Biokemijski test krvi

Študija krvi je eden od najpomembnejših kazalcev delovne sposobnosti telesa, ki ga zdravniki uporabljajo veliko večino specialitet za prepoznavanje vseh vrst težav. Biokemijska analiza krvi nam ne bo dovolila le videti prave slike patologije, temveč bo prikazala tudi podatke o zdravju bolnika na splošno. Biokemija se lahko uporablja na vseh medicinskih področjih - to je najpogostejša raziskovalna metoda vseh znanih.

[1], [2], [3], [4], [5]

Indikacije za imenovanje biokemičnega krvnega testa

Biokemični pregled krvi se lahko uporablja praktično za vse bolezni, s sumom na patologijo, pa tudi za preventivne namene, da izključi patološke razmere. Absolutne indikacije za biokemijske preiskave so:

• ocena presnovnih procesov, delovne zmogljivosti jeter in ledvic;
• neustrezna prehrana, slabša prebava hrane, bolezni prebavil;
• onkološke neoplazme;
• vnetne in atrofične spremembe v tkivni strukturi jeter;
• vnetne reakcije in infekcijski procesi, revmatoidne sistemske patologije;
• travmatske in opeklinske poškodbe;
• mišično-skeletne bolezni, osteoporoza;
• zastrupitev telesa, toksikoza;
• srčno popuščanje, srčni utripi;
• diabetes mellitus, vse stopnje debelosti, endokrinih motenj (motnje delovanja ščitnice, nadledvične žleze, hipofize);
• stanje pred in po zdravilih;
• predoperirajalno stanje;
• Nosečnost, priprava na zasnovo itd.

Priprava za biokemijsko analizo krvi

24 ur pred odvzemom krvi za biokemijsko analizo priporočamo, da zavrnejo pijače, ki vsebujejo alkohol, in izločiti kajenje 1-1,5 ur pred analizo.

Krv se daje na prazen želodec, zelo kmalu po jutranji prebujanju. Po zadnjem obroku traja najmanj 10-12 ur: hrana se izenači s čajem, kavo, sokovi in drugimi pijačami ter žvečilnim gumom. Pijte lahko piti čisto vodo.

Pred odhodom v laboratorij je pomembno, da se zaščitite pred pretiranim živčnim in fizičnim preobremenjenjem. Iz tega razloga je tik pred odvzemom krvi priporočljivo sedeti na stol in se umiriti.

Krv za študijo je mogoče vzeti iz komolčne vene v količini 5-6 ml. Če pacient vzame katerokoli zdravilo, mora o tem vsekakor obvestiti laboratorijskega delavca.

Praviloma lahko rezultat dosežemo naslednji dan po analizi, vendar so nekateri raziskovalni kazalniki podaljšani: morali boste počakati do 4-5 dni.

Biokemijski test krvi za nosečnost

Biokemični pregled krvi se praviloma uporablja dvakrat v obdobju brejosti: na samem začetku, ko se noseča ženska registrira in tudi v 30. Tednu brejosti. Po pregledu rezultatov pregleda bo zdravnik sposoben resnično oceniti funkcionalno sposobnost organov in telesnih sistemov. Med drugim je s pomočjo biokemijskih preiskav mogoče ugotoviti pomanjkanje elementov v sledovih (kalcij, železo, fosfor, natrij, itd.). Takšna analiza je izredno pomembna za oceno potenciala organizma bodoče mame.

Osnovni kazalniki preučevanja sestave krvi so:

• število skupnih beljakovin v krvnem obtoku, značilnost presnove beljakovin;
• indikatorji metabolizma maščob (ocena števila fosfolipidov, trigliceridov, holesterola in maščobnih kislin);
• indikatorji metabolizma ogljikovih hidratov (količina sladkorja v krvi);
• raven encimov v telesu (alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza in aminoza pankreasa);
• pigmentni indeks (vsebnost bilirubina);
• število dušikovih snovi;
• količina mikroelementov, ki je potrebna za normalno zdravje organizma.

Zahvaljujoč biokemični analizi je mogoče pravočasno popraviti raven snovi v telesu, tako da nosečnost nadaljuje brez zapletov in se prihodnji otrok razvije v celoti in pravočasno.

[6], [7], [8], [9]

Dekodiranje biokemičnega krvnega testa

Načelo dešifriranja je opredelitev in ocena kakovostnih in količinskih sestavin materiala. Pomembno je posvečati pozornost namenu vsake komponente krvi in njenega učinka na druge sestavine.

Nato bomo predstavili tabelo biokemičnih preiskav krvi, ki označuje normo kazalcev pri odraslih bolnikih in otrocih.

Indikatorji biokemične analize krvi so navedeni v najbolj priljubljenih merilnih enotah, čeprav lahko različne klinične institucije uporabljajo različne referenčne vrednosti, o katerih se je treba predhodno posvetovati z zdravnikom.

Tabela prikazuje:

• norma kazalcev biokemijske analize krvi pri odraslih (moški in ženski);
• norma biokemijske analize krvi pri otrocih.

Kazalniki	Moški	Ženske	Otroci, mlajši od 14 let
Transaminaze: ALT	Do 37 enot na liter	Do 31 enot / liter	Do 30 enot na liter
Transaminaze: ACT	Do 45 U / L	Do 35 U / L	Do 35 U / L
Glutamantransferaza ggt	Do 55 enot na liter	Do 40 U / L	Do 45 U / L
Skupaj beljakovin	Od 60 do 85 g / l	Od 60 do 85 g / l	Od 45 do 75 g / l
C-reaktivni protein	Do 0,5 mg / l	Do 0,5 mg / l	Do 0,5 mg / l
Chol (holesterol)	3,5 do 5,5 mmolov / l	3,5 do 5,5 mmolov / l	3,5 do 7,5 mmolov / l
Železo	Od 11 do 31 μmol / l	9 do 30 μmol / l	9 do 22 μmol / l
Sladkor (glukoza)	Od 3,8 do 6,3 mmol / l	Od 3,8 do 6,3 mmol / l	Od 3,8 do 5,3 mmol / l
Urea	Od 2,8 do 7,2 mmol / l	Od 2,8 do 7,2 mmol / l	Od 1,8 do 6,2 mmol / l
Alkalna fosfataza (alkp)	Od 30 do 130 enot / liter	Od 30 do 110 enot / liter	Do 350 U / L
PTI	Od 78 do 142%	Od 78 do 142%	Od 78 do 142%
Skupni bilirubin (tbil, bil)	Od 8,5 do 20,5 μmol / l	Od 8,5 do 20,5 μmol / l	Do 250 μmol / l
Laktat dehidrogenaza (ldh)	Do 250 U / L	Do 250 U / L	Do 295 U / L
Leukociti (wbc)	4,5 do 10 * 3 / μL	4,5 do 10 * 3 / μL	4,5 do 13 * 3 / μL
LESS	Od 6 do 12 mm / h	Od 8 do 15 mm / h	Od 4 do 12 mm / h
Fibrinogen	Od 2 do 4 g / l	Do 6 g / l	Od 1,2 do 3 g / l
Kreatinin	62 do 120 μmol / l	Od 55 do 95 μmol / l	50 do 100 μmol / l
Seromucoid (seroglikoid)	Od 0,22 do 0,28 g / l	Od 0,22 do 0,28 g / l	Od 0,13 do 0,20 g / l
Kreatin	Od 13 do 53 μmol / l	Od 27 do 71 μmol / l	Od 76 do 114 μmol / l
Lipoproteini HDL	Od 1,7 do 3,5 mmol / l	Od 1,7 do 3,5 mmol / l	Od 1,7 do 4,5 mmol / l
Lipoproteini LDL	Od 1,8 do 4,9 mmol / l	Od 1,8 do 4,9 mmol / l	Od 1,8 do 4,9 mmol / l
Amilaza (amil)	Od 25 do 125 enot / liter	Od 25 do 125 enot / liter	Od 25 do 125 enot / liter
Fosfor	Od 0,87 do 1,45 mmol / l	Od 0,87 do 1,45 mmol / l	Od 1,45 do 1,78 mmol / l
Antistreptolizin	Do 200 U / L	Do 200 U / L	Do 200 U / L
Klor	Od 98 do 107 mmol / l	Od 98 do 107 mmol / l	Od 98 do 107 mmol / l
Eritrociti	4.1-5.6 10 * 12 / L	3,8-5,2 10 * 12 / L	3,9-5,1 10 * 12 / L
Trigliceridi	Od 0,4 do 1,8 mmol / l	Od 0,4 do 1,8 mmol / l	0,5 do 2 mmol / L
Bilirubin posredno	1 do 8 μmol / l	1 do 8 μmol / l	Do 210 μmol / l
Bilirubin naravnost	1 do 20 μmol / l	1 do 20 μmol / l	Do 40 μmol / L
Mokra kislina	Od 210 do 420 μmol / liter	150 do 350 μmol / liter	150 do 350 μmol / liter

Proteinski frakcij:

• albumin s 56,5 na 66,5%;
• globulinov od 33,5 do 43,5%;
• • 1-globulin od 2,5 do 5%;
• ? 2-globulin od 5,1 do 9,2%;
• -globulin od 8,1 do 12,2%;
• γ-globulin od 12,8 do 19%.

Kazalniki disperteinemičnih testov:

• Veltmanove vrednosti vzorca od 0,4 do 0,5 ml raztopine kalcija (5-7 cevi);
• kazalniki vzorca živega srebra od 1,6 do 2,2 ml živosrebrovega diklorida;
• timolni test od 0 do 5 enot. SH.

Indeks aterogenosti (razmerje holesterola z visoko in nizko gostoto) je do 3 enote.

Kvantitativni trombin v krvi je odvisen od protrombina, ki je običajno od 78 do 142% (glede na Kvik).

[10], [11], [12]

Izraz biokemijski test krvi

Vsak od strank v laboratorijskem raziskovalnem laboratoriju bi moral vedeti, da rezultati biokemijske analize ne morejo biti dolgo časa veljavni, ker se kazalci krvi nenehno spreminjajo. Trajanje biokemičnega krvnega testa je lahko od 10 do 14 dni.

Opredelitev vsake vrednosti zahteva določeno časovno obdobje. V večini primerov v kliniki ali v laboratoriju, kjer se odvzame krv za pregled, lahko pacient dobi vse informacije o tem, kdaj bo prišel do rezultatov. Biokemija krvi poteka največ 4-5 dni, natančnejši izrazi pa najdemo neposredno v laboratoriju.

Ne pozabite, da je shranjevanje rezultatov omejeno. Zato, če ima pacient že laboratorijsko obliko na rokah, se lahko takoj posvetuje z zdravnikom. Če se obisk odloži, se lahko čez nekaj časa razveljavi rezultat in zdravnik vztraja pri njegovem ponovnem sprejemu.

Biokemijska analiza krvi je zelo pogosta vrsta raziskav, lahko jo jemati skoraj v vsakem laboratoriju ali kliniki. Vendar ima vsaka zdravstvena ustanova lasten niz reagentov in računalniških sistemov, zato se lahko norme referenčnih vrednosti nekoliko razlikujejo. Ko prejmete rezultate, morate prepričati, da laboratorijska glava označuje normativne kazalnike določenega laboratorijskega centra - lažje vam in vašemu zdravniku razumejo okvirne spremembe.