Zdravljenje ciste jajčnikov

Zdravljenje ciste jajčnikov je odvisno od njegovega tipa in diagnostičnih ukrepov.

Cist jajčnikov je dokaj pogosta bolezen, ki se pojavi pri skoraj 50% vseh poštenih spolov, ki trpijo zaradi amenoreje, dismenoreje in drugih menstrualnih nepravilnosti.

Preden je zdravljenje predpisano, je obvezen celoten obseg študij, ki vključuje: 

• Vizualni pregled na ginekološkem stolu. 
• Kolposkopija. 
• Abdominalni in transvaginalni ultrazvočni pregled. 
• Obsežna študija krvi in urina.

Cist jajčnika, katere zdravljenje se razlikuje od zdravil do kirurških posegov, je neposredno povezano z normalnim delovanjem hormonskega sistema. Od vrste ciste je njegova velikost in stopnja razvoja odvisna od načina, kako se lahko odpravi.

Ciste so lahko funkcionalne in ekološke. Zdravljenje funkcionalne jajčne ciste je izvajanje konzervativnih ukrepov, poleg tega pa lahko, če se upoštevajo nekatera enostavna pravila, take ciste lahko preidejo neodvisno, še posebej, če ne presegajo 3 centimetra. Tudi ti so pravilno nevtralizirani s podobno hormonalno terapijo, ki vam omogoča, da se znebite tumorjev v nekaj mesecih.

Vrste operacij za ciste jajčnikov

• Kistektomija je odstranitev neoplazme z uporabo izločanja kapsul, medtem ko je ohranjeno zdravo jajčevsko tkivo. Rez se regenerira s časom, jajčnik pa ponovno pridobi sposobnost normalnega delovanja. 
• Rezilni klinasti obliki - cista se izreza s klinastim rezom, jajčnik tkiva ostane nedotaknjen, funkcije se po nekaj mesecih obnovijo.
• Ovarioektomija - popolna odstranitev jajčnika. Pogosto med takšno operacijo se izvaja tudi adnexektomija - popolna ektomija prirastkov. Ta vrsta operacije je radikalna in se bo izvajala v primeru nevarnosti onkologije. 
• Ženske v menopavzi so ovariektomija ali histerektomija - odstranitev maternice in dodatkov.

Da bi se izognili operaciji, tudi kot nežen kot laparoskopijo, je treba redno opravljati preventivne ginekološke preglede, vključno s celo vrsto preiskav (ultrazvok in trebušno intraviginalnoe, kolposkopijo).

Vrste funkcionalnih neoplazmov in načinov zdravljenja

Folikularna rast, ki se razvije iz največjega folikla, ki še ni prešel fazo porušitve (brez sproščanja jajc). Kavitete cist je gladka, precej tanka, takšne ciste so vedno enocelične. Če se diagnosticira majhna jajčna cyst, je lahko zdravljenje konzervativno, praviloma je predpisano peroralno zdravljenje. Če cistična tvorba preseže v velikostih 7-8 centimetrov, se izbere ali izvede resekcija, delna in polna. Če se cista odkrije pravočasno, se operacija izvaja z laparoskopsko metodo, to je z minimalno poškodbo trebušne votline. Če nastajanje cistične jajčnika spremlja zasuk noge, se navede celotno delovanje trebušne votline. 

Cist koruzna lutejska cista ali rumena cista telesa se lahko tvorita, ko prehaja ovulacija in folikel preplavi s tekočino, in ne tisto, kar naj bi storil - s celicami rumenega telesa. Ta vrsta ciste se redko diagnosticira, poleg tega pa cistična tvorba pogosto (neodvisno) rešuje (involutionally) samostojno. Zdravljenje je sestavljeno iz dinamičnega opazovanja z nadzorom ultrazvoka za 2-3 mesece. V primeru razvoja, povečanje velikosti in tveganje torzije noge, zdravljenje z ciste na jajčnikih je hitro. 

Hemoragična neoplazma - ta cistična formacija, ki nastane zaradi penetracije krvi med menstruacijo v votlino folikularne ciste. Najpogosteje se to vrsto invazije novotvorb (raztopi) do konca menstruacije, v primeru močnega povečanja in polnjenja s krvjo, kaže laparoskopsko delovanje.

Obstajajo druge vrste cist, ki so diagnosticirane kot ekološke.

Vrste organskih cist in možni načini zdravljenja

Dermoidna cista se razvija počasi, pogosto asimptomatična. To je fibroepithelialna neoplazma ali, drugače, grozd nerazvitih embrionalnih tkiv - foliklov las, hrustanca, maščobe ali kože. Tak cist jajčnikov se zdravi le z operativno metodo. Dermoid se lahko pesti, nato pa se med operacijo odpre cistična tvorba, odstranijo se gnojne vsebine in drenja v votlino. Obvezno odstranjevanje kapsule je obvezno, sicer se lahko dermoid ponovi in sproži zaplete v obliki malignih formacij (oncoprocess). 

Endometioidna cista se razvije zaradi kalitve tkiv mucosalnega epitelija maternice v jajčnike. Takšna cistična formacija je pogosto napolnjena s krvavim tekočinam in hitro raste v velike velikosti. Tovrstna neoplazma se imenuje tudi "čokolada", ker je vsebina votline v obliki koagulirane krvi podobna barvi čokolade. Standardna metoda zdravljenja je nežna laparoskopska operacija, med katero je izrezek popolnoma izrezan 

Epitelna neoplazma je mucinasta cistična tvorba, v votlini katere je mucin - sekretorna tekočina podobne sluznice. Te večdružinske ciste pogosto rastejo v velikih velikostih in se odstranijo samo operativno, saj lahko malignirajo (rastejo v tumor). 

Serna neoplazma - cista s tekočino, vsebnostjo svetlobe, ki se lahko spremeni v maligno nastajanje. Zato je način zdravljenja le operativen. Količina operacije določi starost ženske in rezultati raziskave. Praviloma se ženske pred štiridesetim letom odstranijo en ovar, med operacijo se izvaja histološka analiza izobraževanja. Če histologija kaže normo, se resekcija izvaja v mejah zdravega tkiva. Starejše ženske opravijo temeljite radikalne operacije za odstranitev obeh jajčnikov, da bi odpravili tveganje malignosti.

Sheme zdravljenja ciste jajčnikov

Shema zdravljenja je neposredno povezana s temi dejavniki: 

• Klinično izraženi simptomi. 
• Starost ženske. 
• Tveganje za malignom (porast malignih procesov). 
• Nujnost ohranjanja reproduktivne funkcije. 
• Možne sočasne bolezni.

Funkcionalne cistične formacije majhne velikosti, brez zapletov v obliki suppuracije, rupture kapsule, pogosteje obravnavajo konzervativne metode. Imenovanje enofaznih ali dvofaznih kontraceptivov, normaliziranje funkcij hormonskega sistema - Zhanin, Yarina, Novinet in drugi. Peroralni pripravki so predpisani v kombinaciji z vitamini skupine B, vitamini A, E, C in K. Kot dodatna terapija se predpisujejo homeopatija, fizioterapevtski postopki in stroga prehrana. Dinamiko sprememb v stanju ciste nadzira ultrazvočni pregled. V zapletenih primerih s suppuration, povečanje velikosti, funkcionalno jajčnikov cist zdravijo le operativne metode.

Vse organske cistične lezije je treba kirurško odstraniti, večinoma laparoskopsko. Laparoskopija je indicirana v tistih primerih, ko ni tveganja malignosti, to je, da je onkološki proces izključen. Če se ciste razvijejo v maligne, onkološke formacije, se pokaže popolna laparotomija s histologijo med operacijo.