Zgodnja menopavza pri ženskah

Zgodnja menopavza pri ženskah se diagnosticira v starosti do 45 let in se kaže v obliki delne ali popolne prekinitve menstrualnega cikla. Ta težava najpogosteje kaže na določene motnje v telesu, razen v primerih, ko je vzrok menopavze dedni dejavnik.

Za zgodnjo menopavzo je značilna menopavza, ki traja 1 leto ali več. Vzroki za to patologijo so lahko različni, od izčrpavanja zalog jajčec do težav v ženskem reproduktivnem sistemu, kirurškega posega ali hormonskih motenj. Treba je opozoriti, da je glavni simptom nastopa zgodnje menopavze menstrualna odpoved. Sprva je obdobje zamude "kritičnih dni" teden dni, nato več, kar je jasen znak prezgodnjega upadanja delovanja jajčnikov. Ženska s takšno težavo se mora posvetovati z ginekologom, da potrdi diagnozo. Zdravnik bo opravil hormonske preiskave in ugotovil temeljni vzrok menstrualnih nepravilnosti.

Kljub odpovedi jajčnikov zgodnja menopavza ne izčrpa popolnoma zaloge jajčec in ovulacija je še vedno mogoča. Približno 10 % žensk, pri katerih je diagnosticirana zgodnja menopavza, lahko še vedno zanosi in rodi zdravega otroka. To je glavna razlika med zgodnjo menopavzo in normalno menopavzo, pri kateri do ovulacije ne pride in ženska trajno izgubi sposobnost materinstva.

Skoraj vse ženske, ki prehajajo skozi zgodnjo menopavzo, doživljajo nelagodje, ki ga povzročajo hormonske spremembe. Sem spadajo vročinski oblivi, nihanje razpoloženja, težave s spanjem, zmanjšana zmogljivost in spomin, prekomerno potenje ter drugi neprijetni simptomi.

[ 1 ], [ 2 ]

Vzroki zgodnja menopavza pri ženskah

Zgodnja menopavza pri ženskah se razvije iz različnih razlogov. Če ženska, mlajša od 45 let, kaže simptome menopavze, je to tehten argument za obisk ginekologa, endokrinologa, mamologa in onkologa. Potrebno je opraviti teste za določitev ravni hormonov v ženskem telesu.

Spodaj so navedeni glavni vzroki za zgodnjo menopavzo pri ženskah:

• dedna predispozicija in kromosomske nepravilnosti (prisotnost treh kromosomov X ali okvare kromosoma X, Turnerjev sindrom - genomska bolezen itd.);
• hitro pospeševanje;
• avtoimunske motnje (revmatoidni artritis, disfunkcija ščitnice);
• bolezen ščitnice;
• ginekološke bolezni;
• debelost;
• zmanjšana imunost;
• virusne okužbe;
• radioterapija ali kemoterapija medeničnega območja;
• odstranitev jajčnikov (dvostranska ooforektomija);
• odstranitev maternice (histerektomija);
• nepismena uporaba peroralnih kontraceptivov in hormonskih zdravil;
• slaba ekologija;
• post in stroge diete;
• nezdrav življenjski slog (prekomerno kajenje).

Genetski dejavniki igrajo pomembno vlogo pri razvoju zgodnje menopavze, tj. če vaši bližnji sorodniki doživijo menopavzo v relativno zgodnji starosti, potem boste najverjetneje tudi vi zgodaj doživeli menopavzo. Kirurški posegi (operacije odstranitve ženskih organov - jajčnikov in maternice) zaradi močnega znižanja ravni hormonov takoj privedejo do nastopa menopavze.

Pomanjkanje spolnosti in zgodnja menopavza

Zgodnja menopavza pri ženskah je posledica številnih dejavnikov, med katerimi ima pomembno vlogo intimno življenje.

Pomanjkanje seksa in zgodnja menopavza - kako sta ta pojma povezana? Dokazano je, da dolgotrajna spolna abstinenca negativno vpliva tako na psihično kot fizično zdravje ženske, kar povzroča hormonsko neravnovesje. Tako pomanjkanje seksa ali njegova popolna odsotnost vodi v hitro utrujenost, razdražljivost, apatijo in depresivne motnje. Drug pomemben "minus" spolnega nezadovoljstva je poslabšanje predmenstrualnega sindroma, ki se kaže v pojavu hudih bolečin v spodnjem delu trebuha, pretirani čustvenosti in razdražljivosti ženske.

Zamisel, da spolno neaktivne ženske prej doživijo menopavzo, je posledica hormonskega neravnovesja: zaradi dolgotrajne spolne abstinence se zmanjša sinteza progesterona in estrogena. Samske ženske imajo večjo verjetnost za težave z urogenitalnim sistemom, miomi in fibroidi maternice ter malignimi novotvorbami.

Nerednost spolnega življenja in odsotnost stalnega partnerja negativno vplivata na spolno zdravje ženske. Zato je tako pomembno upoštevati to točko, da bi se izognili težavam s prezgodnjim nastopom menopavze.

[ 3 ], [ 4 ]

Zakaj je zgodnja menopavza nevarna?

Zgodnja menopavza pri ženskah se lahko pojavi pri 40 letih ali celo prej, kar je izrazita patologija. Menopavza je neposredno povezana s spremembami v delovanju jajčnikov in je posledica zmanjšanja ravni estrogenov ali povečanja ravni luteinizirajočih in folikle stimulirajočih hormonov.

Nenadno prenehanje menstruacije lahko povzročijo številni dejavniki, vključno z operacijo odstranitve jajčnikov ali specifičnim zdravljenjem raka (kemoterapija ali radioterapija), ki lahko poškoduje jajčnike. Statistika kaže, da so tri od štirih žensk, ki imajo težave z menopavzo, podvržene "vročinskim oblivom" (napadom temperature) zaradi okvare hipotalamusa, ki je odvisna od ravni hormonov, zlasti estrogena.

Ženske, ki prehajajo skozi zgodnjo menopavzo, pogosto doživljajo čustveno stisko, trpijo zaradi depresije, motenj spanja in drugih neprijetnih simptomov. Spolni odnosi se poslabšajo, kar je pogosto povezano s suhostjo nožnice in večjim tveganjem za razvoj okužb sečil in spolovil. Da bi zmanjšali negativni vpliv tako nepovratnega procesa, kot je menopavza, je treba upoštevati zdravnikova priporočila in po potrebi opraviti terapijo.

Zgodnja menopavza pri ženskah je pogosto boleča in povzroča hudo nelagodje. Hkrati se opaža prezgodnje staranje kože in pojav pigmentnih madežev na telesu, izguba oblike in elastičnosti prsi, povečanje gub, povečanje količine maščobnih rezerv in druge neprijetne posledice: pogosta raztresenost in pozabljivost, upad intelektualne ravni.

Kakšna je nevarnost zgodnje menopavze? Najprej gre za poslabšanje presnove holesterola, kar lahko povzroči aterosklerozo in druge srčno-žilne bolezni. Ženske, ki trpijo zaradi simptomov zgodnje menopavze, imajo nekajkrat večje tveganje za možgansko kap ali srčni infarkt.

Poleg tega je treba opozoriti, da se poveča odpornost telesa na inzulin. To lahko sproži razvoj sladkorne bolezni tipa II. Hormonsko neravnovesje lahko privede do razvoja tumorjev, kot je rak dojke. Zaradi znižanja ravni hormonov se gostota kosti poslabša, kar vodi v osteoporozo.

Da bi pravočasno odkrili morebitne patologije zaradi hormonskega neravnovesja, ženskam, starejšim od štirideset let, priporočamo obisk ginekologa vsakih šest mesecev in mamografijo vsaj enkrat na leto in pol.

Patogeneza

Zgodnja menopavza pri ženskah je povezana s prezgodnjim procesom upadanja funkcije jajčnikov – zmanjšanjem števila jajčec. »Izklop« delovanja jajčnikov prispeva k pomanjkanju estrogena, motnjam izločanja nevrohormonov, endokrino-metabolnim nevropsihiatričnim motnjam, spremembam funkcij limbičnega sistema in poškodbam ciljnih organov.

Patogenezo (tj. mehanizem razvoja patologije) povzročajo tako molekularne motnje kot tudi okvare telesa kot celote. S preučevanjem patogeneze zdravniki ugotavljajo, kako se razvija zgodnja menopavza. Hipotalamus velja za glavno regulacijsko člen v menstrualnem ciklu, saj proizvaja sproščujoče hormone. Samoregulacijski sistem "hipotalamus - hipofiza - jajčniki" dolgo časa deluje po principu povratne zanke. Pri involucijskih spremembah v hipotalamusu opazimo kršitev cikličnosti izločanja gonadotropnih hormonov (vključno s folitropinom). Zgodnja menopavza je povezana z zmanjšano količino hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki. To pa vodi do zmanjšanja ravni folitropina in prenehanja reproduktivne funkcije.

Za menopavzo je torej značilna motnja v izločanju hormonov, tako spolnih kot gonadotropnih. Zmanjšanje količine klasičnih estrogenov vodi do razvoja ateroskleroze in osteoporoze, dopamina pa do vegetativno-žilnih reakcij v obliki "vročinskih oblivov", zvišanega krvnega tlaka in vegetativnih kriz.

Reakcije telesa na takšno hormonsko "nevihto" so individualne. Vendar pa je mogoče opaziti primarno vlogo dedne povezave po ženski liniji. Seveda pojav klimakteričnega sindroma pred 40. letom starosti ni naraven fiziološki proces. V rizično skupino spadajo ženske, ki kadijo in trpijo za alkoholizmom, so spolno neaktivne in so imele veliko število splavov, pa tudi ženske z endokrinimi motnjami, ginekološkimi, avtoimunskimi in onkološkimi boleznimi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi zgodnja menopavza pri ženskah

Zgodnjo menopavzo pri ženskah spremljajo številni neprijetni simptomi, vključno s pogostimi nihanji razpoloženja, migrenskimi napadi in omotico, porastom krvnega tlaka, hitrim srčnim utripom in nevropsihiatričnimi motnjami.

Pri ženskah je mogoče prepoznati tudi naslednje simptome zgodnje menopavze:

• nepravilen menstrualni cikel ali odsotnost menstruacije več mesecev;
• vaginalna suhost;
• vročinski oblivi;
• zaspanost;
• težave z uriniranjem (urinska inkontinenca);
• čustvena labilnost (nihanje razpoloženja, razdražljivost, blaga depresija);
• zmanjšan libido.

Če se pojavijo ti simptomi, je priporočljivo posvetovati se z zdravnikom. Zaradi povečanja ravni hormonov v telesu (luteinizirajočih in folikle stimulirajočih) se pojavijo naslednji simptomi: občutek tesnobe, napadi panike, obilno potenje (zlasti ponoči), močno bitje srca.

Znižane ravni estrogena povzročajo kronične simptome, kot so suha koža, okužbe sečil in pogosto uriniranje. Glavni "minus" nepovratnega procesa, povezanega z znižanjem ravni estrogena po menopavzi, je povečano tveganje za koronarno srčno bolezen in uničenje kosti.

Prvi znaki

Zgodnja menopavza pri ženskah je značilna po znakih, ki so odvisni od genetske predispozicije, življenjskega sloga, splošnega zdravstvenega stanja in individualne sposobnosti obvladovanja stresa.

Prvi znaki tega patološkega procesa so nepravilnosti menstrualnega cikla, pa tudi posledični "vročinski oblivi" (napadi, povezani z močnim zvišanjem telesne temperature). Nočno potenje je še en presenetljiv simptom zgodnje menopavze. Drugi zaskrbljujoči "zvonovi" vključujejo motnje spanja ponoči, čustveno nestabilnost, omotico in palpitacije, hitro utrujenost in okvaro spomina.

Skoraj vsaka ženska, ki se je soočila s problemom prezgodnje menopavze, opaža znatne spremembe v svojem čustvenem in fizičnem stanju. Po statističnih podatkih ima 30 % žensk številne simptome, ki kažejo na hud potek klimakteričnega sindroma. Pogosto pojav prvih znakov menopavze pri ženski povzroči občutek strahu, panike in zmedenosti, ki se lahko ob odsotnosti ustrezne terapije razvijejo v depresivno motnjo. Zato je zelo pomembno, da ženska, ki ima težave z menopavzo, poišče kvalificirano pomoč pri zdravniku.

[ 8 ], [ 9 ]

Zapleti in posledice

Zgodnja menopavza pri ženskah se pojavi na ozadju nizke ravni estrogena, kar vodi do poslabšanja zdravja, zlasti do verjetnosti razvoja bolezni, kot so osteoporoza, parodontalna bolezen in siva mrena.

Posledice hormonskega neravnovesja so lahko resnejše: zgodnja menopavza je povezana s povečanim tveganjem za razvoj raka jajčnikov, dojk in debelega črevesa. Nevarne posledice klimakteričnega sindroma vključujejo tudi:

• bolezni srca in ožilja (arterijska hipertenzija, koronarna srčna bolezen, možganska kap, srčni infarkt);
• Alzheimerjeva bolezen;
• sladkorna bolezen tipa 2;
• debelost.

Te bolezni in patologije se pojavijo kasneje, približno 5 let po diagnozi zgodnje menopavze. Pogosto je glavni vzrok za pomanjkanje estrogena dvostranska odstranitev jajčnikov. Velik odstotek žensk, ki so bile podvržene takšnemu posegu, trpi zaradi srčnih bolezni nekajkrat pogosteje kot njihove zdrave vrstnice.

Zaradi prerazporeditve maščobnih oblog na ozadju prenehanja izločanja spolnih hormonov pride do debelosti, ki vodi do maščobne infiltracije jeter, povečanega tveganja za razvoj žolčnih kamnov, osteoartritisa itd. Da bi preprečili takšne posledice, zdravniki priporočajo ženskam, ki doživljajo zgodnjo menopavzo, redno spremljanje telesne teže in nadzor ravni sladkorja v krvi.

Zgodnja menopavza pri ženskah je patološki proces, povezan s prezgodnjim zmanjšanjem reproduktivne sposobnosti telesa. Med glavnimi vzroki za to patologijo je dedni dejavnik. Razvoj zgodnje menopavze lahko izzovejo endokrine motnje, kemoterapija in radioterapija, napredovala klamidija in celo dolga odsotnost spolnega življenja.

Zapleti zgodnje menopavze se razvijejo na ozadju nepopravljivih sprememb v hormonskem sistemu in se izražajo v obliki neplodnosti, pa tudi različnih bolezni zaradi zmanjšane imunosti. Nekatere pogoste bolezni, ki jih povzroča klimakterični sindrom, so:

• hipertenzija;
• srčna bolezen;
• sladkorna bolezen;
• ateroskleroza;
• nevropsihiatrične motnje.

Če se je menopavza začela prej, kot je bilo pričakovano, ženska ne sme paničariti, saj se za to patologijo pogosto "prikrijejo" začasne hormonske motnje. Če sumite na menopavzo, se morate najprej obrniti na ginekologa za natančno diagnozo patologije in ugotavljanje vzrokov. Če zdravnik potrdi klimakterični sindrom, se morate najprej osredotočiti na imunostimulacijo telesa in učinkovito preprečevanje sočasnih bolezni, da preprečite nastanek morebitnih zapletov.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika zgodnja menopavza pri ženskah

Zgodnja menopavza pri ženskah se diagnosticira na podlagi pritožb bolnic. Vse potrebne študije se izvajajo v zdravstveni ustanovi. Poleg ginekologa se ženska mora posvetovati tudi z drugimi zdravniki: kardiologom, endokrinologom in nevrologom, saj lahko sočasne bolezni vplivajo na natančno diagnozo menopavzalnega sindroma.

Diagnoza zgodnje menopavze pri ženskah je večstopenjski proces, ki zahteva kvalificiran pristop. Za preučevanje stanja jajčnikov je potrebno opraviti strganje materničnega endometrija in citološke preiskave na podlagi vaginalnih brisov. V primeru zapletene zgodnje menopavze se opravi analiza za ugotavljanje ravni estrogena v krvi ter luteinizirajočega in folikle stimulirajočega hormona.

Diagnoza je potrjena, če ginekolog ugotovi:

• odebelitev in povečanje sten maternice;
• majhne grudice v mlečnih žlezah;
• povečanje volumna cervikalne sluzi;
• spremembe v vaginalnih stenah;
• neoplazme in miomatozni bezgavki;
• obilne disfunkcionalne krvavitve.

Pri dolgotrajni amenoreji, ki traja več kot eno leto, je skoraj nemogoče obnoviti reproduktivne funkcije. Med rednimi zamudami se morate obrniti na ginekologa, da odpravite stanje. Zdravnik bo za postavitev diagnoze predpisal naslednje teste: ginekološki pregled, ultrazvok medenice, določitev kariotipa, spremljanje ravni FSH in presejanje avtoprotiteles ter hormonski pregled. Zgodnja menopavza se lahko razvije pri patologijah hipofize ali ščitnice. Šele po celoviti diagnozi je mogoče ugotoviti sindrom izčrpanosti jajčnikov.

[ 12 ], [ 13 ]

Testi

Zgodnja menopavza pri ženskah zahteva pravočasno diagnozo, da ima vsaka pacientka možnost učinkovitega zdravljenja in ohranjanja reproduktivnih funkcij.

Za odkrivanje sindroma odpovedi jajčnikov (zmanjšanje delovanja jajčnikov) so potrebne krvne preiskave. Ugotoviti je mogoče naslednje diagnostične kriterije:

• znižane ravni estradiola;
• povečanje količine folikle stimulirajočega hormona;
• pozitiven nadomestni test in negativen progesteronski test.

Citogenetsko testiranje pomaga prepoznati gonadno disgenezo in določiti število kromosomov v naboru, vključno s spolnimi kromosomi. To bo omogočilo natančno določitev genetskega sindroma.

Koncentracijo FSH spremljamo več mesecev. Za pojasnitev diagnoze merimo raven hormonov v krvi več tednov. Povečanje folikle stimulirajočega hormona (nad 20 mIU/ml) ob ozadju znižanja ravni estrogena kaže na začetek menopavze. Tudi raven estradiola pade in doseže 35 pmol/l in manj. Ultrazvok razkrije suhe sluznice, zmanjšanje maternice in druge okvare, ki kažejo na začetek prezgodnje menopavze.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Instrumentalna diagnostika

Zgodnjo menopavzo pri ženskah je treba diagnosticirati z uporabo različnih raziskovalnih metod. Celovit pregled telesa bo pomagal ugotoviti stopnjo upada funkcije jajčnikov in splošno zdravstveno stanje bolnic.

Instrumentalna diagnostika vključuje pregled notranjih ženskih organov z mehanskimi napravami. Instrumentalne metode za preučevanje zgodnje menopavze vključujejo:

• Citološki pregled (bris PAP-a, odvzet s sluznice materničnega vratu za ugotavljanje strukture celic).
• Ultrazvok medeničnih organov (pomaga določiti število foliklov v jajčnikih).
• Transvaginalni ultrazvok (za odkrivanje morebitnih patologij v endometriju).
• Rentgenska metoda (osteodenzitometrija) – omogoča določanje gostote kostnega tkiva; uporablja se za zgodnjo diagnozo osteoporoze.

Ginekolog oceni stanje pacientke na podlagi pritožb, pri čemer upošteva vse simptome. Druge metode diagnosticiranja zgodnje menopavze vključujejo določanje ravni hormonov (LH, estrogeni, prolaktin, FSH, TSH, testosteron). Potrebni so tudi rezultati biokemične krvne preiskave, koagulograma, mamografije, pulza in krvnega tlaka.

Diferencialna diagnoza

Zgodnjo menopavzo pri ženskah lahko spremljajo simptomi, ki kažejo na prisotnost drugih bolezni in patoloških procesov. V tem primeru je zelo pomembno izvesti diferencialno diagnostiko, ki bo na podlagi medicinskih raziskav ugotovila prisotnost ali odsotnost menopavze.

Diferencialna diagnoza zgodnje menopavze vključuje izključitev bolezni nadledvičnih žlez, ščitnice in trebušne slinavke, hiperprolaktinemije, tumorjev jajčnikov ali hipofize. Pogosto so znaki klimakteričnega sindroma podobni znakom sindroma izčrpanosti jajčnikov. Sem spadajo: amenoreja, vročinski oblivi, povečano potenje, čustvena labilnost, neplodnost. Za diagnozo menopavze se izvajajo laboratorijske krvne preiskave, ultrazvok in druge študije, katerih rezultati lahko razkrijejo izčrpanost folikularnega aparata in močno zmanjšanje estrogenov, kar je značilno za menopavzo.

Diferencialna diagnoza amonerije s tirotoksikozo zahteva krvne preiskave za vsebnost hormonov T3 in T4. Pogosti znaki patologij so občutek vročine, menstrualne nepravilnosti, močno bitje srca, potenje. Bolniki s tirotoksikozo so suhi, imajo hiperemično elastično kožo, so živčni in razdražljivi.

Za odkrivanje zgodnje menopavze je treba izključiti nevrocirkulacijsko distonijo, ki jo spremljajo paroksizmalne palpitacije, omotica, šibkost, potenje, parestezije, nejasna bolečina, odrevenelost okončin. Razliki med tema dvema patologijama sta v ohranitvi funkcije jajčnikov pri nevrocirkulacijski distoniji in odsotnosti krvavitve iz maternice.

Zdravljenje zgodnja menopavza pri ženskah

Zgodnja menopavza pri ženskah s pravočasnim zdravljenjem ne bo povzročila pretiranega nelagodja. Poleg tega bo pravilno izbrana terapija pomagala ohraniti reproduktivno funkcijo jajčnikov. Da bi preprečili nevarne zaplete med zgodnjo menopavzo, zdravniki bolnicam predpišejo hormonsko nadomestno zdravljenje, ki vsebuje progesteron in estrogene.

Zdravljenje zgodnje menopavze pri ženskah mora biti celovito in temeljiti na rezultatih zdravniškega pregleda. Poleg hormonov so indicirani tudi antidepresivi za zmanjšanje resnosti in pogostosti "vročinskih oblivov". Za preprečevanje osteoporoze se lahko predpišejo biofosfonati, vitamin D, kalcijevi in silicijevi pripravki ter druga zdravila, ki spodbujajo tvorbo kosti (risedronat, alendronat). Kreme, ki vsebujejo estrogen, pomagajo izboljšati kožo in sluznice (lajšajo občutek suhosti in nelagodja). Zdravila mora predpisati lečeči zdravnik.

V vsakem posameznem primeru se pacientki predpiše korektivni program zdravljenja, namenjen lajšanju simptomov. Poleg tablet se lahko uporabljajo tudi obliži in intrauterini spirale ter vaginalne svečke. Vsa ta zdravila so namenjena povečanju odmerkov estrogena v krvi.

Vzporedno s hormonsko terapijo mora pacientka pregledati svojo prehrano. Priporočljivo je, da v dnevno prehrano vključi svežo zelenjavo, zelenjavo in sadje, hkrati pa je treba izključiti vnos živalskih proizvodov. Za izboljšanje zdravja je priporočljiva zmerna telesna dejavnost in vsakodnevni sprehodi. Zdrav življenjski slog je glavni cilj, h kateremu si je treba prizadevati pri diagnosticiranju zgodnje menopavze.

Hormoni v zgodnji menopavzi

Zgodnja menopavza pri ženskah lahko postane resna ovira za delo in življenje. Zato je ena glavnih metod zdravljenja hormonska terapija.

Hormoni za zgodnjo menopavzo so izbrani glede na potek menopavze. Hormonsko zdravljenje se predpisuje v tečajih (na primer Estriol + Ovestin) za normalizacijo menstrualnega cikla in nadomestitev pomanjkanja estrogena. Za preprečevanje krvavitev zaradi sprememb v endometriju je treba redno jemati zdravila, ki vsebujejo hormone.

Izbira zdravila za hormonsko nadomestno zdravljenje vedno ostane v pristojnosti zdravnika specialista, ki bo zagotovo upošteval individualne značilnosti pacientke in njeno zdravstveno stanje. Obstajajo hormonska zdravila v obliki tablet, pa tudi injekcije, mazila, obliži in vaginalne svečke. Kontraindikacije za jemanje hormonov so nekatere vrste tumorjev, tromboflebitis, huda bolezen jeter in stanje po srčnem infarktu ali kapi.

Kombinirana zdravila, ki vsebujejo ženske spolne hormone Klimonorm, Klimen, Trisequens, Divina, Cyclo-Progynova, pomagajo odpraviti vroče oblive, prekomerno potenje, živčnost in preprečiti razvoj bolezni, kot sta osteoporoza in ateroskleroza.

Ženskam, ki se pritožujejo nad težavami z urogenitalnim sistemom, priporočamo Vagifem in Ovestin, bolnikom, ki so prestali ginekološke operacije (na primer odstranitev maternice), pa predpisujejo zdravila Proginova, Estrofem, Divigel.

Zeliščni pripravki Klimaktoplan in Remens normalizirajo počutje, pomagajo normalizirati raven estrogena in imajo tudi antispazmodični, hipotenzivni in pomirjevalni učinek.

HRT v zgodnji menopavzi

Zgodnja menopavza pri ženskah zahteva kompetenten pristop k izbiri terapije. V mnogih primerih se bolnikom predpiše hormonsko nadomestno zdravljenje za obnovitev normalnega stanja tkiv in zmanjšanje resnosti simptomov menopavze.

HRT v zgodnji menopavzi se najpogosteje dopolnjuje s pravilno prehrano - uživanjem sojinih izdelkov, ki vsebujejo rastlinske estrogene. Uporaba HRT pomaga odpraviti neprijetne simptome zgodnje menopavze in normalizirati telesne funkcije, da se preprečijo morebitni zapleti: osteoporoza, ateroskleroza, urogenitalne motnje. HRT odpravlja tudi vzroke staranja kože, zmanjšuje gube in starostno pigmentacijo. Druge koristi vključujejo normalizacijo psihosomatskega stanja.

Po potrditvi diagnoze "prezgodnje menopavze" bo zdravnik predpisal hormonsko nadomestno zdravljenje. Tako bo morala pacientka jemati določeno količino estrogenov za preprečevanje osteoporoze in zmanjšanje neprijetnih simptomov, kot so vročinski oblivi in potenje. Treba je opozoriti, da je treba v primeru nezdružljivosti estrogenov z drugimi zdravili hormonsko nadomestno zdravljenje prekiniti. V tem primeru bo zdravnik predpisal bisfosfonate, vitamin D in kalcijeve pripravke za preprečevanje osteoporoze.

Poudariti je treba, da lahko nepravilno izbran odmerek hormonov povzroči povečanje telesne teže in krvavitev iz maternice. Hormonsko nadomestno zdravljenje vključuje uporabo kombiniranih zdravil, ki vsebujejo progesteron in estrogen. Takšna zdravila vključujejo Pauzogest, Indivina, Klimonorm, Premarin, Divisek, Tibolon itd. Ta zdravila je treba jemati v odmerku 1 tablete 1-krat na dan, po možnosti ob istem času dneva. Trajanje jemanja tablet je 1-2 leti.

Podpora pri zdravljenju z zdravili

Zgodnja menopavza pri ženskah sproža številna vprašanja, povezana z zdravljenjem. Zdravila mora predpisati zdravnik, saj lahko samozdravljenje povzroči negativne posledice, zlasti če gre za jemanje hormonskih zdravil. Običajno se pri zgodnji menopavzi bolnici predpišejo zdravila, ki vsebujejo estradiol, ali kombinacija tega hormona s progestogeni.

Zdravila, predpisana za zgodnjo menopavzo, so najpogosteje na voljo v obliki tablet, obstajajo pa tudi vaginalni geli, kreme in kožni obliži, ki vsebujejo hormone (Estrogel, Klimara, Angelique). Ta zdravila so predpisana za dolgotrajno zdravljenje, ne povzročajo krvavitev iz maternice, hitro odpravljajo simptome in preprečujejo zaplete zgodnje menopavze. Jemanje hormonov je namenjeno preprečevanju nastanka prezgodnjega staranja. Sem spadajo naslednja zdravila:

• Ovestin;
• Femoston;
• Divina;
• Divišek in drugi.

Zdravljenje z zdravili pomaga ohranjati elastičnost kože, normalizirati krvni tlak, odpraviti simptome, preprečiti razvoj ateroskleroze in drugih zapletov. Tradicionalne metode zdravljenja se lahko uporabljajo v kombinaciji, ki vključujejo jemanje zeliščnih infuzij in decokcij ter zeliščnih pripravkov.

[ 21 ], [ 22 ]

Femoston za zgodnjo menopavzo

Zgodnja menopavza pri ženskah se zdravi s kombiniranimi hormonskimi sredstvi, pri čemer se upošteva resnost klimakteričnega sindroma in zdravstveno stanje bolnice. Izbira zdravil mora temeljiti na rezultatih medicinskih raziskav. Samozdravljenje ne bo privedlo do želenih rezultatov in je lahko škodljivo, zato je pomembno upoštevati priporočila lečečega zdravnika.

Femoston se pogosto predpisuje za zgodnjo menopavzo - je estrogensko-gestagensko zdravilo z antiklimakteričnim delovanjem, namenjeno za zaporedno uporabo. To kombinirano zdravilo se uporablja za odpravljanje simptomov pomanjkanja estrogena v krvi, pa tudi za zdravljenje disfunkcionalnih krvavitev iz maternice.

Femoston učinkovito zdravi vegetativne in psihoemocionalne motnje, ki jih povzroča prezgodnja menopavza (vročinski oblivi, glavoboli, hiperhidroza, motnje spanja, nevroza, povečana razdražljivost). Zdravilo se predpiše 6 mesecev po zadnji menstruaciji. Preventivna uporaba tega zdravila je namenjena preprečevanju osteoporoze. Tablete se jemljejo ne glede na vnos hrane. Režim zdravljenja in kontraindikacije za jemanje zdravila najdete v navodilih. Odmerek se prilagodi glede na klinične rezultate terapije.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ovariamin v zgodnji menopavzi

Zgodnja menopavza pri ženskah se uspešno zdravi s prehranskimi dopolnili, kar je dokazala medicinska praksa. Jemanje prehranskih dopolnil je del celovite terapije, katere cilj je normalizacija menstrualnega cikla in hormonskega ozadja.

Ovariamini se jemlje kot aktivni bioregulator jajčnikov v zgodnji menopavzi. To zdravilo je naravni analog estrogena in je na voljo v obliki tablet po 155 mg. Vsaka tableta vsebuje 10 mg citamina - niza mikroelementov, beljakovin, vitaminov in nukleinskih kislin, odvzetih iz jajčnikov živali (goveda). Glavna funkcija ovariamina je sposobnost upočasnitve procesa sinteze FSH (folikle stimulirajočega hormona). Namen tega zdravila je normalizacija menstrualnega cikla in stanja reproduktivnega sistema ter lajšanje simptomov menopavze.

Natančen režim jemanja kompleksnega zdravila Ovariamine mora določiti lečeči zdravnik. Režim zdravljenja, naveden v navodilih: 1-3 tablete trikrat na dan pred obroki, 10-14 dni. Kontraindikacije za zdravljenje so nosečnost, dojenje in posamezne alergijske reakcije. Samostojna uporaba prehranskih dopolnil ni zaželena, saj lahko samozdravljenje povzroči neželene posledice.

Yarina Plus za zgodnjo menopavzo

Zgodnja menopavza pri ženskah zahteva kompetenten pristop k izbiri terapevtskih metod. Bolnica se mora strogo držati zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik. To velja za jemanje hormonskih tablet - peroralnih kontraceptivov, ki imajo ne le izrazit kontracepcijski učinek, temveč tudi terapevtski in profilaktični učinek, zmanjšujejo bolečino krvavitev ter zmanjšujejo tveganje za razvoj tumorjev endometrija in jajčnikov.

Zdravilo Yarina Plus se uporablja v zgodnji menopavzi kot kombinirano zdravilo, ki vključuje aktivne tablete in pomožne tablete s kalcijevim levomefolatom. Kontracepcijski učinek tega zdravila se doseže z "nežnim" zaviranjem procesa ovulacije.

Drospirenon, ki ga vsebuje kontracepcijsko sredstvo, je podoben naravnemu hormonu progesteronu, ki se proizvaja v ženskem telesu. Ta lastnost določa vlogo tablet pri normalizaciji hormonskih ravni. Z uporabo zdravila "Yarina" se zdravijo dismenoreja in menstrualne nepravilnosti, endometrioza, zmanjšuje se tveganje za razvoj mastopatije, benignih in malignih tumorjev, ženskih vnetnih bolezni in osteoporoze. Široka uporaba hormonskega kontraceptiva "Yarina Plus" v ZDA in Evropi je privedla do znatnega zmanjšanja števila teh bolezni.

Ljudska zdravila

Zgodnjo menopavzo pri ženskah je mogoče zdraviti z uporabo preverjenih ljudskih metod v kombinaciji z zdravilno terapijo. Tradicionalna medicina ponuja čaje, decokcije, tinkture iz zdravilnih zelišč, ki zmanjšujejo manifestacije menopavze.

Tradicionalno zeliščno zdravljenje pomaga ublažiti glavne simptome. Nekatere zdravilne rastline lahko proizvajajo hormonom podobne snovi in s tem obnovijo hormonsko ravnovesje v telesu. Kalamus, pljučnik, korenine sladkega korena, preslica, aralija in robide bodo pomagale zmanjšati pogostost "vročinskih oblivov". Z uživanjem mešanice medu in jabolčnega ali pesnega soka se bo ženska, ki se sooča s težavami v zgodnji menopavzi, lahko spopadla z agresijo in razdraženostjo ter okrepila živčni sistem.

Ljudska zdravila v obliki tinkture baldrijana, decokcije preslice, tinkture žajblja, kamilice in ognjiča pomagajo odpraviti blago depresijo ter se spopasti s stresom in čustvenimi izkušnjami. Koristne snovi, ki jih vsebujejo te rastline, pomagajo normalizirati srčno delovanje, odpraviti težave s spanjem in zmanjšati tveganje za migrene.

Za izboljšanje stanja med zgodnjo menopavzo se morate držati tudi zdrave prehrane, posebnih higienskih pravil, telovaditi in opustiti slabe navade.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Zeliščno zdravljenje

Zgodnjo menopavzo pri ženskah je treba zdraviti celovito, z uporabo različnih metod, vključno s tradicionalno medicino.

Zeliščno zdravljenje pomaga obnoviti zdravje žensk in se znebiti neprijetnih simptomov menopavze. Najučinkovitejši rastlini sta rdeča češnja in ortilija secunda, ki se uporabljata za zdravljenje različnih ginekoloških bolezni.

Orthilia secunda se jemlje v obliki decokcij in poparkov. Surovine (1 žlica) prelijemo s kozarcem vroče vode, nato kuhamo 10 minut v vodni kopeli in ohladimo. Priporočljivo je jemati decokcijo po 1 žlico do 5-krat na dan.

Tinktura rdeče ščetke se pripravi na naslednji način: 50 g korenine se prelije s pol litra vodke, pusti stati en mesec, filtrira in vzame 30 kapljic trikrat na dan pred obroki.

V primeru zgodnje menopavze tradicionalni zdravilci priporočajo uporabo omele v obliki vodnega poparka, za pripravo katerega morate surovino (15 g) preliti s kozarcem vrele vode in pustiti, da se namaka. Vzemite 1 žlico trikrat na dan pred obroki.

Lahko pa vzamete tudi tinkturo Rhodiola rosea, ki se prodaja v lekarnah. Koprova voda zmanjša število vročinskih oblivov in normalizira spanec. Za pripravo prelijte 3 žlice suhih semen z vrelo vodo (0,5 l) in pustite v termosu eno uro. Nato prevretek razredčite z vodo do 1 l. Vzemite 100 ml večkrat na dan pol ure pred obroki.

Tinktura potonike zmanjšuje tudi vročinske oblive in lajša druge simptome menopavze. Koristna je tudi uporaba mete, detelje, kamilice, hmelja, pastirske torbice, divjega kostanja, rožmarina in drugih zdravilnih rastlin.

Homeopatija

Zgodnja menopavza pri ženskah se dobro odziva na zdravljenje s homeopatskimi zdravili, katerih delovanje je usmerjeno v zmanjšanje simptomov v obliki vročinskih oblivov, nespečnosti in psihičnega nelagodja.

Homeopatija v tem primeru pomeni uporabo naravnih pripravkov, ki vsebujejo rastlinske izvlečke, minerale, vitamine in esencialne aminokisline. Med take pripravke spada tudi Estrovel, ki vsebuje kompleks naravnih snovi, vključno s fitoestrogeni. Te posebne naravne snovi izboljšujejo razpoloženje, preprečujejo razvoj osteoporoze in pomagajo normalizirati delovanje avtonomnega živčnega sistema.

Klimafite ščiti telo pred osteoporozo, normalizira hormonske ravni in se bori proti simptomom menopavze. Vsebuje makro- in mikroelemente, vitamine, izvlečke soje, baldrijana, gloga in preslice. Allitera je še eno zdravilo, ki je dokazalo svojo učinkovitost pri odpravljanju simptomov menopavze. Vsebuje olje svetlina in izvleček česna, ki krepita imunost, izboljšujeta delovanje možganov in lajšata neprijetne simptome zgodnje menopavze.

Pripravki s fitoestrogeni Klimadinon in Klimadinon Uno vsebujejo izvleček Cicifuga racemosus in pomožne snovi, so varni za uporabo, učinkovito odpravljajo vročinske oblive in izboljšujejo počutje ženske.

Drugi homeopatski pripravki vključujejo Feminalgin, Qi-Klim, Feminal, Femicaps, Menopace, Inoklim, Tribestan.

Kirurško zdravljenje

Zgodnja menopavza pri ženskah se kaže akutno, kar povzroča veliko psihološko nelagodje in je moteče s pogostimi napadi glavobolov, vročinskimi oblivi in pritiski.

Kirurško zdravljenje lahko privede do zgodnjega razvoja klimakteričnega sindroma, zlasti če je bila pacientka operirana za odstranitev jajčnikov. V tem primeru lahko ženske občutijo negativne simptome v obliki splošnega slabega počutja in utrujenosti, aritmije, mrzlice, napadov palpitacij in migrene. Zaradi kirurškega posega žensko telo nima časa, da bi se pripravilo na naravno obdobje menopavze, zato se znaki zgodnje menopavze pojavijo nepričakovano in so izjemno hudi. Zelo pogosto kirurška menopavza postane glavni vzrok za dolgotrajno depresijo.

Ženske, ki so jim odstranili jajčnike, lahko nenadoma občutijo glavobole, omedlevico in visok krvni tlak. Hormonsko neravnovesje lahko povzroči zmanjšano delovanje srca. Drugi znaki zgodnje menopavze kot posledice operacije vključujejo apatijo, razdražljivost, izbruhe agresije in pogosto nespečnost.

Hormonske spremembe negativno vplivajo na endokrini sistem, kar povzroči motnje v delovanju ščitnice in nadledvičnih žlez. Takšne težave izzovejo pojav kronične utrujenosti in razvoj bolezni kosti.

Preprečevanje

Zgodnjo menopavzo pri ženskah je mogoče preprečiti ali omiliti njene simptome s pomočjo preventivnih ukrepov, namenjenih podpori imunosti in ohranjanju ženskega zdravja.

Preprečevanje vključuje zdrav način življenja, opustitev slabih navad, kar bo pripomoglo k ohranjanju jajčne rezerve. Ženske, starejše od 40 let, naj opustijo stroge diete, se več gibljejo in počnejo svoje najljubše stvari, da ohranijo energijsko ravnovesje in kakovost življenja. Eden od pogojev za zdrav način življenja je vsakodnevna vadba brez preobremenitve. Za ta namen so odlični fitnes tečaji, pilates, joga, plavanje, tek na svežem zraku, pa tudi dihalne vaje.

Treba je izključiti nalezljive bolezni, stresne situacije, upoštevati osebno dieto, se utrjevati in se izogibati težkim obremenitvam, vključno s psiho-čustvenimi, ter kronični utrujenosti. Dober počitek, pravilna prehrana in telesna dejavnost niso majhnega pomena.

Ženske pri 40 letih morajo paziti na svoje misli. Ni treba misliti, da je mladost minila, bolje je, da več časa posvetite delu na sebi. Potovanje v različna mesta in države bo pomagalo odvrniti pozornost od dela in se napolniti z optimizmom. Nova čustva, živi vtisi, zanimiva poznanstva bodo pomagala odvrniti pozornost in okrepiti psiho.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Napoved

Zgodnja menopavza pri ženskah se lahko pojavi nenadoma in povzroča nevšečnosti in nelagodje. Pogosto se delovanje jajčnikov zmanjšuje postopoma, kar vodi do nihanj hormonske aktivnosti.

Prognoza je odvisna od vzrokov menopavze in značilnosti poteka te patologije. Če pride do dolgotrajne odsotnosti menstruacije (6 mesecev - 1 leto), se verjetnost remisije zmanjša, vendar ima ženska v redkih primerih še vedno možnost zanositve. Pozitivna prognoza plodnosti temelji na naslednjih znakih: glede na rezultate ultrazvoka - normalno stanje jajčnikov, nihanje ravni FSH, anamneza kemoterapije ali avtoimunskih bolezni.

Tako zgodnja menopavza pri ženskah ni le ginekološki problem, temveč problem celotnega ženskega telesa. Treba je opozoriti na vsestranskost tega procesa, ki ga povzročajo sistemski učinki estrogenov - hormonov, ki imajo zaščitni učinek na številne organe in sisteme. Zdravljenje mora biti celovito, kar bo podaljšalo življenje bolnic in preprečilo nastanek nevarnih zapletov, predvsem kardiovaskularnih.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]