Bolečina v mišicah lopatice

Boleče občutke v mišicah, mialgija, kot simptomatski pojav ni dobro razumljeno, še posebej bolečine v mišicah lopatice. Do sedaj, bolečine v mišicah simptom pomeni bodisi vretenc bolezni ali nevroloških, kar pomeni, da je povezana z radikulopatijo, spondyloarthrosis, osteohondroza, in tako naprej.

Pred kratkim, je bila ločena subjekti bolezni v klasifikaciji bolezni - fibromialgija in bolečine v mišicah, ki so neposredno povezane z mišičnega tkiva. Kljub dejstvu, da so bile patološke bolezni mehkega tkiva, vključno z bolečino v sklepnih mišicah, preučevane od XIX stoletja, ni enotnosti v terminologiji in sistematizaciji sindromov. Očitno je to posledica tesnega anatomskega odnosa mehkih (periartikularnih) tkiv in strukture kosti v hrbtu in v človeškem telesu načeloma. Patologija hrbta lahko zajema več sosednjih anatomskih regij, je taka bolečina imenuje dorsalgia vendar boleče manifestacije v regiji scapularis (območje lopatice) je bolj pravilno in bolj natančno, da pokličete skapalgiey.

[1]

Vzroki za bolečino v mišicah lopatice

Za razliko od drugih sindromov mišic so vzroki mišične bolečine v lupini najpogosteje povezani s "krivec" vseh bolečin v hrbtenici - osteohondroza. To je posledica pomanjkanja mobilnosti in dokaj močne strukture prsnega koša. Posledično so skoraj vse boleče občutke na območju škripe povezane z mišičnim tkivom, pa tudi s poškodbo kite, koščenih povezov.

Glavni razlog za bolečine bolečine v sredini hrbta je posledica dolgotrajne napetosti mišic je ponavadi posledica specifične poklicne dejavnosti. Najprej to velja za tiste, ki že dalj časa ohranja enako držo, pogosto sedel, - voznikov, pisarniški delavci, seamstresses, študentov in tako naprej. Akumuliranje, napetost v ramenih in lopatici v območju pripelje do nadomestnega krajšanja, zmanjšanja prsnih mišic, poslabšuje stanje in navado Pognut, vleče glave, vratu naprej. Kot rezultat, mišice dvižni listnega dela s trapezoidno mišico, sterno-clavicular, deltoid preobremenjeni, medtem ko so v sredini zadnjega - spodnji del trapezasto, fleksorjev v vratu, prednji zobnik opraviti kompenzacijski raztezanje ali oslabitev teh nenormalnih brez fiziološki pojavi izzove bolečino.

Tudi v klinični praksi so vzroki mišične bolečine v lupini razvrščeni glede na tipe mišično-toničnih sindromov: 

1. Prsne mišice (majhne pektoralije) ali sindrom stopnišča. Bolečina v območju lopatice se kaže na liniji 3-5 rebra, ki se počuti kot pekoč občutek, ki se poči. Simptom je lahko ponoči niha, pri gibanju telesa, pri preusmeritvi rok (hiperabdukcija). Pogosto so takšni manifestacije podobni napadom angine, kar zelo otežuje diagnozo. Poleg tega, kronični hypertonicity pectoralis manjše vodi do kršitve živčnega in žilne pleteža, grede nahaja približno lopatice Postopek coracoid posledično - izguba občutljivosti rokah, prstih. Bolečina v prsnem mišičnem sindromu je lokalizirana v prednji deltoidni coni, med lopaticami se prenaša po ulnarjevi površini ramena in podlakti.
2. Sindrom m. Serratus posterior superior - zgornja zadnja mišična mišica pogosto povzroči degeneracijski proces v zgornjih plakatnih medvretenčnih diskih. Bolečina je locirana pod lupino, čutila globoko v mišicah, boleča, dolgočasna, boleča.
3. Sindrom m. Serratus zadaj slabše - spodnja zadnja mišična mišica se počuti kot kronična, naporna dolgočasna bolečina v spodnjem delu hrbta (na ravni prsnega koša). Sindrom omejuje premike telesa pri nagibanju, vrtenju.
4. Sindrom interblokiranja se počuti kot trpka, bolečina med lopaticami. Simptom se poveča s podaljšanim vodoravnim položajem telesa, z nagibi, bolečina lahko postane precej močna pri potovanju po grobem terenu (vibracije). Bolečina je lokaliziran na mestu pritrditve v obliki romba, trapeza in Veliki hrbtni dorsi (rezilo hrbtenice območje), se lahko razširi na rame, podlakti ob živec lakti.
5. Sindrom pridobljene pterygoidne kapuluse, ki povzroča paralizo prednjega dentata, trapezija ali romboidne mišice. Paralizo lahko povzroči nalezljiva bolezen in travma, modrice, vključno s profesionalci (športniki, izvajalci cirkusov).

Poleg tega lahko bolečine v mišicah lopapule povzroči vnetni proces v mišičnem tkivu - miozitisu. Zaradi tega miozitisa povzročajo ti dejavniki: 

1. Subcooling.
2. Okužbe, vključno z virusnimi okužbami.
3. Poklicne bolezni, povezane s hipertenzijo mišic.
4. Poškodbe na hrbtu.

Pogosto se simptomi bolečine v slabo diferenciranega rezilom čuti, zato je težko določiti - to boli - mišice, kosti, kite, ali je ta funkcija se kaže bolečino, kar kaže na možnost bolezni, kot so naslednje: 

• IHD je ishemična bolezen srca.
• Angina pektoris.
• Miokardni infarkt.
• Sprva ali kila medvernih otrok prsne hrbtenice.
• Kifoskolioza.
• Mejrebernaya nevralgija.
• Spondiloartroza.
• YABZH - peptični ulkus v želodcu.
• Bolezni dihal - pljučnica, plevriter.

Da bi pravilno ugotovili vzroke bolečine v mišicah lopatice, je treba kar najbolj natančno opisati značilnosti simptomov.

[2],

Kako se pokaže bolečina v ramenih mišicah?

Za simptomatologijo bolečin v mišicah so značilni občutki napetosti, raztezanja. Za razliko od articular lomiashchih bolečin, simptomi bolečine v mišicah scapule pogosto nosijo noel značaja. Čeprav se lahko interskularne mišice, ki se nahajajo med spinskimi procesi, zelo intenzivno boleče, kot so sklepi. Če bolnik pritožuje ne prehodne bolečine v lopatici, širi v levo, ne ublažijo s spremembo položaja telesa, ki ga spremlja občutek mraza v hrbet, je verjetno dokaz za uničevanje ne samo mišičnega tkiva, ampak tudi kite, vezi.

Narava bolečine v območju trebušne prepone je lahko različna, odvisno od vira bolečinskega signala in vzroka, ki ga povzroča: parametri, s katerimi se razlikujejo simptomi bolečine v špaličnih mišicah: 

• Opis senzacije - akutna, boleča, šivanje, stiskanje, razpočne bolečine.
• Lokalizacija bolečine - med ramenskimi lopaticami, pod njimi, pod desno ali levo, na vrhu lopatice.
• Trajanje bolečine je prehodno, dolgotrajno, kronično.
• Odvisnost od položaja telesa - se spremeni s spremembo položaja, se povečuje z določenimi premiki.
• Porazdelitev po vrstah - visceralna (odbojna), nevropatska ali le mišična bolečina.

Kako razlikovati vrste mišične bolečine v scapuli?

Simptom	Mišično	Refleks, visceralni	Nevropat
Opis	Natančne značilnosti, vključno z indikacijo lokalizacije	Opis je nejasen, bolečina razpršena, prihaja od znotraj, od globine do mišic	Bolečina se razprostira v smeri živčnih korenin, obsevajo
Ali obstajajo omejitve gibanja?	Pogosto omejuje dejavnost motorjev	Premiki so neomejeni	Premiki okončin so malo omejeni, omejitve zadevajo količino gibov prsnega koša, hrbet
Učinek gibanja na bolečino	Bolečina je poslabšana z gibi	Ne postane	Ima le aksialno obremenitev, pa tudi refleksne gibe - kašljanje, kihanje
Opredelitev s palpacijo	Palpabilne površine so dobro palpirane. Palpacija poslabša bolečine	Vir simptoma z palpacijo ni mogoče zaznati	Možna opredelitev

Bolečine v mišicah pod scapulo

Bolečina v mišicah pod lupino je lahko znak prave mialgije in znak bolj nevarnih bolezni, kot so: 

• Razjeda v želodcu, ki je najpogosteje lokalizirana v epigastrični coni, vendar jo lahko obsevajo na levo stran - v predelu prsnega koša pod levim pokrovom. Bolečina se v strukturni obliki ne razlikuje, težko je ugotoviti, kaj točno boli - mišice, rebra. Zato, če je bolečina pod kapuljo povezana z vnosom hrane, je najverjetneje posledica bolezni gastrointestinalnega trakta.
• Udar angine pogosto spominja na znake bolečine v mišicah pod lupino. Te simptome je težko razlikovati neodvisno, vendar se z angino pektoris bolečine po uporabi z vazodilatacijskimi zdravili, teh mišic ne more nevtralizirati.
• Medkostna nevralgija se lahko pojavi tudi kot paroksizmalno, skodle v spodnjem delu scapule. Bolečine so slabše, če je kašljanje, kihanje, boleče površine dobro opredeljene z palpacijo.
• Mišični krči žolčnika, žolčnih vodov zapora pogosto manifest kot kolike, se lahko bolečina biti ostra, rezanje znak sevajo v zgornjem desnem delu telesa pod ramo in desno ramo.

V vsakem primeru mora preprost simptom bolečine, ki ga oseba šteje za mišično, opraviti brez posebnega zdravljenja za največ 1-2 dni. Za sprostitev mišic je dovolj počitka in sprostitve, če se bolečina pod lopaticami ne zruši, je nujno nujno poiskati zdravniško pomoč.

Diagnoza bolečine v ramenih mišicah

Naloga diagnostičnih ukrepov v ugotavljanje vzrokov bolečine v mišicah v lopaticama - predvsem odprava možnih smrtno nevarnih patologij - stenokardicheskie napad, miokardnega infarkta, perforacija želodčne razjede in takih bolezni: 

• Onkološki procesi v hrbtenici.
• Onkoprocesessy v notranjih organih.
• Nevrološke patologije, ki zahtevajo nujno terapijo.
• Psihogeni dejavniki, bolezni, vključno s psihopatologijo.

To je posledica dejstva, da je diagnoza bolečine v mišicah lopatic težavno zaradi nespecifične simptome, je klinična slika le redko kaže posebno diagnostično območje, poleg skoraj vse dorsalgia redko sovpadajo z rezultati instrumentalnih preiskav. Pogosto obstajajo primeri, ko je boleče simptom, vendar pa raziskava ni razkrila pomembnejšega patološko vir bolečine, in se zgodi, da so študije določi patologijo, ki je ne spremlja izrazitih kliničnih znakov.

Praviloma diagnoza bolečine v mišicah lopapule vključuje takšna dejanja: 

• Kratka zgodovina, podroben opis prazgodovinskih simptomov ni potreben, saj se mišični simptom bolečine ne šteje za patogenega za nevarno, grozljivo patologijo.
• Specifikacija vrste in parametrov bolečine: 
  • Lokalizacija, možno obsevanje.
  • Na katerem položaju je položaj telesa videti bolečina.
  • V kakem času dneva bolečina moti?
  • Simptom povezanosti z motorično dejavnostjo, drugi dejavniki.
  • Stopnja razvoja simptomov je spontana ali naraščajoča bolečina.
• Vizualni pregled bolnika:
  • Asimetrija območja humerusa.
  • Identifikacija možne skolioze, anomalije strukture hrbtenice (testni simptom Forestier).
  • Mobilnost hrbtenice v predelu prsnega koša (testni simptom Ott, Thomayerjev simptom).
  • Določitev morebitne obolevnosti ob poteku kroglastih procesov (Zetsepinov simptom, Vershačkovski test, simptom zvonca).
• Instrumentalni pregled pogosto ni potreben, saj se 95% mišičnih bolečin šteje za benigne. Študije so potrebne samo v primeru suma takšnih patologij: 
  • Znaki akutnega nalezljivega procesa.
  • Znaki onkologije.
  • Eksplozivni nevrološki simptomi.
  • Poškodbe.
  • Neučinkovito zdravljenje za en mesec.
  • Prav tako je potrebna radiografija, če je bolnik usmerjen v ročne terapevtske ali fizioterapevtske postopke.
• Elektromiografijo lahko uporabimo za ugotavljanje značilnosti mišične strukture.

Poudariti je treba, da lahko pogosto uporablja praksa napotitve bolnika z bolečino v mišicah na rentgenskih žarkov precej zapletla diagnoze, saj je velika večina naših sodobnikov imajo tisti, ali druge znake degenerativno boleznijo medvretenčnih ploščic in drugih bolezni hrbtenice. Obstoj degenerativnega procesa v hrbtenici ne izključuje myogenic faktor izzove bolečine v mišicah in rezilo ne more biti podlaga za pravilno diagnozo.

[3], [4]

Zdravljenje bolečin v mišicah lopapule

Zdravljenje bolečine v ramenih mišicah je mogoče razdeliti na dve stopnji: kratkoročni, nujni ukrepi in dolgoročne taktike.

Nujni ukrepi	Dolgoročne dejavnosti
Nevtralizacija simptomov bolečine z analgetiki ali protivnetnimi nesteroidnimi zdravili	Preprečevanje vzrokov, ki povzročajo bolečine v mišicah
Namen mieloraksantov	Nežne natezne ali dinamične vaje
Učinek injiciranja ali akupunkture na TT (sprožilne točke)	Vaje za popravljanje drže
Kupirovanie, nevtralizacija komorbidnih simptomskih kompleksov	Popravek strokovnega bremena
	Normalizacija in vzdrževanje teže
	Psihokorecija simptomov bolečine
	Skladnost s pravili zdravega življenjskega sloga, vključno z motorno dejavnostjo

Na splošno zdravljenje bolečine v mišicah ni težko, praviloma je dovolj, da se počitek preveč napne mišice, da izključite dejavnike, ki simptome povzročajo simptome. Dober rezultat je tudi masaža in trening v sprostitvenih tehnikah, vključno s postizometrično sprostitvijo.

Kako preprečiti mišično bolečino v scapuli?

Kako preprečiti mišične bolečine, kjerkoli se razvije, na hrbtu, na področju scapule, pasu, vratu? Očitno ni posebnih priporočil, saj je vsako človeško telo edinstveno v svoji anatomski strukturi, fizioloških in drugih parametrih. Kljub temu je preprečevanje bolečine v mišicah lopapule spoštovanje dobro znanih, toda na žalost redko v praksi uporabljene ukrepe. Ta pravila se nanašajo predvsem na take postavke: 

1. Če se oseba obrne na mišice ali druge bolečine, bolezen, je treba strogo upoštevati in izpolnjevati vsa medicinska imena. Samo-zdravljenje je izredno pogost pojav, vendar je odstotek učinkovitosti, ki ga daje, minimalen, v nasprotju z velikim številom zapletov.
2. Po opravljenem poteku zdravljenja mišične bolečine je treba upoštevati nežen motorni režim, vendar to ne pomeni popolnega miru in neukrepanja. Mišice morajo biti usposobljene, v nasprotnem primeru bo prišlo do nasprotnega hipertonskega učinka - adinamije, atrofije in šibkosti mišične strukture.
3. Mišični ton je dober za redno telesno vadbo, čeprav se oseba ne ukvarja s profesionalnim športom, preproste jutranje vaje lahko preprosto nadomestijo kompleksno usposabljanje.
4. Treba je izključiti vse dejavnike, ki povzročajo statični stres. Če je poklicna dejavnost osebe povezana s stalno prekoračitvijo mišic lopatic, je med delovnim dnem potrebno redno spreminjati položaj telesa. Izvedite vadbe.
5. Če želite vzdrževati tonus mišic, raztovorite hrbtenico, morate nadzorovati svojo držo, če je potrebno, nosite korekcijski steznik.

Bolečina v mišicah lopapule je precej zapleten polietološki simptom in ne neodvisna bolezen. Določite natančen vzrok bolečine, izvedite vse potrebne za to preiskavo in določite učinkovito zdravljenje lahko le zdravnik. Od osebe, ki ima občutek neugodja v območju lopatic, je potrebno skrbeti samo za svoje zdravje in takoj poiskati pomoč pri prvih alarmnih znakih.