Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje z zdravili za pete ostroge
Zadnji pregled: 04.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Kot smo ugotovili, je vzrok bolečine pri petnih ostrogah poškodba tkiva, ki jo povzroča rast in redni vnetni procesi na prizadetem območju. Taktika zdravljenja takšne bolezni bo odvisna od velikosti rasti, njene lokacije in intenzivnosti simptomov, ki jih povzroča.
Najenostavnejši in najbolj zanesljiv način za boj proti osteofitom velja za njihovo odstranitev, ki jo je mogoče izvesti z različnimi metodami: z uporabo skalpela in drugih kirurških instrumentov, laserja, rentgenskih žarkov, kriodestrukcije, terapije z udarnimi valovi itd. Toda tudi odstranitev izrastka ne bo prinesla trajnega dolgoročnega rezultata, če se ne odpravi vnetje tkiv v predelu pete in se prepreči ponavljajoča se poškodba tkiva na tem področju.
Kirurško zdravljenje petnih ostrog je radikalna metoda terapije, ki se uporablja, kadar je predhodno zdravljenje z zdravili neučinkovito. Vendar se v večini primerov ni treba zateči k njej, saj celovit pristop k zdravljenju fasciitisa in petnih ostrog omogoča bolnikom, da se znebijo bolečine in vnetja. Kar zadeva preprečevanje bolezni, si vsak, ki je enkrat doživel prebadajočo bolečino v peti, ne bo nikoli več želel, da se ponovi, in bo storil vse, kar mu zdravnik svetuje v zvezi s tem. In to je predvsem boj proti prekomerni teži in sprememba aktivnosti, ki je povezana s povečanim stresom na nogah. Navsezadnje so ti dejavniki najpogostejši vzroki za petne ostroge.
Vendar se vrnimo k zdravljenju petnih ostrog z zdravili. V zvezi s tem so še posebej priljubljena zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), ki omogočajo hkratno obvladovanje dveh glavnih simptomov bolezni: vnetja in bolečine. Glede na stopnjo poškodbe tkiva in resnost simptomov se lahko NSAID predpisujejo tako za lokalno kot za sistemsko uporabo.
Zdravila "Ibuprofen", "Nimid", "Nimesulid", "Movalis" in druga v obliki tablet so namenjena za peroralno uporabo. Vendar pa zadeva ni omejena le na sistemsko zdravljenje, ki ni vedno potrebno. Lokalno zdravljenje je veliko učinkovitejše v primeru petnih ostrog, za kar se uporabljajo mazila in geli s protivnetnim in analgetičnim učinkom. Hkrati lahko zdravniki poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil za zunanjo uporabo ("Ibuprofen", "Diklofenak", "Voltaren", "Fleksen", "Butadion" itd.) predpišejo hormonska protivnetna zdravila (običajno hidrokortizon, redkeje indometacin mazila).
Vsa protivnetna mazila je treba nanesti na peto po določeni pripravi, ki vključuje parjenje kože. To pomeni, da je treba pred vtiranjem mazila v kožo peto nekaj minut držati v vroči vodi. Po tem kožo popivnamo in vanjo z aktivnimi gibi vtremo mazila, gele ali raztopine. To bo pomagalo, da zdravilo bolje prodre v globlje plasti tkiva, kjer se pojavi vnetje.
Nekatera lokalna dražilna sredstva dobro lajšajo bolečine in vnetja, izboljšujejo presnovo in zmanjšujejo tveganje za okužbo tkiva v primeru poškodbe. Dimeksid se je v tem pogledu dobro izkazal; lahko se uporablja kot gel, ki se nanese tako kot druga zgoraj omenjena mazila 2-4-krat na dan na predel pete, ali kot raztopina (obkladek iz dimeksida, za pripravo katerega vzamemo 5 delov vode in 1 del tekočega zdravila, nanesemo ga četrt ure po uporabi lokalnih nesteroidnih protivnetnih zdravil). Za isti namen se lahko uporabi medicinski žolč.
Zdravljenje s protivnetnimi mazili in raztopinami traja vsaj 2 tedna, po katerem se bolnik počuti veliko bolje.
V primeru hude bolečine se lahko zdravila iz te skupine dajejo z injekcijo. V tem primeru govorimo o vnosu steroidov v petni sklep (običajno raztopine hidrokortizona). Takšno zdravljenje traja veliko manj časa (običajno sta dovolj dve ali tri injekcije) in daje hiter učinek, saj spodbuja resorpcijo osteofitov. Vendar ga mora izvajati izkušen specialist.
Če je bolečina tako huda, da je bolnik ne more prenašati, vendar protivnetna zdravila ne pomagajo, se izvede blokada z novokainom (mesto osteofita se injicira z raztopino novokaina). V akutnem obdobju bolezni je lahko potrebnih več postopkov na dan.
Kot možnost zdravljenja zdravniki razmišljajo o uporabi posebnega medicinskega obliža z analgetičnim in antiseptičnim učinkom, ki ga je treba prilepiti na boleče mesto in ga pustiti delovati 24 ur. To metodo zdravljenja bolezni lahko imenujemo najpreprostejšo in najbolj prijetno, vendar ne najcenejšo, saj bo za potek zdravljenja potrebnih 2 ali več pakiranj obliža (približno 400-500 UAH).
Vzporedno z zdravljenjem z zdravili se bolnikom predpisujejo fizioterapevtske seje: elektroforeza z novokainom, fonoforeza s steroidnimi zdravili, magnetna terapija, masaža, terapevtske kopeli, ultrazvok, parafinska terapija itd. Izbiro postopkov opravi lečeči zdravnik, pri čemer upošteva bolnikovo stanje in obstoječe kontraindikacije.
A to še ni vse. Težko se je boriti proti bolečini in vnetju v delu telesa, ki je nenehno izpostavljen znatnim obremenitvam. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je treba čim bolj razbremeniti bolečo nogo (ali obe nogi, če so se osteofiti oblikovali na petah obeh okončin). V ta namen bo zdravnik pacientu priporočil:
- pregledajte svojo prehrano in upoštevajte pravila prehranjevalnega vedenja, kar je potrebno za korekcijo telesne teže (ljudje s prekomerno telesno težo ne morejo računati na dolgoročne rezultate, če ne povrnejo telesne teže v normalno stanje, saj bodo povečane obremenitve povzročile nove mikro raztrganine in vnetje tkiv, kar pa je polno nastanka novih izrastkov),
- med zdravljenjem ostanite v postelji ali, če je le mogoče, omejite gibanje (hodite ali stojte čim manj, da zaščitite peto pred pritiskom, da ne omenjamo, da se izogibate dolgim pohodom in športu),
- Če ni mogoče ostati v postelji, poskusite vsaj zmanjšati obremenitev velike pete z nošenjem posebnih ortopedskih vložkov ali čevljev, uporabo podpornih pripomočkov (bergle, palice itd.),
- ponoči, ko oseba ne nadzoruje gibov stopal, je priporočljivo nositi ortoze, ki stopalo fiksirajo v statičnem položaju (pod kotom 90 stopinj glede na golen), s čimer se izognemo nenamernemu stresu na nogo in ji omogočimo sprostitev ter celjenje mikrorazpok,
- Poleg nesteroidnih protivnetnih zdravil in steroidnih mazil, ki se uporabljajo pri tradicionalnem zdravljenju petnih ostrog, lahko zdravniki priporočijo tudi zdravila v obliki biološko aktivnih dodatkov, ki izboljšujejo regeneracijo tkiva. Mazila, kot sta "Kontraktubeks" in "Zlati brki", kreme za stopala "Tiger's eye ORTO" in "Shark fat", gel "Pyatkoshspor" in drugi naravni izdelki so lahko koristni za petne ostroge in plantarni fasciitis.
Da bi bilo zdravljenje uspešno in da bi verjetnost ponovitve ostala minimalna, morate poskušati upoštevati vse zdravnikove zahteve, redno izvajati predpisane postopke, se boriti proti prekomerni teži in, kar je najpomembneje, zaščititi bolečo nogo pred večjimi obremenitvami. Ko akutno obdobje mine, lahko izvajate terapevtske vaje in masažo, ki ji sledi fiksacija stopala s posebnim športnim trakom ali obližem.
[ 1 ]