Alergija po kemoterapiji

Alergija po kemoterapiji je pogosta. V tem primeru se pojavljajo pogosteje kot znaki zastrupitve bolnikovega telesa. Alergije, za razliko od strupenih stranskih učinkov, ne nastanejo kot specifična reakcija na katerokoli zdravilo in niso odvisne od metode kemoterapije.

Alergijske reakcije so izražene v različnih simptomih, ki jih lahko po stopnji manifestacije zelo lahka in celo sam pacient ne zazna, na zelo hude, kar povzroči usoden izid za pacienta.

Zelo enostavne manifestacije alergij vključujejo:

• kožni izpuščaji v majhnih količinah,
• eozinofilija manifestacije - povečanje števila eozinofilcev v krvi (iz različnih granulocitnih levkocitov)
• kratkoročno povečanje celotne telesne temperature na 37,0 - 37,5 stopinj (pojav tehe subfebrilne temperature),
• pojav otekline na področju uporabe zdravila.

Zelo hude manifestacije alergij vključujejo:

• pojav anafilaktičnega šoka,
• pojav edema grla,
• nastop pljučnega edema,
• pojav edemov možganov,
• nastanek eksfoliativnega in buloznega dermatitisa,
• pojav Lyellovega sindroma.

Prisotnost alergijskih reakcij po kemoterapiji pogosto vodi do poslabšanja splošnega stanja pacienta. Toda strokovnjaki, ki izvajajo kemoterapijo, te manifestacije ne upoštevajo kot alergične reakcije in jih ne povezujejo z zdravljenjem. To se nanaša predvsem na alergične reakcije s upočasnjeno stopnjo razvoja. Običajno v tem času pacienti že zapadejo na zdravnike drugačnega profila.

Po ponavljajočem dajanju zdravil, ki se imenuje preobčutljivost, opazimo, da so po kemoterapiji opazne alergijske motnje hitreje in intenzivnejše. V tem primeru obstajajo predispozicije nekaterih skupin bolnikov z alergijami na prisotnost alergijskih reakcij na določena zdravila. Dogaja se, da se med prvim potekom kemoterapije pojavijo alergijske manifestacije. Toda ponavadi so ti simptomi posledica preobčutljivosti, še posebej po dolgotrajnem ponavljajočem se kemoterapiji.

[1], [2], [3], [4]

Slepi po kemoterapiji

Zdravila kemoterapije imajo strupeni učinek na pacientovo kožo. Za to so značilni zapleti zgodnjega (bližnjega) delovanja, ki so izraženi v videzu srbenja kože in povečane občutljivosti kože. Bolnikova koža postane zelo suha in se lahko lupi, kar povzroča srbenje in željo, da se razjeda koža. V tem primeru opazimo pordelost prizadetih delov kože. Najmočnejši znaki pruritusa lahko motijo bolnike na dlani in podplatih. Ponavadi ti učinki segajo čez nekaj mesecev po koncu zdravljenja.

Srbenje kože je lahko tudi manifestacija alergijskih reakcij, ki se pojavijo po kemoterapiji. V tem primeru obstajajo izpuščaji na koži, pordelost določenih površin kože, oteklina.

Za preprečitev poslabšanja kože je treba uporabiti naslednja priporočila:

1. Vsak dan potrebujete higienski tuš in obrišite z mehko gobico. Ne uporabljajte umivalnika, ki ne povzroča draženja kože. Po tem koži ne smemo podrgnuti, temveč vlijemo vlažno z lahkimi in nežnimi gibi.
2. Ne vzemite vročih kopel, še posebej za dolgo časa.
3. Po uporabi vodnih postopkov je priporočljivo, da kožo namažite z vlažilno kremo brez alkoholnih in parfumskih sestav.
4. Pri pranju jedi, pa tudi pri vsakem drugem delu, uporabite rokavice, da preprečite kožo roke od korozijskih učinkov gospodinjskih kemikalij.

Slepi po kemoterapiji se lahko pojavi na območju analnega odpiranja. V tem primeru srbenje spremlja pojav ali povečanje hemoroida, kar pomeni poslabšanje hemoroidov po zdravljenju.

Tudi srbenje v anusu lahko signalizira okužbo v anusu anusa, ki se imenuje perianal ali peri-rektal. Podobne bolezni se pojavijo pri 5 do 8 odstotkih bolnikov po kemoterapiji. Ko se to stanje pojavi poslabšanje hemorrhoidal stožcev videz črevesnih motenj - driska in zaprtje in prisotnost bolečine v anus, in pojavom kuge.

Izpuščaj po kemoterapiji

Po koncu poteka kemoterapije lahko ima bolnik kožni izpuščaj v nekaterih delih telesa ali v vseh delih kože. Ta simptom je neželena reakcija človeškega telesa na dano zdravilo. Narava izpuščaja je lahko imunološka (povzročena z alergijo) ali ne-imunološka (zaradi netolerancije za to zdravilo pri določeni osebi). Opaziti je, da se posledice v obliki kožnih izbruhov opazijo pri desetih odstotkih bolnikov v obliki alergije in pri preostalih devetdeset odstotkih bolnikov - zaradi nestrpnosti.

Koža najpogosteje reagira na neželene učinke zdravil, kot sledi:

• obstaja srbenje,
• obstaja pordelost kože,
• se pojavijo makulopapularni izpuščaji,
• obstaja urtikarija,
• obstaja angioedem,
• fototoksične in fotoalergijske reakcije,
• fiksne reakcije z zdravili so sledene,
• obstaja multiformna eritema,
• obstaja vezikularni dermatitis,
• opažen eksfoliativni dermatitis.

Iz navedenega seznama kožnih reakcij je jasno, da je izpuščaj lahko manifestacija ene od vrst kožnih bolezni, ki jo povzroča uvedba kemoterapevtskih zdravil v bolnikovo telo.

Nemogoče je predvideti resnost alergije po kemoterapiji, to predstavlja veliko nevarnost za zdravje in življenje bolnika. V tem primeru je lahko prisotnost alergijskih reakcij bodisi takojšnja bodisi zapoznela.