Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Zdravljenje salmoneloze
Zadnji pregled: 20.11.2021
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
V primeru blage in zmerne oblike salmoneloze z exsikozo:
- peroralna rehidracija z raztopinami glukoze-soli: rehidron, glukozolan itd .;
- Enterosorbents: filtrum-STI;
- encimski pripravki ob upoštevanju teme gastrointestinalnih lezij: abomin, festal, pankreatin (mikrazim, creon), panzinorm itd.
Za otroke v zgodnjem otroštvu je smiselno iz prvih dni bolezni določiti:
- bakterijski pripravki (acipol, bifistim, bifidumbacterin 10-20 odmerkov / dan, laktobakterin, linex, enterol itd.);
- prebiotiki (laktofiltra);
- ali vključiti v hrano bifidokefir (bifid) za 200-400 ml / dan delno.
Poleg tega predpisujejo vitamine in indikacije za antihistaminike (kloropiramin (suprastin), promethazin itd.].
Z "vodno drisko" s frekvenco blata več kot 3-5 krat je prikazan namen antidiarhalne učinkovine loperamida (imodium). Prav tako je prikazano parenteralno dajanje cikloferona v odmerku 10-15 mg / kg telesne mase.
Ko izražen sindrom bolečine predpisane antispazmodiki (Nospanum, papaverin, itd), s pogostim bruhanjem in regurgitacije - deljiva obroki izpiranje želodca, zdravil pokazala metoklopramid (reglan, Raglan) KKBidr.
V hujših oblikah salmoneloze, zlasti pri bolnikih s hudim toksikoze je (II-III stopnja) terapija infuzijo izvaja za namen razstrupljanja (reamberin 1,5% -na raztopina) in rehidracijsko posindromnuyu terapijo (antikonvulziv, hypothermic et al.). Pomembno je razlikovati vodilni sindrom, naprava resnost bolnika (neurotoxicosis, toksemije z exsicosis, endotoksičnega ali toksičnega šoka).
Imenovanje antibiotikov je indicirano za hude in generalizirane oblike salmonele, ne glede na otrokovo starost, pa tudi za vse otroke prvega leta življenja z obremenjenim prezgodnjim ozadjem in z mešano okužbo. V teh primerih se antibiotiki dajejo parenteralno (ali parenteralno dajanje je kombinirano z enteralno). Za izbrana zdravila za salmonelozo veljajo amikacin, rifampicin, nevi-gramon. Pomembno je razmisliti o občutljivosti na antibiotike sevov salmonele, ki krožijo na tem območju. Hkrati z antibiotiki je treba predpisati probiotične droge (acipol, itd.).
Zdravljenje z antibiotiki ni priporočljivo za otroke z blago, lušči oblike salmonelozo, in bolniki v bolnišnico v času okrevanja (samo z nenormalno blato ali ponavljajočih bacterioexcretion). V teh primerih lahko destinacija omejen prehrana, encimski pripravki (mikrazim) bifidumbakterina stimulirajoči terapija (pentoxyl, metiluracil et al.), Bakteriofagni salmonelloznogo, simptomatsko terapijo, kakor tudi imunoglobulin kompleksu priprava (TRC) 5-7-dnevnem ciklusu.
Sredstva specifične etiotropne terapije salmoneloze so bakteriofaga salmonella in KIP (ki vsebujejo zvišane titre protiteles in salmonelo).
Da bi preprečili dolgotrajen potek infekcijskega procesa, je priporočljivo, da se zdravilo Cycloferon vključi v kompleksno terapijo črevesnih okužb. Zdravilo aktivira celični imunski odziv, povečanje proizvodnje specifičnih imunoglobulinov A, imunoglobulin M razred nespecifične Klinični učinek tsikloferona je gladek potek bolezni, pomanjkanja ponovnega izolacijo patogena.
Pri 12,8% bolnikov, ki so prejemali antibakterijsko zdravljenje, se je ponovilo izločanje. Pri bolnikih z okužbo Yersinia, prejete v akutnem obdobju tsikloferon bolezni, večinoma razvije recidiv redkih bolezni (16% v primerjavi z 9%). Pri bolnikih z dizenterije in salmoneloze obdelanega tsikloferon pri zdravljenju, mikrobiološki preureditev pojavi pri 90,3% bolnikov pri 89% bolnikov normalno blato. Smiselnost UPORABE tsikloferona v kompleksnem korekcijo črevesne dysbiosis pri dojenčkih (črevesna mikroflora ne povrne na normalnih mejah pri 95% bolnikov, ki pa število zmanjšalo za 12-krat patogeni mikrofloro).