Test sputuma za tuberkulozo

Pljučna tuberkuloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča Kochov bacili. V prvih fazah je okužba lahko asimptomatska, vendar se sčasoma pojavijo utrujenost, letargija, znojenje, bledica kože in nizka temperatura. Med boleznijo začne kašljati, sprva suho, nato z odvajanjem sputuma - patološkega izločanja, kar kaže na poraz tkiv organa.

Kakšen je sputum pri tuberkulozi?

Po barvi sputuma je mogoče domnevati o diagnozi, vendar je za končni zaključek potreben resen pregled. V patologijah spodnjega dihalnega trakta se lahko razlikuje od brezbarvnih ali belih do kanarskih, rumeno-zelenih, zelenih in s fragmenti krvi.

Za tuberkuloza v začetnih fazah je značilna prozorna steklasta sputum, bela označuje tvorbo beljakovin in globlji tkiv, rjava, oranžno-rjava z odtenkom rje-uničenje krvnih žil.

Pulovni sputum je rumenkasto-zelenega barve, kar kaže na napredovanje bolezni, pri kateri je gnoj ločen. V hudih primerih se v zadnjih fazah tuberkuloze v njej najde kri, včasih pa sputum izpljune samo kri, kar je znak notranje krvavitve.

Obstaja še en potek tuberkuloze, ko kopičenja sputuma ne spremlja kašelj. Koncentrirajo se v grlu in ustvarjajo občutek grudice, kar povzroča neprijetno vročino in željo, da bi se znebili, a kašelj ni.

Pregled sputuma za tuberkulozo

Krvni testi pri sumljivi tuberkulozi kažejo le nekatere nepravilnosti iz norme, kot so povišana CoE, anemija, levkopenija. Tu je treba preučiti sputum. Kakšne so metode? [1]

Analiza izločanja za tuberkulozo vključuje preiskave:

• Makroskopski (določa količino izločenega izločanja, njena barva, vonj, plastenje, nečistoče);
• Mikroskopski (za odkrivanje bakterij, ki so hitreje kisline);
• Bakterioskopska (za Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Zbiranje sputuma za tuberkulozo

Testiranje sputuma za tuberkulozo se lahko opravi tako v javnih zdravstvenih ustanovah kot v zasebnih laboratorijih z zdravnikovo napotitvijo. Obstaja določen algoritem. Na primer, za odkrivanje mikobakterij bo treba zbrati tri vzorce.

Za prvi je pacientu dobil žepno špritto, opremljen z etiketo, ki vključuje ime, datum rojstva in zbiranje. Pred postopkom izperite usta z vodo, da odstranite ostanke hrane. Posodo je treba pripeljati v usta, vzeti 3 globoke vdih in močno kašljati, pljuvati sputum v posodo. Laboratorijski tehnik po tem, ko se prepriča, da količina materiala zadostuje (3-5 ml), zabojnik tesno zapre s pokrovom in jo postavi v škatlo za prevoz.

Bolniku dobijo še eno špritono, da bo naslednji jutro pobral vzorec po ščetkanju zob, ki ga odnese v zdravstveno ustanovo. Tam je vzet še en končni vzorec. [2]

Del sputuma se pošlje v bakterijski laboratorij za kulturo, ta metoda je veliko bolj občutljiva kot prejšnja metoda, saj lahko zazna celo eno mikobakterij.

Kako dolgo traja test sputuma za tuberkulozo?

Popoln test sputuma poteka 3 mesece. Dolgo obdobje je posledica dejstva, da lahko tubercle bacili rastejo zelo počasi. Obstajajo tudi hitre metode, ki še vedno trajajo vsaj 42 dni.

Sputum bakterioskopija za tuberkulozo je preprosta in ekonomična, vendar traja dolgo.

Sputum pcr za tuberkulozo

Metoda verižne reakcije polimeraze (PCR) je zelo natančna. Določi prisotnost virusa s 100-odstotno gotovostjo, ko lahko drugi testi dajo negativen rezultat, če je število mikobakterij majhno. Temelji na odkrivanju bakterijske DNK v odvzetih vzorcih.

Pod vplivom encimov in temperature (50 ° do 95 ° C) iz ene tvorita dve molekuli DNK. To traja 3 minute. Za dosego rezultata je potrebnih 30-40 ciklov, kar pomeni eno in pol do dve uri. Metoda PCR odkrije tuberkulozo v najzgodnejših fazah njenega razvoja.

Mikroskopski pregled sputuma pri tuberkulozi

Mikroskopski pregled sputuma razkriva eozinofilce - eden od podtipov levkocitov, veliko število eritrocitov v pljučni krvavitvi, elastičnih vlaken, kurshmanov spirale, Ehrlichova tetrada.

Čeprav je v naravi veliko bakterij, ki niso kisline, razen tuberkuloze, je to ena glavnih metod odkrivanja tuberkuloze, saj sta zanj značilna preprostost in hitrost (od ene ure). Mikroskopski pregled sputuma omogoča prepoznavanje najnevarnejših za okoliške bolnike in izslediti dinamiko zdravljenja. [3]

Rezultat sputuma za tuberkulozo

Pozitiven rezultat testa sputuma pomeni, da je bil odkrit Kochov bacil in to potrjuje diagnozo. Negativni kazalniki tega ne izključujejo in zahtevajo druge študije: tuberkulinski test, imunoencimski analiza, histološka, fluorografija, rentgenska žarka, računalniška tomografija.

Kakšna je razlika med sputumom pljučnice in tuberkuloze?

Pri pljučnici najpogosteje opazimo sluznico in mukopurulentni sputum, vendar je kri lahko prisotna ne le pri tuberkulozi, ampak tudi v žariščni pljučnici. Oranžno rjava barva je lastna tako v vnetju obrokov pljuč kot tuberkuloze.

Za obe patologiji je značilno fibrozne strdke v sputumu, v pljučnici pa ni riževih celic (Kochove leče), manj je beljakovin in žolč.