Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje očesne gripe
Zadnji pregled: 19.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pri zdravljenju gobavosti poškodbe vidnega organa je glavna naloga opraviti splošno specifično terapijo.
Skupno trajanje zdravljenja bolnikov z lepromatozna in mejno vrsto gobe 5-10 let, z tuberkuloidnm in nediferencirani - vsaj 3-5 let. V nekaterih primerih zdravljenje bolnikov z lepromatično gobavostjo traja celo življenje. Prvotno zdravljenje poteka v bolnišnici leprosarija. Ate izginotje kliničnih znakov aktivnost leprosum procesne več negativnih zadetke bacterioscopic in histoloških študij različnimi področji kože in sluznice nosnega septuma bolnika se prenese na leprosarium zdravljenje ambulantnih ali STI kliniko na prebivališča. Zdravljenje poteka po predpisu zdravnika. Ob koncu ambulantnega zdravljenja bolnik ostane v spremljajoči negi skozi vse življenje. Vsi bolniki, predpisani za ambulantno zdravljenje, dobijo specializirano oskrbo (vključno z oftalmologijo) v zdravstvenih ustanovah splošne zdravstvene mreže.
Sodobno zdravljenje gobavosti je kompleksna in kombinirano zdravljenje sestoji iz sočasne uporabe več antileprosy zdravil in z uporabo različnih sredstev patogeni, desinzibilizacijsko, simptomatsko, krepitev terapije, psihoterapije, imenovanje vitaminov, fizikalne terapije in druge tretmaje, kot tudi ukrepe, usmerjene v prestrukturiranje imunološki reaktivnost. Zdravljenje temelji na individualni strpnosti in kontraindikacije za predpisovalce zdravila.
Že desetletja so glavni antileprosy droge chaulmugrovoe nafte in njenih proizvodov. - Chaulmugraty, na primer etil ester, itd Uporaba priprave mugrol sulfon serije odprl novo obdobje pri zdravljenju gobavosti. Trenutno se najpogosteje uporabljajo difenilsulfon, solesulfon in acetadekon.
Diafenilsulfonom (sin.. DDS, dapson, Avlosulfon sod) uporabijo na dan (dnevni odmerek 50-200 mg) ali intramuskularno (svojemu olje suspenzija) 1-2-krat na teden. Solyusulfon (sin.. Sulfetrone, Novotrone sod) daje intramuskularno 1, 2, 3, in nato 3,5 ml 50% vodne raztopine, 2-krat na teden. Acedapson (syn: DADDS, Diacetyldapsone itd.) - sulfon podaljšanega delovanja - se daje intramuskularno pri 225 mg 1 rai v 72 dneh.
Da bi preprečili odpornost na zdravila in povečali učinkovitost zdravljenja, je priporočljivo nadomestiti uporabo navedenih sulfonov in hkrati predpisati eno od naslednjih zdravil: rifampicin, lupren, protionamid ali etionamid.
Rifampicin (Sip: Rifadin, Benemicin itd.) Je polsintetični antibiotik, derivat rifamicina. Nanesite znotraj vsak dan 300-600 mg. Mycobactericide Lamprene (syn: B 663, Clofazimine) se daje peroralno na dan 100 mg. Protiionamid (syn: Treventix, itd.) - sintetično antituberkulozno zdravilo; v notranjosti uporabite 0,25 g 1-3 krat na dan. Ethionamide (syn: Nizotin, Trecator, itd.) - sintetično antituberkulozno zdravilo; Dosezite notranjost 0,25 g 2-3 krat na dan.
Posebno zdravljenje izvajajo tečaji s trajanjem enega meseca z motnjami med njimi v 1-5 mesecih. Ob prisotnosti kliničnih indikacij in dobre prenašanje zdravil se zdravljenje izvaja neprekinjeno.
Med reakcijskimi fazami bolnikom dobimo peroralne in intramuskularne kortikosteroide in simptomatska zdravila. Pri zdravljenju bolnikov z gobavostjo pogosto predpisuje spodbujanje in krepitev sredstvo (vitamine, gama globulin lipotropics, transfuzijo, itd.), Fizioterapevtski postopki, fizioterapijo, delovno terapijo. V teku študija je bila učinkovitost cepiva BCG, levamisola, levkocitov "prenos faktor", v alogensko suspenzije levkocitov in drugi v. Po bolniki indikacije specialistično kirurško oskrbo.
Zlasti vnetje sprednjega zrkla YI Garus (1961) hkrati s posebnimi zdravili za zdravljenje predpisal system topično sulfon serije: Nameščanje 5% vodne raztopine sulfetrona 3-krat dnevno 1 mesec in injekcijo pod veznice 15% vodne raztopine sulfetrona 0,5-0,8 ml vsak drugi dan (20 vložkov za golf). Po pričevanju tečajev aktualna sulfetrona ponovi.
Pri zdravljenju gobavosti organa vida se pogosto uporablja kot pathogenetically usmerjenih orodij za zmanjšanje vnetje tkiva oči in odpravo njihovih posledic (zamotnitev roženice, leče in steklovine), preprečevanju sekundarne infekcije, razvoj degenerativnih procesov v membranah oči in sekundarni glavkom.
Od protibakterijskih zdravil so običajno dajemo topično sulfa drog in antibiotiki (20% raztopino natrijevega sulfatsil, 0,25% raztopine kloramfenikola, 1% penicilin ali raztopine tetraciklin in drugi.). Izrazito protivnetno in akcijski desenzibilizacije kortikosteroidnih hormonov, ki so uporabljeni v obliki instillations in subconjunctivally (0,5-2,5% suspenzije kortizona ali hidrokortizona, prednizolon 3% raztopine deksametazon 0,1-0,4% -na raztopina).
S sodelovanjem pri vnetnih procesov uvea dajemo kot instilacijo 1% raztopine atropinijevim sulfata, 0,25% raztopine skopolamina hidrobromida. Z je povečan očesni tlak prikazano instilacijo 1% raztopine pilokarpin, z 1% raztopino adrenalina tartrata navznoter Diacarbum vendar 0.125-0.25 g 2-3 krat dnevno, 50% raztopino glicerola s hitrostjo 1,5 g zdravila na 1 kg telesne teže.
Sesalna motnjavo roženice in steklasti priporočamo instillations etilmorfiia hidroklorid Raztopino v naraščajočih koncentracijah (1 do 6,8%) in kisika subkonjunktivalna dajanju 1-2 ml, v teku 10-20 injekcije. V istem namenu se za vsak potek 30 injekcij predpišejo po 1 ml vsak subkutani ali intramuskularni biogeni stimulansi (tekoči ekstrakt aloe, FBS, steklovina).
Ko lagophthalmos prikazano instilacijo 0,01% citral raztopine, 0,02% riboflavina raztopine z glukozo, vazelin olje ali ribje uvajanje olja konyuiktivalny vrečko tiamipovoy 0,5% in 1% mazila sintomitsina emulzijo. Običajno zdravljenje poteka tudi: znotraj nikotinske kisline 100 mg dvakrat na dan po obrokih, vitamini Bi, Vb, B12; poleg tega je predpisovalec "fizioterapevtskih postopkov".
V nekaterih primerih uporabite kirurško zdravljenje za odpravo lagoftalmije, dakriocistitisa, levkemije roženice, zapletene katarakte in sekundarnega glavkoma. Kirurško zdravljenje poteka po najmanj 6 do 12 mesecih po prenehanju splošnih reakcijskih pojavov in reakcij na pljuča vidnega organa.
Na koncu je treba poudariti, da je pravočasno začel in sistematično zdravljenje gobavosti z obvezno uporabo sulfona preprečuje napredovanje bolezni, preoblikovanja relativno lahkih kliničnih oblik v hujši vpletenosti Leprous procesa organ vida in prispeva k učinkovitejšemu zdravstveno in socialno rehabilitacijo bolnikov.
Preprečevanje očesne gripe
Preprečevanje gastroenterike poškodbe vidnega organa je sestavni del preprečevanja gobavosti, ki vključuje socialno-ekonomske, medicinske, sanitarne in higienske ter sanitarno-vzgojne ukrepe.
Bistvenega pomena pri preprečevanju gobavosti imajo zgodnje odkrivanje in zdravljenje bolnikov, pravočasno hospitalizacija bolnikov z aktivnimi manifestacij bolezni v Gubavca koloniji, organizacija ambulanto oskrbo bolnikov, njihovih družin, in osebe, ki so izpostavljeni dalj časa z njimi.
Na endemičnih območjih je prebivalstvo sistematično in selektivno raziskano. Družinski člani in posamezniki, ki so bili v stiku z bolniki z leporozno gobo dolgo časa, dobijo preventivno zdravljenje.
Pri oblikovanju ukrepov za preprečevanje gobavostjo upoštevati znanstvene in praktične dosežke v leprologist, in v številnih drugih ved (mikrobiologija, imunopatologija, alergologija), kot tudi v študiji drugih kroničnih okužb, predvsem tuberkulozo.
Zaradi uvajanja znanstvenih dosežkov v prakso se je v zadnjih dveh do treh desetletjih močno zmanjšalo število bolezni gripe in sprememba njegove patomorfoze ter znatno zmanjšanje lezij v lepru v organu vida.
V naši državi obstaja socialno-ekonomska podlaga za uspešen boj proti gobavi. To je omogočeno z konstantno rastjo ravni materiala, splošne in sanitarne kulture prebivalstva, skupno pokritost s ambulanta storitev za vse bolnike, njihove družinske člane in osebe, ki so izpostavljeni dalj časa z njimi, kot tudi število vladnih predpisov za pas blaginje gobavosti bolnikov in njihovih družin.