Zdravljenje akutnega in kroničnega iridociklitisa

Glede na vzrok iridociklitisa vnetnega procesa izvajamo splošno in lokalno zdravljenje iridociklitisa.

Pri prvem pregledu bolnika ni vedno mogoče določiti vzroka pojavljanja iridociklitisa. Etiologijo procesa se lahko ugotovi v naslednjih dneh in včasih ostane neznano, pacient pa potrebuje nujno pomoč: odlašanje z imenovanjem zdravljenja celo za 1-2 uri lahko resno zaplete situacijo. Prednja in zadnja komora očesa imajo majhen volumen, 1-2 kapljice eksudata ali gnojila pa jih lahko napolnijo, paralizirajo izmenjavo tekočine v očesu, lepijo učenca in lečo.

Prva pomoč

Ko se vnetje šarenice in ciliarniku kakršne koli narave prve pomoči namenjen povečanju učenca, ki omogoča, da rešiti več problemov. Prvič, širitev plovilih šarenice učenec je stisnjen, zato zmanjšuje nastajanje izločka in hkrati paraliziran namestitve, učenec postane nepremična, kar zagotavlja miren prizadeti organ. Drugič, učenec odstrani iz najbolj osrednjem delu konveksne leče, ki preprečuje nastajanje adhezij in zadnjim dopušča pred začetkom obstoječe adhezije. Tretjič, učenec odpira v drugi komori izcedek nabrali v zadnji komori, tako da se prepreči procese vezavo ciliarnik in razdeljevanje tekočine v zadnjem delu očesa.

Za dilatiranje učenca vzemite 1% raztopino atropin sulfata 3-6 krat na dan. Pri vnetju je trajanje mdrijatičnega delovanja veliko krat manj kot pri zdravem očesu. Če je sinehija že ugotovljena med prvim pregledom, se dodajajo druge mudrićne snovi atropinu, na primer raztopini adrenalina 1: 1000, raztopini mydriacila. Za povečanje učinka veke so postavili ozek trak bombažne volne, namočene v mdriatskem stanju. V nekaterih primerih je za vekami mogoče dati suh atropin kristal. Nesteroidna protivnetna zdravila v obliki kapljic (nagib, diklof, indometacin) povečujejo delovanje mišic. Število združenih mydriatikov in instilacij v posameznem primeru se določi posamično.

Naslednji ukrep reševalnega vozila je subkonjunktivno injiciranje steroidnih pripravkov (0,5 ml deksametazona). Z gnojnim vnetjem pod konjunktivo in intramuskularno injiciranim antibiotikom širokega spektra. Za odpravo bolečine predpisujejo analgetike, pterygoal-orbitalne blokade novocena.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Zdravljenje akutnega iridociklitisa

Po razjasnitvi etiologije iridociklitisa se izvaja sanacija ugotovljenih žarišč okužbe, razvita se shema splošne obravnave, dodeljevanje sredstev, ki vplivajo na vir okužbe ali toksično-alergijske učinke. Izvedite korekcijo imunskega stanja. Po potrebi uporabljajo analgetike in antihistaminike.

V lokalno zdravljenje iridociklitis potrebnega dnevnega korekcijo terapije, odvisno od odziva očesom. Če z običajnimi instillations ne more prodreti zadnje synechiae nato nadalje dajemo encimatskim postopkom (tripsin, ligazo, lekozim) kot parabulbar, subkonjunktivalna injekcije ali elektroforezo. Morda je uporaba zdravil pijavke v časovnem območju od prizadetega očesa. Izrazito analgetik in protivnetni učinek daje tečaja pterygopalatine-orbitalni blokado steroidnih, encimske pripravke in analgetiki.

Z lahko obilno eksudativne reakcije se lahko oblikuje tudi posteriorno synechia pri širjenju učenca. V tem primeru je treba takoj preklicati midriatiki in na kratko imenujejo zdravila za zožitev zenice. Ko so konice sname in učenec ponovno zmanjšal midriatiki imenuje ( "telovadno učenec"). Po zadostnem midriaza (6-7 mm) in lomljenje adhezij atropin nadomesti midriatikov kratko delujoči, ki ne povečanega intraokularnega tlaka po dolgotrajni uporabi in brez stranskih učinkov (suha usta, psihotične reakcije pri starejših). Da bi odpravili stranski učinek zdravila na bolnikovo telo, smotrno pri instilacijo atropina 1 min prst tisk in spodnjo Lacrimal točko solzni mešiček, ko se zdravilo ne prodre skozi raztrganine bivanje v nazofarinksa in gastrointestinalnega trakta.

Na stopnji umirjanja očesa lahko uporabite magnetoterapijo, helijevega neonskega laserja, elektro- in fonoforeza z zdravili, da hitreje raztopite preostali eksudat in sinehijo.

Zdravljenje kroničnega iridociklitisa

Zdravljenje kroničnega iridociklitisa je dolgo. Taktike specifične etiološke terapije in restavrativnega zdravljenja se razvijajo skupaj s terapevtom ali ftirizarjem. Lokalne aktivnosti za iridociklitis tuberkuloze potekajo na enak način kot pri boleznih drugih etiologij. Namenjeni so odpravi usmerjenosti vnetja, resorpcije eksudata in preprečevanja okužbe učenca. S popolno adhezijo in okužbo učenca najprej poskusite zlomiti adhezije z uporabo konzervativnih sredstev (mudrijski in fizioterapevtski učinki). Če to ne deluje, so konice ločene kirurško. Da bi obnovili komunikacijo med prednjimi in zadnjimi komorami očesa, se uporablja lasersko pulzno sevanje, skozi katerega se v vrtini naredi luknja (coloboma). Laserska iridektomija se ponavadi izvaja v zgornjem bazalnem predelu, ker je ta del šarenice pokrit z vekami, novo oblikovana odprtina pa ne daje preveč svetlobe.