Zdravljenje bazalioma

Zdravljenje bazalioma se izbere v vsakem posameznem primeru. Pred predpisovanjem zdravljenja se upošteva velikost neoplazme, njena lokacija in stopnja njene invazije v sosednja tkiva.

Če se tumor ponovno pojavi, se upoštevajo predhodno zdravljenje, sočasne bolezni in starost.

Bazaliom ali bazalnocelični karcinom je maligni kožni tumor. Bolezen ima vse glavne znake malignega tumorja - raste v sosednja tkiva, uničuje njihovo strukturo, vendar za razliko od drugih vrst raka praktično ne metastazira. Bazaliom raste precej počasi (več let). Bazaliom najpogosteje raste na obrazu, lahko je večkraten ali posamezen, vendar po odstranitvi ali zdravljenju ni 100-odstotnega zagotovila, da se tumor ne bo ponovno pojavil.

Površinski bazaliom je videti kot okrogla ali ovalna lisa z rožnatim odtenkom.

Bazaliom se običajno razvije po štiridesetem letu. Predispozicijski dejavnik za razvoj tumorja je pogosta in dolgotrajna izpostavljenost soncu, zato se s to težavo pogosteje soočajo prebivalci južnih območij. Prav tako je treba opozoriti, da se bazaliom pogosteje razvije pri svetlopoltih ljudeh kot pri temnopoltih. Poleg tega lahko razvoj tumorja izzove stik z rakotvornimi in strupenimi snovmi (arzen, naftni derivati itd.), pogoste poškodbe istega predela kože, opekline, ionizirajoče sevanje, zmanjšana imunost, vendar je prirojena oblika bazalioma izjemno redka.

V veliki večini primerov se tumor razvije na obrazu ali vratu, torej na tistih predelih, ki so najbolj izpostavljeni zunanjemu okolju. Prve manifestacije se začnejo z majhnim rožnatim vozličkom na koži, zelo podobnim navadnemu mozolju. Sčasoma vozliček postane večji in ne povzroča nobenih nevšečnosti. Sčasoma se v središču neoplazme pojavi siva skorja, po odstranitvi katere ostane vdolbina, čez nekaj časa pa se skorja ponovno oblikuje. Za bazaliom je značilen pojav gostega grebena okoli tvorbe, ki je jasno viden, ko se koža raztegne. Ko bazaliom raste, začne tvoriti nove vozličke, ki se nato združijo med seboj. Okoli tumorja se lahko pojavi žilna "zvezda", v središču neoplazme se včasih pojavi razjeda s poznejšim brazgotinjenjem. Napredoval bolezenski proces vodi do tega, da zaraščen bazaliom raste v sosednja tkiva, zlasti kosti, hrustanec, kar lahko povzroči hude bolečine.

Metode zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma

Zdravljenje bazalioma je odvisno od velikosti in lokacije tumorja, starosti bolnika in sočasnih bolezni.

Trenutno obstaja več dokaj učinkovitih metod zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma:

• operativna (kirurška odstranitev tumorja). Ta metoda se uporablja, kadar se tumor po radioterapiji ali pri napredovalih procesih ponovno oblikuje;
• Radioterapija – učinkovita pri primarnem kožnem raku;
• Zdravljenje z zdravili se uporablja, kadar se tumor nahaja na mestu, ki ni dostopno za radioterapijo ali operacijo. Za zdravljenje se uporabljajo citostatiki, vendar takšno zdravljenje ni vedno učinkovito;
• Kombinirana metoda je ena najučinkovitejših metod ponovnega nastanka bazalioma, njeno načelo pa je predhodno obsevanje in nato izrezovanje neoplazme;
• kriodestrukcija je glavna metoda zdravljenja večine neoplazem, ki vključuje kauterizacijo tumorja s tekočim dušikom;
• Laserska terapija je učinkovita pri majhnih tumorjih.

Zdravljenje bazalioma kože obraza

Bazaliom se običajno pojavi na izpostavljenih delih telesa. Približno 80 % tumorjev se razvije na obrazu, predvsem na čelu, nosu, očeh, sencih in ušesih.

Zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma je odvisno predvsem od stadija in njegove lokacije.

Kadar je tumor majhen, se najpogosteje uporablja kirurška odstranitev neoplazme. Rentgensko obsevanje, ki se najpogosteje predpisuje kot glavno zdravljenje za majhne tumorje, lahko pa se vključi tudi v kompleksno zdravljenje, ima tudi precej pozitiven terapevtski učinek.

Kriogeno uničenje kaže dober terapevtski učinek, ko je tumor izpostavljen nizkim temperaturam (zamrznjen), najpogosteje se uporablja tekoči dušik. Ta metoda je neboleča in praktično nima zapletov.

Če se bazaliom odkrije pravočasno, je zdravljenje učinkovito v skoraj 100 % primerov.

Zdravljenje bazalioma nosu

Po diagnozi je treba zdravljenje bazalioma začeti takoj, saj je v napredovalih primerih postopek zdravljenja težji.

Sodobna medicina izvaja terapijo na več načinov. Vendar pa veljata za najučinkovitejša kirurško in kriogeno zdravljenje.

Zdravniki menijo, da je kriogeno zdravljenje najbolj občutljiva rešitev problema, saj postopek ne odtrga osebe od njenega običajnega načina življenja in po zdravljenju na koži praktično ni brazgotin.

Zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma z radioterapijo

Zdravljenje bazalioma z radioterapijo bolniki običajno dobro prenašajo. Vendar pa ima ta terapija, tako kot druge, številne stranske učinke, zlasti se lahko pojavi lokalna reakcija zdravega tkiva na obsevanem območju. Na pojav reakcij na obsevanje lahko v veliki meri vpliva splošno stanje bolnika.

Akutne kožne reakcije se običajno kažejo kot eritem in suhi epidermitis, ki ne zahtevata prekinitve zdravljenja in v večini primerov izzvenijo sami od sebe ali zahtevajo lokalno zdravljenje.

Radioterapijo pogosto spremljajo različni zapleti (trofični ulkusi, katarakta, konjunktivitis, glavoboli itd.), ki jih opazimo v 18 % primerov. Ob pojavu zapletov se predpiše simptomatsko zdravljenje, hemostimulirajoča sredstva itd. Radioterapija sklerozirajoče oblike neoplazme, brazgotin in fistul kaže izjemno nizko učinkovitost.

Lasersko zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma

Lasersko zdravljenje bazalioma ima v primerjavi z drugimi metodami številne prednosti.

Najprej je to neboleč postopek, sterilnost in brezkontaktnost.

Ta metoda praktično odpravlja ponovitev. Poleg tega na koži ne ostanejo vidne sledi.

Lasersko zdravljenje je precej učinkovito v začetnih fazah razvoja ali pri majhnih velikostih tumorjev. Laser je tudi najbolj optimalna metoda terapije, kadar se tumor nahaja na težko dostopnem mestu (za ušesom, v kotu očesa itd.).

Vendar ima ta metoda številne kontraindikacije, ki so povezane predvsem s poškodbami kože.

Lasersko zdravljenje je kontraindicirano tudi pri kroničnih boleznih, zlasti onkologiji, srčno-žilnih boleznih, sladkorni bolezni, akutnih nalezljivih boleznih in disfunkciji ščitnice. Ta metoda se ne uporablja med nosečnostjo ali v primerih povečane občutljivosti na svetlobo.

Trenutno se za lasersko terapijo uporablja poseben laser, imenovan "Lancet", ki omogoča odstranitev neoplazme znotraj zdravega tkiva v samo enem postopku.

Kirurško zdravljenje bazalioma

Kirurško zdravljenje bazalioma se običajno izvaja, kadar je tumor maligni.

Kirurški poseg je indiciran tudi pri precej velikih tumorjih. Izrezovanje se izvede znotraj meja zdravega tkiva, običajno 1-2 cm od roba bazalioma. Po operaciji se opravi obvezen histološki pregled odstranjenega tumorja in kože, da se zagotovi popolna odstranitev neoplazme. Kirurški poseg se izvede tudi, ko se je tumor razširil v druge organe, vendar se v tem primeru za dosego maksimalnega učinka kombinira več metod zdravljenja.

Sodobna medicina vam omogoča, da odstranite tumor in na koži praktično ne pustite sledi.

Zdravljenje bazalioma z ljudskimi zdravili

Zdravljenje bazalioma z ljudskimi zdravili lahko znatno upočasni rast tumorja in je tudi odličen dodatek k kirurškim ali medicinskim metodam.

Zelo učinkovito je mazilo, pripravljeno iz zelišč: repinec in rjavi rok (po ¼ skodelice).

Suhe surovine prelijemo s svinjsko mastjo (vročo) in pustimo, da se dve uri kuhajo v pečici. Nato zmes precedimo in pustimo, da se 2-3 dni namakuje pri sobni temperaturi, nato pa se zmes lahko uporabi: mazilo se nanese na tumor trikrat na dan.

Svež sok rosé, ki se uporablja za zdravljenje tumorja, ima dober zdravilni učinek. Uporabite lahko tudi prevretek rastline (kozarec vrele vode in 1 čajna žlička drobno sesekljanih svežih listov rosé, pustite stati 20-30 minut in precedite), ki ga jemljete trikrat na dan, 1/3 skodelice. Pri jemanju prevretka morate strogo upoštevati odmerek, saj ima rosé strupen učinek. V 24 urah prevretek izgubi vse svoje koristne lastnosti, zato morate vsak dan pripraviti nov odmerek.

Rastlina zlati brki, splošno znana v ljudski medicini, učinkovito pomaga pri soočanju s kožnimi novotvorbami. Za zdravljenje se na prizadeto območje kože za 24 ur nanese tampon, namočen v soku rastline.

Fotodinamična terapija za bazalnocelični karcinom

Fotodinamično zdravljenje bazalioma je predpisano za formacije različnih velikosti, večkratne ali posamezne lezije, primarne ali ponavljajoče se procese, ulcerativne oblike in kadar so se druge metode terapije izkazale za neučinkovite. S to metodo se bazaliom pozdravi v 92 % primerov. Kontraindikacija za fotodinamično terapijo je povečana individualna občutljivost na svetlobo.

Ena od pomembnih prednosti te metode je izvedba točkovnega zdravljenja z uporabo lokalnih fotosenzibilizatorjev, zaradi česar pacientu ni treba upoštevati svetlobnega režima.

Fotodinamična terapija temelji na sposobnosti svetlobno občutljivih zdravil (alasens, fotalon itd.), da povečajo občutljivost kože na sončne ali umetne ultravijolične žarke. Fotosenzibilizacijske snovi (svetlobno občutljive snovi) se kopičijo v tumorju in po izpostavljenosti svetlobi toksično vplivajo na tumorske celice. Poleg tega ta metoda zdravljenja poškoduje krvne žile, ki hranijo tumor. Tumorji dobro absorbirajo in zadržujejo različne fotosenzibilizatorje, pri izpostavljenosti svetlobi pa se zdrava tkiva, ki obdajajo tumor, neznatno poškodujejo.

Kriogeno zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma

Trenutno se za najučinkovitejšo in najvarnejšo metodo zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma šteje kriogena metoda. Načelo terapije je zamrzovanje neoplazme z nadaljnjim uničenjem pod lokalno anestezijo.

Kriogeno zdravljenje bazalioma ne odvzame osebe običajnega načina življenja, obdobje okrevanja po zdravljenju pa ne traja veliko časa in truda.

Ker se tumor začne razvijati iz odprtih delov telesa (običajno je prizadet obraz), je kriogeno zdravljenje tisto, ki omogoča doseganje največjega kozmetičnega učinka (po posegu na koži ostanejo komaj opazne brazgotine).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Zdravljenje bazalioma v Izraelu

Izraelske onkološke klinike sprejemajo prebivalce mnogih držav, saj v Izraelu tudi bolniki, ki so prepoznani kot brezupni, dobijo možnost uspešnega zdravljenja. Izraelska medicina na področju zdravljenja onkoloških bolezni zaseda eno vodilnih mest na svetu.

Prvi medicinski center Tel Aviv diagnosticira in nudi nadaljnje zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma.

Najprej strokovnjaki odvzamejo sumljive dele kože za histološki pregled; po potrebi so predpisane dodatne vrste preiskav, ki pomagajo ugotoviti proces metastaziranja.

Trenutno strokovnjaki priznavajo, da je kirurško zdravljenje bazalioma najučinkovitejše. Poleg klasične ekscizije tumorja Prvi medicinski center v Tel Avivu izvaja kriodestrukcijo (zamrzovanje, ki mu sledi odstranitev), elektrokoagulacijo (kavterizacijo z visokofrekvenčnim električnim tokom) in zdravljenje s kombinirano terapijo.

Radioterapijo lahko uporabimo poleg glavnega zdravljenja.

Optimalno zdravljenje malignega kožnega tumorja bodo izbrali strokovnjaki glede na lokacijo in velikost tumorja, stadij procesa in stanje sosednje kože.

Koordinacijski center Izmed uporablja kriogeno terapijo, kirurško zdravljenje, lasersko odstranjevanje tumorjev, radioterapijo in citostatike. Priporočljivo je, da se kirurška metoda začne, ko je tumor še dovolj majhen in se nahaja na telesu ali okončinah. Kirurški poseg se izvaja v lokalni anesteziji, med katero se tumor odstranjuje plast za plastjo.

V primeru ponavljajočega se razvoja bazalioma, velikih velikosti tumorja in lokacije tumorja na obrazu se uporablja kirurško zdravljenje po Mohsovi metodi, ki omogoča izvedbo operacije z minimalnimi estetskimi napakami in skoraj popolnoma odpravi recidive. Ta metoda kaže popolno okrevanje v 98 % primerov.

Onkološki inštitut na kliniki Assuta uspešno zdravi bazaliom.

Pri zdravljenju onkologi klinike dajejo prednost fotodinamični terapiji, elektrokoagulaciji in kriodestrukciji.

Metoda elektrokoagulacije se uporablja predvsem kot zadnja faza kiretaže (strganja tumorja), da se prepreči izguba krvi in končno uniči patogena celica.