Zdravljenje trombocitopenije

Priporoča se zdravljenje trombocitopenije po hematološkem pregledu.

V glavnem je težko ugotoviti točen vzrok te bolezni ali dejavniki, ki so privedli do njenega pojava, niso pomembni za pripravo načrta za zdravljenje. To upravičuje dejstvo, da se lahko zdravljenje usmeri proti trombocitopeniji in je namenjeno bolezni, v kateri deluje kot komorbidno stanje.

Diagnoza trombopenije vključuje izvajanje laboratorijskih preiskav krvi med zdravljenjem z uporabo kortikosteroidov. Poleg tega se uporabljajo metode genetskih testov, pa tudi testi vsebine protiteles. Bolnik mora opraviti vrsto študij, vključno z elektrokardiogramom, radiografijo in endoskopskim pregledom.

Ta ali tisti program potrebnih medicinskih ukrepov pri trombopeniji je opredeljen glede na to, kakšni so splošni standardi pri zdravljenju osnovne bolezni. Torej Verlgofa bolezen je kronična imunopatološke trombocitopenična purpura (purpuro - krvavitev kapilarne melkopyatnistogo znak v sluznico ali pod kožo), predvideva operacijo za odstranitev vranice. Splenektomija v 80% primerov vodi k pozitivnemu rezultatu. Če se to kirurško zdravljenje izkaže za neučinkovito, je predpisan tečaj kemoterapije ali pa se lahko predpisuje uporaba imunoglobulinov. V nekaterih primerih je lahko pred začetkom hormonske terapije utemeljena plazmafereza.

Zdravljenje trombocitopenije, praviloma od pregleda in diagnoze, do določitve ustreznosti uporabe določenih terapevtskih ukrepov praviloma traja od dveh mesecev do šestih mesecev do takojšnjega zdravljenja. Po zaključku tečaja mora biti bolnik pod kliničnim nadzorom.

Zdravljenje trombocitopenije z alternativnimi sredstvi

Ker je ta bolezen diateza hemoragične narave, zdravljenje trombocitopenije z alternativnimi sredstvi v bistvu zmanjša uporabo vseh vrst zdravil s hemostatskimi lastnostmi.

V primerih želodca, maternice in ledvic ter krvavitve v črevesju alternativna medicina priporoča zdravljenje krvi. Odlomek te večne zelnate rastline, ki se imenuje lekarna ali žlezasta žleza, povzroča adstrigentni učinek. Za kuhanje je treba kuhati svoje zdrobljene korenine v količini 2 st. žlica z 250 ml. Voda pri nizki toploti 15 do 20 minut. Vzemi z žličko džema.

S krvavitvijo vseh vrst lahko koristimo koprive. To alternativno sredstvo je pripravljeno na naslednji način. 1 žlica. žlica posušenih listov za 250 ml. Vrelo vodo je treba kuhati 10 minut na majhnem ognju, po katerem se morate pustiti, da se ohladi in nato odteče. Vzemite naj bo v količini 2 tbsp. žlice 4-5 krat čez dan.

Čudovito alternativno zdravilo za vse vrste krvavitev je lubje Kaline. Štiri čajne žličke zdrobljenega lubja za 300 ml. Vrelo vodo kuhano na nizko vročino 30 minut, po katerem se je treba napeti in vzeti dva st. žlice od 3 do 4-krat na dan.

Trombocitopenija se zdravi z alternativnimi sredstvi tudi z uporabo zbiranja zelišč. Treba je mešati cvetje in listje glede na pastirsko vrečo, rožo in suhe kumare, 25 gramov vsake od teh sestavin. En Art. žlico nastale mešanice za 0,5 litra. Vrelo vodo kuhamo 5-6 ur. Vzemite trikrat na dan 20 minut pred obroki, v količinah od 150 do 180 ml.

Zdravljenje trombocitopenije z alternativnimi sredstvi lahko privede do pozitivnega rezultata in je učinkovit način za boj proti tej bolezni, če ni značilna precejšnja stopnja resnosti. Vendar pa ne smemo pozabiti, da je pred uporabo takih zdravniških ukrepov potrebno posvetovati z zdravnikom.

Zdravljenje trombocitopenije z zelišči

Trombocitopenija v hudih oblikah vključuje zagotavljanje terapevtskih ukrepov, katerih cilj je odstranitev povzročitelja, ki ga je mogoče poraziti, kar pomeni potrebo po določitvi vzrokov in zdravljenje osnovne bolezni. Blage oblike trombopenije, v katerih ni kliničnih manifestacij, ne potrebujejo zdravljenja, vendar je potreben samo reden zdravstveni nadzor poteka bolezni. Primer tega lahko služi kot trombopenija pri ženskah med nosečnostjo, za katero je značilno nagnjenje k spontanemu zdravljenju po porodu.

V blagu obliko te bolezni, ki ni povezana s potrebami po pomembnih in radikalnih medicinskih posegih: zdravljenje ali operacija, so lahko učinkovite tudi različne alternativne metode, zlasti zdravljenje trombocitopenije z zelišči. Bistvo zeliščne medicine v tem primeru je, da z uporabo nekaterih sredstev rastlinskega izvora doseže izboljšanje značilnosti krvi. Najprej gre za njegovo koagulabilnost. V zvezi s tem so še posebej uporabne zdravilne lastnosti, ki jih ima koprena, pasja vrtnica.

Decokcijo pripravimo iz listov koprive. Tri st. Žlice koprive na kozarcu vrele vode se pripravijo in infundirajo 10 minut, nato jo filtrirajo in pustijo, da se ohladijo. Vzemite to tri do štirikrat čez dan.

Plodovi divje vrtnice in jagod v količini enega st. žlico vsake sestavine vlijemo 250 ml. Vrelo vodo. Po infuziji četrtine ure, infuzijo filtriramo in pol dvodelne trikrat dnevno.

Kondicijsko zdravilo za rančnika se pripravi, kot sledi. Dve njegovi umetnosti. žlice za 250 ml. Vrela voda vztraja pol ure. Nato infuzijo filtriramo in vzamemo trikrat čez dan, en st. žlica.

Tako zdravljenje trombocitopenije zelišč, ki se osredotočajo predvsem, da se zagotovi, da prispevajo k normalizaciji parametrov krvi, izboljšanje lastnosti njenega strjevanja, poleg tega pa je uporaba nekaterih zelišč priporočamo v primeru, ko se slabokrvnost (anemija) razvije na ozadju bolezni.

Zdravljenje trombocitopenije s prednizolonom

Zdravljenje trombocitopenije s prednizolonom je glavna metoda simptomatskega zdravljenja te krvne bolezni. Prednizolon je hormonsko zdravilo steroidne skupine, njegova uporaba pa ima ugoden učinek na prognozo te bolezni, saj prispeva k doseganju pozitivnega učinka v prvem tednu uporabe. V obdobju od 7 do 10 dni poteka takega zdravljenja opazimo izginotje hemoragičnih izbruhov in po nekaj časa se normalizira količina trombocitov v krvi.

Začetni odmerek z zdravljenjem s prednizolonom je 1-2 mg / kg na dan. Ker se vsebnost trombocitov v krvi začne povečevati, po drugem ali tretjem tednu zdravljenja se odmerek zdravila postopoma zmanjšuje. Da bi ohranili število trombocitov v ustreznem območju, je dovoljeno 10-20-odstotno zmanjšanje odmerka na teden. Posledica tega je, da več kot polovica bolnikov doseže pozitiven učinek, v 25 odstotkih pa je remisija.

Če zdravilo ni dovolj učinkovito, obstajajo neželeni učinki ali če so potrebni visoki odmerki prednizolona, se za intravensko uporabo dajejo imunoglobulini. To se naredi v dnevnem odmerku 0,4 g / kg pet dni.

Zdravljenje z prednizolon trombocitopenijo upravičena, kadar sindrom hemoragični začne uporabljati vedno povečanje njene intenzivnosti v veznici pojavi, če krvavitve, poškodbe pride na obrazu in sluznice v ustni votlini. In poleg tega, da povzroči, da se potreba po takih terapevtskih posegov postane nižanja vsebnosti trombocitov v krvi do kritične ravni - manj kot 20 000 / MKL. V primerih, ko ni navedla verjetnost krvavitev v lobanjsko votlino ali sluznico krvavitve, ki jih Awaiting upravljanje izvoljen.

Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih

Trombocitopenijo najdemo predvsem pri otrocih predšolskih otrok. Incidenca te bolezni pri dečkih in deklicah je približno enaka. Največja verjetnost za razvoj take bolezni pojavlja pozimi in spomladi, izven sezone pozimi in spomladi. Dejavniki tveganja, povezana s pojavom otroka se šteje, da je trombocitopenija jih nedavno prenesena na norice bolezni, ošpicam, rdečkam, virus Epstein-Barr, in tako naprej. Poleg tega obstaja možnost, da je bolezen lahko razvije kot posledica cepljenja proti zgornjih patogenov. Danes zaenkrat ni mogoče jasno razložiti, kaj natančno povzroča to bolezen. To kaže, da je trombocitopenija eden izmed imunskih reakcij, ki se pojavljajo v telesu tujih snovi, ki se tvorijo, kadar protitelo-antigen kompleksov.

O prisotnosti bolezni kaže na otrokov videz krvavitev pod kožo, pogoste krvavitve iz nosu, krvavitve dlesni. Največja nevarnost je krvavitev intrakranialnih in notranjih organov.

Zdravljenje trombocitopenije pri otrocih se začne po nadaljnjih raziskavah, potrebnih za natančno diagnozo. Glavno vlogo pri diagnozi trombopenije pri otroku igra skrbni laboratorijski test krvi in vizualna ocena njenih celic z mikroskopom. Pri opravljanju ultrazvoka se v nekaterih primerih odkrije, da je vranica hipertrofirana. V razmerah recidiva in tudi, če je za bolezen značilen dolgotrajen znak - od 3 mesecev do 6 mesecev, je morda potrebno opraviti prebadanje kostnega mozga.

Terapevtske ukrepe izvajamo s transfuzijo trombocitov od dajalca, kar omogoča popravljanje napredovanja bolezni. V primeru krvavitev in izpuščaja na obrazu in sluznici takoj začnite s steroidno terapijo. Pozitiven rezultat od njega se pojavi po izteku obdobja od enega tedna do deset dni.

Za zdravljenje trombocitopenije pri otrocih, da so učinkoviti in prognoza bolezni je ugodna, in njegova prisotnost ni ogroženo življenje in razvoj otroka, je zelo pomembno, prepoznavanje začetnih simptomov, opravi vse potrebne preglede in diagnostiko, ki temelji na rezultatih, ki sprožijo potrebne terapevtske ukrepe.

Zdravljenje trombocitopenije v nosečnosti

Zdravljenje trombocitopenije v nosečnosti bi moralo biti obvezno, če je za raven krvi značilna raven krvnih ploščic manj kot 20-40 * 10 ⁹ na liter. Drug pomemben pogoj poleg zdravljenja osnovne bolezni, ki je povzročil zmanjšanje števila trombocitov v krvi, je potreba po združitvi z njim vzdrževanje sistema homeostaze.

Predpisan je potek zdravljenja z uporabo deksametazona, prednizolona - pripravkov iz skupine glukokortikosteroidov. Njihova uporaba v pozni nosečnosti je tudi pozitiven dejavnik, ki prispeva k pospeševanju procesa oblikovanja pljuč pri bodočem otroku. Iz te okoliščine, če obstajajo ustrezni znaki, je mogoče sprejeti odločitev o zgodnjem reševanju poroda. Glukokortikosteroidi se uporabljajo za kratke tečaje, saj se doseže klinični učinek, ki postopoma zmanjšuje njihov odmerek.

V teh primerih, če se je izkazalo, da kortikosteroidi niso dovolj učinkoviti za njihovo celotno uporabo, je morda smiselno intravensko dajati imunoglobulin. V celotnem obdobju, v katerem ima ženska otroka, je dovoljeno 3-4 krat dnevno, nato pa - med in takoj po dobavi. Masa trobocite med nosečnostjo se transfundira le v nujnih, izredno izjemnih primerih.

Neučinkovitost ukrepov za zdravljenje lahko povzroči splenektomijo, odstranitev vranice. V nosečnosti je takšen kirurški poseg dovoljen v drugem trimesečju, optimalna pa je laparoskopska operacija.

Če povzamemo način, na katerega lahko pride zdravljenje trombocitopenije v nosečnosti, smo ugotovili, da je zdravje žensk v času, ko se pripravlja, da izkusijo radost materinstva, zahteva zelo pozorno, in je treba natančno analizirati veliko dejavnikov, da učinkov zdravil in drugih medicinskih manipulacije niso poškodujejo otroka. Treba je izračunati odmerke na podlagi tega, in je zaželeno, da pri izbiri metod za početi operacijo v korist enega, ki je povezana z najmanjšo možno škodo v telesu bodoče matere (laparoskopija) in oškodovanja njenega otroka.

Zdravljenje avtoimunske trombocitopenije

Avtoimunska trombopenija se imenuje tudi trombocitopenija idiopatska ali Verlhofova bolezen. S to boleznijo vsaka krvna plošča, ki jo vsebuje krv, identificira telo kot neke vrste tuje telo. Pod vplivom avtoprotiteles, ki jih proizvajajo bezgavke, krvni trombociti v jetrih in vranici postanejo manjši od tistih, ki so normalni.

Zdravljenje avtoimunske trombocitopenije ureja nekatera načela in pravila, kot tudi zaporedje in merjenje uporabe nekaterih učinkih na zdravje in dejavnosti, ki so primerni za vsak posamezen fazah bolezni napredek.

Najprej je predpisan prednizolon v začetnem odmerku 1 mg / kg na dan. Če je bolezen bolj pomembna stopnja resnosti, se lahko ta odmerek poveča za količino, ki ne presega začetnega več kot dvakratnega največjega. Po preteku nekaj dni po začetku uporabe glukokortikosteroidov se nagiba k zmanjšanju stopnje simptomatologije. Zadovoljivi učinek služi kot utemeljitev za postopno zmanjšanje odmerka, dokler se zdravilo ne opusti.

Včasih zdravljenje ne vodi k doseganju pozitivnega rezultata ali pa je možen ponoven pojav. Za odstranitev vranice je morda potreben kirurški poseg. Taka odstranitev ali splenektomija s 75-odstotno verjetnostjo zagotavlja možnost zdravljenja bolnika. V nekaterih primerih se bolnikovo stanje lahko v naslednjih šestih mesecih vrne na normalno stanje, kar je odložen učinek operacije.

Če zaradi poteka prednizolona in posledično odstranitve vranice ni nobenih pozitivnih sprememb v bolnikovem stanju, zdravljenje nadaljujejo z uporabo glukokortikosteroidov in citostatičnih imunosupresivov.

Torej je zdravljenje avtoimunske trombocitopenije precej zapleten proces, ki zahteva, da se vse njene stopnje uskladijo v določenem zaporedju. Ker se na primer imunosupresivi, predpisani pred vranico, odstranijo, bodo negativno vplivali na možnost uspešnega delovanja.

Zdravljenje sekundarne trombocitopenije

Sekundarna trombopenija je lahko posledica dejstva, da ima telo radiološki učinek - v tem primeru deluje kot eden od simptomov sevalne bolezni. Poleg tega je vzrok takšne bolezni lahko zastrupitev telesa z različnimi strupenimi snovmi, vključno s težkimi kovinskimi solmi, alkoholom itd. Hkrati je ta nosologija kombinacija simptomov, za katere je značilna pancitopenija. Ta bolezen se lahko pojavi tudi pri uremiji.

Sekundarna trombocitopenija pojavi zaradi škodljivih učinkov na kostni mozeg različnih toksinov bencina z njenimi derivati - laki, pesticidi, organska topila, in poleg tega zaradi zaužitja bakterijskih strupov in v glavnem virusi: noric, infekcijske mononukleoze, ošpice, škrlatinko in tako naprej. Uporaba citostatikov lahko povzroči to krvno bolezen.

Diagnozo in zdravljenje sekundarne trombocitopenije se izvaja s pacientom, ki mora biti v bolnišnici. Po opravljenem celovitem laboratorijskem in diagnostičnem pregledu je predpisana ustrezna terapija. Načrt medicinskih ukrepov je narejen tako, da ciljni terapevtski učinek ustreza glavnemu razlogu, ki je pripeljal do napredovanja trombopenije. Poleg tega terapija te bolezni predpostavlja usmeritev terapevtskih ukrepov proti prvotnim patološkim procesom in pojavom v telesu pacienta, ki jih povzročajo sekundarne trombopenije.

Ker je ta bolezen krvi možnosti je glavni simptom bolezni, zdravljenje trombocitopenije sekundarno glavnem prihaja do uporabe terapevtske in profilaktične ukrepe za njeno zdravljenje. Preprečevanje je zelo pomembno. Njegov cilj je preprečiti učinke dejavnikov, ki povzročajo poškodbe kostnega mozga in posledično povzročijo patološke transformacije megakariocitov, ki so predhodniki krvnih ploščic.

Zdravljenje trombocitopenije po kemoterapiji

Trombopenija je zaplet, eden najnevarnejših, ki se pojavlja v ozadju tekoče kemoterapije. Za bolezen je značilna nagnjenost k znatnemu zmanjšanju števila trombocitov, kar pa se kaže v poslabšanju strjevanja krvi. Zaradi tega je krvavitev drugačna po intenzivnosti, kar vodi v potrebo po zmanjšanju uporabe kemoterapevtskih zdravil ali onemogoča njihovo uporabo. Za povečanje ravni trombocitov, katerih primanjkljaj vodi do škodljivega učinka na sestavo krvi kemičnih sredstev, ki se uporabljajo v kemoterapiji, je mogoče predpisati različne medicinske pripomočke.

Zdravljenje trombocitopenije po kemoterapiji se izvaja z deksametazon, prednizolon, et al., Non-hormonskih sredstev, ki so uvedeni v ciljnem seznamu, od začetka himorterapii seveda. Imajo pozitiven učinek na krepitev žilnih sten in prispevajo k povečanju strjevanja krvi. Podoben koristen učinek je opazen pri uporabi zdravila Derinata, osnove za proizvodnjo katere so nukleinske kisline, ki jih vsebuje losos. Pozitivno vpliva na sestavo krvi in ima krepitev lastnosti za stene krvnih žil priprava je etamzilat.

Prednizolon. Priprava oblika proizvoda - v tabletah, v obliki mazil, in ampule 1 ml višini 3 kosov. V paketu. Namenski 1-2 mg / kg dni, ali z dnevno dozo 60 mg / m2 na tri tedne, postopno zmanjševanje odmerka do popolne odpovedi. Dolgotrajna uporaba zdravila je povezana s pojavom debelosti, prekomerno rast dlak pri ženskah na telesu in na obrazu, kršenje menstruacijskega ciklusa, osteoporoza, povečano glikemični indeks, in tako naprej. D.

Dexamethasone najde svojo uporabo pri trombopeniji, če je prednizolon neučinkovit. Predstavljen je v obliki tablet, kapljic in tudi kot raztopina za injekcije v ampulah po 1 ml. Število vial v kompletu lahko variira od 5 do 10. Terapija drog poteka v več tečajev (največ 4) pri 0,6 mg / kg dni intravenozno ali kot 20 mg / m2 za štiri dni na vsaki dve tedna. Neželeni učinki so lahko pojav tahikardije in barikardii, angine, pogojih kot so hipertenzija, zvišan intrakranialni in očesnega tlaka romboflebit, eozinofilija.

Derinat ima videz raztopine za zunanjo ali topikalno aplikacijo, drugo obliko sproščanja je raztopina za injiciranje v 5 ali 10 ml bočici, 1,5% oziroma 0,25%. Zdravilo se injicira intramuskularno (morate vnesti 1-2 minuti) v odmerku 5 ml (75 mg) raztopine 1,5% z odmorom od 24 do 72 ur. Zdravilo dobro prenaša bolnik. Vendar je bolečina lahko ena in pol do tri ure po injiciranju. Včasih se temperatura zviša na 380 ° C, kar ne zahteva umika uporabe.

Etamsilat je tableta, pakirana v pretisnem omotu v količini 10 ali 50 kosov. Oralno je tri do štirikrat na dan, med ali po obroku. Uporaba zdravila lahko povzroči take simptome, kot je pojav glavobola, slabost, željo po bruhanju, povzročajo alergije, kožni izpuščaji.

Zdravljenje trombocitopenije po kemoterapiji izvedemo z različnimi drog in je namenjen prinaša optimalni sestavo krvi, vključno s trombociti, ki spremeni zaradi učinkov reaktivnih kemikalije z ustreznim zdravljenjem.