Kaj je fizioterapija in kako vpliva na osebo?

Fizioterapija je poučevanje o načelih uporabe zunanjih fizičnih dejavnikov pri zdravljenju, preprečevanju in rehabilitaciji.

Uporaba fizioterapije v starosti

Pri reševanju problema zdravljenja različnih bolezni pri starejših in senilnih ljudeh nastajajo določene težave. Zato zdravnik potrebuje znanje s področja gerontologije in geriatrije. Gerontologija - znanost staranja organizmov, in geriatrijo - področje klinične medicine, ki študirajo bolezni starejših (moški 60, ženske 55 let) in starejših (75 let in starejši), starost, razvoj bolezenskih metode diagnosticiranja preprečevanja in zdravljenja. Geriatrija - oddelek gerontologije.

Staranje telesa je proces biokemične, biofizične, fizikalno-kemične. Zanj so značilni postopki, kot so heterochronicity, heterotopy, heterokinetičnost in heterocathepticity.

Heterochronicity - razlika v času začetka staranja posameznih celic, tkiv, organov, sistemov.

Heterotopija je drugačen izraz starostnih sprememb v različnih strukturah istega organa.

Hetero kinetičnost je razvoj starostnih sprememb v strukturah in sistemih organizma z različnimi stopnjami.

Heterocathetenness je drugačna smer starostnih sprememb, povezanih z zatiranjem nekaterih in aktiviranjem drugih vitalnih procesov v starajočem organizmu.

Večina raziskovalcev je soglasna po tem, da se proces staranja začne na molekularni ravni, da imajo spremembe v genskem aparatu vodilno vlogo pri molekularnih mehanizmih staranja. Predlaga se, da so primarni mehanizmi staranja povezani s premiki pri izvajanju genetskih informacij. Staranje in starost sta različni koncepti, med seboj povezana kot vzrok za posledice. In veliko število se nabira v procesu vitalne aktivnosti organizma. Premiki pri izvajanju genetskih informacij pod vplivom endogenih in eksogenih vzročnih dejavnikov, ki vodijo k neenakomerno spremembe v sintezi različnih proteinov, zmanjšanje potenciala biosintezne naprave, videz ne sme predhodno sintetiziranega proteine. Struktura in funkcija celic je motena. Posebno pomembni so v tem primeru spremembe v stanju celičnih membran, na katerih se pojavljajo najpomembnejši in izredno aktivni biokemični in fizikalno-kemični procesi.

Kot področje klinične medicine je za geriatrijo značilno več pomembnih značilnosti, od katerih so glavne naslednje:

• množica patoloških procesov pri bolnikih s srednjo in starosti, ki zahteva podrobno študijo bolnikovo telo, dobro znanje ne le starostnih posebnosti nekaterih bolezni, ampak tudi zelo širok spekter simptomov različno patologijo.
• potrebo po upoštevanju značilnosti razvoja in poteka bolezni pri starejših in starejših, zaradi novih lastnosti starajočega se organizma.
• pri starejših in starejših so postopki okrevanja po prenesenih boleznih počasnejši, manj popolni in to povzroči podaljšano obdobje rehabilitacije in pogosto manj učinkovito zdravljenje. Nazadnje, značilnosti psihologije starajoče se osebe na rezultate zdravljenja ustvarjajo poseben vtis o interakciji zdravnika in pacienta.

Glavne značilnosti uporabe fizioterapevtskih učinkov v geriatriji:

• potreba po uporabi majhne in izjemno nizke izhodne moči zunanjega fizičnega faktorja, ki deluje na telo, to je nizke intenzitete vpliva;
• potrebo po skrajšanju časa izpostavljenosti terapevtskemu fizičnemu dejavniku;
• potreba po uporabi manj fizioterapevtskih področij v enem postopku in manj postopkov za zdravljenje.

Pri kombiniranju fizioterapije z uporabo zdravil pri starejših in senilnih bolnikih je treba upoštevati, da pri delovanju zdravil v tem kontingentu obstaja možnost:

• toksični učinki zaradi kumulativnega učinka;
• neželeni biološki učinki zdravil na telo;
• neželena interakcija med nekaterimi zdravili v telesu;
• preobčutljivost za zdravilo, povzročena v mnogih primerih, uporaba tega zdravila v prejšnjih letih.

V zvezi s tem je treba spomniti na možnost povečanja negativnega učinka na telo za jemanje ustreznih zdravil v ozadju fizioterapije pri ljudeh starejših starostnih skupin. Poznavanje glavnih določb gerontologije in geriatrije, ob upoštevanju novih konceptov fizioterapije, bo omogočilo, da se izognemo nerazumnim kompleksnim zdravljenjem starejših in senilnih bolnikov z različnimi patologijami.

Načela fizioterapije

Trenutno so utemeljena naslednja načela fizioterapije:

• enotnost etiološke, patogenetske in simptomatske usmeritve vpliva medicinskih fizikalnih dejavnikov;
• individualni pristop;
• izpostavljenost tečaja fizičnim dejavnikom;
• optimality;
• dinamični fizioterapevtski in kompleksni učinki terapevtskih fizičnih dejavnikov.

Prvo načelo se uresničuje zaradi možnosti fizičnega faktorja, da izvede ali ustvari ustrezne procese v tkivih in organih ter tudi z izbiro potrebnega faktorja vpliva, da doseže cilje preprečevanja, zdravljenja ali rehabilitacije. Pomembno je upoštevati ustrezno lokalizacijo učinka tega faktorja na bolnikovo telo (topografijo in področje vplivnih polj); število polj na postopek; MRP delujočega faktorja na enem polju in skupni odmerek učinka tega faktorja v enem postopku, kot tudi specifično trajanje fizioterapije.

Načelo Fizioterapija individualizacije povezana z upoštevanjem indikacijah in kontraindikacijah za vplivov nekaterih zunanjih fizičnih dejavnikov, pri čemer upoštevajo individualne značilnosti organizma, pri čemer je treba za pridobitev ustrezne klinične učinke fizioterapije v pacientovi konkurence.

Načelo učnega učinka fizičnih dejavnikov za preprečevanje, zdravljenje in rehabilitacijo temelji na kronobiološkem pristopu k vsem procesom v človeškem telesu. Torej, če lahko lokalna akutna vnetna Seveda dnevni fizikalne terapije lahko 5-7 dni (povprečno trajanje akutne patološkega procesa, ki ustreza tsirkoseptannomu ritem delovanje telesnih sistemov). Pri kronični trajanje patologij fizioterapijo teku 10-15 dni (povprečno trajanje akutne faze reakcije na poslabšanje kroničnega patološkega procesa, ki ustrezajo tsirkodiseptannomu ritma). To načelo je v skladu z določbami o sinhronizaciji učinkov redne frekvence in pogostosti fizioterapije.

Načelo optimalnosti fizioterapije temelji na upoštevanju narave in faze patološkega procesa v telesu pacienta. Toda hkrati je treba najprej opozoriti na optimalnost in zadostnost odmerka vpliva in sinhronizacijo ritma faktorja z normalnimi ritmi delovanja telesnih sistemov.

Načelo dinamike fizioterapevtskih vplivov določa potreba po korekciji parametrov delovanja faktorja med zdravljenjem na podlagi stalnega spremljanja sprememb v telesu pacienta.

Vpliv fizioterapije na telo

Kompleksni učinek zunanjih fizičnih dejavnikov pri zdravljenju ter preprečevanju in rehabilitaciji poteka v dveh oblikah - kombinaciji in kombinaciji. Kombinacija je hkratno delovanje dveh ali več fizičnih dejavnikov na istem področju bolnikovega telesa. Kombinacija predstavlja zaporeden (časovno odvisen) vpliv fizičnih dejavnikov, ki jih je mogoče uporabiti v enem dnevu z možnostmi:

• zaporedno, blizu kombiniranega (en učinek sledi drugemu brez prekinitve);
• s časovnimi intervali.

Kombinacija vključuje izpostavljenost pomembnim dejavnikom v različnih dneh (v izmenjalni metodi) med enim fizioterapevtskim postopkom in zaporednimi tečaji fizioterapije. Osnova celostnega pristopa k uporabi zunanjih fizičnih dejavnikov - poznavanje smeri vpliva pomembnih dejavnikov na telo, kot tudi rezultat v sinergijskih ali nasprotnih učinkov na opganizm teh ali drugih fizičnih dejavnikov in nastajajočih z biološkimi odzivi in kliničnih učinkov. Na primer, je nepraktično kombinirani učinek EMI in izmenični tok ali izmenični električni in magnetna polja, ki zmanjšujejo globino v tkivu EMI s spreminjanjem optične osi biosubstrates dipole. Toplotni postopki povečujejo koeficient odbojnosti tkiv EMR. Posledično je treba učinke na telo EMP opraviti pred postopki toplotne obdelave. Ko se tkiva ohladijo, opazimo nasprotni učinek. Upoštevati je treba, da po enkratni izpostavljenosti zunanjem fizičnemu faktorju spremembe v tkivih in organih, ki jih povzroči ta učinek, izginejo po 2-4 urah.

Določenih je 9 načel fizioterapije, od katerih glavni v celoti ustrezajo zgoraj navedenim načelom, drugi pa zahtevajo razpravo. Tako je treba veljavnost načela nervizma oceniti s stališča teoretičnih in eksperimentalnih utemeljitev iz 3. Poglavja te publikacije. Načelo ustreznosti vpliva je sama po sebi del načela individualizacije in optimalnosti fizioterapije. Načelo majhnih odmerkov je v celoti skladno s konceptom ustreznosti doz izpostavljenosti, utemeljenega v oddelku 4 tega priročnika. Načelo spreminjanja vplivov praktično ustreza načelu dinamike zdravljenja s fizičnimi dejavniki. Omembe vredno je načelo kontinuitete, kar kaže da je treba upoštevati naravo, učinkovitost in omejitev predhodnega zdravljenja fizičnih dejavnikov, pri čemer upošteva vse možne kombinacije tekočih zdravstvenih in rehabilitacijskih dejavnosti, kot tudi pacientove želje.

Fizioterapijo skoraj vedno izvajamo v ozadju bolnikov, ki jemljejo ustrezna zdravila (kemični dejavniki). Medsebojni vplivi zunanjih kemijskih dejavnikov z integralnim večceličnim organizmom se pojavljajo s tvorbo kemičnih vezi eksogenih snovi z ustreznimi biološkimi substrati, ki spodbujajo nadaljnje različne reakcije in učinke.

Farmakokinetika pri vivo drog - to je čas variacija koncentracije farmakološkega agenta v različnih telesnih okoljih, kot tudi mehanizme in postopke, ki določajo te spremembe. Farmakodinamika je niz sprememb, ki se pojavijo v telesu pod vplivom zdravila. Pri primarni interakciji kemijskega faktorja (zdravila) s telesom se najpogosteje pojavijo naslednje reakcije.

Z veliko kemijsko afiniteto farmakološke snovi z naravnimi presnovnimi produkti danega biološkega objekta nastanejo kemične reakcije nadomestne narave, ki povzročajo ustrezne fiziološke ali patofiziološke učinke.

Z oddaljeno kemijsko afiniteto farmacevtskega izdelka s presnovnimi produkti potekajo kemične reakcije konkurenčne narave. V tem primeru zdravilo zavzema točko uporabe metabolita, vendar ne more opravljati svoje funkcije in blokira določeno biokemično reakcijo.

V prisotnosti določenih fizikalno-kemijskih lastnosti se zdravila reagirajo z beljakovinskimi molekulami, kar povzroči začasno motnjo delovanja ustrezne strukture proteinov, celice kot celote, kar je lahko vzrok za celično smrt.

Nekatera zdravila neposredno ali posredno spremenijo osnovno sestavo elektrolitov celic, to je okolje, v katerem delujejo encimi, proteini in drugi celični elementi.

Porazdelitev drog v telesu je odvisna od treh glavnih dejavnikov. Prvi je prostorski dejavnik. Dohodnega pot in določa porazdelitev kemičnih faktorjev, ki so povezani z perfuzije organov in tkiv, ker je količina eksogenega kemičnega dovaja telesu je odvisen od obsega krvnega toka na enoto mase tkiva telesa. Drugi - časovni dejavnik je značilen hitrost vnosa zdravila v telo in njegovo izločanje. Tretji - faktor koncentracije se določi s koncentracijo zdravila v bioloških medijih, zlasti v krvi. Čas Preiskava koncentracije snovi za določitev roka resorpcijo, doseže največjo koncentracijo v krvi, kakor tudi obdobje odprave, odstranitev snovi iz telesa. Parametri izločanja so odvisni od kemičnih vezi, ki jih zdravilo vstopa z biološkimi substrati. Kovalentne vezi so zelo močne in težko obnovljive; ionske, vodikove in van der Waalsove vezi so bolj labilne.

Zato pred vstopom v kemijske reakcije z biološkimi substrati, zdravilo po poteh druge neposredne in posredne vzroke mora prestati določene faze, za časovno obdobje, ki se lahko večkrat stopnja kemijske reakcije. Poleg tega boste morali dodati določeno časovno obdobje interakcije zdravila in njegovih razgradnih produktov z različnimi biološkimi substrati do popolnega prenehanja delovanja v telesu.

Treba je opozoriti, da pri ukrepanju številnih zdravil ni stroga selektivnost. Njihovo posredovanje v procesih življenja ne temelji na specifičnih biokemičnih reakcij na določene receptorje celic in interakcijo z vsemi celice kot celoto, zaradi prisotnosti teh snovi v biološkem substratu celo pri nizkih koncentracijah.

Glavni dejavniki, ki vplivajo na hkratni vpliv zunanjih fizikalnih in kemičnih dejavnikov na strukture in sisteme, predvsem na ravni celice, so naslednji ugotovljeni dejavniki. Fizični dejavniki imajo globalnost in univerzalnost delovanja v obliki spremembe v električnem statusu celice, skupini celic na mestu izpostavljenosti. Kemični dejavniki, vključno z drogami, vplivajo na predvideno uporabo nekaterih struktur, vendar poleg tega sodelujejo pri številnih nespecifičnih biokemičnih reakcijah, ki jih pogosto težko ali nemogoče napovedati.

Za fizične dejavnike obstaja kolosalna stopnja interakcije med faktorjem in biološkimi substrati ter možnost takojšnjega prenehanja učinka tega faktorja na biološki objekt. Za kemični faktor je značilna prisotnost začasnega, pogosto dolgega intervala od trenutka vnosa snovi v telo pred začetkom določenih reakcij. Istočasno pa ni mogoče natančno določiti dejstva, da je medsebojno delovanje določene kemične snovi in njegovih metabolitov z biološkimi substrati natančnejše, bolj predvidljiv.

Ob sočasnem učinku na telo zunanjih fizičnih dejavnikov in zdravil je treba opozoriti, da se farmakokinetika in farmakodinamika mnogih zdravil bistveno spremenita. Na podlagi teh sprememb se lahko učinek fizičnega faktorja ali zdravila poveča ali oslabi. Možno je zmanjšati ali povečati neželene neželene učinke pri jemanju zdravil na podlagi ustrezne fizioterapije. Sinergija kemijskih in fizikalnih dejavnikov se lahko razvije v dveh oblikah: seštevanje in pojačanje učinkov. Antagonizem skupnega učinka na organizem teh dejavnikov se kaže v oslabitvi neto učinka ali odsotnosti pričakovanega delovanja.

Splošni klinični in eksperimentalni podatki kažejo, da se naslednji učinki pojavijo, ko so fizični učinki določenih fizikalnih dejavnikov in ustreznega zdravljenja z zdravili sočasno.

Ko je cinkanje zmanjšanje stranskih učinkov zdravil, kot so antibiotiki, imunosupresivi, nekatere psihotropna zdravila, ki niso narkotičnih analgetikov serije in učinek prejme nitrata je okrepljen z izvedbo te metode fizioterapijo.

Učinek elektroterapije se hkrati poveča z uporabo pomirjevalcev, sedativov, psihotropnih zdravil. Se učinek nitratov med elektroterapijo poveča.

V transkranialni elektroanaleziji je jasno viden učinek analgetikov in nitratov, uporaba sedativov in pomirjevalnikov pa povečuje učinek te metode fizioterapije.

Pri diadinamični terapiji in amplipulni terapiji se je pri uporabi antibiotikov, imunosupresivov, psihotropnih zdravil in analgetikov zmanjšal neželen učinek.

Ultrazvočna terapija zmanjšuje neželenim stranskim učinkom, ki jih antibiotiki, imunosupresivnih zdravil, psihotropna zdravila in analgetiki povzročajo, toda istočasno, ultrazvok terapija poveča učinek antikoagulantov. Ne smemo pozabiti, da raztopina kofeina, ki je bila predhodno izpostavljena ultrazvoku, kadar jo intravensko dajete telesu, povzroči srčni zastoj.

Magnetoterapija povečuje delovanje imunosupresivov, analgetikov in antikoagulantov, vendar je v ozadju magnetoterapije oslabljen učinek salicilatov. Še posebej je potrebno posvetiti pozornost ugotovljenemu učinku antagonizma s sočasnim sprejemom steroidnih hormonov in magnetoterapije.

Učinek ultravijoličnega obsevanja povečuje vnos sulfonamidov, bizmutov in arzenov, adaptogenov in salicilatov. Učinek na telo fizičnega faktorja poveča učinek delovanja steroidnih hormonov in imunosupresivi in dajanje inzulina, natrijev tiosulfat in pripravki kalcija slabi delovanje ultravijoličnega sevanja.

Z lasersko terapijo se je povečal učinek antibiotikov, sulfonamidov in nitratov, povečala se je toksičnost zdravila nitrofuran. Po A.N. Razumova, T.A. Knyazeva in V.A. Badtieva (2001), učinek na telo nizkoenergetskega laserskega sevanja odpravlja strpnost do nitratov. Učinkovitost te metode fizioterapije je praktično mogoče zmanjšati na nič na ozadju sprejetja vagotoničnih zdravil.

Z vnosom vitaminov se je povečal terapevtski učinek elektroterapije, induktivne terapije, DMV, CMV in UZ terapije.

Hiperbarično kisikovo zdravljenje (oksigenobaroterapija) spreminja učinek adrenalina, nonahlazina in eupilina, kar povzroča beta-adrenolitični učinek. Narkotični in analgetični agensi kažejo sinergijo glede na delovanje stisnjenega kisika. V ozadju oksigenobaroterapije je glavni učinek na telo serotonina in GABA močno izboljšan. Uvajanje pituitraina, glukokortikoidov, tiroksina, insulina v telo med hiperbarično oksigenacijo povečuje škodljiv učinek kisika pod povečanim pritiskom.

Žal je na ravni sodobnega znanja na področju fizioterapije in farmakoterapije teoretično težko napovedati medsebojno vplivanje fizičnih dejavnikov in zdravil hkrati s telesom. Eksperimentalni način preiskovanja tega procesa je prav tako trden. To je posledica dejstva, da so informacije o metabolizmu kemičnih spojin v živem telesu relativno relativno in se načini presnove drog preučujejo predvsem pri živalih. Zaradi zapletenosti narave razlike v presnovi je izredno težko interpretirati eksperimentalne rezultate, zato je njihova uporaba pri ocenjevanju metabolizma pri ljudeh omejena. Zato mora družinski zdravnik stalno zapomniti, da je imenovanje fizioterapevtskega zdravljenja bolnika v ozadju ustrezne terapije z zdravilom zelo odgovorna odločitev. Pri obveznem posvetovanju s fizioterapevtom je treba upoštevati vse možne posledice.

Fizioterapija in starost otrok

V vsakodnevni praksi družinskega zdravnika je pogosto treba obravnavati člane oddelka za drugo otroštvo. V pediatriji so fizioterapevtske metode tudi sestavni del preprečevanja pojavljanja bolezni, zdravljenja otrok z različnimi patologijami in rehabilitacije bolnikov in invalidov. Odziv na fizioterapijo je posledica naslednjih značilnosti otrokovega telesa.

Stanje kože pri otrocih:

• relativna površina kože je večja pri otrocih kot pri odraslih;
• pri novorojenčkih in dojenčkih je pohoten sloj povrhnjice tanek, embrionalna plast pa je bolj razvita;
• v koži otroka veliko vsebnost vode;
• Znojne žleze niso popolnoma razvite.

Povečana občutljivost CNS za učinek.

Širjenje stimulacije iz izpostavljenosti do sosednjih segmentov hrbtenjače je hitrejše in širše.

Velika napetost in labilnost metabolnih procesov.

Možnost perverznih reakcij na učinek fizičnega dejavnika med puberteto.

Posebnosti fizioterapije pri otrocih so naslednje:

• pri novorojencih in dojenčkih je potrebna uporaba ultra-nizke izhodne moči zunanjega fizičnega faktorja, ki deluje na telo; z otrokovo starostjo, postopno povečevanje intenzivnosti aktivnega faktorja in doseganje te intenzitete, podobno kot odrasli, do starosti 18 let;
• pri novorojenčkih in dojenčkih se v enem postopku postopno povečuje starost otroka, pri čemer se uporablja najmanjše število področij izpostavljenosti kurativnemu fizikalnemu faktorju.
• možnost uporabe različnih metod fizioterapije v pediatriji je vnaprej določena z ustrezno starostjo otroka.

BC Ulashchik (1994) je razvil in utemeljenih priporočil za morebitno uporabo metode fizikalne terapije v pediatriji, odvisno od starosti in let kliničnih izkušenj Otrok je potrdila upravičenost teh priporočil. Trenutno so splošno sprejeta naslednja starostna merila za imenovanje fizioterapevtskih postopkov v pediatriji:

• metode, ki temeljijo na uporabi neposrednih tokovnih učinkov: splošna in lokalna galvanizacija ter zdravilna elektroforeza se uporabljajo od starosti enega meseca;
• metode, ki temeljijo na uporabi impulznih tokov: elektroterapija in transkranialna elektroalgezija se uporabljajo od 2-3 mesece; diadnamično zdravljenje - od 6. Do 10. Dne rojstva; elektroalgezija kratkega impulza - od 1-3 mesecev; elektrostimulacija - od 1 meseca;
• metode, ki temeljijo na uporabi nizkonapetostnega izmeničnega toka: nihanje in amplipulzna terapija se uporabljata od 6. Do 10. Dne rojstva; interferenčna terapija - od 10. Do 14. Dne rojstva;
• metode, ki temeljijo na uporabi visokonapetostnega izmeničnega toka: darsonvalizacija in ultratonoterapiyu lokalni uporabljajo od 1 do 2 meseca;
• metode, ki temeljijo na uporabi električnega polja: franklinizatsiyu splošno velja od 1 do 2 meseca; lokalno zdravljenje in UHF - od 2-3 mesece;
• metode, ki temeljijo na uporabi učinkih magnetnega polja: magnetoterapija - učinek trajnega, impulznega in izmeničnega nizkofrekvenčnega magnetnega polja se uporablja od 5 mesecev; inductothermy - učinek spremenljivega visokofrekvenčnega magnetnega polja - od 1 do 3 mesece;
• metode, ki temeljijo na uporabi elektromagnetnega sevanja iz radijskih valov: DMV- in CMV-terapija se uporablja od 2-3 mesece;
• Metode, ki temeljijo na uporabi vpliva elektromagnetnega sevanja optičnega spektra: fototerapija infrardeča, vidna in ultravijolično del sevanja, vključno laserskega sevanja v nizkoenergijski teh spektrov uporabljamo za 2-3 mesecev;
• metode, ki temeljijo na uporabi mehanskih dejavnikov: masaža in ultrazvočna terapija se uporabljajo od 1 meseca; vibroterapija - od 2-3 mesece;
• metode, ki temeljijo na uporabi umetno spremenjenega zraka: aeronoterapija in aerosolna terapija se uporabljajo od 1 meseca; spelioterapija - od 6 mesecev;
• metode, ki temeljijo na uporabi termičnih dejavnikov: parafin, ozokeroterapija in krioterapija se uporabljajo od 1 do 2 meseca;
• metode, ki temeljijo na uporabi vodnih postopkov: hidroterapija se uporablja od 1 meseca;
• metode, ki temeljijo na uporabi terapevtskega blata: lokalna peloterapija se uporablja od 2-3 mesece, zdravljenje s peloidom je splošno - od 5 do 6 mesecev.

Zelo je vabljivo in obljublja izvajanje načel individualizacije in optimizacije fizioterapije na podlagi povratne biološke komunikacije. Za razumevanje kompleksnosti reševanja tega problema je potrebno poznati in zapomniti naslednje osnovne nastavitve.

Upravljanje je funkcija, ki se je razvila v procesu evolucije in temelji na procesih samoregulacije in samorazvijanja živih bitij, celotne biosfere. Upravljanje temelji na prenosu različnih informacijskih signalov znotraj sistema. Kanali prenosa signala tvorijo neposredne povezave in povratne informacije v sistemu. Menijo se, da pride do neposredne povezave, ko se signali prenašajo po "neposredni" smeri elementov verige kanala od začetka verige do konca. V bioloških sistemih so takšne preproste verige lahko izolirane, a tudi pogojno. V procesih upravljanja imajo glavno vlogo povratne informacije. Povratne informacije v splošnem primeru pomenijo vsak prenos signala v "obratni smeri" od izhodnega sistema do njegovega vnosa. Vzpostavitev povratne povezave je razmerje med vplivom na objekt ali bioobjekt in njihovim odzivom na to. Reakcija celotnega sistema lahko poslabša zunanji učinek, kar imenujemo pozitivna povratna informacija. Če ta reakcija zmanjša zunanji učinek, potem je negativna povratna informacija.

Namestitev homeostatike v živi večcelični organizem je usmerjena v odpravo vpliva zunanjega vpliva. V znanstvenih vedah, ki so proučevale procese v živih sistemih, je bila tendenca predstaviti vse kontrolne mehanizme kot povratne zanke, ki pokrivajo celotni bioobjekt.

V osnovnih napravah za fizioterapevtske učinke so zunanji nadzorni sistem za bioobjekt. Za učinkovito delovanje nadzornih sistemov je potrebno stalno spremljanje parametrov nadzorovanih koordinat - priklop tehničnih sistemov zunanjega nadzora z biološkimi sistemi organizma. BF sistem (BTS), - pri čemer sistem obsega bioloških in tehničnih podsistemov kombinirane enotne algoritmi nadzora najbolj izpolnjevanje posebnih nalog v deterministično neznani verjetnosti mediju. Obvezna komponenta tehničnega podsistema je elektronski računalnik (računalnik). V okviru enotnih kontrolnih algoritmov BTS lahko razumemo eno banko znanja za osebo in računalnik, vključno s podatkovno banko, metodo banke, vzorčno banko in banko rešenih težav.

Vendar pa je zunanji nadzorni sistem (izpostavljenost aparati fizioterapevtski pripomoček za dinamične snemanje pomembnih parametrov bioloških sistemov in računalnikov), ki deluje na principu povratne informacije z biološkimi predmete na en sam algoritem, izključuje možnost popolne avtomatizacije vseh procesov iz naslednjih razlogov. Prvi razlog je, da je živi biosistem, ki je še posebej tako zapleten kot človeško telo, samoorganiziran. Znaki samoorganizacije vključujejo gibanje in vedno zapleteno nelinearno; odprt biosistem: procesi izmenjave energije, snovi in informacij z okoljem so neodvisni; sodelovanje procesov, ki se pojavljajo v biosistemu; nelinearna termodinamična situacija v sistemu. Drugi razlog je posledica nespečnosti posameznega optimalnega parametra delovanja biosistema s povprečnimi statističnimi podatki teh parametrov. Zaradi tega je zelo težko oceniti začetno stanje bolnikovega telesa, izbiro potrebnih značilnosti trenutnega informacijskega faktorja ter rezultate kontrole in korekcijo parametrov izpostavljenosti. Tretji razlog: vsaka baza podatkov (metode, modeli, naloge), na katerih BTS nadzor algoritem je zgrajena, ustanovljena z obvezno udeležbo matematičnega modeliranja. Matematični model je sistem matematičnih relacij - formule, funkcije, enačbe, sistemi enačb, ki opisujejo določene vidike predmeta, pojav, proces. Optimalna je identiteta matematičnega modela izvirnika v obliki enačb in stanja med spremenljivkami v enačbi. Vendar je takšna identiteta možna le za tehnične predmete. Privlači matematično orodje (koordinatni sistem, vektor analiza Schrödingerjeva enačba in Maxwell et al.) Je trenutno pomanjkljivo pa procesi, ki se pojavljajo pri delovanju biosistemske med njegovo interakcijo z zunanjimi fizičnimi dejavniki.

Kljub nekaterim pomanjkljivostim se biotehniške sisteme v medicinski praksi pogosto uporabljajo. Za biološke povratne informacije pod vplivom zunanjega fizičnega faktorja so lahko ustrezne spremembe parametrov indeksov natančno fizičnih dejavnikov, ki jih ustvarja človeško telo.

Pri ustvarjanju zaprtega električnega vezja med različnimi deli človeške kože se zabeleži električni tok. V taki verigi, na primer med dlanskimi površinami rok, določimo konstanten električni tok od 20 μA do 9 mA in napetost 0,03-0,6 V, katere vrednosti so odvisne od starosti bolnikov, ki se preučujejo. Pri ustvarjanju zaprtega kroga lahko tkiva in človeški organi ustvarjajo izmenični električni tok z drugo frekvenco, kar kaže na električno aktivnost teh tkiv in organov. Frekvenčno območje elektroencefalograma je 0,15-300 Hz, napetost 1-3000 μV; elektrokardiogram je 0,15-300 Hz, napetost pa 0,3-3 mV; elektrogastrogrami - 0,05-0,2 Hz pri trenutni napetosti 0,2 mV; elektromiogrami - 1-400 Hz pri trenutni napetosti od nekaj μV do desetih mV.

Metoda elektropunkturne diagnostike temelji na merjenju električne prevodnosti kože v biološko aktivnih točkah, ki ustrezajo akupunkturnim točkam vzhodne refleksoterapije. Ugotovljeno je, da električni potencial na teh točkah doseže 350 mV, polarizacijski tok tkiv se spreminja od 10 do 100 μA. Različni sistemi strojne opreme omogočajo, da z določenim zaupanjem sodijo določena ustreznost učinka na telo različnih zunanjih dejavnikov.

Eksperimentalni podatki kažejo, da tkiva človeškega telesa ustvarjajo dolgoročno elektrostatično polje z močjo do 2 V / m na razdalji 10 cm od njihove površine. To polje je posledica elektrokemijskih reakcijah pri živem telesu, zaradi polarizacije kvazielektretnoy tkiva, zaradi prisotnosti notranjih electrotonic terenskih triboelektrično pristojbin in dajatev vibracije z delovanjem atmosferskega električnega polja induciranih. Dinamika tega področja je značilna počasna aperiodično nihanja v mirujoče stanje, ko test in nenadne spremembe v obsegu in znak potenciala in včasih spreminjajo svojo funkcionalno stanje. Proizvajanje polja povezan s presnovo tkiva in ne iz obtoka, saj je registrirana Cadaver v 20 urah po smrti. Električno polje se meri v zaščitni komori. Kot poljski senzor se uporablja kovinski disk, ki je priključen na vhod visoke moči ojačevalnika. Izmerite potencial električnega polja v bližini človeškega telesa glede na stene komore. Senzor lahko meri intenziteto območja, ki ga pokriva ta senzor.

S površine človeškega telesa se zabeleži konstantno in izmenično magnetno polje, katerega indukcijska vrednost je 10-9-1012T, frekvenca pa je od frakcij hertza do 400 Hz. Merjenje magnetnih polj izvedejo senzorji indukcijskega tipa, kvantni magnetometri in superprevodni kvantni interferometri. Zaradi izredno majhnih vrednosti izmerjenih vrednosti se diagnostike izvajajo v zaščiteni sobi z uporabo diferencialnih merilnih shem, ki zmanjšujejo učinek zunanjih motenj.

Človeško telo lahko ustvari zunanjega okolja radiofrekvenčnega elektromagnetnega sevanja z valovno dolžino med 30 cm in 1,5 mm (109-1010 Hz frekvenca) in infrardečem delu optičnega spektra z valovno dolžino 0,8-50 mikrometrov (1012-1010 Hz frekvenca) . Fiksiranje tega fizičnega faktorja se izvaja s pomočjo kompleksnih tehničnih naprav, ki selektivno zaznavajo le določen spekter elektromagnetnih sevanj. Še težje je natančno določanje energetskih parametrov tega sevanja.

Metoda slikanja s plinom (metoda SD in VK Kirlian), ki temelji na naslednjih učinkih, zasluži pozornost. Človeški tadpole ima sposobnost generiranja elektromagnetnega sevanja iz optičnega spektra, ko je koža postavljena v električno polje s frekvenco 200 kHz in napetostjo 106 V / cm ali več. Registracija dinamike slike izpušnih plinov prstov in prstov osebe omogoča:

• soditi o splošni ravni in naravi fiziološke dejavnosti;
• opraviti razvrstitev po vrsti luminiscence;
• oceniti energijo posameznih sistemov telesa v skladu s porazdelitvijo lastnosti luminescence skozi energijske kanale;
• spremljati vpliv različnih učinkov na telo.

Registracija mehanskih vibracij organov in sistemov je možna tako s površine telesa kot iz ustreznih organov. Impulzni akustični valovi, pritrjeni s kože, trajajo od 0,01 do 5-10-4 s in dosegajo intenziteto 90 decibelov. Ista metoda je zabeležila ultrazvočne vibracije s frekvenco 1-10 MHz. Metode fonografije vam omogočajo, da določite ton srčne aktivnosti. Echografija (metode ultrazvočne diagnoze) daje idejo o strukturi in funkcionalnem stanju parenhimskih organov.

Spremembe temperature (toplotna faktor) kože, kot tudi temperatura globlje se nahajajo tkiv in organov določiti in termični postopki slikanje termokartirovaniya z ustrezno opremo, sprejem in evidentiranje telesno sevanje elektromagnetnih valov v infrardečem spektru.

Od navedenih metod za snemanje fizičnih dejavnikov, ki jih ustvarja telo, niso primerni za izvajanje povratnih informacij, da bi lahko nadzirali in optimizirali fizioterapevtske učinke. Prvič, nerodno aparati, kompleksnost diagnostičnih tehnikah nimajo možnosti ustvarjanja zaprti zanki biotehnične sistem ne omogoča uporabo številnih metod snemanje električna in magnetna polja, elektromagnetnega sevanja, mehanskih in toplotnih faktorjev. Drugič, parametri fizičnih dejavnikov, ki jih ustvarja živi organizem in so objektivni kazalniki svoje endogene izmenjave informacij, so strogo individualni in izredno spremenljivi. Tretjič, zunanja tehnična naprava za registracijo teh parametrov vpliva na njihovo dinamiko, kar vpliva na zanesljivost ocene fizioterapevtskega učinka. Določitev zakonov ustrezne dinamike je stvar prihodnosti, rešitev teh problemov pa bo pomagala optimizirati sredstva in metode povratne biofeedback pod fizioterapevtskim vplivom.

Metodologija fizioterapije je odvisna od namena, za katerega se izvaja, da bi preprečili nastanek bolezni, zdravljenje določene patologije ali v sklopu ukrepov rehabilitacije.

Preventivni ukrepi, ki vplivajo na zunanje fizične dejavnike, so namenjeni aktiviranju oslabljene aktivnosti določenih funkcionalnih sistemov.

Pri zdravljenju zadevne bolezni ali stanja, je potrebno, da bi prekinil patoloških izhajajo specifične procese orisa v biosistemske črta "enrammu" patologija naloži biosistemske svoj značilen ritem za normalno delovanje.

Ko rehabilitacija zahteva celosten pristop: zatiranje dejavnosti še vedno prisotna patološko krmilno zanko in aktiviranje normalno, vendar ne na polno moč delovanja sistemov, ki so odgovorni za kompenzacijo, vračanja in regeneracijo poškodovanih bioloških struktur.