Zdravljenje anovulacije

Če je to stanje posledica nepravilnih prehranjevalnih navad, potem je v večini primerov dovolj, da se za normalizacijo menstrualnega cikla popravi (zmanjša ali poveča) telesna teža. Včasih, tudi v primerih policistične (sklero) cistične bolezni, ki jo spremlja debelost, lahko kompetentni prehranski programi pomagajo obnoviti reproduktivno funkcijo, ki se z normalizacijo teže vrne.

Ženske s čustvenim tipom temperamenta so nagnjene k psihogeni anovulaciji in potrebujejo kompetentno psihoterapevtsko pomoč.

V drugih primerih se običajno daje prednost hormonski terapiji z zdravili. Takšna terapija se izvaja le pod nadzorom zdravnika in po temeljitem pregledu. Shema, zdravila in njihov odmerek se izberejo individualno, glede na rezultate diagnoze, naravo simptomatskega kompleksa in trajanje anovulacije.

Hormonsko zdravljenje anovulacijskih ciklov

Hormonska zdravila so predpisana za normalizacijo hormonskega ravnovesja, obnovitev ovulacijske funkcije in zaustavitev krvavitve iz maternice (če obstaja).

Seveda ženske zanima: kako zanositi z anovulacijo? Glavna konzervativna metoda za žensko z ovulacijsko disfunkcijo, da postane mater, je stimulacija jajčnikov. Ta postopek je treba izvajati pod strogim zdravniškim nadzorom in ultrazvočnim nadzorom. Najnevarnejši zaplet tega postopka je sindrom hiperstimulacije jajčnikov, ko je število razvijajočih se foliklov približno dvakrat večje od normale, raven estrogena se močno poveča, jajčniki se povečajo, folikli se spremenijo v ciste in obstaja velika verjetnost njihovega razpoka. Simptomi tega sindroma so bolečine v spodnjem delu trebuha, napenjanje, krvavitev iz maternice. Ko se pojavijo znaki tega stanja, se stimulacija takoj prekine. Ženska lahko postopek stimulacije opravi največ pet ali šestkrat v življenju. Ponavljajoči se cikli takšne terapije povečajo tveganje za razvoj sindroma hiperstimulacije, njegova posledica pa je zgodnja izčrpanost jajčnikov in prezgodnja menopavza.

Za stimulacijo se uporabljajo različna zdravila. Na primer klomifen citrat, ki v majhnih odmerkih spodbuja dozorevanje jajčeca in njegovo sproščanje iz jajčnika. Vendar pa se pri tanki plasti endometrija (do osem milimetrov) daje prednost drugim zdravilom, saj to zdravilo ne spodbuja rasti in razvoja njegovih celic.

Spodbuja proliferacijo endometrija. Menogon, ki vsebuje gonadotropne hormone. Zdravilo sproži ovulacijo in pospešuje vgnezditev oplojenega jajčeca. Puregon je β-foliotropin, ki zagotavlja normalno rast in zorenje foliklov, dokler ni doseženo predovulacijsko stanje.

Stimulacija jajčnikov je kontraindicirana v primerih novotvorb medeničnih organov, hipofize in hipotalamusa, mlečnih žlez; vaginalnih krvavitev; bolezni ščitnice, nadledvičnih žlez, hipofize, ki niso povezane s spolno sfero.

Shemo, zdravilo in trajanje stimulacije določi zdravnik. Ko je doseženo predovulacijsko stanje (dominantni folikel ni manjši od 18 mm), pacientki damo injekcijo horionskega gonadotropina. Po dokazani ovulaciji, ki se običajno pojavi drugi dan po dajanju zdravila, se predpiše terapija s progesteronom (injekcije ali tablete - Utrozhestan ali Duphaston). Jemanje se nadaljuje do potrjenega začetka nosečnosti ali menstruacije.

Na splošno je Duphaston zelo priljubljeno zdravilo, ki ga predpisujejo skoraj vsem brez razlike, vključno z bolniki z anovulacijo. To je posledica razširjenega mnenja med zdravniki o splošnem pomanjkanju progesterona. Dejansko vloge progesterona pri uspešni implantaciji oplojenega jajčeca in njegovem nadaljnjem razvoju ne gre podcenjevati. "Nosečniški hormon", ki ga sintetizira rumeno telo, zagotavlja njegov uspešen potek, preprečuje sproščanje jajčec iz sosednjih foliklov v danem ciklu in spodbuja proliferacijo celic sluznice maternice. Če je ovulacija zagotovo prišla in je plazemska koncentracija progesterona pod normalno, zdravljenje s progesteronskimi pripravki omogoča ohranjanje nosečnosti. Pri enofaznem ciklu v primeru kršitve ovulacijske funkcije monoterapija s progesteronom nima smisla.

Duphaston se lahko uporablja za anovulacijo za zaustavitev disfunkcionalne krvavitve iz maternice, med premenopavzo in tudi v shemi stimulacije jajčnikov. Odsotnost stranskega učinka, kot je zaviranje ovulacije, ki je navedeno v navodilih, priloženih Duphastonu, vzbuja dvome pri ustreznih ginekologih. Poleg tega ovulacijska disfunkcija ni omenjena v istih indikacijah za uporabo s strani proizvajalca.

V primeru odsotnosti ovulacije zaradi motenj delovanja hipotalamusa in hipofize na ozadju povečane ravni prolaktina ima terapija z dopaminskimi stimulansi dober terapevtski učinek, saj obnavlja nadzor hipotalamusa nad proizvodnjo prolaktina, folikle stimulirajočih in luteinizirajočih hormonov ter omogoča tudi zmanjšanje adenoma hipofize. Na primer, bromokriptin - dopaminergični učinek zdravila temelji na sposobnosti stimulacije dopaminskih receptorjev hipotalamusa, hkrati pa zavira izločanje hormonov sprednje hipofize, zlasti prolaktina. Zdravilo samo ne moti procesa njegove sinteze. Med jemanjem bromokriptina se zniža krvni tlak in proizvodnja kateholaminov. Kontraindiciran je pri bolnikih, ki so nedavno preboleli miokardni infarkt, s nagnjenostjo k krčem perifernih žil, aritmiji, patologijam prebavnih organov, duševnim boleznim. Pomirja in zmanjšuje koncentracijo, ni združljiv s peroralno kontracepcijo, uživanjem alkohola, jemanjem antidepresivov iz serije zaviralcev MAO in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem. Začnite jemati tri tablete in postopoma zmanjšajte odmerek na vzdrževalni odmerek - eno tableto na dan. Trajanje zdravljenja določi zdravnik (potek zdravljenja lahko traja več kot šest mesecev). Če ima bolnik zmanjšano delovanje ščitnice, se zdravilo predpiše sočasno z nadomestnim zdravljenjem s ščitničnimi hormoni, na primer levotiroksinom. Odmerjanje je individualno.

Pri normogonadotropni anovulaciji se uporabljajo estrogensko-gestagenska zdravila s kontracepcijskim mehanizmom delovanja, ki stabilizirajo menstrualni cikel, da se po njihovi prekinitvi aktivira delovanje hipotalamično-hipofiznega sistema - povratni učinek (Kliogest, Divina) in antiestrogeni, na primer klomifen citrat, ki blokira sintezo estrogenov in zavira proliferacijo endometrija.

V primeru hipogonadotropne anovulacije se zdravila predpisujejo v naslednjem vrstnem redu: Pergonal, ki vsebuje enake deleže folitropina in luteotropina, spodbuja razvoj jajčnih foliklov in proliferacijo endometrijskih celic, povečuje vsebnost estrogenov; humani horionski gonadotropin (Gonacor; Profasi; Horagon), ki uravnava sintezo progesterona, razvoj in vzdrževanje rumenega telesa. Alternativa je pulzna terapija z gonadotropin sproščujočim hormonom.

Prekomerno proizvodnjo moških spolnih hormonov nadzoruje deksametazon, sintetični analog steroida, ki ga proizvaja nadledvična skorja s podaljšanim delovanjem. Namenjen je sistemski uporabi. Delovanje poteka preko receptorjev dveh sistemov v celični citoplazmi: gluko- in mineralokortikoidov. Prvi uravnavajo homeostazo glukoze in zavirajo aktivnost provnetnih mediatorjev. Drugi normalizirajo vodno-mineralno ravnovesje. Terapija androgenitalnega sindroma vključuje jemanje zdravila v dnevnem odmerku od 2,5 do 5 mg, razdeljenem na dva ali tri odmerke.
Sindrom policističnih jajčnikov zahteva dosledno zdravljenje, vključno s potekom estrogen-gestagenov, ki obnovijo pravilnost in normalno trajanje menstrualnega cikla ter sprožijo tudi povratni učinek. Nato se izvaja terapija s klomifen citratom, ki nadomešča vnos folikle stimulirajočega hormona. Zdravilo Metrodin, katerega aktivna sestavina je urofoliotropin, deluje kot endogena snov, ki aktivira razvoj jajčnih foliklov, sintezo estrogenov in povečanje endometrijske plasti. Nima luteinizirajočega učinka, zato se, če je potrebno podpreti to funkcijo, uporabljajo majhni odmerki zdravila Pergonal ali humanega horionskega gonadotropina.

Če ima bolnik sočasni androgenitalni sindrom, je predpisan dodaten cikel deksametazona; če je raven prolaktina prekomerna, se uporabljajo stimulansi dopamina. Če se odkrije vnetje okončin, spolno prenosljive okužbe itd., se v shemo vključijo ustrezna sredstva; vitamini ali vitaminsko-mineralni kompleksi so skoraj vedno vključeni v recepte.

Kadar je vzrok anovulacije nejasen, lahko zdravnik predpiše stimulacijo jajčnikov z vitamini. Znano je, da pomanjkanje vitamina E zavira razvoj foliklov, preprečuje zorenje in sprostitev jajčeca, pripravljenega za oploditev, ob pravem času. Zato je predpisovanje tega vitamina v kombinaciji z vitaminom B9 (folna kislina) osnovno za anovulacijske cikle. Folna kislina spodbuja razvoj polnopravnega jajčeca in njegovo sprostitev iz folikla, spodbuja izvajanje lutealne faze po ovulaciji – preprečuje pomanjkanje progesterona in spodbuja rast endometrijske plasti.

Ginekolog lahko priporoči jemanje drugih vitaminov - A, C in D, mineralov. Običajno se v takih primerih predpišejo vitaminsko-mineralni kompleksi. V kombinaciji s popolno in raznoliko prehrano ter zdravim življenjskim slogom lahko takšna terapija privede do normalizacije reproduktivne funkcije in naravne zanositve.

Poleg zdravljenja z zdravili in vitamini se uporabljajo tudi fizioterapevtski postopki. To je lahko ginekološka vibracijska masaža, blatna terapija velja za učinkovito pri anovulaciji. Metoda spodbujanja ovulacije je endonazalna elektroforeza na hipotalamično-hipofiznem področju, električna stimulacija materničnega vratu, akupunktura, helij-neonska laserska terapija. Včasih so fizioterapevtski učinki učinkoviti tudi brez uporabe zdravil, vendar je to mogoče le pri manjših motnjah ovulacijskega cikla.

Neučinkovitost konzervativne terapije je indikacija za laparoskopsko biopsijo jajčnikov in prilagoditev režima zdravljenja ob upoštevanju ugotovljenih sprememb. Sodobne metode zdravljenja so precej uspešne pri obnavljanju plodnosti med anovulacijo. Več kot polovica bolnic s to težavo s konzervativno terapijo obnovi ovulacijski cikel.

V primerih, ko se je terapija izkazala za neučinkovito in do nosečnosti ni prišlo, se lahko uporabijo tehnologije asistirane reprodukcije. Najenostavnejša je intrauterina oploditev med anovulacijo, ki vključuje vnos posebej pripravljene sperme v maternično votlino ženske, ki je prestala hormonsko zdravljenje.

In vitro oploditev lahko pomaga ženskam, tudi s hudimi oblikami anovulacije, najti veselje materinstva. IVF za anovulacijo bo postal resničen način za uresničitev vaših glavnih sanj. Gre za bolj zapleten postopek, ki se izvaja v več fazah. Jajčna celica, ki je bila že oplojena in "vzgojena" v epruveti, je bila predhodno odvzeta iz nje, nameščena v maternico ženske, ki se mora le še pritrditi na sluznico.

Ljudska zdravila

Kot pri vseh bolečih stanjih telesa obstajajo tudi metode njihovega odpravljanja brez zdravil, ki so prišle k nam iz globin stoletij, in ker se še vedno uporabljajo, njihovega pozitivnega učinka ne gre izključiti.

Tradicionalno indijsko zdravljenje – joga terapija – ponuja zdravljenje brez jemanja zdravil. Najboljši izhod iz situacije je vadba pod vodstvom izkušenega trenerja ali joga terapevta. Vendar pa se je mogoče nekaterih položajev naučiti tudi same. Ko začnejo redno vaditi, praktično vse ženske opazijo pozitivne spremembe v svojem počutju. Tečaj joge je povsem sposoben normalizirati hormonsko ravnovesje v telesu, kar se bo pokazalo v stabilizaciji menstrualnega cikla in odsotnosti drugih neprijetnih simptomov. Poleg tega je precej združljiv z jemanjem zdravil, zeliščnih pripravkov, homeopatskih pripravkov, sčasoma pa bo potreba po njih sama od sebe izginila. Že dolgo je dokazano, da vpliv na določene mišične skupine vpliva na stanje notranjih organov.

Položaj, ki pomaga obnoviti delovanje jajčnikov in normalizirati hormonsko raven Baddha Konasana (položaj vezanega kota). V idealnem primeru morate za ta položaj sedeti naravnost na podlogo, razprostrto na tleh, postaviti stopala skupaj s podplati in jih potegniti do presredka, pri čemer poskušajte postaviti boke na tla. Hrbet naj bo raven, ramena sproščena, hrbtenica ravna, pogled naravnost naprej, teme pa iztegniti navzgor. Položaj ne sme povzročati nelagodja. Kako jasno ga lahko izvedete, je odvisno od gibljivosti kolčnih sklepov. Mnoge ženske, tudi tiste, ki niso usposobljene, lahko v tem položaju brez težav takoj sedejo, druge pa ne morejo postaviti bokov na tla niti po dolgem treningu. Obstajajo možnosti za izvedbo tega položaja - naslonite se na steno, sedite na zloženi odeji, stojalu v obliki opeke. V tem primeru lahko pod boke položite tudi blazine, da zagotovite udobje in udobje. Položaj fiksirajte in zadržite več dihalnih ciklov (vdih-izdih štiri sekunde).

Nato lahko obvladate pozo trikotnika (Trikonasana) in pozo junaka (Virasana). Če vadite sami, lahko tehniko najdete na internetu. Če postopoma obvladate več poz in vadite 15 minut na dan, boste v enem mesecu opazili izboljšanje svojega stanja. Vadba naj bo vztrajna in redna, spremljati jo mora zdrava, hranljiva prehrana, pozitiven odnos in zavračanje slabih navad.

Zelo učinkovito je lahko tudi zeliščno zdravljenje ovulacijskih motenj. Številne rastline vsebujejo fitohormone, ki delujejo podobno kot spolni hormoni in obnavljajo reproduktivno zdravje. Zeliščni pripravki nimajo večine stranskih učinkov zdravil, vendar se je pred začetkom zeliščne terapije priporočljivo posvetovati s specialistom na tem področju, saj imajo tudi zdravilna zelišča kontraindikacije.

Morda najbolj znana rastlina, ki se uporablja za zdravljenje ženske neplodnosti, je žajbelj. Vsebuje fitoestrogene, ki nadomestijo pomanjkanje teh ženskih hormonov in spodbujajo proizvodnjo lastnih. Ta rastlina se ne uporablja pri hiperestrogenizmu, tumorjih dojk, endometriozi, hipotiroidizmu in nizkem krvnem tlaku. Zato ni priporočljivo piti žajbljevega poparka brez pregleda. Žajbelj ima hemostatičen učinek, zato ga je treba jemati po določeni shemi. Začnite ga jemati tretji ali četrti dan menstruacije in ga jemljite do predovulacije. Nato prenehajte z jemanjem poparka, saj zelišče pomaga znižati raven progesterona, ima stimulativni učinek na gladke mišice maternice in ne prispeva k uspešni implantaciji oplojenega jajčeca po ovulaciji. Žajbelj za anovulacijo se lahko jemlje le pod nadzorom ultrazvoka ali merjenjem bazalne temperature. Če so anovulacijski cikli pacientke izraziti, se lahko popark jemlje z izračunom trenutka ovulacije. Na primer, pri kratkem ciklu 21-22 dni se žajbelj jemlje od četrtega do devetega-enajstega dne, pri 32-dnevnem ciklu pa od četrtega do 16-17. dne. Zdravljenje z žajbljem traja tri mesece, na leto se ne sme opraviti več kot tri takšne kure. Za pripravo poparka se čajna žlička zdrobljene suhe trave prelije z 200 ml vrele vode, po 30 minutah se precedi in pred tremi obroki popije tretjino kozarca. Lipov cvet, korenina sladkega korena, rumena sladka detelja in omela imajo tudi estrogenu podoben učinek.

Pri povišanih ravneh spolnih hormonov so lahko koristna zelišča z antihormonskim delovanjem. To so gabez, biserna trava in medovita rastlina.

Za hiperprolaktinemijo se uporabljajo čedni les, malina in srebrna trava, ki vplivajo na hipofizo in spodbujajo proizvodnjo luteotropina in posledično progesterona.

Zdravilo Ciklodinon, ki ga je mogoče kupiti v lekarnah in brez recepta, je bilo ustvarjeno na osnovi izvlečka plodov Abrahamovega drevesa. Namenjeno je zdravljenju hormonskih motenj reproduktivnega sistema in se uporablja za anovulacijo s hiperprolaktinemijo. To zdravilo lahko postane polnopravna zamenjava za antagoniste dopaminskih receptorjev.

Še enkrat bi vas rada spomnila, da vsi zeliščni pripravki, ki vplivajo na žensko hormonsko ozadje, niso neškodljiva zelišča. Uporabljati jih je treba le po temeljitem pregledu in posvetovanju s specialistom za fitoterapijo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Homeopatija

Zelo uspešna je lahko tudi homeopatska obnova ovulacijske funkcije. Za zdravljenje anovulacije se pogosteje uporabljajo ustavna zdravila, zato lahko homeopat izbere katero koli zdravilo iz arzenala homeopatske medicine. Simptomatska zdravila za obnovo ovulacijske funkcije so brinov kozak (Sabina juniperus), škrlatni evpatorij (Eupatorium purpureum), žafran (Crocus sativus), žafran (Aletris farinosa), plavica (Caulophyllum thalicroides) in številna druga. Zdravljenje naj opravi specialist, potem obstaja upanje na uspešno ozdravitev in trajen učinek.

Kompleksni homeopatski pripravki podjetja Heel se lahko vključijo v sheme zdravljenja z zdravili. Lahko so vredna alternativa sintetičnim hormonom.

Kapljice Mulimen spodbujajo aktivacijo naravne imunosti, zaradi česar pride do obnove motenih nevrohormonskih funkcij ženskega telesa. Njegove farmakološke lastnosti so določene z delovanjem sestavin.

Abrahamovo drevo (Agnus castus) - blagodejno vpliva in normalizira delovanje osi hipofize in jajčnikov, poleg tega pa odpravlja krče gladkih mišic, bolečine, podobne migreni, in izboljšuje razpoloženje;

Cimicifuga – dopolnjuje antispazmodično in antidepresivno delovanje prejšnje komponente;

Zimzeleni jasmin (Gelsemium) – popravlja spolne razvojne napake v adolescenci;

Šentjanževka (Hypericum) - lajša vnetja, uravnava centralni in avtonomni živčni sistem, popravlja endokrine motnje;

Kopriva (Urtica) – ima hemostatičen učinek pri disfunkcionalnih krvavitvah iz maternice, lajša srbenje in otekanje v genitalnem predelu in mlečnih žlezah;

Vsebina črne sipine burze (Sepia) – odpravlja sistemske simptome fizične in živčne izčrpanosti;

Snov iz črevesja kita glavača (Ambra grisea) – lajša simptome pomanjkanja ženskih spolnih hormonov;

Kalcijev karbonat Hahnemanni in kalijev karbonat (Kalium carbonicum) – odpravljata tesnobo, apatijo in izboljšujeta razpoloženje;

Zdravilo nima kontraindikacij ali neželenih učinkov, združljivo je z vsemi zdravili.

Pod jezik kanite 15–20 kapljic tri do petkrat na dan 30 minut pred obroki ali 60 minut po obroku. Pogoltnite in zadržite v ustih. Enkratni odmerek lahko raztopite v majhni količini vode (ena ali dve žlici) ali dnevni odmerek v kozarcu in pijete enakomerno čez dan.

Kapljice Ginikohel se lahko predpišejo tudi za različne oblike neplodnosti, vključno s tistimi, ki jih povzroča odsotnost ovulacije. Njihova večkomponentna sestava blagodejno vpliva na ženski genitalni sistem in pomaga normalizirati reproduktivne procese.

Kovinski paladij (Palladium metallicum) – bolezni maternice in jajčnikov (zlasti desnega), ki jih spremljata bolečina in izcedek;

Strup medonosne čebele (Apis mellifica) – odsotnost ali prekomerna menstruacija, disfunkcionalne krvavitve iz maternice, ki jih spremlja bolečina, otekanje in huda šibkost;

Amonijev bromid (Ammonium bromatum) – učinkovit pri vnetju priveskovih tkiv in njegovih zapletih;

Aurum jodatum – blagodejno vpliva na endokrine organe;

Strup indijske kobre (Naja tripudians) – bolezni predvsem levega jajčnika, dismenoreja, bolečine, posledice ginekoloških operacij;

Navadni sršen (Vespa crabro) – razjede in erozije materničnega vratu, lezije levega jajčnika;

Kovinska platina (Platinum metallicum) – neplodnost, ciste in tumorji, krvavitve, vaginizem;

Rumeni kamelirij (Chamaelirium luteum) – motnje menstrualnega cikla, normalizacija proizvodnje ženskih spolnih hormonov, preprečevanje spontanega splava;

Tigrova lilija (Lilium lancifolium) – bolečine v jajčnikih, občutek izpadanja genitalij, depresija, povečana razdražljivost, naglica;

Viburnum opulus – motnje menstrualnega cikla, neplodnost, bolečine v maternici;

Sladka detelja (Melilotus officinalis) – izcedek iz genitalij z bolečino in občutkom pekočega občutka v ledvenem predelu.

Zdravilo se predpisuje bolnikom, starejšim od 18 let, previdno pa se uporablja pri bolnikih z boleznimi jeter in ščitnice, po poškodbah možganov. Vzemite 10 kapljic, raztopljenih v pol kozarca vode, trikrat na dan, in jih držite v ustih.

Pri zdravljenju vnetnih ginekoloških bolezni za povečanje učinkovitosti kombinirajte zdravljenje s kapljicami Traumeel S, pri motnjah menstrualnega cikla pa s homeopatskim antispazmodikom Spascuprel.

Za zdravljenje anovulacije se lahko predpišejo izmenične injekcije zdravil Ovarium in Placenta compositum.

Prvi pripravek vsebuje dva ducata komponent različnega izvora – organskega, rastlinskega, mineralnega, pa tudi – ki katalizirajo njihovo delovanje, namenjeno uravnavanju hormonskega statusa pri motnjah hipotalamo-hipofizno-jajčne osi. Pripravek izboljša prehrano in drenažo tkiv ženskih spolnih organov; normalizira presnovne procese pri boleznih medeničnih organov. Ima zmeren pomirjujoč in protivnetni učinek.

Drugi ima razstrupljevalni, antispazmodični in žilni tonični učinek, blagodejno vpliva na delovanje hipofiznega sistema, izboljšuje krvni obtok in tkivno dihanje.

Zdravila se predpisujejo po ena ampula naenkrat, dvakrat na teden. Vsebino lahko uporabite kot raztopino za pitje, razredčeno v žlici vode. Pogoltnite in nekaj časa zadržite v ustih.

Kirurško zdravljenje

Trenutno se laparoskopija pogosto uporablja za anovulacijo – minimalno invaziven kirurški poseg, ki vključuje punkcijo ali delno odstranitev sredice jajčnikov pod nadzorom ultrazvočne opreme.

Ta operacija omogoča sprostitev foliklov za izhod zrele jajčece in obnovi sposobnost zanositve. Med operacijo se odstranijo ciste, ki proizvajajo presežek estrogenov. Ta postopek normalizira delovanje jajčnikov.

Pred operacijo se izvede diagnostična kiretaža maternične votline, da se izključi malignost. Slabost metode je pomanjkanje stabilnega rezultata. Brez nadaljnjega zdravljenja učinek traja približno šest mesecev po operaciji. Laparoskopsko zdravljenje omogoča natančnejšo diagnostiko, izključitev ali potrditev vzrokov anovulacije. Včasih s spremembo metode zdravljenja omogoči nosečnost.