Lacrimal žleza

Sladki organi so del pripomočka za pripomočke očesa, ki ščiti oči pred zunanjimi vplivi in ščiti konjunktivo in roženico pred izsušitvijo. Lacrialni organi proizvajajo in usmerjajo solzno tekočino v nosno votlino; Sestavljen je iz lacrimalne žleze, dodatnih majhnih solznih žlez in solznih kanalov. Lacrimična tekočina, ki jo proizvajajo lacrimične žleze, je zelo pomembna za normalno delovanje očesa, saj vlaži roženico in konjunktivo. Idealna gladkost in prosojnost roženice, pravilna refrakcija svetlobnih žarkov na njeni sprednji površini so med drugimi dejavniki posledica prisotnosti tankega sloja solzne tekočine, ki pokriva prednjo površino roženice. Lacrimal fluid tudi pomaga očistiti konjuktivno votlino iz mikroorganizmov in tujih teles, preprečiti sušenje površine in zagotoviti njegovo prehrano.

Obrtni del lacrimalne žleze se položi v zarodek v starosti 8 tednov. Do rojstva se solzna tekočina skoraj ne sprošča, saj lacrimalna žleza še ni dovolj razvita. Pri 90% otrok se začne aktivno trgati le drugi mesec življenja. Naprava za teardrop se oblikuje od šestega tedna embrionalnega življenja. Iz orbitalnega kota nasolakrimalnega žleba v veznem tkivu potuje epitelialna vrv, ki se postopoma popusti od prvotnega epitelnega pokrova obraza. Do 10. Tedna je sklop doseže dno epitela nosne prehoda in v 11. Tednu preoblikuje v prehod prevlečena z epitela, ki se je najprej konča slepo in po 5 mesecih odpira v nosno votlino. Približno 35% otrok se rodi z membrano, zaprto z iztokom nasolakrimalnega priliva. Če v prvih tednih otrokovega življenja ta membrana ne reši, se lahko razvije dakriocistitis novorojenčkov, ki zahtevajo manipulacijo, da ustvari očesnost solze po kanalu do nosu.

Lakrimalna žleza je sestavljena iz dveh delov: zgornjega dela, orbitalnega (orbitalnega) dela ter spodnjega ali starostnega (palpebralnega) dela. Razdeli jih je široka tetiva mišice, ki dvigne zgornjo veko. Glavobolni del lacrimalne žleze se nahaja v fosi lacrimalne žleze čelne kosti na bočni zgornji steni orbite. Sagittalna velikost je 10-12 mm, čelna - 20-25 mm, debelina - 5 mm. Običajno je orbitalni del žleza nedostopen zunanjemu pregledu. Ima 3-5 iztočnih kanalov, ki potekajo med lupinami sekularnega dela, ki se odprejo v zgornjem koncu konjunktiva s strani 4-5 mm od zgornjega roba tarsalne plošče zgornjega hrustanca veke. Sekularni del lacrimalne žleze je veliko manjši od očesne žleze, ki se nahaja pod njim pod zgornjo lokom konjunktiva s časovne strani. Velikost sekularnega dela je 9-11 x 7-8 mm, debelina 1-2 mm. Številni iztočni kanali tega dela lakrimalne žleze padejo v iztočne tubule v orbitalnem delu in kanali 3-9 se odpirajo neodvisno. Večkratni iztočni kanali lacrimalne žleze ustvarjajo nekakšno "dušo", iz lukenj, od katerih solza vstopi v konjuktivno votlino.

Lakrimalna žleza sodi v kompleksne cevaste serumske žleze; njegova struktura je podobna ušesni žlezi. Odvodna voda večji kaliber dvojnega sloja z nosilnega epitelija podložen, manjši kaliber - enojno plast kockasta epitelija. Poleg glavne solzni žlezi, so majhne dodatne cevastih solznih žlez: v strehi veznice - veznice Krause žleze in pri zgornjem robu hrustanca vek, veznici deli na orbitalni - Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz žleze. V zgornjem loku veznice ima dodatne 8-30 žleze, nižje - 2- 4. Lastne solznih zadrževalnike žleza vezi, pokostnice so pritrjeni na zgornjo steno orbite. Ligament okrepi tudi Lockwood-ov ligament, suspendira očesno jabolko in mišico diha zgornjo veko. Lakrimalno žlezo dobiva s krvjo iz solznega kanala - veje orbitalne arterije. Odtok krvi se pojavi skozi lirkalno veno. Solzenje žleze z vejami prve in druge veje trigeminalnega živca, veje obraznega živca in simpatičnih vlaken iz nadrejenega vratnega ganglion oživčeni. Glavna vloga pri uravnavanju izločanja lacrimalne žleze je parasimpatična vlakna, ki so del obraznega živca. Središče refleksnega trganja je v podolgovatih podolgovah. Poleg tega obstajajo številni vegetativni centri, katerih draženje krepi trganje.

Odtrgni kanali se začnejo z drobovjem. To je kapilarna reža med zadnjim rebrom spodnje veke in očesno jabolko. Sipka poteka po toku v jezero, ki se nahaja na medialnem vozlišču v očesni vrzeli. Na dnu jeznega jezera je majhna višina - teardrop. Spodnja in zgornja lacrimalna točka se potopi v jezno jezero. Na vrhu so snežne papile in imajo premer 0,25 mm. Iz točk izvirajo zgornji in spodnji solznih kanalčkov, ki je na začetku so sicer gor in dol nad 1,5 mm in nato zavije pod pravim kotom, se pošljejo na nos in se izlivajo v solzni mešiček, večina (65%), s skupno usta. Na mestu njihovega sotočja v vrečki se na vrhu oblikuje sinus - sinus Mayer; obstajajo gube sluznice: spodaj - ventil Gushke, od zgoraj - ventil Rosenmullerja. Dolžina lukrimalnih tubul je 6-10 mm, lumen je 0,6 mm.

Lakrimalna vrečka se nahaja za notranjim ligamentom v lacrimalni fosi, ki jo tvori čelni proces zgornje čeljusti in solzna kost. Obkrožen z ohlapno vlakno in fascialno ohišje, se vreča dviga 1/3 nad notranjo povezavo vek z arkom, pod njo pa vstopi v nosolakrimalski kanal. Dolžina lacrimične vrečke je 10-12 mm, širina 2-3 mm. Stene vrečke so sestavljene iz elastičnih in prepletenih mišičnih vlaken starostnega dela krožne mišice oči - Gornerjeve mišice, katere krčenje prispeva k sesanju solz.

Nasolakrimalen kanal, katerega zgornji del je zaprt v kostnem nazolakrimalnem kanalu, prehaja v stransko steno nosu. Sluzna membrana lakrimalnega vrečka in nasolakrimalnega kanala je nežna, ima značilnost adenoidnega tkiva, obložena z valjastim, včasih zmečkanim epitelijem. V spodnjih predelih nasolakrimalnega kanala je sluzna membrana obdana z gostim venskim mrežom, kot je votlino tkivo. Nasolakrimalen kanal je daljši od kostnega nasolakrimalnega kanala. Na izhodu v nos je gube sluznice - solzni ventil Gasnerja. Nasolakrimalni kanal se odpre pod sprednjim delom spodnje nosne cone na razdalji 30-35 mm od vhoda v nosno votlino v obliki široke ali zložene odprtine. Včasih nosolakrimalni kanal prehaja v obliki ozke cevke v nosno sluznico in se odpre od odprtja kostnega nasolakrimalnega kanala. Zadnji dve različici strukture nasolakrimalnega kanala lahko privedejo do rhinogenih motenj lahkimijanja. Dolžina nasolakrimalnega kanala je od 10 do 24 mm, širina 3-4 mm.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Lacrimalni aparat očesa

Lacrimalni aparat (lacrimalis) vključuje lacrimalno žlezo s svojimi izločevalnimi kanali, ki se odpirajo v konjunktivno vrečko in solzne kanale. Solzenje žleza (glandula lacrimalis) - kompleks alveolarne cevastim lobularni žleza struktura, leži v Fosse z istim imenom v prečni kotu zgornje stene orbite. Kite erector mišic zgornjega pokrova ločuje velike žleze orbitalno zgornjega dela (pars orbitalis) in spodnji spodnji del stoletja (pars palpebralis), ki leži v bližini zgornjega kupola veznice.

Pod lokom konjunktiva so včasih še dodatne solzne žleze (glandulae lacrimales accessoriae) majhne. Iztočni kanali (ductuli excretorii) lacrimalne žleze v količini do 15 se odpirajo v konjunktivno vrečko v stranskem delu superiornega loka konjunktiva. Izstop iz tubule, solza (solzna tekočina), spere sprednji del očesnega jabolka. Potem se solzna tekočina vzdolž kapilarne reže v bližini robov vek v vzdolžnem toku (rivus lacrimals) v medialni kotiček oči v jezno jezero. Na tem mestu nastanejo kratki (približno 1 cm) in ozki (0,5 mm) ukrivljeni zgornji in spodnji lacrimalni kanali (sialiculi lacrimales). Te cevke ločeno ali med seboj povezujejo v lukrimalno vrečko. Lacrimal sac (saccus lacrimalis) leži v istoimenski jami v spodnjem medialnem kotu orbite. Odide do precej širokega (do 4 mm) nasolakrimalnega kanala (ductus nasolacrimalis), ki se konča v nosni votlini v sprednjem delu spodnjega nosnega prehoda. Na drugi steni solzni vreč oprijetih Lacrimal delnih krožnih mišice očesa, ki se širi po svoji redukcijskim solzni mešiček da pospešuje absorpcijo solzni tekočini skozi solzni kanalikulu.