Cementoma

V mednarodni histološki klasifikaciji je cementoma dodeljena tumorjem, ki izvirajo iz veznega tkiva odontogenega organa.

Obstajajo štiri histološke vrste cementoma: benigna cementoblastoma (velja cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibrom, periapical cementa disilaziya (periapical vlaknasti displazija) in gigantoformnaya cementoma (dedno multipla cementoma).

Kot je navedeno v klasifikaciji, je kompleksna skupina tumorjev z slabo določenimi značilnostmi. Vendar pa v pojasnjevalnih opombah, WHO navaja, da je klinični in rentgensko položaji za skupino označena s skoraj obvezno priključitev tumorja z zobmi, da postopno narašča, jasno razmejitev lezij iz okoliškega tkiva.

Pravi cementom - benigni tumor, se nahaja na območju telesa spodnje čeljusti. Razlikujemo jo s počasno rastjo, ki prihaja iz korena, s tvorbo cementnega tkiva različnih stopenj mineralizacije.

Manj pogosto opažena cementomata zgornje čeljusti, ki lahko sprosti na dno lobanje. V kliničnih študijah na zgornji čeljusti se deformacija določi v osnovni in telesni površini z gosto konsistenco, brez bolečin, zaobljenih, z jasnimi mejami. Upoštevajte deformacijo obraza, izoftalmov, obilno krvavitev iz nosnih prehodov, težave pri nosnem dihanju. Po radikalnih operacijah, kot je resekcija, se po nekaj letih lahko pojavijo relapsi.

V začetnih fazah razvoja je tumor mogoče identificirati radiografsko s koreninami. V teh primerih je periodontalna vrzel odsotna. Korenine enega ali več zob so nerazvite, tesno povezane z tumorjem. Slednji lahko imajo precej bizarno konfiguracijo, vendar je njegova kontura dobro izsledana. V prvih obdobjih rasti ima njena senca enotno strukturo.

[1], [2], [3]

Periapična cementna displazija

Se nanaša na tumor podobne lezije. Ko nastane lezija, je kršitev tvorbe cementa. Lezija je lokalizirana na območju korenin zob, zajemanje kostnega tkiva v čeljusti.

Klinični potek lezije je asimptomatičen in se lahko med rentgenskim pregledom po nesreči zazna, vključno z zdravljenjem zob ali odstranitvijo, še posebej, če pride do korenskega zloma.

Z rentgenskim žarkom v koreninskem ali korenskem predelu lezije je značilna destruktivna sprememba konice zoba ali zob. Posebna značilnost je odsotnost periodontalne razlike. Na območjih uničevanja korenskih kosti so vidne gosto tkivno področje brez jasnih meja.

Diagnoza temelji na rentgenski sliki. Najbolj zanesljive informacije ponuja digitalna radiografija z možnostjo povečanja segmenta vilic ali segmentov za 4-5 krat.

Mikroskopsko sliko predstavlja cementna tkanina v beli ali rumeni barvi z različno mineralizacijo, ki določa njegovo gostoto ali mehko doslednost.

Diferencialna diagnoza ni težavna zaradi precej tipične rentgenske slike.

Zdravljenje je sestavljeno iz dinamičnega opazovanja, kirurški poseg ni prikazan.

Napoved je ugodna.

Fibroidi, ki tvorijo cement

Se nanaša na benigne formacije.

Klinična slika je asimptomatična. V primerih velike neoplazme se pojavi deformacija čeljusti. Rast se določi z mineralizacijo kosti, ki jo lahko zamenjate na koncu te nastavitve ali pa se popolnoma ustavi.

Za radiološko sliko je značilna prisotnost fokusa redke kosti z jasnimi mejami.

Diagnostika in diferencialna diagnostika sta podobna kot pri cementu. Končna diagnoza določa morfologijo izbrisanega materiala.

Histološko ima cementoma z nizko stopnjo mineralizacije pretežno fibroblastično strukturo; v poznih fazah mineralizacije, tkanina postane cementno podobna.

Zdravljenje: priporočamo opazovanje. Operacija se izvede v primeru znatne deformacije čeljusti. Če je posredovanje opravljeno, mora biti korenito. Hkrati lahko operacija povzroči velike estetske motnje. Zato pogosteje izvajajo dinamično opazovanje.

Napoved je ugodna.

[4]

Giant-cement

Družinski več cementa se nanaša na genetske napake in se pojavlja pri več družinskih članih.

Klinična slika je asimptomatična. Po naključju je mogoče najti pri zdravljenju zob in rentgenskih žarkov. Na roentgenogramu najdemo sence z gosto gobo strukturo kosti, ki se pogosto nahajajo simetrično v čeljusti. Diagnoza se ugotavlja na podlagi rentgenske slike.

Diferencialna diagnoza se izvaja z drugimi cementomi, kostno displazijo. Glavna so študija različnih opazovanj in panoramskih posnetkov, digitalne radiografije s povečavo in CT.

Zdravljenje: Prikazano je dinamično opazovanje.

Napoved je ugodna.

Če je treba se ukvarja s kirurškim posegom (.. Res cementoma, periapical tsementodisplaziya, itd) šteje stalne komunikacijske histološke vrste cementov s koreninami zob: v vsakem operativnem načrtu mora vključevati blok odstranite iz alveolarne kosti in zob tumorja. Ohranjanje zob v območju tumorja praviloma vodi do recidiva.