Suhe bradavice na rokah in nogah

Morda so vsi slišali za tako benigno tvorbo kot suha bradavica. Toda tukaj je tisto, kar povzroča njen videz in kako ustaviti rast in širjenje rasti, malo ljudi ve.

Suha bradavica je hiperplastificirano območje povrhnjice. Hiperplazija sama po sebi je lahko posledica vitalne aktivnosti virusa (HPV), ki ga običajno okužimo z neposrednim stikom z bolnikom. Tveganje za okužbo je še posebej veliko, če ima oseba mikrotraume na koži ali če je splošna imunska obramba oslabljena.

Epidemiologija

Po statističnih podatkih ima približno 80% odraslih v telesu določene kariotropne virusne celice DNA. Res je, virus sam po sebi se ne razkrije vsem: človek lahko mirno živi s HPV in sploh ne ve za to do konca življenja. Dejstvo je, da se suha bradavica pojavi na koži šele, ko se v telesu ustvarijo določeni ugodni pogoji - na primer močan padec imunosti, intenzivne spremembe ravni hormonov, obilje nezdravih navad itd.

Suha bradavica lahko kali tako na koži kot na sluznici. Njegova rast je pogosto nepredvidljiva: verjame se, da je "izgnati" virus iz telesa zelo, zelo težko, skoraj nemogoče, vendar je veliko primerov, ko je bradavica izginila sama od sebe. Zakaj se to dogaja, znanstveniki še vedno ne znajo odgovoriti.

Tako moški kot pravičnejši spol imajo enake možnosti okužbe z virusom, zato lahko suho bradavico najdete pri vsaki osebi - in v kateri koli starostni kategoriji, tudi pri dojenčkih.

Najpogosteje se rast kaže na okončinah, zlasti na rokah in nogah.

Vzroki suhe bradavice

Ni enega samega razloga, da se pojavijo suhe bradavice. Glavni dejavnik je seveda prisotnost virusa (HPV) - okužijo se z neposrednim stikom s pacientom ali s stikom z njegovimi osebnimi predmeti ali celo od osebe, ki nosi prevoz, ki nima nobenih znakov okužbe (tudi sam sam ne ve za njen obstoj). HPV je najpogostejša spolno prenosljiva okužba (STI). 79 milijonov Američanov, starejših od 20 let, je okuženih s HPV. [1]

Tako imenovana "samoinfekcija" ni izključena, na primer suha bradavica se lahko pojavi po urezninah z britvico, po intenzivnih postopkih luščenja.

Suhe bradavice na stopalih se pogosto pojavijo kot odrgnine kože s čevlji ali na ozadju drugih manjših poškodb. Na rokah se izrastki pogosto pojavijo po pogosti uporabi gospodinjskih kemikalij, pa tudi pri različnih mikrokredkah, ki jih prejmejo v tovarni ali med delom, na primer na vrtu.

Otroci se lahko okužijo z virusom papiloma tako, da stopijo v stik z drugimi dojenčki na vrtu ali v šoli, pogosto pa se okužba prenese na otroka od matere med nosečnostjo ali med porodom.

Dejavniki tveganja

Suhe bradavice se ne pojavijo pri vseh ljudeh, tudi pri ustreznem virusu. Ocenjujejo, da se do 70% spolno aktivnih žensk okuži s človeškim papiloma virusom (HPV), ki povzroča bradavice. [2]Naslednji dejavniki povečujejo tveganje za izraščanje:

• Kršitve celovitosti kože in sluznic: lahko gre za praske, razpoke, črevesje, odrgnine. Nevarnost je v tem, da lahko papiloma virus vztraja na okoliških predmetih do tri ure, tako da zlahka pride na kožo in skozi poškodbe v krvni obtok človeka. Prodor virusa postane še bolj verjeten, če je koža mokra ali obratno, prekomerno suha in občutljiva, utrujena.
• Visoka vlažnost v kombinaciji s povišano temperaturo zraka: na primer ob redni uporabi zaprtih, ne posušenih čevljev, zlasti tistih iz umetnih materialov, suhih bradavic in kurjav se lahko pojavijo na stopalih. Nagnjenost k prekomernemu znojenju poslabša situacijo.
• Šibka imunska obramba: s prvotno šibkim imunskim sistemom virus pridobi dodatne priložnosti za razmnoževanje in širjenje. Imunska obramba oslabi pod vplivom slabe prehrane, nezdravega načina življenja, hormonskih sprememb, sistematičnega pomanjkanja počitka in drugih nalezljivih in vnetnih procesov v telesu.

Patogeneza

Osnovni rastni faktor suhih bradavic je virus HPV. Virus ne vpliva samo na kožo, temveč tudi na sluznico v ustih, nosu in genitourinarnem sistemu. Vir spada v A podskupino družine Papovaviridae. Znanstveno dokazano obstoj več kot sedmih deset vrst papiloma virusa.

Okužba je možna samo na kontaktni način: med tresenjem rok, deljenjem nekaterih stvari, oblačil, igrač.

Ko okužba pride na kožo, se začne njeno aktivno razmnoževanje, če to spremljajo določeni ugodni pogoji.

Tudi samo-okužba ni redka. Na primer, okužite se lahko z rezom z britvico, z intenzivnimi postopki luščenja, z navado grizenja nohtov itd. V skupino tveganja so ljudje, ki redno obiskujejo javne kopeli in bazene, telovadnice, pa tudi tisti, ki delajo v mesnopredelovalnih obratih perutninske farme itd.

Najnižja inkubacijska doba za HPV je lahko od šest do dvajset tednov. Vendar pa, kot smo že rekli, se bolezen ne pojavlja vedno navzven, ampak se nadaljuje na skrivaj, asimptomatsko. Če se še vedno pojavljajo suhe bradavice, jih najdemo predvsem na okončinah, redkeje - na obrazu, vratu, ramenih.

Simptomi suhe bradavice

Suha bradavica izgleda kot gosta in suha višina nad površino kože. Velikost rasti je različna, vendar običajno ne presega 4-8 mm. Najpogostejša lokalizacija suhih bradavic so roke, stopala (pogosteje prsti, dlani in stopala), obraz. Barvna paleta novotvorb je prav tako različna - od sivkasto-umazane do rjavo-rumene ali dolgočasne.

Prvi znaki nastanka bradavice imajo tudi svoje značilnosti. Ko se virus aktivira, se na koži tvorijo majhne papilarne strukture. Plast povrhnjice na prizadetem območju se začne keratinirati. Iz papile se oblikuje bradavičasta rast, razvije se majhna mreža krvnih žil. Z nekrozo nekaterih papilarnih struktur nastane suha groba površina - to je suha bradavica. Zunaj ima lahko veliko skupnega s koruzo, v notranjosti pa so palice s temnimi ali rdečkastimi pikami - koreninami.

Čez nekaj časa plast kože nad papilomi zaostaja, korenine so izpostavljene. Poleg tega bradavica nadaljuje svojo rast in večkratne rasti, ki se nahajajo ena poleg druge, se lahko združijo. Če takšne novotvorbe dosežejo velike velikosti, lahko občasno povzročijo nelagodje, bolečino ali celo krvavijo.

• Suha bradavica na nogi in rokah velja za najpogostejšo novotvorbo. Lahko je površen ali globok: zadnja možnost ponavadi spremlja bolečina in ima sredi votline majhno suho foso. Za površinsko rast je značilna hiperkeratoza. Suhe bradavice v predelu stopala povzročajo posebno nelagodje, saj bolniku postane neprijetno, da stopi na prizadeti ud. Ker je bradavica takšne lokalizacije pogosto zmotna za navaden kalus, ljudje poiščejo zdravniško pomoč le v naprednih primerih, z velikimi velikostmi neoplazme.
• Suhe bradavice na telesu so manj pogoste kot na rokah in nogah. Vendar pa je njihov videz možen v vratu, pazduhah, prsih in zgornjem delu hrbta. Še posebej pogosto se težava pojavi pri ljudeh, nagnjenih k prekomernemu potenju. Bradavice so ponavadi neenakomerne, polkrožne, z rumenkastim ali rožnatim odtenkom. Konzistenca izrastkov sega od elastično-mehkega do gostega, suhega. Velikosti se razlikujejo tudi - od nekaj milimetrov do 3 centimetre.
• Suha bradavica na obrazu pogosteje najdemo v adolescenci. Takšna neoplazma je pretežno majhna in ima gladko (redkeje - grobo) površino. Barva rasti se lahko združi z odtenkom kože, zato v mnogih primerih bradavica obraza ne pritegne posebej pozornosti lastnika. Bolnike pogosteje napotujejo k zdravnikom z večkratnim širjenjem težave.

Zapleti in posledice

Najverjetnejši zapleti suhe bradavice vključujejo naslednje:

• nelagodje, srbenje in bolečine v območju rasti;
• pogoste poškodbe štrleče bradavice, povezane s to krvavitvijo, povečana rast neoplazme;
• sekundarna okužba, vstop mikrobov ali glivična okužba v rano;
• širitev lezije, širjenje bradavic po okončinah in / ali telesu;
• maligna transformacija, malignost bradavice.

Skoraj vsi ti zapleti se pojavljajo pri naprednih oblikah patoloških formacij. Zato je bolje, da ne počakate na pojav težav, temveč začnete zdraviti suho bradavico v zgodnji fazi razvoja.

Diagnostika suhe bradavice

Preden pacientu pošlje odstranitev suhe bradavice, bo zdravnik zagotovo izvedel potrebne diagnostične ukrepe, saj je včasih težko razlikovati bradavico od drugih novotvorb.

Če ima zdravnik tudi najmanjše dvome o izvoru rasti, bo predpisal potrebne študije in analize:

• Strganje bradavičnega tkiva se uporablja redko, vendar le v primeru krvavitve, razjede rasti. Bistvo postopka je naslednje: s pomočjo medicinskega instrumenta se bradavične celice "strgajo" s površine, prenesejo na stekleno stekelce in nato pošljejo na laboratorijski mikroskopski pregled.
• Biopsija je zbirka biološkega materiala z nadaljnjo histološko analizo. Celice in tkiva bradavice izberemo z iglo ali skalpelom. Študija vam omogoča, da ocenite celično sestavo materiala in izključite raka.
• Metoda verižne reakcije s polimerazo se uporablja za ugotovitev, ali je virus papiloma prisoten v telesu. Ni potrebno, da material za raziskave vzamete neposredno iz bradavice: lahko je kri, izločanje sline itd. Ta metoda vam omogoča zaznavanje celo latentnega obstoja virusa v telesu.
• Analiza DNK z restrikcijsko endonukleozo, encimski imuno test, Digene test.
• Metode genetske amplifikacije v kombinaciji z genotipizacijo lahko določijo posebne vrste HPV. Vendar poznavanje genotipa HPV pri benignih bradavicah ne vpliva na izbiro terapije. [3]

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza je obvezna, saj je za zdravnika pomembno, da izključi druge možne patologije, ki so po manifestacijah podobne kot suha bradavica.

Kakšna je razlika med suho koruzo in bradavicami? Kaj je še potrebno za razlikovanje suhe bradavice?

Suha bradavica	Ima suho, gosto površino, na kateri najdete subtilne temne točke - to so kapilare, ki napajajo novotvorbo. Suha bradavica lahko povzroči ne samo nelagodje: lahko je precej boleča, še posebej, če se nahaja na stopalu ali dlani. Za bradavico je značilna stalna rast - tako zunanja kot globoko v tkiva.
Suha koruza	Ima gosto površino z izrazitim papilarnim vzorcem. Temne točke - kapilare - so odsotne. Če stisnete koruzo s prečnih strani, potem bolečine ne boste zaznali, kljub temu pa je pritisk od zgoraj lahko precej boleč. Praviloma se suha koruza ne pojavlja na naključnem mestu, ampak tam, kjer je stalna ali redna obremenitev, trenje, pritisk.
Molluscum contagiosum	Izrasline so kožne tvorbe s premerom od enega do osem milimetrov. Najdemo ga predvsem na stopalih in spolovilih. Navzven ima rast veliko skupnega z bradavico, vendar ima v središču nekakšen "krater", iz katerega se sprošča tekočina v obliki skute.
Tuje telo v koži, drobljenje	Za videz tujega telesa v koži je značilen akutni začetek, stiskanje tvorbe v katero koli smer povzroča bolečino. Z razvojem vnetja poškodovano območje nabrekne, pordeči, odkrijejo se gnoj ali saharoza.

Zdravljenje suhe bradavice

Trenutno ne obstaja zdravilo za okužbo s HPV in terapija ne vpliva na prenos. [4]Tako je sodobna terapija namenjena odpravi znakov in simptomov. Nobeno zdravljenje ni popolnoma učinkovito. 

Leta 1995 je Ameriška akademija za dermatologijo razvila merila za indikacije za zdravljenje bradavic [5], vključno z: 

1. bolnikova želja po terapiji, 
2. simptomi bolečine, krvavitve, srbenja ali pečenja, 
3. onesposobitev ali izkrivljanje lezij, 
4. veliko število ali velika velikost lezij, 
5. bolnikova želja, da prepreči širjenje bradavic na prizadeti koži, in 
6. imunsko ogroženo stanje. 

Zdravljenje suhe bradavice vključuje predvsem njegovo odstranjevanje. To je mogoče zaradi množice kirurških in zdravilnih učinkovin.

Vendar odgovor na vprašanje, kako odstraniti suho bradavico, v vsakem primeru daje zdravnik. Odvisno je od tega, katera metoda je primerna za tega ali tistega pacienta - ali bo to kirurško ali kemično odstranjevanje ali optimalna uporaba drugih obstoječih metod.

Vsa sredstva za suhe bradavice se uporabljajo v kombinaciji - na primer, hkrati se poraste rast in se uporabljajo keratolitiki. Pogosto se zdravljenje izvaja s solcodermom, Condilinom, raztopinami mlečne kisline ali srebrovega nitrata.

Da se znebite virusne okužbe, lahko zdravnik predpiše oksolinsko mazilo, bromonaftokinon itd.

Rast lahko hitro odstranite s tekočim dušikom, elektrokoagulacijo ali s kemičnimi sredstvi - Ferezol, kislinami (salicilna ali trikloroocetna itd.).

Za krepitev imunskega sistema so predpisani imunostimulansi in vitaminski kompleksi, po postopku odstranitve pa je pomembna protivnetna terapija.

Sredstva za suho bradavico

Solcoderm	Raztopina, ki vsebuje kislino, ki povzroča nekrozo in mumificiranje bradavičnega tkiva. Zdravilo deluje le na področju uporabe. Po zdravljenju bradavica potemni, nastane krasta, ki izgine za nekaj dni ali tednov (odvisno od velikosti in globine rasti).
Condilin	Zdravilo podofilotoksin ima citostatske in antimitotične lastnosti. Raztopino nanesemo na bradavico zjutraj in zvečer tri dni. Po potrebi se zdravljenje po 4 dneh ponovi. Možni neželeni učinki: pordelost in bolečina na območju uporabe.
Srebro nitrat 10%	Zdravilo ima baktericidni in kavterizirajoči učinek, uporablja se za nanašanje neposredno na območje bradavice, pri čemer se izogibamo sosednjim zdravim tkivom. Neželeni učinki - rahlo nelagodje na mestu uporabe izdelka.
Oksolinsko mazilo	Zunanje zdravilo z protivirusnim delovanjem. Mazilo nanesemo na bradavico trikrat na dan več dni ali tednov, dokler se velikost rasti trajno ne zmanjša. Zdravilo je primerno za uporabo pri bolnikih različnih starostnih kategorij in praktično nima kontraindikacij in stranskih učinkov.
Ferezol	Kauterizirajoči in baktericidni pripravek na osnovi fenola in trirezola. Izdelek se jasno nanese na suho bradavico. Ponovna obdelava je možna teden dni po pilingu kraste. Dovoljeno je izvesti do pet postopkov. Stranski učinek je pekoč občutek na področju uporabe.

Glutaraldehid je viruciden in je na voljo v obliki 10% vodnega mešljivega gela ali alkoholne raztopine. Glutaraldehid se običajno nanese dvakrat na dan in lahko obarva kožo rjavo ter povzroči tudi občutljivost za stik. 1 Poročali so, da je zdravljenje enako učinkovito kot salicilna kislina s stopnjo učinkovitosti zdravljenja nad 70%. Naključno nadzorovana preskušanja za zdravljenje bradavic z glutaraldehidom niso bila objavljena.[6]

Formaldehid je tudi viruciden in deluje tako, da uniči zgornjo plast epidermalnih celic in morebiti poškoduje virione. Na voljo 0,7% geli ali 3% raztopine se uporabljajo za namakanje obrezanih plantarnih bradavic za pospešitev ločljivosti. Formaldehid, ki se pogosto uporablja kot konzervans v številnih izdelkih, kot so losjoni in šamponi, lahko povzroči preobčutljivost in se mu je treba izogibati pri bolnikih z ekcemom in alergijami. 

V nadzorovanem preskušanju zdravljenja s formaldehidnimi bradavicami je sodelovalo 192 bolnikov s plantarnimi bradavicami. Stopnja ozdravitve se je 2 meseca gibala med 61% in 67%, vendar se med štirimi skupinami zdravljenja ni bistveno razlikovala: 3% formalin, 3% formalin, voda (placebo) in saharoza (placebo). 

Mravljična kislina je kemično dražilo, ki ga najdemo pri ugrizih in ugrizih številnih žuželk Hymenoptera, vključno s čebelami in mravljami, in je bila najprej izolirana od rdečih mravelj, od tod tudi ime iz latinske "mravlje", formica. V ne randomizirani, s placebom nadzorovani študiji pri 100 bolnikih je bila s tehniko punkcije 85-odstotne topikalne mravlje / igle rezultat celotnega očistka 92% v primerjavi s 6% v skupini s placebom (vodo). [7]Mehanizem delovanja tega sredstva ni znan. 

Bleomicin, antibiotik, pridobljen iz Streptomyces verticillus. Selektivno vpliva na skvamozna in retikuloendotelna tkiva. [8]Pet randomiziranih kontroliranih preskušanj je ocenjevalo učinkovitost bleomicina; [9]vendar je težko primerjati preskuse. Učinkovitost zdravljenja se je gibala med 16% in 94%. 

Prehrambeni cink močno vpliva na človeški imunski sistem, pomanjkanje pa vodi v zmanjšanje imunske sposobnosti. [10]Na podlagi tega je bilo opravljeno s placebom nadzorovano klinično preskušanje z uporabo peroralnega cinkovega sulfata (10 mg / kg na dan) za zdravljenje nepreglednih bradavic. Popolni očistek so opazili pri 87% bolnikov v skupini z zdravljenjem v primerjavi s pomanjkanjem očistka v skupini s placebom.[11]

Fluorouracil se uporablja lokalno kot protiproliferativno sredstvo pri bradavicah. [12]V enem prospektivnem, s placebom kontroliranem, slepo, randomiziranem preskušanju je bilo do 70% bradavic regresirano s 5-FU v kombinaciji z lidokainom, da bi zmanjšali bolečino in adrenalin, da bi sprožili vazokonstrikcijo in ohranili visoko lokalno koncentracijo zdravil.[13]

Dnevne odmerke od 20 do 40 mg / kg cimetidina, antagonista receptorjev H2, očistijo kožo 82% bradavic v odprtih študijah. [14]Verjame se, da cimetidin deluje kot imunomodulator v visokih odmerkih, zavira delovanje supresorskih T celic, hkrati pa povečuje proliferacijo limfocitov in tako poveča celične imunske odzive.[15]

Imiquimod 5% krema je imunomodulator, ki lahko stimulira citokine, vključno z interferonom-α, interlevkinom-1, interlevkinom-6, faktorjem nekroze tumorja-α, faktorjem granulocitov-makrofagov in faktorjem granulocitov, ki stimulirajo kolonijo. Absorpcija imikvimoda skozi nepoškodovano kožo je minimalna. Njeno uporabo pri zdravljenju zunanjih anogenitalnih bradavic je leta 1997 odobrila ameriška zvezna agencija za zdravila, nedavno pa so jo odobrili tudi za zdravljenje hiperkeratotičnih, ne-hipertrofičnih aktinskih keratoz in površinskih karcinom bazalnih celic.

Uporaba imikvimoda za zdravljenje genitalnih bradavic ni bila formalno ovrednotena v randomiziranem kontroliranem preskušanju. Toda v odprti, nenadzorovani študiji, ki je za zdravljenje navadnih kožnih bradavic uporabljala 5-odstotno kremo Imiquimod, so bolniki 5 dni na teden uporabljali 5% imiquimod kremo na bradavice in jo zjutraj izprali z milom in vodo. [16] Bolniki so to zdravljenje nadaljevali 16 tednov ali dokler bradavice popolnoma niso izginile. Popolno čiščenje bradavic se je pojavilo pri 30% bolnikov; pri 26% bolnikov se je velikost bradavic zmanjšala za> 50%. 

Protivirusna zdravila

Cidofovir je nukleozidni analog deoksoksititidin monofosfata, ki zavira sintezo DNK, povzroči fragmentacijo DNK, zmanjša epitelizacijo in poveča eksorizacijo. [17]Uspešno se uporablja pri HIV-pozitivnih bolnikih za lokalno zdravljenje genitalnih bradavic.[18]

Obliž suhega kalusa

Najpogostejši obliž za suhe kurje in bradavice velja za Salipod. To je dobro znan izdelek, katerega osnovo predstavlja salicilna kislina, oborjena z žveplom, gumo, lanolinom, kolofonijo itd.

Takšen obliž je enostavno nanesti: kos ustrezne velikosti je izrezan in pritrjen na predhodno parjeno in posušeno bradavico. Obliž se nosi, ne da bi se slekel dva dni. Če je bradavica po odstranitvi ostala na mestu, se postopek ponovi. Ponavadi se po drugem ali četrtem času bradavica odstrani in loči.

Opozarjamo vas, da je odstranjevanje bradavic nevarno. Najprej se morate posvetovati z zdravnikom.

Salicilna kislina je prvovrstna terapija, ki jo mnogi bolniki izberejo, ker je na voljo brez recepta. To je keratolitična terapija z mehanizmom delovanja, ki počasi uničuje povrhnjico, okuženo z virusom, in lahko povzroči imunski odziv zaradi blagega draženja, ki ga povzroča salicilna kislina.

Vitamini

Tudi ob ozadju prisotnosti virusa papiloma v telesu lahko preprečite pojav bradavic, če ohranite imuniteto na ustrezni ravni. In prva stvar, ki je za to potrebna, je polni vnos vitaminov v telo.

Kateri vitamini so najbolj potrebni za preprečevanje širjenja bradavic?

• Vitamin A je najboljši pripomoček imunskega sistema v boju proti bradavicam. Retinoidi so tudi močni imunomodulatorji. [19]Obstaja nekaj dokazov, da retinoidi lahko zatirajo transkripcijo HPV v prizadetih celicah. [20]Retinoide lahko dajemo lokalno ali sistemsko. Krepi in krepi odziv telesa na uvedbo in aktivacijo papiloma virusa. V zadostnih količinah je vitamin A prisoten v korenju, papriki, grozdju, peteršilju in buči. 
• Za reševanje različnih dermatoloških težav je vedno predpisan vitamin E. Zadostne količine lahko dobimo z uživanjem semen, oreščkov in rastlinskih olj. Poleg tega nekateri strokovnjaki svetujejo zdravljenje suhih bradavic neposredno z oljno raztopino vitamina E: raztopino je treba nanašati trikrat na dan 2-3 tedne. Po takem zdravljenju naj bi izrastki sami izginili.
• Askorbinska kislina je dobro znan vitamin, ki ima protimikrobne, imunostimulirajoče, protivnetne lastnosti. Veliko vitamina C je prisotno v kiviju, citrusih, brokoliju, beli poper. Te izdelke je treba sistematično vključevati v prehrano ali v lekarniški različici jemati vitamin.

Dodatno obogatitev telesa z vitamini povečuje pacientove možnosti, da se popolnoma znebijo suhih bradavic. In kot "bonus" lahko pridobite okrepljeno imuniteto, izboljšate stanje kože, las in nohtov.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Poleg kirurških metod lahko suho bradavico odstranite tudi s fizioterapijo, na primer takšno:

• Medicinska elektroforeza s cinkom ima keratolitični učinek. Za postopek uporabite 1-2% klorid ali cinkov sulfat. Med sejo je nekaj bolečin, povezanih s katerinizirajočimi lastnostmi cinka.
• Zdravljenje z ultrazvokom ima veliko skupnega z radio valovno terapijo, namesto radijskih valov se uporablja samo visokofrekvenčni zvok. Suha bradavica je uničena, ne da bi povzročala neprijetne bolečine.
• Alkalne kopeli so odličen način, da se znebite bradavic, še posebej, če se izrastki nahajajo na telesu in v velikih količinah. Postopke izvajamo vsak dan ali vsak drugi dan, 3-4 tedne. Z enojnimi bradavicami so dovoljene lokalne kopeli.
• Poročalo se je, da preprosto zaporedno zdravljenje s potopitvijo v vročo vodo (s 45 na 48 ° C) znatno zmanjša število kožnih bradavic na rokah in nogah. [21]

Fizioterapevtsko zdravljenje predpiše zdravnik po izvedbi diagnostičnih ukrepov: pomembno je zagotoviti, da bradavice niso malignega izvora in bolnik nima kontraindikacij za tako zdravljenje.

Nadomestno zdravljenje

Mnogi pacienti uspejo trajno okrevati od bradavic z alternativnimi metodami. Morda alternativni recepti ne bodo takoj odpravili suhe bradavice, vendar s sistematično uporabo številne metode kažejo dokaj dober rezultat. Seveda se morate najprej posvetovati z zdravnikom.

• Vzamejo jabolko, ga z nitjo razdelijo na dva dela. Bradavice podrgnemo z deli sadja, jabolko zložimo nazaj in ponovno zavijemo z isto nitjo, zakopljemo globoko v tla. Verjame se, da bodo bradavice izginile, ko bodo gnile jabolke.
• Vzemite kos suhega ledu, zavijte ga v gazo in nanesite na bradavico. Držite se toliko, kot lahko zdržite. Rast naj po nekaj postopkih izgine.
• Strok česna razrežemo na dva dela, uporabljamo ga za drgnjenje suhe bradavice 2-3 krat na dan (vedno pred spanjem). 

Izkazalo se je, da sestavine česna (Allium sativum) delujejo protivirusno in zavirajo razmnoževanje celic, okuženih z virusom. [22]V eni od placebo nadzorovanih študij je uporaba kloroformskih izvlečkov česna privedla do popolnega izginotja kožnih bradavic brez ponovitve po 3-4 mesecih. [23]

• Pripravite si česen mazilo. Česen sesekljamo v kašo, 1 tsp. To kašo pomešamo z enako količino stopljene maščobe in 4 tsp. Naravni jabolčni kis. Masa se pred spanjem nanese na bradavico, zalepljeno s pomočjo traku. Postopke ponavljamo vsak dan, dokler rast ne zapade.
• Naredite obkladek iz naribanega neolupljenega krompirja vsak dan, pred spanjem, več tednov.

Zdravljenje z zelišči

Najpogostejša rastlina, ki lahko človeka reši pred suho bradavico, je celandin. Njegov sok ima odličen čistilni učinek. Če rast zdravite z rumenim sokom rastline dvakrat na dan, potem bo čez nekaj časa bradavica izginila sama. Trajanje zdravljenja je odvisno od velikosti in globine rasti rasti, zato lahko traja od enega tedna do 1-1,5 mesecev.

Druga učinkovita rastlina je pelin. Tri žlice suhega sesekljanega pelina nalijemo 500 ml vrele vode, vztrajamo v termosu dve uri. Uporablja se za uprizarjanje obkladkov, ki se ponavljajo vsak dan, dokler bradavica ne odpade.

Poleg zgoraj omenjenih metod se uspešno uporablja tudi zdravljenje z alojo. Najprej raztopite 1 tsp. Pecilna soda v 200 ml tople vode. Raztopino navlažimo z majhnim koščkom vate in nanesemo na suho bradavico 20 minut. Nato se runo odstrani, na rast (mesto reza na bradavički) pa se pritrdi majhen rez listov aloe, pritrjen z ometom. Zdravljenje se ponavlja vsak dan, dokler neoplazma ne izgine.

Homeopatija

Suhe bradavice se uspešno pozdravijo s homeopatskimi zdravili. V homeopatiji se takšne novotvorbe štejejo za znak oslabljene imunske funkcije, zato je učinek zdravil usmerjen v popravljanje imunosti. Kot rezultat takega zdravljenja se telo neodvisno znebi patoloških izrastkov in brez stranskih učinkov in nevarnosti predoziranja.

Naslednja homeopatska zdravila so priznana kot najbolj učinkovita in zanesljiva:

• Antimonium crudum - to orodje se uspešno bori z različnimi tesnili in hiperkeratozo. Uporabljajo se potenciali od 5 do 15 CH, 5 globusov dvakrat na dan.
• Nitricum Acidum lahko dopolni zdravljenje z zgoraj navedenim zdravilom, če suha bradavica začne krvaveti, postane pokrita z razpokami in jo spremljajo neprijetni občutki pri šivanju. Nanesite 1 cevko z enim odmerkom, jakost 7 ali 9 CH dnevno.
• Causticum je predpisan za perungualne in obrazne bradavice, s potenco 7 CH 1-2 krat na dan.
• Dulcamara pomaga znebiti karpalnih bradavic, pa tudi izrastkov, ki se pojavijo pri bolnikih, nagnjenih k debelosti in prekomernemu znojenju. Prikazana je uporaba 5 kroglic, moč 5 ali 7 CH dvakrat na dan.

Pri uporabi alternativnih metod zdravljenja je pomembno vedeti, da veliko bradavic izgine spontano, ne glede na zdravljenje ali njegovo odsotnost. [24]

Kirurško zdravljenje

Vsak kirurg bo svojemu pacientu ponudil več načinov za odstranitev suhe bradavice. Govorimo o takih postopkih:

• Metoda elektrokoagulacije je primerna za odstranjevanje različnih vrst bradavic. Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo z uporabo posebnega koagulatorja. Z uporabo visokofrekvenčnega toka in orodja s kovinsko zanko zdravnik nežno reže rast, hkrati pa koagulira posode, kar pomaga preprečiti krvavitev. Po rezanju bradavice se na koži tvori gosta skorja: po približno enem tednu izgine. Sled po odstranitvi ni zelo izrazita, kar pa je odvisno od globine kalitve bradavice. Z uporabo elektrokoagulacije, ki ji je sledila uporaba cidofovir gela, je bil očistek 100% z relapsom 27%. [25]
• Pri odstranjevanju velikih in globokih bradavic se uporablja kirurška ekscizija. V resnici gre za navadno mini operacijo z uporabo lokalne anestezije. Kirurg bradavico izreza s skalpelom z nadaljnjim šivanjem (odstranijo jih po približno 7-8 dneh). Bradavico, odstranjeno na ta način, običajno pošljemo na histološko analizo.
• Lasersko odstranjevanje je uporaba laserskega žarka, ki spodbuja izhlapevanje in koagulacijo epitelijskih celic. Med postopkom se uporablja lokalna anestezija, sama odstranitev pa je hitra in neboleča. Šivanje ni potrebno: po manipulaciji na koži ostane rahla svetloba, ki se zgladi in po 2-3 tednih pridobi naravno barvo. Niso objavljene randomizirane nadzorovane raziskave učinkovitosti CO2 laserja.
• Metoda cryodestrukcije vključuje globoko zamrzovanje bradavice s tekočim dušikom. Kriogen, ki se najpogosteje uporablja, je tekoči dušik s temperaturo -196 ° C. Učineka postopka ni mogoče opaziti takoj: bradavica se približno teden dni po izpostavitvi spremeni v skorjo in izgine po nadaljnjih dveh tednih. Da bi odstranjevanje minilo brez zapletov, je pomembno, da dosledno upoštevate vsa priporočila, ki jih je dal zdravnik. [26] Agresivna krioterapija (10 sekund) je bistveno učinkovitejša (hitrost ozdravitve 52%) od blage krioterapije (kratkotrajna zamrznitev) (stopnja strjevanja 31%).
• Infrardeča koagulacija. Poročali so, da je neposredna uporaba infrardečih kontaktnih koagulatorjev cenejša, varnejša in bolj primerna alternativa CO2-laserski obdelavi. Orodje omogoča prilagajanje nekroze tkiv brez oprijema na tkivo in daje remisije s stopnjo ponovitve 10,8%. [27]V primerjavi z elektrokoagulacijo daje infrardeča koagulacija podobne rezultate.[28]
• Fotodinamična terapija. Namesto da bi uporabili endogene ciljne absorberje (tj. Vodo za CO2 laser in oksihemoglobin za impulzni barvni laser z valovno dolžino 585 nm), fotodinamična terapija uporablja svetlobo z valovno dolžino, ki jo absorbirajo posebne fotosenzibilizacijske molekule, ki se eksogeno vnesejo v ciljno tkivo. [29]Eno od pogosto uporabljenih sredstev je 5-aminolevulinska kislina (ALA), ki je predzdravilo, ki spodbuja kopičenje porfirina v tkivu. [30]Porfirini nato delujejo kot fotosenzibilizirajoče sredstvo. Porfirini ob osvetlitvi povzročijo kaskado foto-oksidacije, ki poškoduje vpletene celice. ALK se nanese lokalno kot mazilo ali krema in se večinoma nabira v žariščih lezije. 

Preprečevanje

Verjetnost suhih bradavic lahko zmanjšate na naslednje načine:

• skrbite za svoje zdravje, vodite zdrav življenjski slog;
• krepijo imuniteto, jedo pravilno, razpoloženje, bodimo telesno aktivni, izogibajmo se stresnim situacijam
• znebite se nezdravih navad, se popolnoma sprostite in okrevajte;
• upoštevajte higienska pravila, ne uporabljajte drugih stvari;
• na mestih, kot so javne kopeli in bazeni, bi morali vedno imeti s seboj odstranljive čevlje, brisače, prtičke itd.;
• Morebitne ureznine, odrgnine na koži je treba vedno zdraviti z razkužili - na primer z losjoni, ki vsebujejo alkohol, klorheksidin itd.

Pazljivo razmislite o izbiri čevljev in oblačil. Optimalno je izbrati modele iz naravnih materialov, glede na velikost in sezonskost.

Vse težave s kožo mora zdraviti zdravnik: samozdravljenje lahko preraste v negativne posledice.

Napoved

Pri pregledu učinkovitosti zdravljenja je treba upoštevati spontano regresijo bradavic. Suha bradavica v nekaterih primerih lahko izgine sama, brez kakršnega koli zunanjega posredovanja. Vendar pa se lahko čakanje na samozdravljenje zavleče za dolgo, zato zdravniki v večini primerov svetujejo, da takšne izrastke odstranijo. Prognoza je ponavadi ugodna, ponovitev suhih bradavic lahko opazimo v približno 20%: praviloma je to posledica prisotnosti papiloma virusa v telesu in šibkosti lastne imunske obrambe.