SIAskopija kože

Danes sodobna dermatologija ponuja tako sodobno metodo zgodnje diagnoze melanoma, kot je siaskopija. Skoraj vse sumljive elemente na koži lahko skenirate s siaskopom. Ta naprava bo pomagala zanesljivo določiti njihovo strukturo, oceniti verjetnost razvoja onkopatologije in vzpostaviti najbolj optimalno terapijo.

Siascopy je spektrofotometrična intrakutana analiza, ki vključuje preučevanje pigmentiranih kožnih elementov. Metoda temelji na interakciji svetlobnih valov različnih dolžin s pigmentom melaninom, hemoglobinom in kolagenom do dva milimetra globoko. Siaskopija pacientu ne povzroča neprijetnih občutkov, saj je postopek hiter in neboleč.[1]

Indikacije za postopek

Siascopy vam omogoča vizualizacijo:

• dermatoskopska slika kožnega elementa z opredelitvijo pravega barvnega odtenka in zunanjo strukturo neoplazme;
• spremembe koncentracije melanina;
• območja brez melanina v papilarni dermalni plasti;
• območja z višjo ali nižjo koncentracijo hemoglobina;
• območja z večjo ali manjšo koncentracijo kolagena.

Siascopy se uporablja za diagnosticiranje in nadzor takšnih patologij:

• maligni melanom (površinski, nodularni, maligni lentigo, akralno-lentiginozni melanom);
• karcinom bazalnih celic;
• papilomatozni dermalni nevus, prirojeni in modri nevus, hemangiom, špic nevus, atipični melanocitni nevus, seboreična keratoza, angiokeratom, dermatofibrom;
• ekcem, luskavica;
• akne, uši, kraste;
• bradavice.

Poleg tega se siaskopija izvaja za spremljanje procesa celjenja ran, za oceno starosti kože, pa tudi v kozmetologiji. [2]

Priprava

Siaskopija ne zahteva posebnega usposabljanja bolnikov. Kozmetika in zdravila ne vplivajo na kakovost dobljenih rezultatov. [3]

Tehnika SIASskopija

Siaskopija pomaga neinvazivno in v kratkem času oceniti najrazličnejše kožne elemente. Rezultati se odražajo na zaslonu monitorja kot tridimenzionalna slika. Zdravnik dobi priložnost, da natančno pregleda tvorbo, določi strukturne značilnosti, barvni odtenek, koncentracijo pigmenta in hemoglobina. Podrobno razmisli tudi o žilni mreži. [4]

Siascopy ponuja vse informacije, ki jih potrebujete za oceno resničnega stanja kožnih lezij. Določeno površino kože lahko vizualno povečamo, da prikažemo vsa možna odstopanja. Zahvaljujoč takšni diagnozi zdravniku uspe natančno določiti nadaljnjo taktiko, ki je lahko odstranjevanje patološkega elementa ali vzpostavitev opazovanja njegovega stanja.

Postopek siaskopije je naslednji. Zdravnik nanese na sumljiv element kože posebno napravo, imenovano siascaner. Že za nekaj sekund se na monitorju prikaže večkrat povečana slika notranje strukture neoplazme do dva milimetra v globino. Zdravnik ima možnost brez posebnih težav oceniti vse zaznane spremembe.

Siascaner naredi pet posnetkov, ki se imenujejo siascani. Prva slika prikazuje povečano sliko elementa, druga prikazuje žilno mrežo, tretja prikazuje porazdelitev površinskega pigmenta, četrta prikazuje porazdelitev in koncentracijo globokega pigmenta, peta slika pa vsebnost kolagena in prisotnost dodatni vključki. Nato zdravnik zbere vse prejete podatke, vključno z anamnestičnimi podatki in opisom, ter jih vnese v računalnik. Po dekodiranju in generiranju poseben program z 12-točkovno lestvico oceni nevarnost zaznanega elementa kože. [5]

Po tem rezultate oceni zdravnik. Praviloma, če je indikator patološkega suma manjši od šestih točk, potem lahko govorimo o neškodljivosti neoplazme: tak element se ne odstrani, ampak se še naprej opazuje v dinamiki. Če so kazalniki visoki, potem bolnika napotijo k onkologom za nadaljnjo napredno diagnostiko.

Podatki, pridobljeni med siaskopijo, so shranjeni v kartoteki klinike. Zdravnik dodatno naredi dvojnik in ga da pacientu. Po potrebi zdravniku pošlje elektronsko različico. Po posegu lahko bolnik odide domov: z njegove strani niso potrebni dodatni ukrepi. [6]

Kontraindikacije za postopek

Strokovnjaki opozarjajo na odsotnost kontraindikacij za diagnostično siaskopijo. Postopek vključuje uporabo običajnega svetlobnega snopa, ki nima nobenega, niti minimalnega, negativnega učinka ne na kožo ne na celotno človeško telo. Siaskopijo lahko predpišemo vsakemu bolniku, v kateri koli starosti, za vsako zdravstveno stanje. [7]

Posledice po postopku

Če med pregledom siaskopije zdravnik odkrije maligno patologijo, mora pacienta napotiti k specialistu onkologu. Naslednji korak je lahko histološki pregled, ki je v vsakem primeru potreben za odstranitev patoloških elementov na koži (zlasti tistih, ki so povezani s spremembami pigmentacije).

Če se pri osebi diagnosticira benigna neoplazma in je noče odstraniti, mu dajo rezultate diagnoze in pošljejo domov. Če bolnik želi, se takšna neoplazma odstrani. To lahko storite z naslednjimi metodami:

• lasersko odstranjevanje;
• odstranjevanje radijskih valov.

Predlagane metode so precej učinkovite, praktično ne puščajo sledi in brazgotin na koži.

Negativnih posledic, ki jih povzroči sam postopek siaskopije, ne odkrijemo. [8]

Zapleti po postopku

Siaskopija je ena najbolj natančnih, učinkovitih in varnih diagnostičnih tehnik v dermatologiji. Postopek temelji na spektrofotometričnem intrakutantnem testu. Za diagnostiko se uporablja posebna naprava siascop, ki so jo razvili zaposleni na Univerzi v Cambridgeu.

Siaskopija je popolnoma varna in ne povzroča zapletov in negativnih posledic. Bistvo postopka je v interakciji valov svetlobnih tokov različnih dolžin s pigmentno snovjo melaninom, pa tudi s kolagenom in hemoglobinom. [9]

Ni omejitev glede števila in pogostosti študij siaskopije. Diagnostiko lahko izvajamo v kateri koli starosti, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem.

Skrbi po postopku

Ker je siaskopija neinvaziven in nenevaren postopek, pacient ne potrebuje dodatnega časa in sredstev za okrevanje. Takoj po študiju se lahko vrne na delo in živi normalno življenje. Vendar je treba strogo upoštevati zdravniške nasvete. Na primer, če so med siaskopijo odkrili maligni tumor, potem bolnika nujno napotijo k onkologu, kjer se opravijo številne dodatne študije in pripravijo na odstranitev tumorja. [10]

Če je bila ugotovljena benigna tvorba, lahko zdravnik svetuje, da jo odstranite. Ampak, če bolnik ne čuti nelagodja, povezanega s prisotnostjo neoplazme, potem ne morete hititi, da ga odstranite, ampak ga opazujte v dinamiki. Hkrati bodo pacientu podana naslednja priporočila:

• zaščitite kožo pred ultravijoličnim sevanjem, izogibajte se močnemu izpostavljanju soncu;
• ne obiskujte solarija;
• pazite na poškodbe in poškodbe kože na območju pojava patološkega elementa;
• redno pregledujte kožo, opazujte rast novotvorb, občasno obiščite dermatologa za nadzor rasti patologije;
• če se pojavijo znaki malignosti (izcedek, krvavitev, luske in skorje, bolečina, mravljinčenje, oteklina), se morate vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Ocene

Zahvaljujoč siaskopiji je dermatologom uspelo znatno zmanjšati število diagnostičnih napak, povečati stopnjo pravočasne odstranitve kožnih novotvorb. Na splošno zdravniki opozarjajo na naslednje pozitivne vidike siaskopije:

• omogoča odkrivanje kožne patologije v samo pol minute;
• lahko shrani rezultate diagnostike in po potrebi primerja kazalnike;
• olajša dinamično spremljanje sumljivih elementov;
• omogoča celovito analizo in oceno stanja neoplazme;
• siaskop je lahek, prenosljiv in priročen, postopek pa je udoben tako za pacienta kot za zdravnika;
• metoda je diagnostično natančna.

Zelo priročno je, da se posnetki po siaskopiji shranijo v pomnilnik in po potrebi dodatno uporabijo s prekrivanjem ali z vidno primerjavo med večkratnimi posvetovanji. Poseben programer ustvari referenčno točko, kazalniki pa se izvozijo na vneseni e -poštni naslov. Na ta način lahko dobite mnenje tudi na daljavo. [11]

Pomembno je, da siaskopija lahko pregleda sumljive elemente v začetni fazi njihovega razvoja, ko so še vedno nevidni s prostim očesom.