanja. Poleg tega zmanjšuje resnost avtonomnih in nevroloških simptomov pri alkoholnih lezijah živčnega sistema in se uporablja kot pomožno sredstvo pri zdravljenju alkoholizma.

Zdravilo je na voljo v tabletah, ki jih je dovoljeno zdrobiti v prah. Zaužijte ga tako, da tablete pogoltnete in jih položite pod jezik ali med zgornjo ustnico in dlesen (sublingvalno ali transbukalno).

V skladu z uradnimi navodili se zdravilo jemlje 1 tableta do 3-krat na dan 2-4 tedne. Toda v primeru hude zastrupitve lahko lečeči zdravnik spremeni shemo.

Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti nanj, pa tudi pri hudi arterijski hipotenziji. Pri ljudeh, ki so nagnjeni k skokom krvnega tlaka, se zdravilo daje previdno in redno spremlja odčitke krvnega tlaka. Če tlak pade pod normalno raven, je treba zdravilo prekiniti.

Kar zadeva stranske učinke, so razvrščeni kot možni, vendar se redko pojavijo. Včasih se pojavijo pritožbe zaradi slabosti, bolečine v trebuhu, napihnjenosti itd., redkeje gre za glavobole, motnje pozornosti, razdražljivost, tesnobo. Alergijske reakcije se lahko pojavijo tudi v obliki izcedka iz nosu, kožnih izpuščajev, vnetja žrela, srbenja kože, vnetja veznice.

Lastnost etanola, da vpliva na vodno-solno ravnovesje v telesu, slednjemu povzroči nepopravljivo škodo. V bolnišničnih pogojih (z motnjami zavesti, nenehnim bruhanjem, hudim stanjem bolnika) se z dehidracijo borimo s kapalno infuzijo fiziološke raztopine (0,9% raztopina natrijevega klorida), po kateri so predpisani posebni sestavki z elektroliti. Za ublažitev posledic takšnega učinka alkohola doma pomagajo zdravila-regidratanti, od katerih je najbolj znan "Rehydron".

Zdravilo je na voljo v vrečkah, katerih vsebina se raztopi v ohlajeni vreli vodi (1 vrečka na 1 liter vode). Ni priporočljivo uporabljati drugih tekočin, ker ima "Rehydron" uravnoteženo sestavo elektrolitov, zaradi česar ima specifičen učinek.

Zdravilo se jemlje peroralno. Če oseba ne more požirati tekočine, lahko zdravilo aplicira s sondo pod nadzorom zdravnika.

Odmerek zdravila se določi glede na bolnikovo telesno težo in izgubo tekočine. Slednjo določimo s tehtanjem. Z zmanjšanjem telesne mase za 0,5 kg je treba vzeti 1 liter raztopine, 0,4 kg - 800 ml itd. Takšen odmerek zdravila se daje 6-10 ur, po katerem se zdravilo začne uporabljati v skladu z navodili. Shemo, ki je priložena navodilom.

Ob prisotnosti simptomov, kot sta bruhanje in driska, potek zdravljenja običajno ne presega 4 dni. Po stabilizaciji bolnikovega stanja in izginotju teh simptomov se zdravilo prekine.

Ker ima alkohol dražilni učinek na sluznico prebavil, se bolnikom pogosto predpisujejo zdravila, ki spodbujajo celjenje mikropoškodb tkiva. To so antacidi ("Rennie"), ovojne raztopine ("Almagel", "Fosfalyugel"), antagonisti želodčne sekrecije ("Omez", "Omeprazol"). Takšna sredstva je treba uporabljati ločeno od drugih zdravil, pri čemer upoštevajte časovni interval 1,5-2 ure.

Poleg tega je bolnikom prikazana posebna prehrana, ki izključuje vnos maščobne, začinjene, ocvrte hrane, alkohola, gaziranih pijač. Zaželeno je, da zmeljemo hrano in jemljemo majhne porcije, ki zagotavljajo nežen način prebavnega trakta. Vendar morate piti veliko tekočine.

Ljudsko zdravljenje

Zdravljenje zastrupitve z alkoholom doma je možno le pri blagi zastrupitvi, ki je ne spremljajo izrazite nevrološke motnje. Na primer z zlorabo visokokakovostnega alkohola ali uporabo majhnega odmerka IPA. Pri zastrupitvi s tehničnim alkoholom (vključno z IPS v visokih odmerkih) ni vredno tvegati, saj isti metanol morda ne bo takoj povzročil resnih zaskrbljujočih simptomov in posledično izzval številne nevrološke motnje. Pri zastrupitvi pri otroku se lahko domači recepti uporabljajo le kot pomožna sredstva po stabilizaciji stanja majhnega bolnika.

Ljudska medicina pozna nekaj izdelkov in postopkov, ki pomagajo pospešiti izločanje toksinov iz telesa, tudi produktov presnove alkohola:

• Sokovi iz citrusov in koktajli iz citrusov. Sokovi pomaranč, grenivk, limon in drugih agrumov so bogati z vitaminom C, ki je znan antioksidant, organskimi kislinami, pektini, ki pomagajo pri razstrupljanju telesa. Lahko uživate sveže iztisnjene sokove s kožo in koktajle z dodatkom medu, mineralne vode, ledu. Toda z razvojem acidoze je treba takšno zdravljenje odložiti ob upoštevanju kislosti pijač.
• Za zmanjšanje nelagodja v želodcu se uporablja decoction ovsa. To je krepilno in ovojno sredstvo, blagodejno vpliva na mikrofloro želodca in črevesja, lajša simptome mačka (1 žlica ovsa na 1,5 litra vode).
• Pri zastrupitvi z alkoholom, da se znebite neprijetnih simptomov, uporabite sveže piščančje beljakovine (odmerek - beljaki 3 jajc).
• Nashotir alkohol. Aktivno se uporablja pri zastrupitvah z etanolom (10 kapljic v ½ žlice vode v intervalih po 20 minut večkrat na dan, dokler simptomi ne izginejo). Vendar je pomembno upoštevati odmerek, da ne bi poslabšali situacije z zastrupitvijo z amoniakom. Doma je varneje zdraviti s piščančjimi beljaki (vendar obstaja nevarnost okužbe s salmonelozo, če ni zaupanja v kakovost jajc) ali jabolčnega kisa (1 čajna žlička na ½ žlice vode).

Kar zadeva postopke, se ljudski zdravilci strinjajo, da bo pri zastrupitvi z alkoholom najbolj uporabno savnanje (ne savnanje!!!) zaradi aktiviranja presnovnih procesov in krvnega obtoka. Na splošno ima savna izrazit razstrupljevalni učinek, ki prispeva k aktivnemu izločanju strupov iz telesa, hkrati pa ne povzroča velike obremenitve srčno-žilnega sistema. Priporočljivo je trikratni postopek s postopnim povečanjem trajanja od 5 do 20 minut, ki ga je treba izvajati pod nadzorom bližnjih ljudi, ki lahko pomagajo, če se stanje poslabša.

V ljudskem zdravilstvu in zdravljenju z zelišči, ki imajo lastnost, da spodbujajo izločanje toksinov in lajšajo simptome zastrupitve:

• Infuzija zelišč melise (uporablja se za slabost in bruhanje): 4 žlice. Suhe surovine za 2 žlici. Vrelo vodo, vztrajajte na toplem 4 ure, vzemite pol skodelice pred obroki.
• Odvar poganjkov robide (pomaga pri bruhanju): 1 žlica. Zdrobljene surovine na 1 žlico. Vode, kuhamo 5 minut, vztrajamo približno eno uro, pijemo v majhnih porcijah 50-60 minut. Podoben učinek ima podoben učinek in koren zelene.
• Koren elecampana se uporablja kot detoksikant: 1 žlica. Zdrobljene surovine na 1/2 žlice. Vrelo vodo, vztrajajte 20 minut, vzemite 1 žlico. 4-krat na dan.
• Dobro dokazano pri izločanju toksinov in choleretic decoctions (pyzhma, šentjanževka).
• Z alkoholom in drugimi vrstami zastrupitev bo pomagalo olajšati stanje takšne zbirke: kamilica, meta, šentjanževka, trpotec, lekarniška repa (1 žlička suhih surovin za 0,5 litra vrele vode, vztraja približno 30 minut, vzemite čez dan 1/3 skodelice v presledkih 1 ure).
• Koper je odličen pomočnik pri zastrupitvi z alkoholom, saj pomaga pri izločanju produktov presnove etanola, ima diuretične lastnosti, ima pomirjujoč učinek, blagodejno vpliva na srce in ožilje, pomaga zmanjšati bruhanje. Rastlino lahko uporabljamo na različne načine:

• v obliki čaja (1 žlica semen ali zelišč na 1 žlico vrele vode, vztraja 5 minut),
• v obliki decokcije (enak odmerek, vreti 15 minut),
• v obliki vode kopra (40 g semen na 0,5 litra vrele vode, vztrajati 60 minut v termosu).

Če se obrnemo na pomoč ljudskih receptov, je treba spomniti, da je večina smrtnih primerov posledica dejstva, da bolniki niso pravočasno poiskali pomoči v zdravstvenih ustanovah in so poskušali zdraviti z ljudskimi metodami. Takšno zdravljenje je pomembno kot pomožni ukrep, simptomatsko zdravljenje, vendar mora glavno terapijo predpisati strokovnjak ob upoštevanju bolnikovega stanja in etiopatogenega dejavnika (vrste alkohola).

Homeopatija

Kljub negativnemu odnosu do homeopatije s strani številnih zdravnikov tradicionalne medicine ima bogate izkušnje pri zdravljenju alkoholizma in zastrupitev z alkoholom, vključno z njegovimi nadomestki. V tem primeru se ne uporablja standardna shema zdravljenja, ki izenačuje vse bolnike, temveč individualni pristop, ki ne upošteva toliko izkušenj z alkoholom in resnosti zastrupitve, kot posebnosti telesa in psihe bolnika. Kljub temu obstajajo homeopatska zdravila, ki so aktualna pri zastrupitvi z alkoholom, ne glede na posameznika, ki ga uporablja.

NUX VOMICA tako velja za močan protistrup pri zastrupitvah z alkoholom (pa tudi pri zastrupitvah z mamili ali drogami), zato se predpisuje v večini primerov akutnih in kroničnih zastrupitev. Zdravilo se uporablja v jakosti 6x:

• 3 odmerke na dan v presledku 30 minut pri akutni zastrupitvi,
• 2-3 krat na dan šest mesecev za čiščenje telesa toksinov.

Če ima bolnik ob zastrupitvi z alkoholom bledo modro kodo, mrzlico, hladen znoj, mrzle prste na rokah in nogah, kar kaže na oslabelost krvnega obtoka, se predpiše CARBO VEGETABLIS 200. Zdravilo jemljemo samostojno ali v kombinaciji z NUX VOMICA (razredčenje obeh zdravil 30, 3-krat na dan pri kroničnih zastrupitvah).

V primeru zastrupitve z metilnim alkoholom je pomembno zdravilo PLUMBUM. Simptomi: izguba spomina, upočasnjen govor, zmanjšana reakcija na bolečino, paraliza in atrofija mišic, zaprtje, občutek prenapolnjenosti mehurja. Zdravilo se daje v razredčitvi 30 trikrat na dan 7 dni.

Homeopatske pripravke iz kategorije sorbentov na osnovi silicija lahko kupite tudi v redni lekarni. Zdravilo SILICEA je na voljo v obliki granul (v različnih razredčitvah) in gela.

Granule je treba žvečiti v ustih (5 granul naenkrat). Priporočljivo je, da jih vzamete pol ure pred obrokom ali eno uro po njem. Za otroke se zdravilo zdrobi in razredči v 10-15 ml vrele vode pri sobni temperaturi.

Zdravilo ni predpisano v primeru individualne občutljivosti in intolerance za laktozo.

Gastrogel je na voljo v odmernih vrečkah, ki jih je treba pred uporabo dobro pregnetiti. Jemlje se 1-2 vrečki (ali 15 ml, če se meri z merilno žličko) 3- do 5-krat na dan med obroki.

Zdravilo ni predpisano v primeru preobčutljivosti na silicijevo kislino.

Sorbente je treba pravilno kombinirati z uporabo drugih peroralnih zdravil z upoštevanjem dvournega intervala. Zelo pomembno je slediti režimu pitja, jesti uravnoteženo, vitaminsko bogato prehrano.

Kljub navidezni varnosti homeopatskih pripravkov, ki vsebujejo mikroskopske frakcije učinkovin, jih je priporočljivo uporabljati po posvetu z zdravnikom. V primeru zastrupitve s tehničnimi alkoholi se v skrajni fazi ni pametno zanašati le na pomoč homeopatije in ljudskih receptov. V primeru hude zastrupitve brez strokovne pomoči strokovnjakov tradicionalne medicine obstaja veliko tveganje za smrt.

Napoved

Zastrupitev z alkoholom je precej pogosta, zlasti pri moških, ki nimajo posebne naklonjenosti le do skladiščnega alkohola in izdelkov lastne alkoholne proizvodnje, temveč tudi do vseh alkoholnih tekočin, s katerimi se srečujejo v gospodinjstvu. Toda napoved za bolnikovo življenje in zdravje ni odvisna od spola, temveč od resnosti zastrupitve in pravočasnosti oskrbe.

Glede na resnost zastrupitve so v ospredju tekočine z visoko vsebnostjo metilnega alkohola, zlasti alkoholni nadomestki. Huda zastrupitev z izopropilnim alkoholom je redka zaradi sposobnosti te snovi, da hitro povzroči hudo zastrupitev. Huda zastrupitev z etanolom je možna le pri dolgotrajni uporabi visokih odmerkov ali enkratnem odmerku, ki je bistveno večji od običajnega.

Pri zastrupitvi z metilnim alkoholom so najprej prizadeti organi vida in pogosto so te spremembe nepopravljive. Oseba lahko preprosto izgubi vid zaradi toksičnih učinkov etanola. Počasen razvoj klinične slike postane razlog za pozno prošnjo za pomoč, v tem primeru pa je napoved običajno neugodna. Toda po drugi strani lahko brez zdravniške pomoči bolnik umre tudi v primeru hude zastrupitve z etanolom.

Iz tega lahko sklepamo, da bo zgodnja prošnja za pomoč ob prvih znakih zastrupitve pripomogla k boljši prognozi življenja in zdravja bolnikov. In napoved zdravljenja je odvisna od resnosti zastrupitve in pravilne izbire režima zdravljenja, kar pomeni ustrezno diferencialno diagnozo.

Drug način za ugodno napoved življenja je izogibanje uživanju slabega alkohola (v idealnem primeru katerega koli alkohola razen zdravil) in tehničnih vrst alkohola ter zmanjšanje uporabe certificiranih žganih pijač. Ta metoda se nanaša na preventivne ukrepe proti zastrupitvi z alkoholom. Za druge ukrepe se štejejo:

• pravilno shranjevanje tekočin, ki vsebujejo alkohol, doma izven dosega otrok,
• skladnost s sanitarnimi normami onesnaženosti zraka v proizvodnih obratih, kjer se uporabljajo tehnične tekočine, ki vsebujejo alkohol, uporaba opreme za zaščito dihal in kože,
• pravilna uporaba gospodinjskih tekočin, ki vsebujejo alkohol (ne uporabljajte v neprezračenih prostorih, ne vdihavajte alkoholnih hlapov ali uporabljajte zaščito za dihala),
• ne uživajte tekočin neznane sestave (vonj po alkoholu ni pokazatelj), natančno preberite navodila za uporabo,
• Izobraževanje mladostnikov in mladostnikov o nevarnostih zastrupitve pri pitju alkoholnih nadomestkov in tehničnih tekočin ter o škodljivosti alkoholnih pijač za telo,

Če oseba ne more popolnoma zavrniti pitja alkohola, se lahko zastrupitev z alkoholom prepreči z nakupom alkoholnih pijač v zaupanja vrednih trgovinah, s preverjanjem prisotnosti in celovitosti dovoljenega žiga. Hkrati morate še vedno upoštevati ukrep in se ne odnesti z dnevnimi alkoholnimi infuzijami. Življenje je največja vrednota in neumno jo je izgubiti na tak način.