Zdravljenje skodle

Samozdravljenje skodle ni priporočljivo, saj lahko v prihodnosti povzroči hude zaplete. Zdravljenje vključuje jemanje protivirusnih zdravil in uporabo zunanjih sredstev (mazil, krem).

Skodle, znane tudi kot virus zoster ali herpes zoster, so akutna nalezljiva bolezen, ki prizadene živčni sistem in kožo. Bolezen prizadene ljudi, ki so že preboleli norice (varicelo), po kateri virusni delci ostanejo v telesu v "mirujočem" stanju. Razlog za aktivacijo virusa je oslabljen imunski sistem kot posledica kroničnih bolezni, HIV-a, kemoterapije itd.

Virus povzroča vnetje živčnega sistema in kože, povezane z njim. Sprva se na koži pojavijo rdeče lise, ki se sčasoma spremenijo v mehurje. Nekaj dni preden je koža prizadeta, se na mestu lezije začne huda bolečina (pekoč občutek, srbenje, odrevenelost, mravljinčenje). Na mestu lezije živca se pojavi bolečina, ki se običajno stopnjuje ponoči. Moč bolečine je odvisna od stopnje okvare živca. V tem obdobju (do pojava kožnega izpuščaja) je skoraj nemogoče postaviti pravilno diagnozo. Običajno se na koži 2.-3. dan začnejo pojavljati izpuščaji. Od tega obdobja naprej bolnik predstavlja nevarnost za druge, zlasti za tiste, ki niso preboleli noric.

Za zdravljenje se uporabljajo tudi imunomodulatorji, ki popravljajo in povečujejo obrambne sposobnosti telesa. Površinsko zdravljenje, namenjeno le zdravljenju kože, ne pomaga pri odpravljanju bolečin, vzrokov bolezni in lahko privede do okužbe s herpesom. Med zapleti so najpogostejši medrebrna nevralgija (huda bolečina pri gibanju), meningoencefalitis (vnetje možganske ovojnice), gnojne tvorbe na mestih kožnih lezij.

Učinkovito zdravljenje skodle

Zdravljenje skodle vključuje jemanje:

• protivirusna zdravila
• imunomodulatorji
• zdravila proti bolečinam (blokatorji ganglijev)
• zdravila, namenjena odpravljanju sočasnih bolezni (če obstajajo).

Da bi se izognili nevralgičnim zapletom, je treba zdravljenje začeti čim prej, po možnosti v prvih dveh dneh. Trenutno obstaja več protivirusnih zdravil, ki uspešno blokirajo razmnoževanje virusa v človeškem telesu.

V mladosti je zdravljenje skodle običajno omejeno na jemanje protivirusnih zdravil in zdravil proti bolečinam, v približno dveh tednih pa pride do popolnega okrevanja. Bolniki, starejši od 50 let, ljudje z zmanjšano imunostjo in nosečnice so bolj ogroženi, saj lahko razvoj virusa povzroči hude zaplete, zato je tukaj potrebno posebno zdravljenje. Ko se pojavijo prvi znaki bolezni, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ne glede na starost, zdravstveno stanje itd.

Na podlagi klinične slike zdravnik predpiše eno protivirusno zdravilo (Famciclovir, Acyclovir itd.). Zdravilo je lahko v obliki tablet ali intravenskih injekcij. Sodobna zdravila ne le uničijo virus na celični ravni, temveč tudi zmanjšajo bolečino in spodbujajo hitrejše celjenje kože. Za preprečevanje sekundarne okužbe se uporabljajo zunanja sredstva v obliki mazil, krem, raztopin. Za lajšanje srbenja lahko na prizadeto območje nanesete ledeni obkladek iz kamilice. Trajanje zdravljenja in odmerjanje določi zdravnik individualno za vsakega bolnika. Zdravljenje v povprečju traja približno teden dni. Med zdravljenjem je kopanje kontraindicirano, milo in gele uporabljajte previdno (zlasti na prizadetih predelih kože). V tem času se je treba še posebej izogibati ultravijoličnemu sevanju, saj ultravijolična svetloba spodbuja rast in razmnoževanje virusa.

V tem obdobju je pomembno okrepiti obrambne sposobnosti telesa. Zato je priporočljivo jemati imunomodulatorje. Pozorni morate biti tudi na svojo prehrano, jesti živila z visoko vsebnostjo vitamina C (brokoli, špinača, agrumi, brusnice). Po koncu akutne faze bolezni lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Shema zdravljenja skodle

Samozdravljenje skodle ni priporočljivo, saj se lahko razvijejo hudi zapleti. Znanstveno je dokazano, da mora zdravljenje nujno vključevati jemanje protivirusnih zdravil. Zdravljenje samo zunanjih manifestacij skodle ni zadostno, saj se ne odpravijo vsi simptomi bolezni, zlasti bolečina ostane. Poleg tega površinsko zdravljenje ne prepreči hudih nevralgičnih zapletov bolezni. Vsa protivirusna zdravila so zdravila na recept, zato jih je mogoče kupiti le na zdravniški recept.

Režim zdravljenja skodle vključuje jemanje protivirusnih, protibolečinskih in imunomodulatornih zdravil. Če so prisotne sočasne bolezni, lahko zdravnik predpiše tudi zdravljenje. Če po zdravljenju sindrom bolečine ostane (opažen v 10-15 % primerov), to pomeni, da se je začela razvijati postherpetična nevralgija. V tem primeru je potreben posvet z nevrologom in zdravljenje s tebantinom ali amitriptilinom. Možna je tudi lokalna uporaba posebnih obližev (versatis). Protivirusna zdravila niso več učinkovita, ko se je postherpetična reakcija že začela, saj je njihov namen preprečiti razvoj hude nevralgije.

Zdravilo Famvir je danes učinkovitejše. Običajno se predpišejo 3 tablete na dan, potek zdravljenja pa je 7 dni. Zdravilo hitro prepreči razmnoževanje virusa v telesu in zmanjša bolečino. Zgodnejša uporaba zdravila omogoča, da se izognemo razvoju hude nevrološke reakcije. Zdravilo je v živčnih celicah dlje časa v primerjavi z drugimi zdravili in jih bolje ščiti pred škodljivimi učinki virusa.

Manj učinkovito je zdravilo "Valacyclovir". Njegovo delovanje je skoraj enako kot pri "Famviru". Uporabljajo se tudi druge sheme zdravljenja skodle z aciklovirjem (intravensko ali v tabletah). Skupaj z jemanjem zdravil je predpisano zdravljenje prizadetih predelov kože s posebnimi raztopinami, mazili, kremami. Kožni izpuščaji se zdravijo s posebnimi antibakterijskimi mazili in raztopinami (solkoseril, raztopina Castellani ali briljantno zelena itd.).

Zdravljenje skodle

Zdravljenje skodle z zdravili je že dolgo predmet polemik in nesoglasij. Podatki o učinkovitosti zdravljenja z zdravili v akutnem in postherpetičnem obdobju so protislovni. Postherpetična nevralgija se razvije predvsem pri ljudeh, starejših od 50 let, spremlja pa jo dolgotrajna huda bolečina na območjih poškodb živcev. Jemanje aciklovirja v prvih 3 dneh po pojavu izpuščaja na telesu zmanjša intenzivnost bolečine in spodbuja tudi hitrejše celjenje kože. Učinkovitost valaciklovirja ni nič manjša od učinkovitosti aciklovirja.

Famciklovir spodbuja hitrejše celjenje prizadetih predelov kože, vendar ne vpliva na sindrom bolečine v akutnem obdobju. Glede na izvedeno matematično analizo aciklovir zmanjša bolečino v postherpetičnem obdobju (približno šest mesecev po okrevanju) na mestu izpuščaja v 46 % primerov. Jemanje famciklovirja skrajša trajanje postherpetičnega obdobja pri starejših bolnikih, vendar nikakor ne vpliva na pogostost. Glede na drugo študijo jemanje famciklovirja v prvih 2 dneh po pojavu izpuščaja zmanjša razvoj postherpetične nevralgije (v primerjavi z aciklovirjem). Jemanje vaciklovirja zmanjša pogostost postherpetične nevralgije za 6 % v primerjavi z aciklovirjem.

Na splošno se učinek zdravil bistveno ne razlikuje. Zdravila nove generacije so za bolnike bolj priročna, saj jih jemljejo nekoliko manj pogosto.

Uporaba glukokortikoidov (steroidnih hormonov) za preprečevanje nevralgije je bolj kontroverzna. Izvedena je bila obsežna študija, v katero je bilo vključenih več kot tristo bolnikov. Ena skupina je prejemala aciklovir, druga pa aciklovir in prednizolon. Glede na študijo je bila razlika neznatna, incidenca postherpetične reakcije pa je bila v obeh skupinah približno enaka.

Zdravila za zdravljenje skodle

V zadnjem času se za najučinkovitejše zdravilo v boju proti skodlam šteje "Famvir" (famciklovir) (od 200 UAH) - protivirusno zdravilo švicarske proizvodnje, ki se izdaja na recept in ga je mogoče kupiti v lekarni le na zdravniški recept. Tedensko jemanje zdravila omogoča hitrejše zaviranje manifestacije virusa zoster v telesu v primerjavi z drugimi zdravili. Delovanje zdravila je usmerjeno v blokiranje encima, odgovornega za razmnoževanje. Ima tudi analgetični učinek, tako med boleznijo kot v postherpetičnem obdobju. Zgodnja uporaba zdravila (v prvih 2-3 dneh po pojavu izpuščajev na telesu) zmanjša tveganje za razvoj nevralgičnih zapletov. Zdravilna učinkovina zdravila Famvir ostane v živčnih celicah dlje časa in jih ščiti pred poškodbami zaradi virusa.

"Valaciklovir" je drugo najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje skodle. Zdravilo proizvaja angleško podjetje, cena je okoli 100-150 UAH.

Aciklovir je domače zdravilo, cena tablet je okoli 15 UAH. Predpisuje se v obliki tablet ali intravenskih injekcij, v kombinaciji z vitaminskim kompleksom. Glede učinkovitosti zdravilo ni slabše od svojih tujih "bratov" in pogosto zdravljenje temelji na aciklovirju.

Zdravljenje skodle z mazilom

Zdravljenje skodle samo z zunanjimi sredstvi je neučinkovito. Za dosego popolnega okrevanja je treba virus v telesu uničiti z protivirusnimi zdravili. Za doseganje maksimalnih rezultatov se zunanje zdravljenje uporablja v kombinaciji.

Kot zunanja sredstva se uporabljajo alpizarin, epervudin, aciklovir (mazilo) in interferon.

Mazilo Alpizarin ima protivirusne, antibakterijske, protivnetne in imunomodulatorne učinke.

Mazila z aciklovirjem in epervudinom imajo odlično protivirusno delovanje, zlasti proti virusu herpesa.

Interferon ima poleg protivirusnih in protivnetnih učinkov tudi imunomodulatorne lastnosti. Znano je, da se virus herpes zoster pojavi kot posledica okvar imunskega sistema, zato je med zdravljenjem zelo pomembno posvetiti pozornost povečanju obrambnih sposobnosti telesa.

Za zunanjo uporabo so zelo primerni antiseptični pripravki, predpisani za norice (varicella) - raztopina briljantno zelene (zelenka), kastelan. Ti izdelki imajo sušilni, protimikrobni učinek.

Zdravljenje herpes zosterja z aciklovirjem

Uporaba aciklovirja med zdravljenjem skodle zmanjšuje kožne izpuščaje, spodbuja hitro nastanek skorj, ima analgetični in imunomodulatorni učinek ter zmanjšuje tveganje za zaplete. Zdravljenje herpes zosterja z aciklovirjem se izvaja z intravensko uporabo, peroralnimi zdravili (tablete) in lokalno (mazilo).

Aciklovir v obliki tablet se uporablja za otroke, starejše od 2 let, in odrasle, običajno se predpišejo 4 tablete 5-krat na dan. Povprečni potek zdravljenja je 7 dni, v vsakem posameznem primeru pa ga zdravnik določi individualno za vsakega bolnika.

Intravensko dajanje zdravila se predpisuje odraslim in otrokom, starejšim od 12 let. Zdravilo, razredčeno z natrijevim kloridom, je treba dajati zelo počasi ali pa uporabiti intravensko kateter. Če ima bolnik okvarjeno delovanje ledvic (predvsem v starosti), je treba odmerek zmanjšati.

Pri jemanju tablet so možni nekateri neželeni učinki v obliki driske, glavobola, slabosti, utrujenosti, alergij. Zdravilo se ne uporablja v primeru intolerance na katero koli sestavino. Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem ni bila v celoti raziskana, zato se v tem obdobju zdravilo uporablja le tako, kot ga je predpisal zdravnik.

Zdravljenje skodle na obrazu

Skodle se manifestirajo v različnih oblikah in se lahko pojavijo v skoraj vseh živčnih procesih, vendar ima glede na resnost in pogostost manifestacije posebno mesto razvoj okužbe na obrazu. To je posledica posebnosti trigeminalnega živca. Prvi znaki skodle so hude bolečine v očesu, ušesu, čeljusti (vzdolž živčnih končičev). Stanje se poslabša s slabostjo, utrujenostjo, vročino. Najpogosteje se napačne diagnoze postavijo, preden se pojavi značilen izpuščaj. Včasih se izpuščaj ne pojavi veliko dlje, kar lahko povzroči dolgotrajen proces s poškodbo roženice očesa. Izpuščaji so značilni vzdolž trigeminalnega živca: na sluznici očesa, vek, nosu itd. Za lajšanje simptomov bolezni se uporabljajo protivirusna mazila (na primer idoksurudin). Če izpuščaj prizadene zrklo, se mazilo namesti v notranjost veke. Za zmanjšanje bojnega sindroma in vnetja lahko zdravnik predpiše kortikosteroide (kortizon, kortikotropin). Očesna oblika skodle je najhujša od vseh, nepravilno ali nepravočasno zdravljenje lahko povzroči izgubo vida. Če se pojavijo hude bolečine v ušesih, izpuščaji v zunanjem sluhovodu, okoli ušes, ki jih spremlja splošno poslabšanje zdravja in vročina - se diagnosticira ušesna oblika skodle, ki lahko povzroči okvare sluha. Zdravljenje skodle na obrazu je skoraj enako kot pri drugih oblikah: jemanje protivirusnih, imunomodulatornih in protibolečinskih zdravil, lokalno zdravljenje v obliki mazil, losjonov. Zdravljenje je treba začeti v prvih dneh po pojavu izpuščaja.

Ljudska zdravila za skodle

Zdravljenje skodle z ljudskimi zdravili je lahko učinkovito, še posebej v kombinaciji s tradicionalno medicino. Najprej morate uničiti virus v telesu, da preprečite nadaljnje širjenje. V tem primeru bo dobro deloval zdravilni čaj iz repinca. Za njegovo pripravo morate zdrobljeno čajno žličko navadnega repinca preliti s kozarcem vrele vode. Pustite stati približno 20 minut, nato pa je pijača pripravljena za pitje. Za izboljšanje okusa lahko dodate med.

Za zunanjo uporabo lahko pripravite tinkturo nesmrtnice: čajno žličko suhe trave prelijte s kozarcem vrele vode, zavijte in pustite stati eno uro. S to tinkturo je treba dvakrat na dan, po možnosti zjutraj in zvečer, obrisati prizadeta območja, najbolje pa je uporabiti sterilni povoj ali gazo. Podobno tinkturo za brisanje lahko pripravite iz suhih listov mete: 1 žlica trave na kozarec vrele vode, pustite 20 minut v parni kopeli in namažite kožo.

Obkladek iz aloe vere dobro celi kožo in spodbuja hitro okrevanje: operite širok list, ga prerežite na pol in ga čez noč pritrdite na rane. Ta postopek je treba izvajati vsak dan.

Za učinek sušenja je priporočljivo uporabiti ocvrto čebulo: čebulo olupite in jo držite nad ognjem, dokler ne porjavi, rahlo toplo čebulo nanesite na mehurčke, po popolnem ohlajanju odrežite rezino in ponovite.

Za povečanje obrambnih sposobnosti telesa je priporočljivo jemati tinkturo ehinaceje ali vrbovega lubja. Tinkturo ehinaceje lahko prosto kupite v lekarni, lahko pa jo pripravite sami iz vrbovega lubja: 1 žlica suhega lubja na kozarec vrele vode, pustite stati 1 uro. Tinkturo jemljite po naslednji shemi: ¾ kozarca, pred obroki 3-krat na dan.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Zdravljenje skodle z jabolčnim kisom

Jabolčni kis je naravni izdelek, katerega zdravilne lastnosti so znane že od antičnih časov in se uspešno uporabljajo za izboljšanje zdravja telesa. Za uspešno zdravljenje pa je treba upoštevati določene pogoje uporabe tega izdelka: dosledno upoštevajte recept, ki ste ga izbrali za zdravljenje, in vedite tudi, ali imate kakršne koli kontraindikacije za uporabo (intoleranca na izdelek, alergijske reakcije itd.).

Jabolčni kis je kislina, ki nastane naravno (s fermentacijo jabolk s kisikom in kislimi bakterijami).

Zdravljenje skodle z jabolčnim kisom ni le precej preprosto in učinkovito, ampak tudi najpogostejše. Priporočljivo je, da prizadeta področja kože zdravite z nerazredčenim jabolčnim kisom 3-4-krat na dan, če srbenje in nelagodje povzročata nelagodje ponoči, lahko postopek opravite tudi sami. Po mazanju srbenje po približno 10 minutah izgine, po nekaj dneh pa naj bi bolezen popolnoma izginila. Kljub visoki učinkovitosti jabolčnega kisa pri zdravljenju kožnih bolezni skodle ne smete zdraviti samo z njim. Kot že omenjeno, je zdravljenje skodle namenjeno zatiranju virusa v telesu, zato je priporočljivo kombinirati zunanjo uporabo jabolčnega kisa z jemanjem protivirusnih zdravil.

Zdravljenje skodle pri otrocih

Skodle v otroštvu se lahko pojavijo kot posledica zmanjšane imunosti in okužbe z virusom Varicella-Zoster. Okužba se lahko pojavi od okužene osebe, s katero je bil otrok v stiku. Pojav bolezni pred 10. letom starosti je izjemno redek. Poti prenosa okužbe so po zraku ali kontaktno-gospodinjske. Povečanje incidence opazimo v hladni sezoni, najpogosteje pa je bolezen naključna. Skodle se prenašajo s stikom z bolno osebo. Primarna okužba z virusom Varicella-Zoster je lahko latentna, ko se virus naseli v živčnih celicah in ostane neaktiven do določene točke. Virus zadržujejo T-limfociti, katerih oslabitev izzovejo hude bolezni, maligni tumorji, okužba z virusom HIV itd. Kratko obdobje med primarno okužbo in prebujanjem virusa pri otrocih je posledica kronične okužbe s herpes zosterjem pri otrocih, ki predvsem močno prizadene živčno tkivo.

Pri otrocih se bolezen začne manifestirati v prvih urah. Pogosto se pojavijo visoka temperatura, šibkost, glavobol, slabost (včasih se pojavi bruhanje). Hkrati se na prizadetem območju pojavita bolečina in srbenje. Po nekaj dneh se pojavi oteklina in mehurji (po približno enem tednu se mehurji izsušijo in nastanejo skorje - od tega trenutka bolnik ne predstavlja nevarnosti za druge, včasih lahko mehur poči, nato pa se na koži pojavijo erozivne spremembe). Kožne lezije so večinoma omejene na eno ali dve žarišči.

Zdravljenje herpes zostra pri otrocih se mora začeti v prvih treh dneh bolezni, trajanje zdravljenja pa je približno 7 dni. Intravenski aciklovir je učinkovito zdravljenje herpes zostra. Prej ko se začne zdravljenje z aciklovirjem, manjše je tveganje za zaplete. Zdravilo ima tudi dober analgetični učinek, spodbuja nastanek skorj in preprečuje tveganje za zaplete. Otrokom z nizko imunostjo, če je bolezen blaga, se predpiše aciklovir v obliki tablet. Za protivirusno zdravljenje herpes zostra pri otrocih se uporablja imunoglobulin. V kombinaciji z protivirusnimi zdravili se uporabljajo antibakterijska mazila, ki vsebujejo aciklovir ali interferon. Za zmanjšanje bolečine se uporabljajo protibolečinska zdravila, pomirjevala, novokainske blokade in nesteroidna protivnetna zdravila.

Zdravljenje skodle med nosečnostjo

Ženske, ki imajo v krvi virus skodle (tj. so že prebolele norice), imajo največje tveganje za razvoj okužbe med nosečnostjo. Poleg tega lahko razvoj virusa v telesu nosečnice poteka brez značilnih simptomov. Pri skritih simptomih ženska ostaja skrivnost glede zamrznitve razvoja ploda ali splava. Razvoj virusa skodle med nosečnostjo lahko za preživelega otroka predstavlja povečano tveganje za nenormalen razvoj sluha, vida, živčnega sistema in možganov. Razvoj bolezni izzove nosečnost, saj je znano, da se v tem obdobju obrambne sposobnosti ženskega telesa znatno zmanjšajo in se virus najprej manifestira v materinem telesu, nato pa vstopi v amnijsko tekočino, ki jo absorbira bodoči otrok.

Začetno manifestacijo virusa so značilni splošna šibkost, vročina, glavobol, srbenje, pekoč občutek, bolečina na prizadetem območju. Po nekaj dneh se pojavijo rožnate lise, ki se sčasoma napolnijo s tekočino. Med nosečnostjo lahko virus povzroči povečanje bezgavk, ki se nahajajo v bližini prizadetih živčnih celic. Zdravljenje herpes zosterja med nosečnostjo v tem primeru običajno sledi običajni shemi. Predpisana so protivirusna zdravila, zdravila proti bolečinam splošnega in lokalnega delovanja. Vsa zdravila med nosečnostjo se smejo uporabljati le po navodilih zdravnika in se v vsakem posameznem primeru določijo glede na resnost bolezni. Za zdravljenje se običajno uporablja aciklovir (v obliki injekcij, tablet, mazila).

Zdravljenje nosečnice mora izvajati specialist, ki spremlja potek nosečnosti, izbira in odmerjanje zdravil pa je precej zapleten proces, pri katerem je pomembno, da se ne zmotimo, da ne bi bilo posledic ne za mater ne za njenega bodočega otroka. Poleg protivirusnih in protibolečinskih zdravil lahko zdravnik predpiše zdravila, namenjena povečanju obrambnih sposobnosti telesa. V primeru bolezni matere je za zgodnje odkrivanje morebitnih zapletov in razvojnih napak predpisan ultrazvok ploda.

Zdravljenje skodle je trenutno precej uspešno. Zapleti, ki jih povzroča okužba, so praktično zmanjšani na minimum, zahvaljujoč sodobnim zdravilom, ki hitro ustavijo razmnoževanje virusa v telesu, ki imajo tudi dober učinek lajšanja bolečin. Nihče ni imun na bolezen, pojavi se lahko v skoraj vsaki starosti, ne glede na spol. V rizično skupino spadajo nosečnice, starejši, ljudje z oslabljenim imunskim sistemom (okuženi z virusom HIV, bolniki z rakom itd.).