Kaj povzroča kampilobakteriozo?

Vzroki za kampilobakteriozo

Vzrok kampilobakterije je bakterija iz rodu Campylobacter, predvsem C. jejuni, Campilobacteriaceae. Rod Campilobacter vključuje devet vrst. Campylobacter - mobilne gram-negativne palice 1,5-2 μm v dolžini, 0,3-0,5 μm v premeru, imajo flagellum. Gojite agarske medije z dodatkom eritrocitov in antibiotikov (vankomicin, amfotericin B), da preprečite sofloro, tvorite majhne kolonije. Optimalna rastna temperatura je 42 ° C, pH 7. Bakterije tvorijo vodikov sulfid, dajejo pozitivno reakcijo na katalazo. Imajo termostabilne O-antigene in termolabilne H-antigene. Najpomembnejši površinski antigeni so LPS in beljakovinska frakcija, ki je topna v kislini.

Faktorji patogenosti so flagella, površinsko specifični adhezini, enterotoksini, termolabilna diareja in termostabilni endotoksin. C. Jejuni in druge vrste campylobactera živijo v prebavnem traktu puranov, piščancev, ovac, goveda, pa tudi mačk, psov in drugih živali.

Campylobacter hitro umrl, ko je segreto, shranjena pri sobni temperaturi do 2 tedna, v senu, vodo, gnoj, - do 3 tedne in v zamrznjenih živalskih trupel - tudi do nekaj mesecev. So občutljivi na eritromicin, kloramfenikol, streptomicin, kanamicin, tetraciklin, gentamicin, niso občutljivi na penicilin, neobčutljiva na sulfonamid zdravil, trimetoprim.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Patogeneza kampilobakterioze

Vzročni povzročitelj vstopi v telo skozi prebavni trakt. Infektivni odmerek je odvisen od posamezne občutljivosti. Od velikega pomena so nalezljivi odmerek, resnost lepila in invazivne sposobnosti patogena ter njegova enterotoksična in citotoksična aktivnost. Ugotovljena je bila neposredna povezava med resnostjo in trajanjem bolezni ter stopnjo adhezivne aktivnosti bakterij. Razlikujejo se naslednje stopnje penetracije bakterij v telo:

• adhezija (spoštovanje površine enterocitov);
• invazija (s pomočjo flagella je celična membrana enterocitov poškodovana in patogen prodira v celico);
• bakteremija (hitra penetracija bakterij v krv);
• nastanek toksinov (ko mikrobi pridejo v kri, se sproščajo toksini, ki povzročajo razvoj splošne zastrupitve);
• hematogeno sejanje organov in tkiv.

Histološki pregled biopsijskih vzorcev, vzetih med kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo, kaže akutni eksudativni vnetni proces, pogosto s hemoragično komponento. Obilno bruhanje in driska lahko povzročita dehidracijo, hipovolemični šok. Pri osebah z dobro delujočim imunskim sistemom okužbe ne spremljajo klinično izraženi pojavi (subklinična oblika, zdrava bakteriokarija).

Epidemiologija kampilobakterioze

Campylobacteriosis je razširjena v vseh državah. Campylobacter povzroča do 10% akutnih diareja. S porabo mleka je večina izbruhov kampilobakterioze v Združenih državah Amerike povezana s temi izbruhi do 80% bolezni.

Rezervoar in vir povzročitelja okužbe sta veliko vrst živali, večinoma domačih, manj pogosto bolnih ljudi in prevoznikov. Morda je asimptomatski prevoz patogena, pa tudi okužba novorojenčka. Pri zdravih ljudeh se zabeleži bakteriokarija (približno 1%). Glavni način prenosa povzročiteljev kampilobakterioze je hrana. Najpogosteje se okužba pojavi pri jedenju okuženega mesa: govedine, svinjine, perutnine. Mleko ima pomembno vlogo kot dejavnik pri prenosu patogenov. Način okužbe s stikom do gospodinjstva ima rahlo epidemiološko pomembnost, vendar takega načina pri neposrednem stiku z domačimi in kmetijskimi živalmi ni mogoče podcenjevati. Nosečnicam se diagnosticira transplacentalni prenos okužbe. To povzroči spontani splav in intrauterino okužbo zarodka. V Rusiji je kampilobakterioza pogosta v mnogih mestih in regijah, kar predstavlja 6,5-12,2% celotnega števila akutnih črevesnih bolezni. Opazujejo poletno-jesensko sezono kampilobakterioze. Preventivni ukrepi obsegajo upoštevanje sanitarnih in higienskih norm za zakol živali, upoštevanje pravil osebne higiene, zaščito izdelkov pred kontaminacijo in skrbno toplotno obdelavo mesnih izdelkov. Specifična profilaksa ni razvita.

[7], [8], [9], [10]