Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje bolečine v zapestnem sklepu
Zadnji pregled: 06.07.2025

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zdravljenje bolečin v zapestju je odvisno od vzroka bolečine. Zato ni splošno sprejete metode, ki bi lahko lajšala bolečino v vsakem primeru nelagodja v zapestnih sklepih.
Najprej se strokovnjaki zatečejo k diagnostiki, da bi ugotovili začetni vzrok bolečine. Tukaj so simptomi nekaterih bolezni, ki so lahko odgovorne za pojav nelagodja v zapestnem sklepu:
- De Quervainova bolezen (tendinitis) se kaže v bolečih občutkih, ki prizadenejo predel stiloidnega odrastka, ki se nahaja na radialni kosti. Lokalizira se na stranski površini roke, ki se nahaja na strani palca. Neprijetni občutki so bolj izraziti pri premikanju roke in palca. Včasih se bolečina pojavi ponoči in začne sevati v roko in podlaket. Ko jo zdravnik palpira, bolnik začne občutiti boleče občutke v predelu stiloidnega odrastka. Za prizadeto območje sklepa je značilna prisotnost nekaj otekline.
- Za to bolezen je značilen tudi Finkelsteinov simptom. Ta pojav se izraža na naslednji način. Palec morate pritisniti na površino dlani, preostale prste pa položiti nanj (vse stisnite v pest). Če v tem položaju roko premaknete proti komolcu, se bo pojavila ostra bolečina.
- Simptomi so enaki kot pri de Quervainovi bolezni. Izključen je le Finkelsteinov simptom.
- Sindrom karpalnega kanala se kaže v bolečini, ki se širi po površini dlani in zapestja. Hkrati se pojavijo občutki otrplosti, mravljinčenja in bolečine, ki se širi na vse štiri prste roke. Prizadeti so prsti, ki jih nadzoruje mediani živec. Lahko bolijo vsi hkrati ali pa od enega do treh. Na samem začetku so občutki v predelu prstov lahko nestalni, kmalu pa jih nadomesti redna bolečina. Poleg tega se lahko ti boleči občutki ponoči okrepijo.
- Artritis se kaže s prisotnostjo hude bolečine v sklepu, pa tudi s pojavom otekline v predelu sklepa in pojavom občutka okorelosti v sklepu.
- Artroza se kaže v zmanjšani gibljivosti prizadetega sklepa, kar nastane zaradi deformacije hrustanca. Za artrozo je značilna tudi prisotnost bolečine v predelu samega sklepa.
- Za burzitis je značilen pojav hude bolečine v sklepnem predelu, ki spremlja vnetni proces v sklepni kapsuli.
- Za higrome so značilni boleči občutki v predelu sklepa, pa tudi videz zunanjega vidnega tumorja, ki je estetsko neprivlačen. Pri higromih je tudi gibljivost sklepa oslabljena zaradi benignega tumorja, ki ovira gibanje.
- Za periartritis je značilna prisotnost bolečine v območju prizadetega zapestnega sklepa.
- Dislokacije se kažejo kot ostra bolečina med gibanjem, pa tudi kot oteklina na prizadetem območju in nekaj rdečice kože na tem mestu.
Strokovnjaki ponujajo naslednje metode zdravljenja:
- Za de Quervainovo bolezen (tendonitis).
Potrebno je uporabljati nesteroidna protivnetna zdravila. Sem spadajo Voltaren, Nimesil in druga. V tej skupini zdravil so tista, ki jih je treba jemati interno, in tista, ki jih je treba uporabljati lokalno.
Priporočljivo je tudi, da se zatečete k fizioterapiji. Poleg tega zdravniki svetujejo, da roko in dlan držite v mirovanju, dokler neprijetni simptomi ne izginejo.
Blokada z uporabo Diprospana ali Kenalogoma se je izkazala za učinkovito.
- Za stiloiditis.
Uporabljajo se iste metode kot pri de Quervainovi bolezni.
- Za sindrom karpalnega kanala.
Pri zdravljenju te težave se je treba posvetovati z nevrologom in predpisati zdravljenje skupaj s kirurgom ali travmatologom, h kateremu se bo bolnik (najverjetneje) obrnil.
Tradicionalno strokovnjaki predpisujejo zdravila z protivnetnim učinkom. Sem spadajo zdravila, kot so Voltaren, Movalis in druga. Zdravila, ki lajšajo vnetje, je treba jemati peroralno, pri zunanji uporabi pa jih uporabljati lokalno. Priporočljive so tudi injekcije vitaminov skupine B in nikotinske kisline. Fizioterapevtski postopki so zelo koristni. Učinkovita je tudi blokada z Diprospanom.
Zgornje metode konzervativne terapije so dobre le v začetnih fazah bolezni. V napredovalih primerih sklepa se uporabi kirurški poseg - prereže se stiskalni živec, ki je nameščen v vlaknatem obroču.
- Za artritis.
Metode, ki jih predlagajo strokovnjaki, so odvisne od vzroka bolezni. Akutni artritis zahteva uporabo nesteroidnih zdravil z protivnetnim učinkom, kar je pri gnojnem artritisu kontraindicirano. Priporočljivo je uporabiti Voltaren, Movalis, Celebrex in druga podobna zdravila. Včasih, kadar obstajajo indikacije za to, strokovnjaki priporočajo blokado z glukokortikoidnimi hormoni - Diprospanom in Kenalogom. Včasih se uporablja drugo simptomatsko zdravljenje, odvisno od vzroka artritisa.
- Za artrozo.
Najprej je treba poškodovana hrustančna tkiva pri artrozi nasičiti s snovmi, ki jih potrebujejo – hondroprotektorji. Ta zdravila pomagajo pri sintezi hondroitina, ki je zelo potreben za obnovo strukture hrustanca.
Poleg tega mora poškodovani sklep obnoviti gibljivost kosti, ki se zgibajo v zapestnem sklepu. V take namene se uporablja ena od metod manualne terapije – metoda mobilizacije. Za obnovitev gibljivosti sklepa so dovolj tri ali štiri seje.
Nato je treba v obolelem sklepu obnoviti krvni obtok, da se v njem okrepijo presnovni procesi. Za ta namen so primerne fizioterapevtske metode - terapevtsko blato, uporaba ozokerita in parafinske terapije, obkladki z bišofitom ali medicinskim žolčem. Dobri bodo masaže in samomasaže z mazili z protivnetnim učinkom. Primerne so tudi laserska terapija, magnetna terapija in elektroforeza.
V hujših primerih artroze je priporočljivo uporabljati injekcije hialuronske kisline neposredno v prizadeti sklep. Tri do pet sej uporabe derivatov hialuronske kisline daje učinek obnove sklepne strukture za sedemdeset do osemdeset odstotkov.
Vendar pa je v primeru artroze priporočljivo izvajati kompleksno zdravljenje: s pomočjo hondroprotektorjev, manualne terapije, postopkov, ki izboljšujejo prekrvavitev sklepa, in injekcij derivatov hialuronske kisline. Takšno zdravljenje je najbolj učinkovito in ima trajne rezultate.
- Za burzitis.
Priporočljivo je konzervativno zdravljenje z zdravili in ohranjanje mirovanja prizadetega sklepa. Včasih se specialisti zatečejo k punkcijam eksudata, ki jim sledi infuzija antibakterijskih in drugih zdravil v nastalo votlino. Koristni so tudi fizioterapevtski postopki. Če je konzervativno zdravljenje neučinkovito, zdravniki uporabijo kirurške posege. Namesto operacije se lahko uporabi tudi terapija z udarnimi valovi. Ta metoda je odličen analog operacije, hkrati pa preprečuje ponovitve bolezni.
- Za higrome.
Pri tej bolezni je priporočljiva uporaba konzervativnih in kirurških metod zdravljenja. Konzervativne metode vključujejo zdravila in fizioterapijo.
Najbolj znana metoda je punkcija higrome ali njeno prebadanje z brizgo. Vse, kar je znotraj higrome, se izsesa, v nastalo votlino pa se vnesejo sintetični steroidni hormoni, na primer Diprospan, ki ima protivnetni učinek. Če je higroma okužena, se v votlino vnesejo antibakterijska zdravila, kot sta neomicin in amicil.
Koristna je tudi uporaba mazil z protivnetnim učinkom, kot sta Diclac gel ali Fastum gel. Od fizioterapevtskih postopkov je priporočljivo uporabiti magnetno terapijo, fonoforezo s hidrokortizonom, parafinsko terapijo in ozokerit.
Kirurški poseg velja za najučinkovitejšega. Ker pri uporabi konzervativne terapije obstaja velika verjetnost ponovitve.
Operacija odstranitve higrome se izvaja v lokalni anesteziji z metodo enukleacije, pri kateri se higroma odstrani hkrati s kapsulo, v kateri se nahaja. V tem primeru se verjetnost ponovitve zmanjša skoraj na nič.
Za odstranitev higrom se lahko uporabi tudi laserska operacija. To zmanjša bolečino, izgubo krvi in pospeši celjenje ran.
- V primeru dislokacij.
Izpahi se zdravijo predvsem z lajšanjem bolečin in namestitvijo sklepnih kosti. V vsakem konkretnem primeru se način delovanja določi na podlagi podatkov rentgenske slike. Nato se na mesto izpaha namesti mavčni povoj. Po odstranitvi mavca se priporoča fizioterapija, metode terapevtske vadbe in mehanoterapija.
Koga se lahko obrnete?
Zdravljenje bolečin v zapestju z zdravili
Seveda pa ne le fizioterapija in druge metode lahko izboljšajo stanje s tem neprijetnim simptomom. Zdravljenje bolečin v zapestnem sklepu z zdravili je tradicionalna metoda boja proti boleznim, ki so jo povzročile.
Torej, naštejmo vsa zdravila, ki se uporabljajo za glavne bolezni, ki povzročajo bolečine v sklepu:
- Voltaren,
- Nimesil,
- Diprospan,
- Kenalog,
- Neomicin,
- Amicil,
- Movalis,
- Celebrex,
- Kenalog.
V tem primeru je seznam zdravil naveden zgolj v informativne namene. Samo specialist lahko namreč izbere pravo zdravilo in predpiše potek zdravljenja. Zdravnik se bo zatekel k kakršnim koli priporočilom šele, ko bo končno ugotovil vzrok bolečin v sklepih in osnovno bolezen, ki jo je treba zdraviti.
Mazila za bolečine v zapestju
Za bolečine v sklepih roke strokovnjaki priporočajo uporabo različnih zunanjih sredstev s protivnetnim učinkom. Prav tako imajo mnoga od teh sredstev blag analgetični učinek.
Mazila za bolečine v zapestnem sklepu so predstavljena z naslednjimi imeni:
- Voltaren Emulgel.
To zdravilo se predpisuje za burzitis, artritis, periartritis, tendinitis in druge bolezni z revmatičnimi manifestacijami v mehkih tkivih. Gel je primeren za uporabo pri simptomih, kot so bolečinski sindromi, otekanje, vnetni procesi, ki jih povzročajo poškodbe vezi, kit - izpahi, zvini in hematomi. Zdravilo je primerno tudi za zdravljenje poškodb, pridobljenih pri športu.
Priporočljiva je uporaba mazila za odrasle in otroke, starejše od dvanajst let. Izdelek se nanese na suho, čisto kožo v tanki plasti tri do štirikrat na dan. Potek zdravljenja določi lečeči zdravnik, vendar ne več kot tri tedne.
- Fastum gel.
To mazilo predpisujejo specialisti za sindrom bolečine, ki ga povzročajo modrice, izpahi, poškodbe in zvini v sklepih.
Priporočljivo je, da Fastum gel uporabljate eno do dve uri na dan, tako da majhno količino gela v tanki plasti vtrite na želeno področje kože. Mazilo je treba vtirati v kožo, dokler se gel popolnoma ne vpije. Potek zdravljenja predpiše specialist, vendar je to obdobje v povprečju do deset dni.
- Dolgit - gel ali krema.
To zdravilo je protivnetno in analgetično za bolezni sklepov, ki jih spremljajo vnetni procesi in hude bolečine. Zdravilo je uporabno pri artritisu, osteoartrozi deformirajoče narave, burzitisu in tendinitisu.
Dolgit gel nanesemo na očiščeno kožo in ga z lahkimi gibi vtremo v želeno področje kože. Ni priporočljivo nanašati gela na okluzivni povoj. Izogibajte se stiku gela s sluznico oči. Prav tako gela ne vtirajte na poškodovano kožo. Po uporabi si temeljito umijte roke. Gel se za odrasle in mladostnike uporablja tri do štirikrat na dan. Potek zdravljenja določi lečeči zdravnik. Za kremo Dolgit veljajo popolnoma enaka priporočila.
- Diclac gel.
Uporablja se pri zdravljenju vnetnih procesov in lajšanju oteklin, ki jih povzročajo revmatoidni procesi v sklepih roke, in sicer tendovaginitis, tendinitis, artritis. Dobro deluje tudi pri artrozi sklepov. Uporablja se pri domačih, športnih in poklicnih poškodbah - modricah, zvinih in oteklinah.
Način nanašanja gela je naslednji: na prizadeto območje nanesite tanko plast mazila dva ali trikrat na dan. Potek zdravljenja je od desetih dni do dveh tednov.
Ljudska zdravila za bolečine v zapestju
Ne samo zdravila lahko pomagajo odpraviti bolečine v zapestju. Obstajajo metode ljudske medicine, ki lahko pomagajo pri soočanju s to težavo.
Metode zdravljenja tendovaginitisa (ali de Quervainove bolezni).
- Ljudsko mazilo:
- vzemite posušene cvetove ognjiča in otroško kremo, vse v enakih razmerjih,
- sestavine so temeljito premešane,
- Mazilo se nanese na veliko površino, več kot le pokriva boleče območje, prekrije se s fiksirnim povojem in pusti čez noč.
- Infuzija s protivnetnim učinkom št. 1:
- vzemite žlico posušenih cvetov kamilice in jo prelijte s kozarcem vrele vode,
- Infuzijo pustimo stati pol ure v termosu,
- po katerem ga lahko pijete trikrat na dan, pol kozarca naenkrat,
- Potek zdravljenja je štirinajst dni.
- Infuzija s protivnetnim učinkom št. 2:
- Enako morate storiti, le da je namesto kamilice priporočljivo jemati šentjanževko.
Metode zdravljenja artroze.
- Obkladek z ovsenimi kosmiči:
- Vzemite tri žlice kosmičev in jih prelijte z dvema kozarcema vode,
- po katerem vse skupaj kuhamo deset minut,
- mešanica se ohladi na toplo temperaturo in nato nanese kot obkladek na prizadeto območje,
- Postopek traja eno uro, po katerem se lahko obkladek odstrani.
Metode zdravljenja artritisa.
- Zdravstvena pijača:
- pripraviti morate eno žlico olivnega olja (pomembno je, da je olje visoke kakovosti), pol čajne žličke naribanega svežega česna in en kozarec vrele vode,
- vse sestavine so temeljito premešane in pijača je pripravljena za pitje,
- Zdravilo se jemlje dvakrat na dan, dokler bolečina v sklepu ne izgine.
Metode zdravljenja zvinov.
- Obkladek z limoninim in česnovim sokom:
- iztisnemo enako količino česnovega soka in limoninega soka, nato pa tekočine zmešamo,
- vzemite gazo in jo namočite v nastalo mešanico,
- Krpa se nanese na prizadeto območje in se drži, dokler ne doseže enake temperature kot koža.
- Solni obkladek z moko:
- sestavine se vzamejo v enakih razmerjih, nato pa se z majhno količino vode zgnete testo trdne konsistence,
- nato testo dobro pregnetemo in zvijemo v trakove,
- Prizadeto območje je zavito z nastalimi trakovi, na vrh je nameščen platneni povoj iz volnenih niti in vse skupaj ostane za nočni spanec.
Metode zdravljenja osteoartritisa.
- Alkoholna tinktura z vročo papriko:
- vzemite tri ali štiri stroke pekoče rdeče paprike (lahko jo uporabite posušeno ali svežo),
- alkohol je treba razredčiti do konsistence vodke in nato vzeti pol litra tekočine,
- papriko napolnimo s tekočino in jo pustimo deset dni na hladnem in temnem mestu,
- Po tem je treba nastali napitek redno uporabljati za drgnjenje prizadetega sklepa.
- Zeliščni poparek:
- Založiti se morate s korenino elecampana - dva dela, semeni kopra - en del, cvetovi kamilice - en del, popki topola - dva dela, listi koprive - dva dela, brezovimi popki - tri dele in listi mete - en del,
- vse sestavine temeljito premešamo in dve žlici nastale mešanice prelijemo z litrom vrele vode,
- nato infuzijo vlijemo v termos in pustimo čez noč,
- po katerem se nastala pijača pije petkrat na dan, pol kozarca naenkrat,
- Potek zdravljenja traja od dva do tri mesece.
Metode zdravljenja higrome.
- Obkladek z vinskim kisom in jajci:
- petdeset gramov vinskega kisa se zmeša z enim surovim jajcem,
- Tkanino pomočimo v mešanico in jo nanesemo na mesto higrome.
- Obkladek iz plodov divjega kostanja:
- šest kostanjev sesekljamo z mlinčkom za meso ali mešalnikom,
- pripravljena kaša se nanese na higromo, prekrije z gazo in pusti pri miru nekaj ur,
- Po odstranitvi obkladka se boleče mesto namaže z jodom.
Metode zdravljenja modric.
- Obkladek iz pelina:
- surovine je treba zdrobiti, dokler ne dobimo homogene mase,
- Nastala masa se nanese v debelem sloju na želeno območje kože, nanjo pa se namesti povoj.
- Obkladek iz čebule:
- čebulo naribamo in iz mase iztisnemo sok,
- Vzemite gazo, jo temeljito namočite v sok in jo položite na mesto poškodbe.
Metode zdravljenja periartritisa.
- Zeliščni poparek za drgnjenje:
- vzemite enake dele listov trpotca, poprove mete, repinca in cvetov kamilice,
- vse temeljito premešamo in kuhamo s hitrostjo štirih žlic na liter vode,
- Infuzijo pustimo nekaj ur, nato pa s to tekočino z lahkimi gibi podrgnemo prizadeto območje.
- Tinktura ognjiča v alkoholu:
- založiti se morate s petdesetimi grami cvetov ognjiča in surovino preliti s pol litra vodke (ali izpljuniti, razredčene na štirideset stopinj),
- Infuzijo pustimo pol meseca na hladnem in temnem mestu,
- Po tem obdobju je treba nastali izdelek uporabiti za drgnjenje bolečih mest.
Zdravljenje vnetnih procesov.
- Tinktura na alkoholu z listi aloe:
- Najprej morate pripraviti zdrobljene liste aloe vere in vodko v enakih količinah,
- sestavine dobro premešamo in pustimo, da se sedem dni namakamo na hladnem in temnem mestu,
- Po določenem obdobju pripravljeno tinkturo vtremo v površino kože nad prizadetim sklepom.
- Kopeli z eteričnimi olji:
- vzemite zadostno količino tople vode in v njej razredčite eterična olja z protivnetnim delovanjem - za te namene so primerna evkaliptus, ognjič, šentjanževka in sandalovina,
- po katerem se boleče zapestje za deset ali petnajst minut spusti v vodo.
Metode za zdravljenje edema.
- Obkladek z alkoholnim furacilinom:
- vzemite lekarniško infuzijo furacilina in jo razredčite z alkoholom v razmerju ena proti ena,
- Nastala raztopina se uporabi za namakanje gaze, obkladki pa se čez noč nanesejo na prizadeti sklep.
- Kopeli z decokcijo gabeza:
- odrezano vejico gabeza prelijemo z enim litrom vode,
- po katerem se vse skupaj postavi na ogenj in kuha, dokler polovica vode ne izgine iz posode,
- nato zapestje potopimo v toplo raztopino in ga v njej držimo dvajset minut.
Univerzalne metode za zdravljenje bolečin v zapestju.
Zeliščna kaša s protivnetnim in analgetičnim učinkom:
- za pripravo si založite cvetove kamilice - dva dela, zelišče sladke detelje - dva dela, liste močvirja - en del,
- nato se vse sestavine zmešajo in zeliščni masi doda vrela voda, vendar v takšni količini, da nastane kaša,
- Po tem se nastala masa nanese na prizadeti sklep.
Zeliščna zbirka:
- V enakih delih morate vzeti brinove jagode, brezove popke, preslico, cvetove šentjanževke in liste brusnice,
- vse sestavine so sesekljane in dobro premešane,
- žlico mešanice prelijemo z enim kozarcem vrele vode in pustimo, da se napolni (najbolje je to storiti v termosu),
- po dveh urah se infuzija jemlje peroralno v količini pol kozarca trikrat na dan pred obroki,
- Potek zdravljenja naj bi bil mesec in pol.
Ljudsko zdravljenje bolečin v zapestju seveda ni čudežno zdravilo, temveč pomožno sredstvo pri celovitem pristopu k problemu. V vsakem primeru strokovnjaki ne priporočajo samodiagnoze in samozdravljenja. Ker lahko oseba zmede vzrok bolezni in le poslabša stanje lastnega zdravja.
Preprečevanje bolečin v zapestju
Seveda je nemogoče predvideti vse situacije, v katerih lahko zapestni sklep trpi. Vendar pa je mogoče in potrebno pomagati preprečiti nekatere zdravstvene težave.
Preprečevanje bolečin v zapestju poteka na naslednji način:
- Najprej se je treba vzdržati prekomernega fizičnega stresa na telesu in zlasti na sklepih roke. Ne smete nositi uteži in se nenehno ukvarjati s fizičnim delom, povezanim z nošenjem bremen.
- V prisilnih situacijah nošenja težkih bremen je treba na predel zapestja namestiti zaščitne elastične povoje. Ti bodo pomagali zmanjšati obremenitev sklepa in preprečili poškodbe ter raztezanje kit.
- Pomembna je tudi pravilna prehrana. Nekatere težave s sklepi roke so namreč povezane s sistemskimi boleznimi telesa, ki nastanejo, ko se krši zdrav način življenja, vključno s kršenjem prehrane.
Priporočljivo je vsak dan uživati svežo zelenjavo in sadje, polnozrnato kašo, solate z majhno količino soli in nerafiniranega rastlinskega olja. Dobro je spomniti se tudi na semena (zlasti lanena semena) in oreščke, kaljeno pšenico in zelenjavo. Pomembne so tudi ribe in včasih pusto meso. Koristni so tudi med in drugi čebelji pridelki. Kot pijače je vredno uporabljati poparke zdravilnih zelišč, sadne napitke brez dodanega sladkorja, poparke suhega sadja in kompote. Občasno si lahko privoščite fermentirane mlečne izdelke, naravne sire in jogurt.
Priporočljivo je omejiti, včasih pa celo popolnoma izločiti sladkor in sol, moko in pekovske izdelke, vse izdelke s konzervansi, barvili in ojačevalci okusa. Hrana naj bo naravna, sveža in ekološka.
- Pri nenehnem delu z obremenitvijo zapestnega sklepa je potrebno čez dan občasno izvajati gimnastiko za sklepe roke. To bo pomagalo preprečiti poklicne bolezni teh sklepov.
- Pomembno si je zapomniti o pravilni porazdelitvi dela in počitka čez dan.
- Kajenje in zloraba alkohola prav tako vodita do presnovnih motenj, ki vplivajo na deformacije, ki se pojavljajo v zapestnem sklepu. Zato je priporočljivo, da se tem presežkom odpovemo. Še posebej ljudem, ki imajo dedno nagnjenost k artritisu, artrozi in drugim sistemskim boleznim.
Bolečina v zapestnem sklepu ima veliko vzrokov. Če torej občutite ta neprijeten simptom, se morate obrniti na specialista in opraviti celovit pregled, da ugotovite vzrok bolečine.