Zastrupitev z namiznim in jabolčnim kisom

Zastrupitev s kisom pogosto spremljajo drugi patološki procesi, zlasti sekundarni vnetni procesi na področju različnih organov in sistemov. V pljučih se tvorijo vnetje in eksudati. Traheobronhitis, bronhitis in pljučnica so pogosti zapleti zastrupitve. Možgani trpijo, razvijejo se psihoze. Rezultati testov kažejo na hudo zastrupitev telesa. Manj izraziti patološki procesi se pojavijo, ko kis pride na kožo. V tem primeru se razvije lokalna alergijska reakcija in draženje. Značilen znak je prisotnost sečnine, hemoglobina in beljakovin v urinu in krvi. V hujših primerih se pojavijo označevalci okvare ledvic, jeter in srca.

Zastrupitev s kisom

Namizni kis je pogost vzrok zastrupitve. V večini primerov je vzrok zastrupitve nenamerno zaužitje kisa, ko ga zamenjamo z drugimi tekočinami. Zastrupitev je nevarna, ker kisna esenca prodre v telo in ima lahko sistemski učinek nanj. V tem primeru se razvije splošen vnetni proces, prizadeti so notranji organi in razvije se vnetje. Zastrupitev se stopnjuje in lahko na koncu povzroči hude poškodbe jeter, ledvic in srčne mišice. Pogosta posledica je poškodba možganov.

Sintetične surovine se uporabljajo za proizvodnjo namiznega kisa, poleg kuhanja in vsakdanjega življenja pa je našel široko uporabo v farmacevtski industriji, pri proizvodnji različnih snovi in zdravil, razkužil. Široko se uporablja v diagnostiki in v laboratorijskih pogojih. Včasih se uporablja tudi kot učinkovito zdravilo, zlasti pri prehladih, migrenah, glavobolih, dispeptičnih motnjah in normalizaciji temperature.

Mnogi so ga uporabili za zmanjšanje apetita med dieto in za čiščenje telesa. Ugotovljeno je bilo, da kis lahko pomaga pri zdravljenju ginekoloških bolezni, impotence pri moških. Pri mladostnikih pogosto zmanjšuje libido. Zato ljudje to zdravilo pogosto in skoraj nenadzorovano uporabljajo povsod, kar pogosto postane vzrok za zastrupitev. Če ga uporabljate pogosto, se lahko razvije kronična patološka bolezen, ki je najpogosteje povezana s kemično poškodbo požiralnika, vnetjem želodca pod vplivom kisove esence. Pogosto nastanejo razjede. Ker se krvni obtok močno zmanjša in je motena funkcija strjevanja krvi, se lahko nenadoma odpre krvavitev.

Pojavijo se lahko majhne erozije, ki prav tako pogosto in močno krvavijo. Uživanje velikih količin kisne esence je lahko usodno. Zato je pomembno pravočasno nuditi prvo pomoč, katere bistvo je čim hitrejša nevtralizacija kisa in njegova odstranitev iz telesa. Po tem se izvaja terapevtska in simptomatska terapija.

Zastrupitev z jabolčnim kisom

Jabolčni kis se od namiznega kisa razlikuje po tem, da je narejen iz naravnih sestavin. Hkrati izdelek nujno vsebuje izvleček naravnega alkohola. Jabolčni kis vsebuje veliko različnih sestavin, ki lahko imajo tako pozitivne kot negativne učinke na telo. Jabolčni kis se pogosto uporablja v kuhanju kot aroma, aroma in fiksativ.

Znatno izboljša okus katerega koli izdelka. Uporablja se tudi v kozmetologiji, ima terapevtski in preventivni učinek. Če pa presežete priporočeni odmerek, se lahko iz koristne snovi spremeni v sestavino, ki uničuje glavne strukture telesa, povzroča škodo in moti normalno delovanje glavnih sistemov. Lahko povzroči resno zastrupitev.

Simptomi zastrupitev z mizo in jabolčnim kisom

Prvi znak zastrupitve z jabolčnim kisom je huda zastrupitev telesa, ki se razvije, ko v telo vstopi velika količina kisa. V večini primerov je zastrupitev naključna. Redkeje se pojavljajo primeri namerne zastrupitve s samomorilnim namenom. V vsakem primeru žrtev potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Najprej je pomembno nevtralizirati učinek snovi. Da bi to dosegli, morate takoj prepoznati, katera snov je povzročila zastrupitev. Specifični simptomi, ki kažejo na zastrupitev z jabolčnim kisom, so torej nenadna manifestacija vseh glavnih simptomov. Razvije se huda toksikoza, pri kateri se oseba počuti slabo, bruha in razvije se toksemija. Redkeje se lahko razvije driska. V tem primeru se opazi oster glavobol, ki ga spremljajo krči možganov, omotica, šibkost, razvoj zasoplnosti in občutek pomanjkanja zraka.

Glede na količino zaužite snovi se lahko resnost simptomov zastrupitve s kisom zelo razlikuje. Tako se lahko pri blagi stopnji poškodbe razvijejo le slabost, bruhanje, driska, močno potenje, glavobol in omotica.

V zmernih primerih zastrupitve se lahko pojavi zmedenost, oseba se lahko tresenje, močno potenje in ostre bolečine v želodcu. Če ima oseba razjedo ali erozijo, se lahko pojavi krvavitev, ki jo je precej težko ustaviti (zaradi dejstva, da se sestava in funkcije krvi pod vplivom kisa spremenijo). Skoraj vedno ni apetita, srčni utrip se pospeši in dihanje postane oteženo.

Pojavi se razvoj sočasnih bolezni, razvijejo se številne patologije notranjih organov. Pogosto je telo zastrupljeno, na ozadju česar se razvije zmanjšanje imunosti. Prav tako se močno zmanjša odpornost telesa, poveča se stopnja njegove reaktivnosti na učinke zunanjih dejavnikov. V tem primeru se lahko pridruži okužba, razvije se lahko sekundarna patologija. Pogosto se pojavijo zapleti, poslabšanja kroničnih bolezni. Vse to otežuje okrevanje in zahteva dodatne ukrepe, namenjene premagovanju nastalih simptomov.

V hudih primerih zastrupitve pride do ostre motnje možganskega obtoka, kar povzroči krč, težave z dihanjem in moteno delovanje krvi. Zaradi toksina se lahko razvijejo številne patologije notranjih organov, pa tudi motnje krvnega obtoka. Negativen učinek imata tudi pomanjkanje kisika v tkivih ter presežek predelanih produktov in ogljikovega dioksida (ki nastane kot posledica zastrupitve in žilnega spazma). Lahko se razvije huda kemična opeklina, ki stanje le še poslabša.

Nevaren znak je zmanjšanje dnevne diureze, kar povzroči okvarjeno delovanje ledvic, zastajanje tekočine v telesu in nadaljnje povečanje simptomov zastrupitve. V tem primeru se običajno pojavi črno blato, kar kaže na moteno črevesno motiliteto in peristaltiko ter zmanjšano aktivnost encimov. Razvije se tahikardija, ki se lahko razvije v kršitev normalnega delovanja srčne mišice, vse do razvoja srčnega popuščanja. Funkcija požiranja in prebave hrane je znatno oslabljena. Pojavi se prekomerno slinjenje.

Faze

Običajno lahko ločimo več stopenj zastrupitve s kisom. To so blaga, zmerna in huda stopnja.

Prva faza je akutna, opazimo jo od trenutka, ko kisna esenca pride v telo ali poškoduje sluznico, kožo. V tem primeru lahko reakcija poteka na dva načina - počasna in takojšnja. Pri takojšnji reakciji se močno poveča srčni utrip, pulz, krvni tlak, pojavijo se simptomi zastrupitve, ki jih pogosto spremljajo okvare ledvic, jeter, želodčne in črevesne motnje, slabost, bruhanje. V tem primeru se stanje močno poslabša in nenadoma nastopi druga faza, ki jo spremlja huda zastrupitev in lahko povzroči nepopravljive posledice. V tem času oseba običajno izgubi zavest, razvije dispeptične motnje, glavobol, slabost, omotico.

Če osebi pravočasno zagotovimo pomoč, se tretja faza morda ne bo pojavila. Oseba si bo postopoma začela opomogati, okrevati. Če se prva pomoč ne nudi, se bo strup absorbiral v telo. Posledice so lahko nepredvidljive. Najpogosteje se razvije tretja, najnevarnejša faza. Spremljajo jo poškodbe možganov, jeter, ledvic in različnih notranjih organov. Znaki zastrupitve se pojavijo tudi v krvi. Zlasti oseba začne čutiti stalno pomanjkanje kisika, močno se razvije anemija, koža pa postane cianotična. Možgani in notranji organi ne prejemajo potrebne količine kisika, kar spremlja hipoksija - stradanje kisika. Ob ozadju pomanjkanja kisika se razvije hiperkapnija - stanje, v katerem se količina ogljikovega dioksida v krvi močno poveča. V tem primeru trpijo notranji organi, saj se ogljikov dioksid in presnovni produkti prenehajo izločati, kar zastruplja telo in s tem le še poslabša stanje in odloži proces zastrupitve.

Rdeče krvničke se postopoma uničujejo, v kri se sprošča prekomerna količina prostega hemoglobina, kar povzroča dodatno obremenitev telesa in vodi do razvoja hudih krvnih bolezni in poškodb kostnega mozga.

Slika je nekoliko drugačna pri zapozneli reakciji ali poškodbi kože ali sluznice s kisom. Pri zapozneli vrsti reakcije se v tej fazi običajno razvije lokalna alergijska, hemoragična in druga reakcija. Pri zunanji poškodbi lahko ta faza traja približno teden dni in se na koncu kaže kot kemična opeklina, ki se nagiba k nenehnemu napredovanju.

To stanje je lahko nevarno, če so sluznice poškodovane, na primer, če pride v notranjost. Najpogosteje so poškodovane stene požiralnika. V tem primeru opazimo akutni korozivni ezofagitis, za katerega so značilne različne vrste poškodb, nekrotični procesi in poškodbe sten. V tem primeru sta poškodovani tako sluznica kot notranje, globlje plasti. Nekroza in vnetni procesi v požiralniku imajo lahko različne stopnje resnosti patološkega procesa, kar je odvisno od količine in koncentracije snovi, ki je prišla v notranjost. Poškodbo požiralnika lahko pogojno razdelimo tudi na tri stopnje.

V drugem tednu po nanosu kisove esence se stanje na prvi pogled normalizira. Vendar se ne smemo slepiti, saj je to obdobje, ko se v celicah odvijajo patološki procesi, ki so precej skriti. V tem času se oseba počuti precej dobro, to je faza namišljenega dobrega počutja, po kateri se stanje močno poslabša.

Poslabšanje spremlja ostra zavrnitev poškodovanega tkiva, na njegovem mestu pa nastanek epitelijskega ali granulacijskega tkiva. To nadomesti odmrle plasti epitelija. Postopoma se nadomestijo globlje plasti, ki prav tako odmrejo. Vse to vodi do dejstva, da odmrla tkiva ne morejo več opravljati svoje funkcije. Posledično se funkcionalna sposobnost telesa močno zmanjša, sposobnost okrevanja pa se izgubi.

Več tkiva kot se nadomesti, večja je verjetnost smrti ali invalidnosti, ki nastane zaradi omejitve številnih funkcij. Največja nevarnost je v zavrnitvi sluznice. To je posledica dejstva, da se tveganje za krvavitev in okužbo z nalezljivimi povzročitelji močno poveča. Razvijejo se tudi drugi patološki procesi.

Resnost takšnih lezij je najprej odvisna od globine lezije. Lahko se odpre sekundarna ali primarna krvavitev, ki jo je običajno precej težko ustaviti zaradi sprememb na ravni krvi in hematopoetskih organov. Tako se pod vplivom kisa zmanjša strjevanje krvi, zmanjša se število in raven eritrocitov in trombocitov v krvi. Pojavi se tudi velika količina heparina, zaradi česar je kri še bolj tekoča, zmanjša pa se tudi količina protrombinskega faktorja in fibrinogena, ki sta odgovorna za procese strjevanja krvi.

Tretja faza se običajno pokaže z ostrim poslabšanjem človekovega zdravja. Pravzaprav so se vsi tisti skriti procesi, ki so se v telesu dogajali neopaženo, preprosto pokazali. Zdaj se poškodba sluznice in nekroza kažeta s hudimi bolečinami, pomanjkanje kisika pa spremlja občutek pomanjkanja moči, porumenelost ali modrikavost kože in pomanjkanje kisika v možganih. Posledično se pri osebi pojavijo stalni glavoboli, migrene in povišana telesna temperatura.

Lahko se pojavijo resnejše manifestacije zastrupitve, na primer vnetje prizadete sluznice, okužba, krči in motnje presnovnih procesov, odstranjevanje strupenih snovi iz telesa. V tem primeru se pojavijo krči, oseba lahko izgubi zavest, razvije se komatozno stanje, paraliza, možganska kap in poškodba možganov ali ledvic.

Praviloma so takšne resne poškodbe značilne za četrto stopnjo in so praktično nepopravljive. Pogosto se četrta stopnja pojavi takoj po drugi, mimo tretje. Peta stopnja je pogosto smrt, redkeje se razvije kronična patologija, ki jo spremljajo hude ledvične in srčne patologije, vse do razvoja insuficience.

[ 1 ], [ 2 ]

Blaga zastrupitev s kisom

Zastrupitev je lahko v treh fazah. V blagi fazi kisna esenca, ki pride v telo, povzroči minimalno škodo. V tem primeru najpogosteje pride do kemične opekline, ki jo je mogoče dokaj enostavno odpraviti s posebno terapijo. Hude sistemske poškodbe običajno niso opazne. Moten je lahko le prebavni proces. Najpogosteje se pojavi dispeptični sindrom. V tem primeru pride do izgube tekočine, lahko se razvije edem in hiperemija mehkih tkiv.

Nevarnost tega stanja je, da lahko otekanje povzročijo absolutno vsi organi in sistemi, vključno s pljuči in možgani, kar že predstavlja smrtno nevarnost. Pogosto blago zastrupitev spremlja krvavitev, saj se prepustnost majhnih žil znatno poveča in verjetnost prehoda krvi v bolj tekočo fazo, pri kateri kri izgubi sposobnost strjevanja, se zmanjša. Prav tako stene žil izgubijo elastičnost, kar povzroči obilno krvavitev in hude bolečine.

Blago zastrupitev lahko spremljajo manjše krvavitve, glavobol, blagi mišični krči, konvulzije, trzanje. Pojavi se lahko bruhanje s krvjo. V ustih se lahko pojavi tudi neprijeten vonj in okus, ki ju je precej težko prepoznati in natančno opisati. Lahko se razvije krč dihalnih poti, kar povzroči težko dihanje, pospešen srčni utrip in glavobol. Pojavijo se lahko tudi kožni izpuščaji, ki se precej hitro razširijo po koži. Lahko se razvije tudi erozija sluznice.

[ 3 ]

Smrtonosna zastrupitev s kisom

Da bi zastrupitev s kisom povzročila smrt, mora v telo vstopiti vsaj 70 ml. Čeprav nekateri raziskovalci menijo, da je smrtni odmerek približno 250 ml. Znani so primeri, ko vsi odmerki v spodnjem območju (pod 250 ml) niso povzročili smrti, so pa povzročili resne motnje v možganih in hrbtenjači, zaradi česar je telo ostalo brez zaščite, izpostavljeno delovanju toksina. V tem primeru obstaja veliko tveganje za paralizo in popolno invalidnost.

Smrtonosni odmerek je odvisen tudi od značilnosti snovi, ki vstopi v telo. Če vstopi v čisti obliki, bo smrtonosni odmerek 20-40 ml. Če vstopi namizni kis, bo potrebnih vsaj 200 ml. V primeru razredčenega ali jabolčnega kisa se toksikoza pojavi pri vstopu 50-80 ml.

Vzrok smrti pri zastrupitvi je huda nepopravljiva motnja delovanja ledvic in jeter, motnja sestave in delovanja krvi, uničenje rdečih krvničk in sproščanje prostega hemoglobina v kri. Vzrok smrti je lahko tudi ostra motnja celovitosti sten krvnih žil. To je lahko posledica preproste rupture, stanjšanja, erozije, motnje prepustnosti majhnih kapilar. Trpijo stene krvnih žil, tako velikih arterij kot majhnih kapilar.

Smrt lahko nastopi tudi zaradi bolečinskega šoka, ki spremlja vse patološke spremembe v telesu. Največja stopnja bolečinskega sindroma se opazi, ko so prizadete stene požiralnika in želodca. Velika izguba krvi, uhajanje limfe iz telesa, prekomerno zadrževanje tekočine v telesu, ki ga opazimo na ozadju povečanega otekanja, lahko prav tako povzročijo smrt. Nič manj nevarni niso plaki, ki napolnijo krvni obtok, saj lahko povzročijo zamašitev žil. Pogosto pride do razpada celičnih struktur. Po tem je patologije pogosto nemogoče ustaviti, nastopi smrt.

Zapleti in posledice

Pojavijo se lahko nevarni zapleti, kot so bradikardija, odpoved ledvic in jeter, otekanje grla, grla in bronhijev. Pri hudih patologijah in naraščajoči zastrupitvi se lahko pojavi pljučni edem, ki pogosto povzroči zadušitev. Poleg tega se razvije odpoved ledvic in jeter ter pride do srčne disfunkcije. Lahko se pojavi krvavo bruhanje, kar kaže na obilno krvavitev zaradi poškodbe sluznice ali razvoja hude patologije jeter. Nevarnost je, da lahko pride do močnega padca krvnega tlaka. Pogosto opazimo izgubo zavesti in razvoj bolečinskega šoka. Oseba lahko doživi tudi psihomotorično draženje ali, nasprotno, zaviranje reakcij.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Diagnostika zastrupitev z mizo in jabolčnim kisom

Krvna formula se kaže na svojevrsten način. Tako je po kliničnem krvnem testu mogoče prepoznati vse znake akutne zastrupitve. Hkrati se znatno poveča ESR, spremeni se razmerje med različnimi krvnimi celicami. Število eritrocitov se močno poveča. V krvi je mogoče zaznati povečano vsebnost hemoglobina in beljakovin, kar kaže na razgradnjo eritrocitov in sproščanje prostega hemoglobina v kri.

Tudi klinični krvni test razkrije povečano število levkocitov. Število limfocitov v krvi se poveča, kar kaže na razvoj vnetnega procesa. Najpogosteje gre bodisi za lokalno vnetje, ki se pojavi na podlagi primarne poškodbe tkiva, opekline sluznice bodisi za sekundarni vnetni pojav, ki se razvije na podlagi sistemskega delovanja toksinov, ki so prodrli v kri, in splošnega zmanjšanja imunosti.

To patologijo pogosto zamenjujejo z virusno boleznijo ali dodatno okužbo. Za razjasnitev podatkov se lahko predpišejo virološke raziskovalne metode in imunogram. To vam bo omogočilo oceno stanja imunskega sistema, sestave krvi, oceno učinka kisove esence na telo in oceno resnosti patološkega procesa.

Povečano število eozinofilcev kaže na razvoj alergijske reakcije, povečano senzibilizacijo telesa, prekomerno proizvodnjo histamina in tkivnih mediatorjev, bazofilcev. To kaže, da v telesu napredujejo simptomi zastrupitve, razvija se alergijska reakcija, stanje se še naprej slabša. Lahko se pojavi vnetje drugih organov in sistemov, zlasti zapleti v srcu, jetrih in ledvicah. Če se odkrije takšna krvna slika, je treba čim prej začeti intenzivno terapijo, namenjeno zaščiti srčno-žilnega sistema, ledvic, jeter in normalizaciji krvnega obtoka.

Povečano število limfocitov in eozinofilcev lahko kaže ne le na hudo zastrupitev telesa, temveč tudi na druge neželene učinke, ki niso povezani z učinki kisa. To je lahko pomemben pokazatelj za izvedbo študije občutljivosti na alergene. V večini primerov se uporabljajo testi skarifikacije ter splošna in specifična analiza imunoglobulina E, ki je pokazatelj alergije.

Analiza za določitev ravni imunoglobulinov A, G, ki kažejo na stanje lokalne imunosti sluznic, je lahko precej informativna. To je lahko označevalec, s katerim se določi stanje sluznice in stopnja kemične opekline.

[ 7 ]

Zdravljenje zastrupitev z mizo in jabolčnim kisom

V vsakem primeru, ne glede na resnost, je algoritem za nudenje prve pomoči vedno enak. Takoj ko prepoznamo zastrupitev z jabolčnim kisom, moramo poklicati rešilca. Nato moramo nevtralizirati učinek snovi, jo odstraniti. Za to moramo dati veliko tekočine in izzvati bruhanje.

Ob prihodu reševalnega vozila je bolnik nujno hospitaliziran. V bolnišnici se bolniku opravi obvezno izpiranje želodca, dokler voda ni bistra. Po tem se vitalni znaki stabilizirajo in spremljajo. Pomembno je zagotoviti, da ni nevarnosti za življenje. Ko grožnja mine, je treba preiti na patogenetično ali simptomatsko zdravljenje in zmanjšati učinke zastrupitve. Potrebna je restorativna terapija.