Schistosomiasis: simptomi

Simptomi shistosomiaze so odvisni od njegove oblike.

[1], [2], [3], [4], [5],

Simptomi shistosomiaze genitourinary

Schistosomiasis urogenitalnega sistema povzroča Schistosoma haematobium. Moški ima dimenzije 12-14 x 1 mm, ženski - 18-20 x 0,25 mm. Jajca podolgovata, ovalna, s hrbtenico na enem polu. Velikost jajc je 120-160 x 40-60 mikronov. Ženska polaga jajca v majhnih posodah mehurja in spolnih organov.

V kliničnem poteku se razlikujejo tri stopnje: akutna, kronična in faza izida.

Simptomi shistosomiaze genitourinarije, povezani z uvajanjem cerkarijev v obliki alergijskega dermatitisa pri neimunskih posameznikih, so redko zabeleženi. Po 3-12 tednih latentnega obdobja se lahko razvije akutna šistosomaza. Glavobol, utrujenost, razširjena bolečine v hrbtu in okončin, pomanjkanja apetita, povišane telesne temperature, še posebej zvečer, pogosto s mrzlico in močne nato gledati urtikarije (nestalna); za katero je značilna hipereozinofilija (do 50% ali več). Jetra in vranica sta pogosto povečana. Ugotovite kršitve kardiovaskularnega sistema in respiratornega sistema.

Prvi simptomi urogenitalnega shistosomiazo kroničnimi - hematurija, ki je chapde terminala (ob koncu uriniranje v urinu pojavi kapljico krvi). Praznovanje bolečine v suprapubic regiji in presredek. Ti simptomi urogenitalnega shistosomiaza povzroča tkivno reakcijo na mehurju in spolnih organov pri izvajanju schistosome jajc. V kasnejših fazah se lahko pridruži vnetje mehurja s sekundarno okužbo povzroča. Cistoskopija na mehurju sluznici razstavne udarci (histološko - konglomeratne posebne granulomi) - belkasto-rumene velikost oblikovanje pinhead in infiltrira papillomatous izrastki, erozije, razjede, "peščene točke" - prosojno skozi istonchonnuyu sluznice zastojev obyzvestvlonnyh jajca schistosomes. Zožitvijo ureterje in vratu mehurja fibroze ustvarja pogoje za zastoj urina, nastanek kamnov, nato - hidronefroz in pielonefritis. Upoštevajte tudi poraz genitalij: pri moških - fibroza semenčic vrvi, orhitis, prostatitis, ženske - nastanek papilomov in razjed sluznico vagine in materničnega vratu. V poznem obdobju nastajanja fistul mehurja, novotvorbe iz sečil in spolovil. Poškodbe pljuč in krvne žile vodi v hipertenzijo v pljučni obtok: pri bolnikih, ki imajo oteženo dihanje, razbijanje srca, simptomov hipertrofija desnega prekata srca.

Simptomi schistosomiaze v črevesju

Schistosomiasis črevesja povzroča S. Mansoni. Moški ima dimenzije 10-12 x 1,2 mm, ženski - 12-16 x 0,17 mm. Jajca (130-180 x 60-80 mikronov) so nekoliko podolgovate, na bočni površini lupine, bližje enemu polu, na drogu se nagne velika hrbtenica.

Kmalu po okužbi je mogoče razviti dermatitis, ki mu sledi vročina, šibkost, glavobol. Ti simptomi črevesne shistosomiaze trajajo od 1 do 7-10 dni.

Akutna intestinalni shistosomiazo značilna vročina (remittent, intermitentna, nepravilnih), poslabšanje apetita, slabost, bruhanje, mehko blato, včasih z dehidracijo; lahko kri v blatu, bolečine v trebuhu, in v nekaterih primerih spominja sliko "akutni abdomen", produktiven kašelj, pogosto tahikardije, hipotenzijo. Opazujejo šibkost, adynamy, manj pogosto vzburjenje. V krvi - hipereozinofilija, levkocitoza. Včasih se razvije hepatitis. Simptomi schistosomiaze v akutnem črevesju so opazovani v prvih 3 mesecih po okužbi.

V kroničnem obdobju bolezni so glavni simptomi schistosomiaze črevesa povezani s porazom debelega črevesa, še posebej njegovih distalnih delov. Disfunkcija črevesja je v obliki ohlapne blata, ki se spreminja z mehko blato in zaprtje ali kronično zaprtje. Upoštevajte bolečine v trebuhu v času debelega črevesa. V poslabšanja razvoju dizenteriepodobny sindrom: stol pospešil, sluznic in krvavo: krči bolečine v trebuhu, tenezem, povišana telesna temperatura je ponavadi odsoten. Podaljšano poslabšanje se nadomesti z zaprtjem; Pogosto so nastale razpoke v anusu, hemoroide. Pri kolonoskopiji, predvsem v distalnih oddelkih, je registrirana hiperemija, podguba sluznice in večkratna krvavitev; včasih obstaja polipozija črevesja, infiltrira v črevesni steni, ki spominja na tumor.

Pri šistosomičnih poškodbah jeter (hepatosplenomegalna oblika) je rezultat postopka periportalna fibroza in ciroza jeter. Ne glede na črevesne simptome, bolniki opažajo videz "tumorja" v zgornji polovici trebuha. Bolečine nepomembne, moti občutek gravitacije, nelagodje. Jetra je povečana, gosta, njegova površina je gomoljna. Biokemični indikatorji se ne spreminjajo, dokler se ne pojavijo znaki dekompenzacije delovanja jeter. Z razvojem portalne hipertenzije se žile požiralnika in želodca razširijo in zaradi njihovega zloma lahko pride do krvavitve. Decompenzacija krvnega obtoka portala se kaže v ascitesu. Vranica se prav tako poveča. Kadar se S. Mansoni vdori, se zabeleži glomerulonefritis, kar je posledica nastanka in odlaganja imunskih kompleksov.

Poraz pljuč, če v njih ni moten krvni obtok, ne daje opaznih kliničnih znakov. Če tlak v pljučni arteriji presega 60 mm Hg. . Člen, potem pa so tipični simptomi kronične "pljučne" srca: težko dihanje, palpitacije, utrujenost, kašelj, cianozo ustnic, epigastrium utripajoča, poudarkom in razcepu II tonom pljučni arteriji.

Schistosomiasisni črevesni interkalat je posledica parazitizacije S. Intercalata v venah črevesja, mezenterije, portalskega portalskega sistema. Bolezen se pojavi v omejenih žariščih Afrike, ki so patogenetično in klinično podobni črevesni shistosomiazi, ki jo povzroča S. Mansoni. Potek bolezni je benigna, primeri fibroze portala niso registrirani.

Simptomi šistosomije japonskih

Schistosomiasis japonskega povzroča S. Japonicum. Moški ima dimenzije 9,5-17,8 x 0,55-0,97 mm, ženski - 15-20 x 0,31-0,36 mm. Jajca (70-100 x 50-65 mikronov) okrogle oblike, na bočni strani, bližje enemu polu, je majhna hrbtenica.

Akutno obdobje bolezni, znano kot Katayamina bolezen. V japonskih schistosomazah so označeni veliko bolj pogosto kot kadar so napadli S. Mansoni in S. Haematobium. Lahko teče v različnih oblikah - od pljuč, asimptomatičnih do fulminantnih, z nenadnim začetkom, hudim potekom in smrtjo.

Pri kronični japonski shistosomiazi je prizadeta črevesja, jetra in mezenterija. Dosedanje delo kaže, da tudi pri najbolj prizadetih letih (otroci od 10 do 14 let) gastrointestinalne motnje opazimo le pri 44% bolnikov. Motnje takih simptomov japonske šistosomiaze kot: driska, zaprtje ali menjavanje; v blatu so možne sluzi, kri: moti bolečine v trebuhu, napenjanje. Včasih se odkrije appendicitis. Jajca drift v sistem portal vodi k dejstvu, da v 1-2 letih po napad razvija periportalno fibrozo, kasneje - cirozo jeter, vse oblike portalne hipertenzije in Splenomegalija, z vranico lahko zraste do velikosti in postane zelo gosta. Hudo in pogosto zapletanje japonske šistosomaze krvavi iz žil v žilnici. Poškodbe pljuč so iste vrste kot pri drugih oblikah šistosomaz. Vendar se pri okužbi S. Japonicum razvijajo manj pogosto. Kot pri črevesni in urogenitalni shistosomiazi.

Cepivo CNS se lahko razvije v 2-4% napadalcev. Nevrološki simptomi japonske šistosomije se pojavijo šele 6 tednov po okužbi, tj. Po tem, ko paraziti začnejo postavljati jajca; v večini primerov ti simptomi postanejo opazni v prvem letu bolezni. Najpogostejši simptom je Jacksonova epilepsija. Obstajajo tudi znaki encefalitisa, meningoencefalitisa. Hemiplegija, paraliza. V naprednih primerih krvavitve iz dilatiranih žil v požiralniku povečanje kaheksije in sekundarne okužbe povzroči smrt bolnika.

Schistosomiasis, ki ga povzroča S. Mekongi, je zabeležen v porečju reke Mekong v Laosu v Kampuchei na Tajskem. Jajca njegovega patogena so podobna jajčecam S. Japonicum. vendar manjši. Patogeneza in simptomi shistosomiaze S. Mekongi so enaki kot pri japonskih šistosomazah.