Alergija na lidokain

Lidokain je splošno znano zdravilo, ki ga zdravniki uporabljajo kot lokalni anestetik. Vendar pa lahko v nekaterih posameznih primerih lidokain povzroči alergijsko reakcijo. Alergija na lidokain se lahko skoraj neškodljivo kaže v obliki običajne urtikarije ali dermatitisa. Toda v hudi obliki situacija postane veliko bolj zapletena, saj je lahko niz kompleksnih alergijskih reakcij, kot so oteklina, bronhialne astme, rinitisa, anafilaktični šok, alergijski vaskulitis, angioedem.

Zelo pogosto se to zdravilo uporablja v zobozdravstvu. In včasih lahko lidokain pri nekaterih bolnikih povzroča nestrpnost. Ta položaj postaja velika novica za ljudi, ki še niso videli nobenih znakov alergij. Ljudje, ki so nagnjeni k alergijskim reakcijam, zdravnikom imunologom in alergistom svetujemo, da pred testiranjem in izvedbo določenih specifičnih testov, in šele po tem, ko je to dovoljeno uporaba lidokaina. V nasprotnem primeru zdravljenje lahko povzroči zelo resne posledice in celo smrt. Zato, če vas zdravijo z lokalno anestezijo, je zelo pomembno vedeti, kako se bo vaše telo odzvalo na to anestezijo lokalne anestezije.

[1], [2], [3], [4], [5]

Vzroki alergije na lidokain

Povzroča alergije na lidokaina je njena široka paleta stranskih učinkov in kompleksne kemijske sestave, ki lahko tudi zdravi ljudje počutijo slabo, vendar tipične alergije bo trpijo za dolgo časa.

Vzrok alergije na lidokain je lahko tudi genetska nagnjenost. Vendar pa zdravniki pravijo, da je lidokain le redko pravi vzrok alergij. Ker je v resnici večina stranskih in negativnih reakcij na lidokain povezana z vegetovaskularnimi motnjami živčnega sistema, duševnimi disfunkcijami in tudi odzivom na toksine, ki jih vsebuje pripravek. Te alergijske simptome lahko povzroči ne le sama droga, ampak tudi z dodatki. Na primer, metilparaben, ki je del skupine parabenov, se pogosto uporablja kot konzervans, ima močan antiseptični učinek. Snovi parabenske skupine lahko povzročijo povečano občutljivost telesa in anafilaktični šok. Če je torej bolnik alergičen na ta dodatek, potem uporaba lidokaina postane nepraktična, ker je metilparaben vključen v njegovo sestavo.

Treba je spomniti, da so intoleranca drog in alergija podobni pojavi, vendar popolnoma drugačni. Zato je v vsakem primeru potreben alergijski test.

Dejstvo je, da pri vsakem izpostavljanju človeškemu telesu lidokain začne reagirati zelo hitro, stabilizira nevronske membrane in zmanjša prepustnost natrijevih ionov, kar preprečuje nastanek akcijskega potenciala in impulzov. To pomeni, da vaši možgani ne prejemajo signala bolečine z mesta uporabe ali uvedbe lidokaina. In kot posledica tako zapletenih kemičnih procesov, telo ne more obvladati in ne jemati zdravila.

[6], [7], [8]

Kako se kaže alergija na lidokain?

Simptome alergije na lidokain je treba razlikovati tudi od simptomov neželenih učinkov. Zato natančno preučite simptome vsakega od pojavov, da bi razumeli, kaj se zgodi vašemu telesu, če vaša reakcija na lidokain ni normalna.

• Ko alergijske reakcije pojavi urtikarija ali dermatitis, ki ga spremlja hudo srbenje kože pojavi konjunktivitis in rinitis, otekanje lahko prejme zgornje in spodnje ustnice, lica in grlo, ki običajno povzroči težave pri požiranju in dihanju funkcijo, v zelo hudo obliko zgodi anafilaktični šok.
• Če je zdravilo nestrpno, se lahko simptomi pacienta razlikujejo. Prvič, slabo zdravje se lahko pojavi v obliki vrtoglavice, slabosti in bruhanja, potem je zaspanost in apatija, pa tudi vidna okvara. Zaradi omotice um postane mehko in dihanje postane oslabljeno. V bolj zapletenih primerih je zelo verjetno aritmija in znižanje arterijskega tlaka. Anafilaktični šok in srčni zastoj sta najhujša posledica alergijske reakcije na lidokain. Vendar pa strokovnjaki pogosto dokazujejo, da so takšne reakcije možne le s prevelikim odmerkom lidokaina.

Alergija na lidokain pri otroku

Otroško telo lahko zaradi svojega razvoja in sprememb imunskega sistema lidokainu popolnoma reagira. Tako je s prvo interakcijo z anestetikom vse lahko v redu brez odstopanj in naslednjič, ko ima otrok alergijsko reakcijo na lidokain ali podobna zdravila. Za to je zelo pomembno opraviti test alergije tik pred postopkom zdravljenja.

Če je alergijski test dal pozitiven rezultat ali sploh obstaja nestrpnost do lidokaina, je lahko druga možnost sevoran - uvodni in podporni splošni anestetik. Njena inhalacijska naloga pomaga bolniku, da hitro izgubi zavest in se po anesteziji ustavi hitro. Ta oblika anestezije je po vrsti dražji od lokalnih anestetikov, vendar je zelo učinkovita in postopek zdravljenja z njim za otroka je neboleč.

[9], [10],

Diagnoza alergije na lidokain

Diagnoza alergije na lidokain je naslednja:

• Če bi nenadoma prišlo do suma alergijske reakcije na katerikoli anestetik, ga takoj poskušamo zmanjšati. Toda kategorično izključiti anestezijo s temi drogami je pogosto skoraj nemogoče, ker je njihova alternativna rešitev splošni anestetiki in to je resen nadomestek, ki povečuje verjetnost zapletov. Poleg tega so lokalni anestetiki, kot sta lidokain in prokainamid, najpogosteje predpisani za aritmije in so skoraj nepogrešljivi za druge. V vsakem primeru je vedno treba oceniti tveganje, da lahko anestetik povzroči pacienta, in to tveganje izmeriti z možnimi zapleti po umiku lidokaina.
• Če so prejšnje reakcije, ne glede na to, ali so alergične ali nealergijske, povzročile številne razočarane posledice, se zdi potrebno, da se popolnoma izogne uporabi lidokaina v katerikoli od njegovih oblik.
• Pred izvedbo testa provokacije kože je bolnik obveščen o namenu testa za reakcijo telesa in je opozorjen, da obstaja možnost manifestacij nestandardnih reakcij in zapletov. Za preučitev se pogosto izda pisno soglasje in če se test opravi na otroku, se zahteva pisno soglasje njegovih staršev.
• Idealna natančnost kožnih testov z lidokainom ni ugotovljena, vendar pa izbira varnega sredstva za zdravnike za anestezijo priporoča, da začnete z njo.
• Če je provokativni test z lidokainom dobil negativen rezultat, je tveganje za ugotavljanje neželenih učinkov z uporabo zdravila minimalno.

Če ne želite tvegati ali že veste, kako se vaše telo lahko odzove na zdravilo, morate opraviti intradermalni test. To opravi medicinska sestra s tanko insulinsko iglo, po preteku petnajstih minut pa zdravnik oceni bolnikovo stanje pred načrtovanim delovanjem.

[11], [12], [13]

Alergija na lidokain: kako nadomestiti anestetik?

Danes je zamenjava lidokaina z drugimi lokalnimi anestetičnimi zdravili zelo enostavna zaradi hitrega razvoja medicine. Obstaja veliko zdravil, ki so v akciji podobni zdravilu lidokain, vendar ne povzročajo močnih neželenih učinkov. Na primer, Blokkos, je štirikrat močnejši od lidokaina. Uporablja se tudi za poškodbe in potrebo po kirurškem posegu, se uporablja za anestezijo dela in se pogosto uporablja tudi v zobozdravstvu.

Obstaja še ena preizkušena metoda kombiniranja lokalnih anestetikov in epinefrina. Uporablja se za takojšnje alergijske reakcije, ki se razvijejo pri uporabi drog ali ko takšne reakcije, kot so koprivnica, angioedem in anafilaktični šok, z uporabo živil, piki insektov ali drugih alergenov dajati.

Zelo pogosto so bolniki, ki razvijejo vse alergije ali negativne simptome, v lokalni anesteziji, skoraj vsak zdravnik bo priporočil, da se izključi uporabe drog s koncem "-Cain", tako da so njihova dejanja skoraj isto načelo. Vendar pa je treba spomniti, da če si vsaj enkrat odkrili nestandardne reakcijo na zdravila proti bolečinam, potem morate narediti poseben test pred vsakim zdravljenjem.

[14], [15], [16], [17]

Zdravljenje alergij na lidokain

Doma se lahko znebite alergijske reakcije na lidokain na naslednje načine:

• Če pride do dermatitisa ali urtikarije, morate vzeti kul tuš, tudi pomagati hladno obkladek na mestu lokalizacije izpuščaja. Takšni ukrepi bodo pomagali znebiti rdečine in hudega srbenja, ki ga povzročijo alergije. Zmanjšajte tudi srbenje masti pred sončnimi opeklinami. Tkanina ne sme povzročati srbenja in dražiti kože.
• Tudi če se oseba ne more imenovati za alergično osebo, bi moral imeti v svojem medicinskem kabinetu antihistaminik, ker je v primeru nepredvidene alergijske reakcije potrebna njegova uporaba.
• V primeru težav pri dihanju je potrebno piti bronhodilatator.
• Če se počutite omotični, morate takoj dati telesu počitek. Ležite na postelji tako, da so vaše noge nad glavo. Počitek v tem položaju vam bo pomagal, da bi vam krvni obtok ponovno dosegel normalno.
• Če se je bruhanje začelo, je to jasen znak, da je treba telo očistiti. Želodec moramo sprati s sorbenti. Najpreprostejši izmed njih je na primer aktiviran oglje.
• Morate piti več vode, da hitro odstranite vse škodljive snovi iz telesa, ki se uporabljajo kot aditivi in stabilizatorji v sestavi lidokaina.

In, seveda, morate omejiti uporabo tega anestetika in, če je mogoče, ga nadomestiti z drugim, manj škodljivim za vaše telo. V prihodnosti se vedno posvetujte z zdravnikom, opravite teste in nikoli ne pozabite opozoriti na zdravstveno osebje, da ste alergični, saj najresnejši medicinski postopki predhodno anestezirajo bolnika z lidokainom.

Zdravstvena nega za alergične reakcije na lidokain:

• V bolnišnici bodo zdravstveni delavci takoj prekinili nadaljnje širjenje alergena skozi telo s posebnimi pripravki.
• Z anafilaktičnim šokom se injicira 0,1 do 0,5 ml adrenalina.
• Prva pomoč za bolnike z alergijami, nadaljnjo obdelavo in predelavo po stiku z alergenom se zdravi z uporabo glukokortikosteroidov in antihistaminikov.
• Potem se bolniku podvrsta simptomatsko zdravljenje.

Preprečevanje alergij na lidokain

Najboljši način za preprečevanje ali zmanjšanje pojava alergijske reakcije na lidokain je poskus, da se izognemo stiku z njim in najdejo alternativo. V tem primeru je zelo težko in obremenjujoče, saj lahko stane veliko denarja, zato je simptome alergije na lidokain zelo težko nadzorovati. Najbolje pa je, da pred zdravniškim postopkom obvestite zdravnika, ki vas skrbi za vašo reakcijo na lidokain in želite test kože. Po tem postopku bo zdravnik lahko ugotovil, ali obstaja pozitivna ali negativna reakcija na zdravilo. In če bi na podlagi preizkusa prišlo do težav, bo zdravnik našel alternativno metodo lokalne anestezije ali uporabil splošno anestezijo sevoranom. Pred imenovanjem lidokaina kot anestetika morate natančno preučiti njegove lastnosti in prisotnost navzkrižnih reakcij z drugimi zdravili in hrano.

Zelo priporočljivo je, da se ne samoupravi za alergijsko reakcijo na lidokain, ker obstaja velika verjetnost poslabšanja bolnikovega stanja. Ko pride do prvih zaskrbljujočih simptomov, se posvetujte z zdravnikom in upoštevajte njegova stroga priporočila.

Anastasia Zhitnik