Zdravilo "Torpedo" iz alkoholizma: kako deluje injekcija?

Že odkar obstaja alkohol, se človeštvo obrača nanj in hkrati napoveduje vojno pijančevanju. Ne glede na to, kako nelogično se morda zdi, je to kruta resničnost. Alkoholizem vsako leto po vsem planetu terja milijone življenj. Koliko ljudi je zaradi njega izgubilo zdravje! Toda statistika je kruta: število pivcev se ne le ne zmanjšuje, ampak tudi raste, se mlajši in pridobiva ženstvene poteze. In to kljub številnim dokaj učinkovitim metodam boja proti tej grozni bolezni, kot so uporaba zdravila "Torpedo" za alkoholizem, kodiranje po Dovženkovi metodi, inovativne metode laserskega kodiranja in intrakranialne translokacije.

Vsaka metoda ima svoje prednosti in slabosti, ki jih morate poznati, preden se odločite za tako resen korak - zdravljenje alkoholizma s kodiranjem. V tem članku bomo poskušali ugotoviti, kaj je kodiranje alkoholizma in kako se izvaja z uporabo posebnega zdravila "Torpedo".

Kodiranje zaradi alkoholizma

Kodiranje je ena najbolj priljubljenih in učinkovitih metod boja proti alkoholizmu, ki ljudem povzroča toliko škode, kot je ne vsaka vojna. Če pa je med vojno uničenje vidno s prostim očesom, potem pri alkoholizmu zaenkrat ostane skrito, ker zadeva notranji svet človeka: njegove vitalne organe, njegovo razmišljanje, njegovo dušo. Človek degradira v dobesednem pomenu besede.

Kodiranje od alkohola pomeni vcepiti človeku vztrajen odpor do te pijače z nevarnimi posledicami. Še bolj pravilno bi bilo reči skupina pijač, saj kodiranje zadeva vse tekočine, ki vsebujejo alkohol, vključno z nekaterimi zdravili z etanolom (na primer alkoholne tinkture, ki so razvrščene kot zdravila).

Zamisel o odvajanju osebe od alkohola z vplivanjem na njeno psiho se je pojavila sredi 20. stoletja. Hipnoza in sugestija sta bili takrat glavni orodji takšnega zdravljenja. To je osnova metode zdravnika A. V. Dovženka, s katero se je v 80. letih prejšnjega stoletja začela zgodovina koncepta "kodiranja".

Metode psihoterapevtskega vpliva za oblikovanje trajnega odpora do alkohola do danes niso izgubile svojega pomena. Imajo pa tudi pomembno pomanjkljivost: takšen vpliv daje rezultat le, če je bolnik dovzeten za hipnozo. V nasprotnem primeru bo to izguba časa in denarja.

Nekaj let pozneje so na areno vstopile nove metode boja proti alkoholizmu – farmakološke. Zanje dovzetnost za hipnozo ni več pomembna, čeprav določena mera sugestije še vedno ostaja. Vendar pa tukaj v ospredje stopi uporaba posebnih zdravil, ki veljajo za nezdružljiva z alkoholom, zato povzročajo neprijetne simptome, v marsičem podobne odtegnitvenemu sindromu.

Spomnimo se, da odtegnitveni sindrom od alkohola vključuje alkoholno zastrupitev, ki se kaže v obliki slabosti, bruhanja, glavobolov in drugih bolečih simptomov. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju teh simptomov ob pitju majhne količine alkohola. Navsezadnje, kdo bi si želel škodovati s poslabšanjem stanja? In če človeka še prepričate, da so ti simptomi življenjsko nevarni (in v tem je nekaj resnice), kako potem to ni spodbuda, da opusti pitje alkohola, vsaj zato, da ostane živ?!

Torpedno kodiranje alkoholizma temelji na zgoraj opisanih načelih. Samo zdravilo (oziroma vrsta zdravil, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju) ne predstavlja nevarnosti za ljudi, saj praktično nima vpliva na telo. In le pri kemični reakciji s tekočino, ki vsebuje alkohol, se zdravilo spremeni v strup, kot se to zgodi pri dajanju nezdružljivih zdravil.

Zdravilo "Torpedo" je našim rojakom znano že iz časov Sovjetske zveze, ko so uporabljali zdravilo nemške izdelave. Bilo je eno prvih farmakoloških zdravil, ki so se uporabljala za zdravljenje alkoholizma s kodiranjem. V vsakdanjem jeziku je bilo ime zdravila nekoliko popačeno in se je spremenilo v znani "torpedo". In ker je ta metoda odpravljanja odvisnosti od alkohola postala zelo priljubljena, je bilo v pogovorih med moškimi in ženskami pogosto mogoče slišati izraz kot "torpedo za alkoholizem".

Metoda kodiranja alkoholizma s pomočjo zdravil se pogosto imenuje kemična blokada. To pomeni, da posebno zdravilo in sugestija ustvarita določeno blokado v človekovi glavi, ko poskuša piti alkohol. Toda spremenjeno ime zdravila za kodiranje lahko razumemo kot sredstvo za izhod iz začaranega kroga, za preboj zidu, ki človeka ločuje od zdravega in srečnega treznega življenja. To je smiselno, zato ni vedno vredno popravljati osebe, če je popačila ime zdravila, saj je glavno, da se je trdno odločila prekiniti s pijančevanjem.

Posebnost metode kodiranja je, da je pacient vnaprej seznanjen z vsemi posebnostmi metode: katera zdravila se dajejo, kje se dajejo, kakšne so lahko posledice in tveganja. In šele nato se pacient sam odloči, ali je takšno zdravljenje zanj primerno ali ne. Postopek se ne more izvesti brez bolnikovega soglasja. To je glavni pogoj metode kodiranja za alkoholizem.

Preberite tudi:

• Koprinol za alkoholizem
• Kapljice za alkoholizem
• Colme zaradi alkoholizma
• Voda iz čebulice za alkoholizem
• Tablete za alkoholizem
• Zelišča za alkoholizem

Indikacije za postopek

Alkoholizem je resna in nevarna bolezen. Običajno to razumejo vsi, razen alkoholikov. Odvisnost od alkohola (tako kot druge vrste odvisnosti) lahko imenujemo nekakšna manija, saj se skoraj vse misli in želje osebe z močno željo po alkoholu zreducirajo na steklenico. V njej alkoholiki najdejo veselje, mir in srečo v življenju, medtem ko družina, prijatelji, delo, kariera in vse, kar je drago navadnemu človeku, zbledijo v ozadje.

Vsi ljudje, ki pijejo, niso alkoholiki. Če oseba rada pije in se zabava na počitnicah ali v prijateljski družbi, a se tej ideji lahko odpove, saj se zaveda možnih posledic, je malo verjetno, da jo je mogoče uvrstiti med alkoholne manijake. Dokler se oseba zna obvladovati, se nima smisla zatekati k tako radikalnim ukrepom, kot je zdravljenje alkoholizma s "Torpedom". V tem primeru sta delo psihologa in moč volje dovolj, če se bolnik nenadoma odloči, da ne bo več pil.

Alkoholik ne more nadzorovati svoje manije, zato ga ne moremo imenovati zdrave osebe. Toda alkoholizem je predvsem duševna bolezen, ki zahteva celovit pristop k zdravljenju, tako psihološki kot farmakološki. V zvezi s tem je "Torpedo" za alkoholizem zadnji del načrta zdravljenja, katerega začetek je posvet s psihologom.

Zdravljenje s "Torpedom" ali drugimi metodami kodiranja se lahko predpiše le, če je bolnik spoznal nesmiselnost svojega obstoja in je pripravljen na korenite spremembe v svojem življenju.

A to še ni vse. Želja po končanju prejšnjega življenja alkoholika ni dovolj. Oseba mora realno dojeti vse, kar se ji bo zgodilo po vnosu droge v telo, trezno oceniti morebitna zdravstvena tveganja v primeru kršitve prepovedi alkohola. To ni globa in ne opomin na delovnem mestu. Simptomi so lahko tako močni, da oseba preprosto ne more prenesti te muke in droge ne bo mogla sama odstraniti iz telesa, še posebej, ko se šiv od operacije (ko je bila kapsula všita) zaceli.

[ 1 ], [ 2 ]

Priprava

Ko se človek za vsako ceno želi znebiti slabe navade, začne iskati informacije o učinkovitih metodah boja proti alkoholizmu. Ampak to je idealno. Običajno iskanje metod zdravljenja in informacij o tem, kam vstaviti torpedo za alkoholizem, opravijo bolnikovi sorodniki in prijatelji, nato pa mu te informacije posredujejo.

Kljub temu, da se prvo srečanje alkoholika z lečečim zdravnikom zgodi v ordinaciji narkologa, je njegovo sodelovanje pri zdravljenju alkoholizma manj pomembno kot delo psihologa ali psihoterapevta, ki se na postopek pripravlja. Vendar pa ima večina narkologov dovolj znanja na področju psihoterapije in zato lahko prevzame polno odgovornost za pripravo pacienta na postopek kodiranja drog.

Priprava na kodiranje velja za glavno fazo te metode, saj je učinkovitost zdravljenja v celoti odvisna od bolnikovega psihološkega odnosa. Le izkušen psiholog lahko ugotovi, kako pripravljen je bolnik na radikalne spremembe v svojem življenju. Če oseba pride na sestanek v pijanem stanju, se o možnostih njenega zdravljenja ne razpravlja, saj takšen odnos kaže na lahkomiselnost bolnikovih namenov.

Tudi če se bolnik strinja z vztrajnimi prošnjami sorodnikov, naj poišče pomoč pri specialistu, to ne pomeni, da je pripravljen za vedno opustiti alkohol. Morda je šlo za trenutno šibkost in se je oseba vdala prepričevanju, v resnici pa ideje o kodiranju ne jemlje resno ali pa, nasprotno, želi dokazati neučinkovitost metode in pokazati, da ga nič ne more prizadeti.

Zdravljenje takšnih bolnikov predstavlja določeno nevarnost, saj obstaja velika verjetnost, da bo oseba po kratkem času spet tvegala stare navade, medtem ko lahko pitje alkoholnih pijač med torpedno terapijo resno ogrozi zdravje osebe in celo povzroči smrt zaradi hude zastrupitve. Navsezadnje lahko reševalno vozilo ne prispe pravočasno.

Pri komunikaciji z alkoholikom psiholog poskuša ugotoviti pacientovo pripravljenost ne toliko na sam postopek dajanja zdravil, temveč na nadaljnje zdravljenje, ki bo potekalo zunaj zidov zdravstvene ustanove brez sodelovanja zdravnika. Če je sklep specialista pozitiven, se lahko zbere anamneza, predpišejo laboratorijski testi in izvedejo posebne študije za ugotavljanje morebitnih kontraindikacij za postopek.

Zelo pomembna točka je, da se s pacientom pogovorimo o možnostih medicine v smislu zdravljenja alkoholizma s kodiranjem. Če je glede na indikacije izbrana kemična blokada, je treba pacientu dati možnost, da med ponujenimi zdravili izbere tisto, ki mu je po njegovem mnenju najprimernejše. Tako se vzpostavi zaupanja vreden odnos med zdravnikom in pacientom.

Zdravnik osebi posreduje vse potrebne informacije o zdravilih, njihovih stranskih učinkih in učinkovitosti, hkrati pa razloži bistvo postopka. Povsem možno je, da pacient že ima nekaj informacij o kodiranju, in te niso vedno pozitivne. Naloga zdravnika je razbliniti obstoječe mite o zdravljenju z zdravili in njegovi nevarnosti za osebo, pomagati odpraviti dvome o učinkovitosti izbrane metode. Hkrati pa je treba osebo seznaniti z možnimi posledicami kršitve zahtev kodirne terapije, zagotoviti, da jih oseba jasno razume in pisno potrdi svoje soglasje za zdravljenje.

Vprašanje, kam bo vstavljen torpedo, se dogovori vnaprej. Nekateri zdravniki imajo raje sprednjo trebušno steno. To je posledica značilnosti samega zdravila. Zdravilo se postopoma sprošča iz kapsule, vstopi v krvni obtok in hitro doseže jetra, kjer izvaja svoj terapevtski učinek, kar zmanjšuje potrebo po alkoholu. Vendar ima pacient pravico, da sam izbere mesto vstavitve kapsule, tako da mu sledi operacije ne povzročajo nelagodja.

Soglasje pacienta je zelo pomembno tudi v smislu, da obstajajo določene zahteve za kodiranje. Prostovoljna želja po spremembi življenja na bolje se šteje le za eno od njih. Druga zahteva je abstinenca od alkohola nekaj dni pred posegom. Običajno je to obdobje 5-7 dni, včasih pa je treba abstinirati nekaj tednov.

Za nekatere alkoholike je to grozen preizkus, ki potrdi njihovo odločnost. Vendar to ni bistvo. Preprosto je treba odstraniti ves alkohol iz telesa, da postopek poteka gladko.

Pomembna zahteva metode kodiranja je odsotnost hudih patologij notranjih organov (srca, jeter, ledvic) pri bolniku, pa tudi duševnih motenj (psihoza, demenca itd.).

Posebna faza priprave na postopek je izbira zdravila, ki se bo uporabljalo v terapevtske namene. Kot smo že povedali, se za besedo "torpedo" lahko skrivajo različna zdravila različnih proizvajalcev. Večina jih temelji na disulfiramu, snovi, ki ni združljiva z alkoholom. Zdravili "Algominal" in "Stopetil" veljata za popolna analoga prvega zdravila za kodiranje, imenovanega "Torpedo".

Blagovna znamka "Torpedo" se lahko uporablja tudi za proizvodnjo zdravil "Akvilong" in "Aktoplex", katerih glavna aktivna sestavina je prav tako disulfiram. Ta zdravila se dajejo intravensko ali intramuskularno.

Drugo zdravilo z imenom "Antinol" lahko najdete pod imenom "Torpedo". Vendar morate biti pri tem zdravilu previdni, saj proizvajalec ne navaja nobenih informacij o njegovi aktivni sestavini in načelu delovanja.

Zdravilo "Binastim" lahko imenujemo zdravilo na osnovi disulfirama za injiciranje. Zdravili "Esperal" in "Teturam" (ista aktivna snov) sta na voljo v obliki tablet, nekatera so namenjena za peroralno uporabo, druga pa za subkutano implantacijo. To je ločena skupina zdravil, ki delujejo po principu "Torpedo".

Originalni "Torpedo" je disulfiramski pripravek, ki se proizvaja v obliki ampul za intramuskularno injiciranje in kapsul za subkutano implantacijo.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tehnika Torpedi za alkoholizem

Če so izpolnjeni vsi pogoji za pripravo na kodiranje, lahko nadaljujete s samim postopkom. Intramuskularne injekcije niso težke, vendar se zdravilo v tem primeru daje v več fazah. Prvič je poskusno, majhna količina zdravila se vbrizga v tkivo (običajno območje od rame do komolca) in zdravnik opazuje reakcijo. Drugič je odmerek že večji, vendar še vedno ni zasnovan za daljše obdobje. Tretjič se da določen odmerek zdravila, ki deluje določen čas.

S kapsulami je nekoliko bolj zapleteno. Navsezadnje je vstavitev torpeda za alkoholizem preprost, a kirurški poseg, ki se izvaja v lokalni anesteziji. Po potrebi se pred posegom opravi test tolerance na anestetik.

Rez kože se naredi na mestih, kjer ni poškodb ali vnetja. Kožo predhodno temeljito očistimo in obrišemo z antiseptikom.

Kam se všije torpedo za alkoholizem? Zdravnik se s pacientom dogovori o mestu reza. To je lahko sprednji del peritoneuma, predel pod lopatico ali iliakalni predel, zadnjica.

Rez se naredi glede na velikost kapsule, globok približno 4 cm. Sterilna kapsula se vstavi v odprtino za rez, ne da bi jo odprli. Po vstavitvi torpeda za alkoholizem se rana zašije. Na njegovo mesto se namesti poseben sterilni povoj.

Tako kapsule kot ampule imajo lahko različne volumne. Glede na to se kodiranje izvaja za obdobje od petih do šestih mesecev do enega leta in pol. O tej točki se je treba s pacientom pogovoriti tudi vnaprej.

Načelo delovanja torpeda pri alkoholizmu je precej preprosto. Raztopina ali kapsula disulfirama, vnesena v mišično tkivo, tam ostane nekaj časa, ne da bi to vplivalo na bolnikovo počutje, ne da bi povzročalo nelagodje ali neprijetne občutke. Če oseba v celotnem obdobju kodiranja ne pije, zdravilo postopoma izgubi svojo učinkovitost in se naravno izloči iz telesa. Toda takoj, ko v bolnikovo telo vnesemo majhno količino etanola, disulfiram z njim reagira in povzroči simptome hude zastrupitve ali mačka, ki ga vsi tako ne marajo: slabost, bruhanje, mučen glavobol itd.

Po dajanju injekcije ali vstavitvi ampule se pod strogim nadzorom lečečega zdravnika izvede poskusni test (imenovan alkoholna provokacija), ki pacientu jasno pokaže, s čim se lahko sreča, če popije malo alkohola. Zdravnik pojasni, da je pacient prejel majhen odmerek alkohola, ki pa je kljub temu povzročil neprijetne simptome. Če se odmerek poveča, se bo povečala tudi intenzivnost neprijetnih občutkov. Pri visokih odmerkih alkohola bodo simptomi postali neznosno boleči in lahko povzročijo resne zdravstvene težave.

Po alkoholni provokaciji je treba pacienta še enkrat spomniti na vse posledice, ki jih lahko povzroči pitje alkohola z vsajenim torpedom.

Nekateri zdravniki se zatekajo k ustrahovanju nekdanjih alkoholikov. Trdijo, da lahko pitje alkohola zdaj z veliko verjetnostjo privede do bolnikove smrti. Po eni strani je strah pred smrtjo nedvomno močna spodbuda za trezen življenjski slog. Po drugi strani pa lahko takšen predlog pri preveč dovzetnih bolnikih povzroči negativne in celo nevarne duševne reakcije (depresija, nevroza, poskusi samomora). Stres sam po sebi lahko posledično postane eden od vzrokov za razvoj srčno-žilnih patologij in resnih duševnih motenj.

Ni treba pritiskati na pacienta s trditvijo, da bo, če bo pil alkohol, neizogibno umrl. Poudarek naj bo na bolečih simptomih mačka, ki jih noben trezen človek ne želi izkusiti, in na možnih negativnih posledicah za zdravje, če oseba ne prejme pomoči pravočasno. Možnost smrtnega izida lahko omenimo mimogrede, kar bo dovolj, da oseba dojame ves obseg posledic, ki nastanejo zaradi kršitve prepovedi uporabe snovi, ki vsebujejo alkohol.

Kontraindikacije za postopek

Morda disulfiram sam po sebi ne predstavlja nevarnosti za človeško telo, vendar v kombinaciji z etanolom postane zanj strupen. V normalnih pogojih majhna količina alkohola ne povzroča neprijetnih simptomov, ker se etanol v jetrih presnavlja v varne presnovke. Pri interakciji z disulfiramom je encimski sistem presnove etanola moten, kar vodi do povečane proizvodnje acetaldehida, ki je strupeni derivat presnove alkohola. Od tod tudi simptomi zastrupitve.

Pomembno je razumeti, da lahko vsaka zastrupitev znatno ogrozi zdravje osebe, če pa ima že kakšne bolezni, bodo strupene snovi bolnikovo stanje še poslabšale in v nekaterih primerih lahko povzročijo smrt. Ni brez razloga, da zdravnik pred posegom preuči bolnikovo zdravstveno anamnezo in po potrebi predpiše poseben pregled.

Injekcije ali implantacija torpeda za alkoholizem se ne izvajajo, če je osebi diagnosticirano naslednje zdravstveno stanje:

• akutna oblika infekcijskih in vnetnih patologij (tuberkuloza, akutne respiratorne virusne okužbe, gripa itd.),
• prisotnost malignih procesov v telesu,
• različne hude bolezni srčno-žilnega sistema:

• zamenjava celic srčne mišice z brazgotinskim tkivom (miokardna skleroza, ki se v medicini imenuje kardioskleroza),
• holesterolska blokada možganskih žil (ateroskleroza),
• miokardni infarkt, vključno s stanji pred in po infarktu,
• izboklina v steni glavne srčne arterije, imenovana aortna anevrizma,
• srčno popuščanje v fazi dekompenzacije, kongestivnega srčnega popuščanja
• hipertenzija (v primerih zmerne in hude hipertenzije),

• huda poškodba jeter,
• akutne in kronične bolezni ledvic z okvarjenim delovanjem,
• nevropsihiatrične patologije.

Zdravila na osnovi disulfirama niso primerna za kodiranje nosečnic in doječih mater, pa tudi bolnikov z intoleranco na to komponento ali druge sestavine zdravila.

Pri izbiri zdravila je treba upoštevati tudi, da disulfiram ni predpisan za sladkorno bolezen, prebavne in pljučne patologije z visokim tveganjem za krvavitev, hudo poškodbo organov sluha in vida, bronhialno astmo, konvulzivni sindrom, polinevritis, infekcijske lezije osrednjega živčnega sistema.

Če se vse te točke ne upoštevajo, ima lahko kodiranje zdravil za alkoholizem hude posledice.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Posledice po postopku

Torpedo za alkoholizem je precej priljubljena metoda za odpravo pijanosti, čeprav njegova uporaba pomeni določeno nevarnost za zdravje bolnika. Načeloma metoda uvajanja ali vstavljanja zdravila temelji na dejstvu, da bolniki zaradi strahu pred neprijetnimi zapleti zaradi interakcije disulfirama z etanolom med zdravljenjem ne pijejo alkohola. Sčasoma hrepenenje po alkoholu postaja vse manjše in trezen način življenja oseba dojema kot normo.

Če se bolnik ne more upreti in se ponovno obrne k steklenici, lahko pričakujemo zaplete. Posledica kemične reakcije med alkoholom in aktivno snovjo "Torpedo" ali drugim zdravilom s podobnim učinkom bo pojav naslednjih simptomov:

• hiperemija kože,
• slabost z napadi bruhanja,
• pojav tako imenovanih vročinskih oblivov, ki jih spremljajo skoki krvnega tlaka,
• konvulzije,
• edematozni sindrom,
• halucinacije,
• epizode zadušitve,
• v nekaterih primerih so možni srčni napadi itd.

Številne simptome lahko imenujemo ne le neprijetne, ampak tudi nevarne, še posebej, če je imel bolnik že prej težave s srcem, prebavnim in dihalnim sistemom, jetri, ledvicami in osrednjim živčnim sistemom. Takšnim zapletom se je mogoče izogniti le s popolnim pregledom dan pred postopkom in z izogibanjem alkoholu vsaj med trajanjem kodiranja.

Zapleti se lahko pojavijo tudi, če verjetnost intolerance na disulfiram ali druge sestavine torpeda ni bila sprva ugotovljena. Pa tudi pri slabem zdravljenju ran in neupoštevanju higiene kože po všitju kapsule (možne so vnetne reakcije na mestu reza z nastankom gnoja).

Posledice drugačnega načrta postanejo psihološke težave. Tudi če se je pacient v obdobju terapije (od šestih mesecev do petih let) strinjal z vsemi pogoji postopka, so možni živčni zlomi, saj se mora oseba nenehno boriti s svojo željo po pitju. Pomanjkanje takšne priložnosti lahko povzroči razdraženost in depresijo. Živčna napetost lahko negativno vpliva na spolno funkcijo moškega (ali ženske), kar bo situacijo še poslabšalo. To kljub dejstvu, da je oseba vedela za možne posledice in je informacije upoštevala.

V zvezi s tem se veliko pozornosti posveča delu psihologa in podpori svojcev. Kodiranje se lahko izvaja le s pacientovim soglasjem, sicer se negativnim posledicam ni mogoče izogniti. To vključuje pitje alkohola med zdravljenjem z vsemi simptomi, ki iz tega izhajajo, ter konflikte v družini in nesreče, povezane z motnjami v telesu (srčni infarkti, poškodbe zaradi motenj osrednjega živčnega sistema itd.).

[ 9 ]

Skrbi po postopku

Če se torpedo za alkoholizem daje intravensko ali intramuskularno, se mora oseba po posegu le držati zdravnikovih zahtev glede alkohola in se z njim obrniti v primeru neprijetnih občutkov. V nekaterih primerih je v prvih mesecih zdravljenja treba poiskati pomoč psihologa ali psihiatra, da se prepreči nastanek nevroze in depresije.

Ko je vstavljen torpedo (in mnogi ljudje imajo raje to metodo), boste morali nekaj dni po posegu paziti na predel telesa, kamor je bilo zdravilo injicirano. Po operaciji se rana zašije in namesti sterilni povoj, ki ga bo treba v prihodnje večkrat menjati, dokler se rana popolnoma ne zaceli. V prvih nekaj dneh poskušajte ne zmočiti mesta reza, da se bo hitreje zacelilo.

Če sta na mestu poškodbe kože opazna rdečina in oteklina, jo je treba zdraviti z antiseptičnimi raztopinami brez alkohola ali zeliščnih odvarkov, vzdrževati higieno kože in se rane čim manj dotikati z rokami.

Možni zapleti operacije vključujejo: draženje in gnojenje rane (z zgodnjo odstranitvijo šivov ali grobim mehanskim vplivom), zavrnitev vsajene kapsule (z nezadostno globino vstavitve) in razvoj alergijske reakcije.

Izjemno nevarne posledice uživanja alkohola med zdravljenjem vključujejo akutno respiratorno odpoved, kolaps, miokardni infarkt, možganski edem, hemoragično kap in komo.

Načeloma po vstavitvi torpeda pacient nadaljuje z normalnim življenjem. Edina omejitev je alkohol, ki ga zdravniki med zdravljenjem strogo prepovedujejo uživanje. Pri soočanju s hrepenenjem po alkoholu v tem času pomagata zavedanje o nevarnosti pitja alkohola v prisotnosti torpeda in podpora bližnjih, ki naj bi pacientu pomagali varno preživeti zdravljenje, zlasti prve mesece terapije, ko je želja po pitju še močna.

[ 10 ]

Rok uporabe torpeda

Ker se pred začetkom zdravljenja alkoholizma s kodiranjem s pacientom pogovorijo o vseh niansah terapevtskega učinka, se potrebna pozornost namenja tudi času učinka zdravila. O tem vprašanju se razpravlja tako s sorodniki pacienta kot s samim pacientom.

Obdobje, za katero je kapsula vsajena, ni izbrano naključno. Na izbiro zdravnika lahko vplivajo zdravstveno stanje alkoholika, značilnosti njegovega osrednjega živčnega sistema in vedenja, individualne značilnosti telesa, moč požude, trajanje alkoholizma itd. Ko zdravnik predloži svoj predlog pacientu in njegovim svojcem, ga mora utemeljiti, da ljudje ne bodo dvomili, da je to najboljša možnost zdravljenja. Če bolnikovo stanje to dopušča, se lahko obdobje zdravljenja, ki ga predlaga zdravnik, podaljša ali skrajša, kot si pacient sam želi.

Torpedo za alkoholizem se najpogosteje predpisuje za obdobje od 6 mesecev do 1,5 leta. Veliko je odvisno od samega zdravila in od značilnosti bolnikovega telesa. Trajanje zdravila se v nekaterih primerih lahko podaljša na 5 let.

Čeprav je čas zdravljenja določen in ima svojo omejitev, konec veljavnosti zdravila ne pomeni osvoboditve od prepovedi uživanja alkohola. Zakaj bi se sicer sploh kodirali?!

Treba je opozoriti, da je navedeno obdobje zdravljenja zelo približno. Zmotno je misliti, da zdravilo ostane v telesu ves čas delovanja. Pravzaprav se disulfiram in podobne kemikalije iz telesa izločijo precej hitro, zlasti če se dajejo intravensko. Za odstranitev vsebine kapsule bo potrebno nekoliko več časa, saj je tudi topna in ne more dolgo časa obstajati v telesu nespremenjena. Veliko je odvisno od odmerka in oblike disulfirama: običajna oblika se pri intravenski ali intramuskularni uporabi izloči iz telesa v prvem dnevu, medtem ko lahko podaljšana oblika ostane v telesu 7-8 mesecev.

Večino časa zdravljenja nekdanji alkoholik ni izpostavljen nobeni nevarnosti zaradi alkohola, ampak še naprej misli, da ta obstaja. Tukaj zdravljenje temelji na učinku "placeba", ki mimogrede ni tako slab, če aktivira lastne sile telesa za boj proti bolezni.

Na vprašanje, kako odstraniti torpedo iz alkoholizma, ni jasnega odgovora, saj samo vprašanje ne velja za povsem pravilno. Kapsulo je mogoče kirurško odstraniti le v prvih urah po operaciji, če se pojavijo nepredvideni zapleti. Nato zdravilo iz kapsule vstopi v kri in tkiva telesa, kar pomeni, da ga je mogoče odstraniti le s čiščenjem krvi (enake manipulacije se izvajajo v primeru uživanja alkohola med zdravljenjem, če je povzročil pojav nevarnih simptomov). Žal na protistrup ni mogoče računati, saj preprosto ne obstaja.

Včasih se pacientom ponudi dekodiranje na koncu zdravljenja ali ko se pojavijo kakšni zapleti. Takšno ponudbo lahko v večini primerov štejemo za prevaro za zaslužek dodatnega denarja, saj je zdravilo na koncu obdobja kodiranja že izločeno iz telesa in je pacient psihološko že pripravljen na zdrav trezen življenjski slog, katerega vse koristi je občutil med zdravljenjem. Izkaže se, da dekodiranje ni potrebno, trenutek dekodiranja lahko štejemo za sprejetje treznega načina življenja s strani nekdanjega alkoholika kot pravila, ki ga ne namerava več spreminjati.

V primeru zapletov med zdravljenjem alkoholizma se telo običajno očisti aktivne snovi zdravila in zdravijo se nastali simptomi, kar nima nobene zveze z dekodiranjem.

Torpedo za alkoholizem ni toliko postopek zdravljenja, temveč priložnost, da se človeka, ki se želi, a se ne more ločiti od pogubne odvisnosti od alkohola, spodbudi k drastičnim ukrepom. Navsezadnje sta lastno zdravje in še posebej življenje največja vrednota za človeka. Močnejša spodbuda preprosto ne obstaja, razen če seveda ne upoštevamo zdravja in življenja lastnega otroka, vendar bi bila uporaba takšne spodbude v terapiji kršitev vseh človeških zakonov.