Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje bolečin v sklepih
Zadnji pregled: 04.07.2025
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri zdravljenju sistemskih bolezni sklepov, ki vključujejo predvsem vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema, ločimo več komponent.
Lokalna terapija (lajšanje bolečin): nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) - nimesulid (remesulid), meloksikam (revmoksikam), ketoprofen (ketonal), diklofenak (diclak); skupina opioidnih analgetikov, kot sta tramap, tramadol; glukokortikoidna zdravila.
Do nedavnega je veljalo prepričanje, da je pri izvajanju lokalne terapije, namenjene lajšanju bolečinskega sindroma, treba uporabljati bodisi samo skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (diclac) bodisi samo skupino tramadola. Izkušnje kažejo, da sočasna uporaba obeh skupin vodi do skupno večjega učinka. Dodatno predpisovanje tramadola okrepi učinek nesteroidnih protivnetnih zdravil in omogoča zmanjšanje njihovega odmerka.
Osnovna zdravila: citostatiki (metotreksat, ciklofosfamid), kinolinska in sulfonamidna zdravila, imunotropna zdravila (imunomodulatorji, anticitokinska sredstva). Pri zdravljenju metabolno-distrofičnih bolezni sklepov osnovna terapija vključuje skupino hondroprotektivnih zdravil (terafleks).
Dodatna terapija: lokalna terapija, zunajtelesna razstrupljanje, vitaminska terapija, fizioterapija.
Precej velik seznam metod zunajtelesne terapije, ki se danes uporabljajo, ima svoje omejene indikacije, ki vključujejo visoko stopnjo aktivnosti imunsko-vnetnega procesa, vključno z lokalnim vnetjem s prisotnostjo lezij številnih sklepov hkrati in pomanjkanjem učinka prejšnje terapije.