Arenavirusi

Družina Arenaviridae (latinska arena - pesek) je sestavljena iz enega rodu, ki vključuje več kot ducat antigensko povezanih predstavnikov. Štiri izmed njih povzroči hudo bolezen pojavlja običajno s sindromom hemoragične: limfocitne choriomeningitis (LCM), Lassa vročino, Junín in Machupo.

Arenavirusi se razlikujejo tako v obliki (zaokrožene, ovalne, polimorfne) in velikosti (50-300 nm), vendar so večinoma zaokroženi in imajo povprečni premer 110-130 nm. Obkrožena z gosto školjko, na kateri se nahajajo blizu vsakokrat drugačnih površinskih procesov, ali vile, pogosto klavate, dolžine okoli 10 nm, brez očitne simetrije. Najbolj značilna morfološka značilnost družine je prisotnost elektronsko gostih zrnatih struktur znotraj virusnih delcev, ki spominjajo na peščene vključke, kar se kaže v družinskem imenu. Ti vključki so ribosomi gostiteljskih celic, se nahajajo krožno, zlasti v velikih virusnih delcih, včasih pa so povezani s tankimi, občutljivimi vlakni.

Genom arenavirusov zastopnika negativno enoverižna linearna RNA sestoji iz pet fragmentov, od katerih sta dva virusa, specifične (z molekulsko maso 3,2 in 1,6 MJ), in ostalo je verjetno, da se pojavijo iz ribosomov iz gostiteljske celice. Sestava virionov vključuje transkriptazo, ki sintetizira komplementarno vrsto RNK, ki deluje kot mRNA; reprodukcija se pojavi v citoplazmi, zorenje virionov - na celičnih membranah.

Arenavirusi, kot vsi virusi, ki vsebujejo lipide , inaktivirajo maščevja in detergenti. Pri segrevanju zlahka izgubijo okužbo, še posebej v prisotnosti dvovalentnih kationov, v alkalnem (pH nad 8,5) in kislem (pH pod 5,5). Občutljiv na UV in gama žarke. Dobro konzervirano v zamrznjenem in liofiliziranem stanju. Sposoben se razmnoževati v piščančjem zarodku in v telesu glodavcev različnih starosti, odvisno od vrste arenavirusa. Od celičnih kultur kultura ledvičnih celic zelenih opic (Vero) ima največjo občutljivost za arenaviruse; virusi se aktivno razmnožujejo in oblikujejo plake pod agarskim premazom.

Arenavirusov nimajo hemaglutinirajočim lastnosti, ampak imajo topni-komplementa določanju antigen, ki jih je mogoče odkriti v RNC, imunofluorescenco in enakim notranjim antigenom viriona. Zaradi tega antigena so možne navzkrižne reakcije med različnimi arenavirusi. C, ki ga posredno imunofluorescence uporabo imunski serumi iz morske prašičke in hrčke in imunskih ascitne tekočin miši opredelila dve antigenski arenavirusov skupine - Stari svet virusov (LCM in Lassa povišana telesna temperatura) in Novi svet (virus Machupo in Junin) EU. Za reakcijo nevtralizacije je značilna visoka specifičnost in omogoča določanje specifičnih vrst virusov.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Imuniteta

Za okužbe arenavirusa je značilno kopičenje protiteles, katerih dinamika je dobro raziskana. Protitelesa, določena z metodo posredne imunofluorescence, se običajno pojavijo na 2-3 teden. Bolezen, ko se bolnikovo stanje začne izboljševati in v mnogih primerih odkrivamo protitelesa IgA. Veliko kasneje lahko zaznamo tudi vezavna in virusna nevtralizirajoča protitelesa.

Simptomi okužb arena virusov

Limfocitni horiomeningitis je razširjen skoraj povsod, tudi v Rusiji. Limfocitni horiomeningitis - zooantroponoza. Glavna gostiteljica virusa je siva mišja hiša, včasih sirijski hrčki in vole. Oseba se lahko inficira okuženih živali z aerosolno in prehrambeno potjo, pa tudi z ugrizi gama pršic. Neposredni škodljivi učinek virusa opazimo pri ljudeh. Ponavlja v bezgavkah, od širi po vsej retikuloendotelijskega tkiva (enojedrni fagociti sistem), ki povzročajo poškodbe kapilar, moteno vpojnosti in obsežne krvavitve. Inkubacijsko obdobje je 6-7 dni; klinično limfocitni horiomeningitis se pojavlja kot gripi podobna bolezen, včasih s sliko aseptičnega meningitisa ali meningoencefalitisa. Spremlja jo levko- in trombocitopenija. Praviloma poteka ugodno in konča s popolnim okrevanjem. Obstajajo dokazi možnega teratogenega učinka virusa LXM na plod med intrauterino okužbo.

Mrzlica Lassa - endemične okužbe Savannah podsaharski Afriki (Nigerija, Liberija, Sierra Leone). Glavni rezervoar virusa je multimammate podgana Mastomys natalensis, ki oddaja velike količine virusa v urinu. Virus se prenaša s stikom z osebe na osebo (v izbruhih) od živali v zraku, prebavnega način morebitne okužbe skozi razpokani koži. Vse to povzroča pojav nokokomialnih in družinskih izbruhov, bolezni medicinskega osebja. Lassa virus je eden od najbolj nevarnih za osebo, delo z njim zahteva najstrožje previdnostne ukrepe. Patogenezo je enak kot v limfocitne choriomeningitis, predvsem pa vplivajo na notranje organe. Inkubacijsko obdobje je 7-8, včasih do 20 dni. Postopno nastop: gojenje zastrupitev prikazani hemoragični diateza, ulceroznega faringitis, bolečine v želodcu, in kasneje - otekanje obraza in vratu, izliv v trebušni in prsni votlini in osrčnika. Umrljivost je v povprečju okrog 43%, med posameznimi izbruhi epidemij - do 67%.

Bolivijska hemoragična mrzlica (Machupo) je naravnega žarišča, ki se nahaja v severovzhodnih provincah Bolivije Manora in Itenes. Virus traja v telesu mišjega glodarja - hrčka, ki se imenuje Calomys callosus, iz katerega se človeku prenaša voda in hrana, okužena z urinom glodavca. V prvih dneh bolezni lahko pride tudi v okužbo z zrakom pri stiku s pacientom, ko se virus sprosti iz zgornjih dihalnih poti. Inkubacijsko obdobje je 7-14 dni. Klinična bolezen je sestavljena iz znakov, ki so značilni za druge hemoragične vročine, posebnost pa je tresenje okončin in jezika, proteinurija; med obdobjem okrevanja opazujemo izpadanje las in krhke žuželke. Napoved je ugodna, vendar pri nekaterih izbruhih smrtnost doseže 30%. Umrle osebe kažejo velike spremembe v različnih organih, zlasti v jetrih (krvavitve, območja nekroze parenhimov).

Argentinska hemoragična mrzlica (Junin) je bolezen, ki se pojavi v osrednjem delu Argentine (pokrajine Buenos Aires, Cordoba in Sao Ta Fe), kjer se vsako leto zabeleži do 3.500 primerov. Rezervoar in vir Juninskega virusa so glodalci Calomys musculinus in Calomys laucha; virus je lahko tudi izoliran iz njihovih ekso-parazitov. Pri glodalcih opazimo obstojno okužbo in virus je dolg in močno izločen z urinom. Oseba se okuži z vdihavanjem prahu ali z jedjo živil, kontaminiranih z glodalci. Izhodna pot infekcije ni izključena. Inkubacijsko obdobje je 7-16 dni. Začetek je postopen: po petih dneh obstajajo znaki zastrupitve - pojav hemorogične dieteze. Bolezen se pojavlja v ozadju okvarjene ledvične funkcije, živčnega in kardiovaskularnega sistema. Rezultat je na splošno ugoden, čeprav smrtnost lahko včasih doseže 10-20%.

Laboratorijska diagnoza okužb arena virusov

Ko se za izolacijo virusov uporabijo virološke in biološke metode, se kot material uporabijo izpirki iz nazofarinksa, krvi, alkohola, urina, plevralnega izliva, sekcijskega materiala. Izbira testnega objekta je določena za okužbo patogenostjo patogena, namenjene za laboratorijskih živalih (belih miši, morskih prašičkih, opicah različnih starosti, ki se uporablja okužil možgane) in tudi drugačno občutljivost vanj celični kulturi. Pogosteje se uporabljajo Vero celice, človeški amnion, mišice za zarodke (citopatski učinek z intracelularnimi vključki, tvorba plaka). Identificirati viruse v DSC, reakcijo nevtralizacije ali posredne imunofluorescence.

Najbolj dostopne metode serološke diagnoze so posredne imunofluorescence (protitelesa se pojavljajo v prejšnjih časih in trajajo dlje), kot tudi DSC in RPGA.

Zdravljenje okužb arena virusov

Za večino arenavirusnih okužb ni bilo nobenega posebnega zdravljenja. Edini učinkoviti način zdravljenja Lassa vročine je uporaba hiperimunskega seruma pri ljudeh, ki so bolni ali imunizirani. Serum iz obnavljanja je treba uporabljati previdno, saj virus lahko v krvi vztraja več mesecev po akutni okužbi.

Specifična profilaksa okužb arene virusov

Za preprečevanje je uporaba živih oslabljenih cepiv obetavna, ki jo morajo najprej imunizirati medicinski in laboratorijski delavci ter osebe, ki so v stiku z glodalci.