Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje listerioze
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Zdravljenje listerioze z žlezasto obliko se pojavi na ambulantni osnovi, ostalo pa potrjuje hospitalizacija. Obvezna hospitalizacija je odvisna od delavcev živilskih podjetij in enakovrednih oseb, pa tudi nosečnic. Posteljni počitek je potreben za bolnike z živčno obliko, dieto za bolnike z gastroenterično obliko (tabela številka 4).
Predpisati je treba antibakterijsko zdravljenje listerioze. V lokaliziranim (žlez, gastroenteriticheskoy) obliki z uporabo ene od naslednjih zdravil: ampicilin (amoksicilin), kotrimoksazol, eritromicin, tetraciklin (doksiciklin) v povprečnih terapevtskih odmerkov notranjosti.
Ko generalizirana okužba (anoreksija, septičnega oblika), neonatalna listerioza priporočamo kombinacijo ampicilina (odraslih 8-12 g / dan za otroke 200 mg / kg na dan) ali amoksicilin + kislino IV klavulanske (1,2 g pri odraslem trikrat na dan za otroke 30 mg / kg na dan) z gentamicin (5 mg / kg na dan) v celotnem obdobju in še vročinskih 5-7 dni, in v hudih primerih do 2-3 tedne po normalizaciji temperature. Če je takšno zdravljenje listerioze neučinkovito, je treba antibiotik nadomestiti ob upoštevanju občutljivosti seva listerije, izolirane od pacienta. Druga zdravila so vankomicin in fluorokinoloni tretje generacije. Cefalosporini z listeriozo so neučinkoviti. Če je potrebno, izvedite infuzijsko detoksikacijo, kot tudi desenzibiliziranje in simptomatsko zdravljenje, zdravljenje sočasnih bolezni.
Zdravljenje listerioze pri nosečnicah temelji na imenovanju ampicilina. Ženska, ki je rodila otroka z listeriozo, je v dveh ciklusih od 7 do 10 dni v intervalih 1,5 mesecev dobila antibiotično zdravljenje z ampicilinom ali doksiciklinom.
Klinični pregled
- Ženske v rodni dobi, pri katerih se diagnosticira listerioza, dokler ne izterjajo popolnoma in negativni rezultati laboratorijskih testov.
- Nosečnica od trenutka odkritja bolezni (nosilca) do poroda.
- Novorojenčki z listeriozo pred ozdravitvijo in negativni laboratorijski rezultati.
- Rekonvalenca živčnih in septičnih oblik listerioze do popolnega okrevanja.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Kako preprečiti listeriozo?
Posebno preprečevanje listerioze pri ljudeh ni razvito; nespecifična vključuje nadzor nad živilskimi proizvodi, kot je določeno v ustreznih regulativnih dokumentih, in zdravstveno vzgojo med prebivalstvom, zlasti ogroženim skupinam. Živilske izdelke za hitro prehrano, ki niso bili podvrženi dolgotrajni toplotni obdelavi (npr. Hamburgerji), kot tudi sir, mehki siri in surovo mleko, je treba izključiti iz obrokov nosečnic. Za preprečevanje listerioze pri novorojenčkih je treba preučiti ženske z anamnezo tumorske ginekološke anamneze in imeti stalni stik z živalmi. Ženske z ugotovljeno boleznijo, klinično manifestirane ali asimptomatične, bi morale opraviti posebno zdravljenje z listeriozo. V porodnišničnih bolnišnicah je potrebno spremljanje listerije, da bi se izognili nosokomialni okužbi.