Zobna sklenina

Zobje so prekriti s posebno trdo snovjo, ki je izjemno odporna proti obrabi. Zobna sklenina prekriva drugo plast – dentin in ga ščiti pred zunanjimi dejavniki. Kaj morate vedeti o zobni sklenini, da ohranite zdrave zobe?

Lastnosti zobne sklenine

Površinska prevleka zoba je najtrša snov v človeškem telesu. To je mogoče pojasniti z visoko stopnjo mineralizacije – vsebnost anorganskih snovi v sklenini doseže 97 %, vsebnost vode pa do 3 %.

Trdota zobne sklenine je določena na 397,6 kg/mm², kar ustreza približno 400–500 enotam na Vickersovi lestvici.

Na različnih delih zoba ima sklenina različno debelino. Na žvečilni strani je njena plast tanjša, na stranskih straneh pa nekoliko debelejša. Najtanjša prevleka je na samem robu dlesni.

Skleninska plast je zaščitni ščit, ki pokriva preostali del zoba. Zahvaljujoč njej oseba ne čuti bolečine pri jedi in pitju. Tisti, ki so se srečali s tako neprijetnimi pojavi, kot sta redčenje in demineralizacija, vedo, kakšni neprijetni občutki nastanejo, ko je ta zgornja plast poškodovana.

Dejansko je emajlna prevleka precej krhka in se sčasoma obrabi. V večini primerov se to zgodi zaradi nepravilne prehrane. Obrabo pospešujejo:

• pogosto uživanje gaziranih pijač, pakiranih sokov, sladkarij;
• uporaba ščetke s trdimi ščetinami, pa tudi zobne paste z belilnim učinkom;
• pomanjkanje mineralov, zlasti fosforja in kalcija;
• uživanje pretrde hrane.

Glavne lastnosti emajlirane prevleke so torej:

• zaščita zobnega telesa pred fizikalnimi, kemičnimi in temperaturnimi poškodbami;
• zagotavljanje funkcije grizenja in mletja hrane.

Tanka zobna sklenina nima vseh naštetih lastnosti: na njej se pogosto tvorijo razpoke in karies, kar povzroča bolečino in občutljivost zob.

Zdrava površinska plast je v barvi od mlečno bele do rumenkaste. Vendar je v resnici skleninska prevleka prosojna, dentin pa zagotavlja barvno ozadje zoba.

Sestava in struktura zobne sklenine

Skleninski premaz predstavljajo večvrstni apatiti, med katerimi ima glavno vlogo hidroksiapatit.

Anorganski premaz ima naslednjo sestavo v odstotkih:

• hidroksiapatit 75 %;
• karbonapatit 12 %;
• klorapatit več kot 4%;
• fluorapatit manj kot 1 %;
• kalcijev karbonat več kot 1%;
• magnezijev karbonat več kot 1,5 %.

Skupna količina kalcija doseže 37 %, fosforja pa 17 %. To ravnovesje ima velik vpliv na kakovost sklenine. Mineralna sestava ni konstantna in se lahko spreminja pod vplivom zunanjih in notranjih dejavnikov.

Kalcij v zobni sklenini opravlja eno glavnih funkcij. Trde plasti večinoma vsebujejo ta mineral. Prvi znak pomanjkanja kalcija je majavost zob in razvoj kariesa.

Presnovni procesi se ne dogajajo le v telesu kot celoti, temveč tudi v zobeh posebej. Izmenjava soli poteka nenehno, zlasti v zobni sklenini. Pomembno vlogo pri tem ima tudi slina, ki na površino prevleke dovaja kalcijeve ione.

Organsko snov v premazu predstavljajo beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati. Vsebnost beljakovin in maščob je 0,5 % oziroma 0,6 %.

Med drugim površinska plast vsebuje citrate in majhen delež polisaharidov.

Glavna povezava pri nastanku emajlne prevleke so specifične prizme, velike približno 5 mikronov. Imajo vijugasto obliko, njihova dolžina pa presega debelino površinske plasti. Skupek prizem ima obliko črke S, ki na prerezih tvori vrsto temnih in svetlih črt. To je odraz mineralnih nahajališč.

Tudi v površinski plasti ločimo lamelarne, snopičaste in vretenaste strukture, ki predstavljajo lamele in odrastke odontoblastov.

Kristalni elementi prevleke veljajo za največje kristale, prisotne v trdnih tkivih človeškega telesa. Imajo dimenzije približno 160:60:26 nm. Okoli vsakega kristala je hidratna kapsula, ki jo obdajajo beljakovine in maščobna plast.

Skupna količina vode v emajliranem premazu je manjša od 4 %.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Pomen kalcija v zobni sklenini

Kot smo že povedali, je kalcij glavna sestavina skleninske prevleke. V telo vstopi od zunaj – s pitjem tekočine in hrano. Zadostna količina kalcija se na primer nahaja v zelju, krompirju, ajdi, mlečnih izdelkih in mineralni vodi. Kalcijevi ioni se v zobne plasti dovajajo s slino. Poleg tega več kot je teh ionov, trša bo sklenina.

Dodatni viri kalcija so lahko:

• posebne paste z visoko vsebnostjo kalcija;
• zdravilne tekočine za zdravljenje zob, balzami;
• Mineralni pripravki za peroralno uporabo.

Ljudje, ki živijo v regijah z začetnim pomanjkanjem mineralov, morajo še posebej spremljati raven kalcija. To so pogosto severne regije, kjer je jemanje prehranskih dopolnil obvezno.

Odtenki zobne sklenine: kaj pomenijo?

Odtenek zobne sklenine je določen pred rojstvom osebe in je genetsko pogojen. Vendar pa se lahko barva zobne površine med življenjem spremeni, kar pogosto kaže bodisi na slabe navade bodisi na zdravstvene težave.

• Rumena zobna sklenina lahko kaže na okvarjeno delovanje jeter in žolčevoda. Vendar pa je rumenkast odtenek najpogosteje znak slabe navade, kot je kajenje.
• Rjava barva sklenine je zanesljiv simptom šibke imunske obrambe telesa.
• Biserni sijaj je značilen za ljudi s kronično anemijo.
• Če so vaši zobje spremenili barvo v mlečno, je to lahko znak težav s ščitnico.
• Pomanjkanje mineralov se pogosto kaže kot lise ali temne črte na površini zob. Enak simptom opazimo pri dolgotrajni uporabi antibiotikov.
• Odtenek sklenine je lahko odvisen tudi od sestave živil. Vse vrste barvil lahko vplivajo na barvo zob in jezika. V večini primerov po čiščenju zobje pridobijo svoj naravni videz. Med barvila spadajo: močni čaji in kavne napitke, temna vina, pakirani sokovi, jedi z jagodičevjem, sladke gazirane pijače, lizike itd.

Remineralizacija zobne sklenine

Obstaja veliko različnih metod za ohranjanje trdnosti in delovanja sklenine. Tako je metoda remineralizacije zobne sklenine regeneracija poškodovanih območij, njihovo nasičenje z minerali.

Remineralizacija se začne čim prej, v fazi izraščanja in nasičenosti zob z minerali oziroma med izraščanjem. Logično je, da se zdravljenje začne najkasneje pri 6. letu starosti.

Sklenina aktivno črpa snovi, ki jih potrebuje, iz sline, tudi če je njihova vsebnost zanemarljiva. To omogoča uporabo vseh vrst remineralizacijskih pripravkov, ki so koristni za trdnost zobne površine.

Med takimi pripravki se uporabljajo tisti, ki vsebujejo fluor, fosfor in kalcijeve spojine. Učinek raztopine s koncentracijo Ca 1 mM aktivira rast kristalov. Koncentracija 3 mM izzove nukleacijo, kar zavira remineralizacijo v spodnjih plasteh.

Remineralizacija velja za učinkovito, če se je stanje zob izboljšalo, mlečne lise na površini zob so izginile in ni novih žarišč kariesa.

Kako pride do uničenja zobne sklenine?

• Emajlni premaz se precej počasi obrablja: v 10-15 letih.
• Sprednji zobje so prvi, ki so poškodovani.
• Sklenina se ne poslabša brez očitnega razloga: poškodbi vedno predhodi neka bolezen ali stanje.
• Poleg vidnega uničenja zunanje plasti so prisotni tudi drugi simptomi, kot sta bolečina in povečana občutljivost zob.

Med glavnimi vzroki za postopno propadanje zob so slaba prehrana, stradanje, slabe navade in nekatere kronične bolezni, ki vodijo do pomanjkanja mineralov v telesu.

Ena od teh bolezni velja za displazijo zobne sklenine – motnjo mineralizacije tkiva, predvsem prirojene narave. Displazija je relativno splošen koncept, ki vključuje tri različice bolezni:

• Staton-Capdepontova bolezen je dedno potemnenje zobne sklenine. Pri tej bolezni zobje izrastejo kot običajno, vendar ima sklenina rjav odtenek in je nenavadno tanka. Potemnenje povzroči prisotnost produktov razpadanja krvi, ki zapolnjujejo razširjene dentinske kanalčke;
• Amelogeneza je kršitev orientacije mikroprizem s povečanjem razdalje med njimi. Klinika je značilna po prisotnosti tanke "nagubane" sklenine, spremembi njenega odtenka, zmanjšanju volumna zob. Postopoma skleninska prevleka popolnoma izgine;
• Dentinogeneza je patološka sprememba dentina. V tem primeru postane povezava med dentinom in sklenino krhka, kar neizogibno vodi do poškodbe površinske prevleke. Odtenek zobovja se spremeni v jantarno barvo.

Med drugimi kroničnimi boleznimi, ki se pojavljajo s poškodbo površinske plasti, ločimo tudi patološko abrazijo zobne sklenine. To je ena od vrst nekariozne zobne patologije, pri kateri se postopno obrabljanje sklenine pojavlja na enem ali več zobeh hkrati. Z napredovanjem patološke abrazije se na skrajnih robovih oblikujejo ostri elementi skleninske prevleke, ki poškodujejo sluznico ustne votline. Če se patologija ne zdravi pravočasno, se prizadeti zob spusti nižje, ugriz se spremeni in proces žvečenja hrane se poslabša.

Poleg displazije in potemnitve obstajajo tudi druge okvare zobne sklenine, na primer:

• hipoplazija in hiperplazija;
• klinasta napaka;
• napad;
• erozija zobne sklenine;
• nekroza zobnega tkiva.

Vsaka od naštetih bolezni ima svojo etiologijo, pravočasno zdravljenje pa bo preprečilo postopno uničenje skleninske plasti.

Zaščita zobne sklenine

Ali je mogoče ustvariti dodatno zaščito ali celo obnoviti zobno sklenino? Dejansko obstaja dovolj načinov za krepitev površinske plasti. Na primer, fluoriranje zobne sklenine je nanos posebnih snovi, ki vsebujejo fluorid. Fluoridacija je relativno poceni postopek, vendar ga ni mogoče izvajati neštetokrat. Poleg tega ni priporočljivo, da takšnih pripravkov nanašate sami: da bi se izognili zapletom, naj to stori le zobozdravnik. Bistvo fluoriranja je nasičenost zobnih tkiv s fluoridom, kar zagotavlja trdnost in regeneracijo prevleke.

Drug uporaben postopek za zaščito zob je že omenjena remineralizacija. Ta metoda je podobna fluoriranju, vendar ima nekoliko drugačno načelo delovanja. Pri zdravljenju zobovja se na njegovi površini tvori specifičen zaščitni film, ki preprečuje uničenje sklenine. Tak film je po sestavi podoben naravnemu premazu sklenine.

Tretja priljubljena metoda zaščite zob je implantacija skleninske plasti. Ta tehnologija se uporablja za regeneracijo velikih poškodovanih površin. V tem primeru je implantat posebna mešanica, ki ima molekularno strukturo zobnega tkiva. Na površini zoba ta mešanica nekaj časa opravlja funkcije naravne sklenine. Implantacija velja za eno najboljših metod zaščite, vendar je ne moremo uvrstiti med poceni.

Izdelek za zobno sklenino: kako izbrati pravega?

Za domačo uporabo je na voljo veliko število izdelkov za zaščito in krepitev zobne sklenine:

• paste in praški za čiščenje zob;
• balzami za usta;
• geli;
• mineralni in vitaminski pripravki.

Delovanje zobnih praškov in past se zmanjša na naslednje učinke:

• nevtralizacija zobnih oblog na površinski plasti;
• nasičenost zobnih tkiv z esencialnimi minerali.

Takšne izdelke je treba uporabljati redno in učinkovito, sicer bodo vsa prizadevanja neučinkovita. Med take izdelke spadajo paste, nasičene s fluoridom in kalcijem, ki imajo terapevtski učinek:

• Lacalut;
• Predsednik;
• ROCS;
• Blend-a-med;
• Colgate.

Učinek ustnih vodic in balzamov je razložen z veliko količino mineralov v sestavi. Da bi se izognili presežku mineralov, ni priporočljivo uporabljati zdravilnih balzamov več kot 4 tedne zapored. Med najbolj znanimi blagovnimi znamkami balzamov so:

• Pokvarjenost;
• Žvečilni gumi;
• Predsednik;
• Pliš;
• "Gozdni balzam".

Gel za zobno sklenino se uporablja od 5 do 21 dni zapored. Učinek izdelka lahko traja eno leto, po katerem je treba zdravljenje z gelom ponoviti.

Med priljubljenimi proizvajalci zobnih gelov lahko omenimo:

• Sredstvo za beljenje;
• Colgate;
• ROCS

Vitamini za zobno sklenino so mineralno-vitaminski kompleksi, ki pomagajo vzdrževati potrebno raven hranil v vseh tkivih telesa, vključno z zobmi:

• "Calcinova" je učinkovita kombinacija retinola, askorbinske kisline, vitaminov B6 in D s kalcijem in fosforjem.
• Kompleks "Kalcijev osteoporoza" z vitamini B6, A, C, D ter cinkom in manganom.
• "Forever Kids" je multikompleks, ki vsebuje izvlečke zelenjave in sadja, ki učinkovito pomaga v boju proti parodontalni bolezni in hkrati krepi zobno sklenino.

Kateri od pripravkov izbrati, je najprej odvisno od začetnega stanja zobne prevleke. V tem primeru se je bolje posvetovati z zobozdravnikom. Pomembno si je zapomniti to pravilo: sredstev, namenjenih za zdravljenje, ne smete uporabljati več kot en mesec zapored. V nasprotnem primeru je lahko učinek ravno nasproten.

Vitamini in izdelki za zobno sklenino

Znano je, da veliko število mineralov in vitaminov tvori osnovo zobne sklenine. Zelo pomembno je preprečiti pomanjkanje teh snovi v telesu. Ni vedno zaželeno zateči se k uporabi kompleksnih farmacevtskih pripravkov in ni vedno potrebno. V večini primerov je dovolj vzpostaviti polnovredno prehrano, s prednostno uporabo izdelkov, ki vsebujejo snovi, potrebne za telo, v zadostnih količinah.

Kalcij je prisoten v naslednjih izdelkih:

• mleko, skuta, sir;
• fižol, grah;
• morske alge;
• grozdje.

Retinol:

• jajčni rumenjak;
• jetra;
• trdi sir in maslo;
• listnata zelenjava;
• plodovi in korenine so oranžni.

Vitamin B6:

• oreščki;
• jetra;
• česen;
• ovsena kaša;
• čili paprika;
• otrobi.

Vitamina B1 in B2:

• ovsena kaša;
• grah;
• temen kruh;
• smetana.

Askorbinska kislina:

• šipek;
• citrusi;
• čili paprika;
• kivi;
• zelena;
• zelje;
• jagode.

Poleg vsega naštetega je za ohranjanje zdrave zobne sklenine priporočljivo upoštevati naslednja preprosta pravila:

• Po vsakem obroku si usta sperite z majhno količino vode;
• Priporočljivo je jesti surovo zelenjavo in sadje, da si naravno očistite zobe;
• omejite sladkarije v svoji prehrani;
• izberite zobno ščetko s srednje trdimi ščetinami (premehka ne bo učinkovito čistila, pretrda pa bo poškodovala sklenino in dlesni);

• če je zobna prevleka šibka, ni priporočljivo uporabljati past in praškov z belilnim učinkom;
• Zobozdravnika morate obiskati vsaj dvakrat letno za zdravljenje in preventivni pregled.

Neracionalna in slaba prehrana, sočasne bolezni in slabe navade lahko uničijo tudi najbolj trpežen in odporen premaz. Ne pozabite, da je zobna sklenina zelo močna snov, vendar je ne smete zlorabljati.