MRI (slikanje z magnetno resonanco)

MRI (slikanje z magnetno resonanco) ustvarja slike z uporabo magnetnega polja, ki povzroči spremembe rotacije protonov v tkivih. Običajno se naključno porazdelijo magnetne osi številnih protonov v tkivih. Ko so obkroženi z močnim magnetnim poljem, kot v mehanizmu MRI, so magnetne osi poravnane vzdolž polja. Vpliv visokofrekvenčnega impulza povzroči, da se osi vseh protonov takoj poravnajo vzdolž polja v stanju visoke energije; nekateri protoni po tem se vrnejo nazaj v svoje prvotno stanje v magnetnem polju. Obseg in stopnja energije za javnost, ki poteka sočasno z vrnitvijo na začetno poravnave (sprostitev T1) in teku (precesija) protonov v postopku (T2 sprostitev) se zabeleži kot moč signala prostorsko omejena tuljava (antena). Te napetosti se uporabljajo za ustvarjanje slik. Relativna intenziteta signala (svetlost) tkiva na MP-sliko opredeljujejo številnih faktorjev, vključno impulz in gradient valov visoke frekvence, ki se uporabljajo za zajemanje slike, neločljivo tkiva T1 in značilnosti T2 in gostoto tkiva proton.

Pulzne sekvence so računalniški programi, ki nadzirajo visokofrekvenčni impulz in valovne oblike gradienta, ki določajo, kako se slika pojavi in kako izgledajo različna tkiva. Slike so lahko T1-utežene, T2-tehtane ali ponderirane z gostoto protona. Na primer, maščobe se pojavljajo svetle (visoka jakost signala) na T1-uteženih slikah in razmeroma temno (nizka jakost signala) na slikah T2; voda in tekočine se pojavljajo kot intenzivnost vmesnega signala na T1-uteženih slikah in svetla na T2-uteženih slikah. T1-ponderirane slike optimalno dokazujejo normalno anatomijo mehkega tkiva (maščobne ploskve se dobro kažejo kot visoka intenziteta signala) in maščobe (npr. Za potrditev prisotnosti maščobe, ki vsebuje maščobo). T2-ponderirane slike optimalno prikazujejo tekočino in patologijo (npr. Tumorji, vnetja, travma). V praksi so T1 in T2 ponderirane slike dodatne informacije, zato sta oba pomembna za karakterizacijo patologije.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Indikacije za MRI (slikanje z magnetno resonanco)

Da bi napredovali vaskularne strukture (magnetna resonančna angiografija) in pomagali opisati vnetje in tumorje, se lahko uporabi kontrast. Najpogosteje uporabljena sredstva so derivati gadolinija, ki imajo magnetne lastnosti, ki vplivajo na čas protonske relaksacije. Gadolinije lahko povzročijo glavobol, navzeo, bolečine in mraz na mestu injiciranja, izkrivljanje občutkov okusa, omotico, vazodilatacijo in zmanjšan prag napadov; Resne kontrastne reakcije se pojavljajo redko in so veliko manj pogoste od tistih, ki se pojavljajo pri kontrastnih sredstvih, ki vsebujejo prion.

MRI (slikanje z magnetno resonanco) je prednostno CT ko je poudariti tudi reševanje kontrast mehkega tkiva - na primer za oceno intrakranialne odklone hrbtenice nenormalnosti ali spinalnih nenormalnosti ali za presojo domnevnih mišično-kostnih tumorjev, vnetja, travmo ali notranje razburjena spojev ( preslikavo intraartikularna strukture lahko vsebujejo gadolinij sredstvo injekcijo v spoju). MRI pomaga tudi pri ocenjevanju jetrnih patologij (npr. Tumorjev) in ženskih reproduktivnih organov.

Kontraindikacije na MRI (slikanje z magnetno resonanco)

Najprej relativna kontraindikacija za MRI - prisotnost vsajene materiala, ki ga je mogoče poškodovana močnim magnetnim poljem. Ti materiali vsebujejo feromagnetni kovine (železo vsebujoče), magnetni aktivira ali pod nadzorom prek medicinskih elektronskih naprav (npr Srčni, vsaditev kardioverter defibrilatorjev, polžasti vsadki), in žic ali ne-feromagnetnih kovinskih materialov, elektronsko (npr žice, srčni spodbujevalci, nekateri nadzorovanih pljučni arterijski katetri). Feromagnetnega materiala se lahko premakne zaradi močnega magnetnega polja in bližnji poškodbe organov; izravna še bolj verjetno, če je material, ki je manj kot 6 tednov (pred tvorbo brazgotinskega tkiva). Feromagnetni material lahko povzroči tudi popačenje slike. Magnetno aktivirani medicinski pripomočki lahko pokvarijo. V prevodni materiali lahko proizvajajo magnetnega pretoka polja, kar lahko posledično povzroči toploto. Združljivost MRI naprava ali objekt lahko specifičen za določeno vrsto naprave ali sestavnega dela; Predhodno testiranje je običajno potrebno. MRI tudi mehanizmi različnih jakostih magnetnega polja imajo različne učinke na materiale, tako da je varnost eden od mehanizma ne zagotavlja varnosti za drugo.

Tako se na magnetnem kanalu pri visoki hitrosti vleče feromagnetni objekt (npr. Rezervoar kisika, nekateri IV poli) na vhodu v skenirno sobo; bolnik se lahko poškoduje, ločitev predmeta od magneta pa lahko postane nemogoča.

Mehanizem MRI je napet, zaprt prostor, ki lahko povzroči klaustrofobijo tudi pri bolnikih, ki jih ne trpijo. Tudi nekateri bolniki z veliko težo ne morejo biti na mizi ali v avtu. Za najbolj nemirne bolnike bi bil predhodni sedativ (npr. Alprazolam ali lorazepam 1-2 mg peroralno) učinkovit 15 do 30 minut pred skeniranjem.

Če obstajajo določeni znaki, se uporabijo več unikatnih metod MRI.

Gradientni odmev je pulzna sekvenca, ki se uporablja za hitro slikanje (npr. Magnetna resonančna angiografija). Premik krvi in cerebrospinalne tekočine povzroča močne signale.

Ponavljajoča se ravna preslikava je ultra hitra tehnika, ki se uporablja za difuzijo, perfuzijo in funkcionalno kartiranje možganov.

[7], [8], [9], [10],