Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Alkoholna zastrupitev: trezen pogled na aktualno problematiko
Zadnji pregled: 07.06.2024

Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Pijana oseba je vedno grda in vse zato, ker ni v celoti nadzirala svojega vedenja. Zaradi narkotičnega učinka etanola (aktivne sestavine v vseh alkoholnih pijačah) CNS ne more ustrezno in pravočasno odzvati na pojave okoliškega sveta, zato vedenje pijane osebe najpogosteje ne ustreza situaciji. Pri duševnih motnjah lahko opazimo identično sliko. Ni presenetljivo, da se človek, ki ga je alkohol, pogosto primerja z noro. Tako lahko alkoholizem obravnavamo kot nevropsihiatrično bolezen, skupaj z nekaterimi drugimi odvisnostmi (igre na srečo, odvisnost od drog, odvisnost od drog). S tega vidika lahko zastrupitev z alkoholom razlagamo kot sindrom, to je kompleks patoloških simptomov, ki so posledica uporabe alkoholnih pijač. Poleg tega se ta sindrom ne pojavlja le pri bolnih (alkoholiki), ampak tudi pri precej zdravih moških in ženskah.
Malo o alkoholu
C2H5OHJe formula alkohola, ki nam jo poznajo iz tečaja šolske kemije. Kot odrasli pa ga mnogi večkrat poskušajo reproducirati doma. Okus te snovi je znan veliki večini ljudi, starejših od 18 let, in zastrašujoče veliko število najstnikov.
Če sem natančnejši, C2H5OHNi formula vseh alkoholnih pijač brez izjeme, ampak njihove aktivne sestavine-etanola, ki se lahko vsebnost razlikuje. Najmanjše količine etanola so prisotne v kefirju in naravnem kruhu (od 0,5 do 2,6%), vendar se te koncentracije štejejo za precej neškodljive, saj se iz telesa izločijo v ½-1 uri.
Vsebnost alkohola v pijačah poveča postopek fermentacije, zato dodajanje kvasa in svežega sadja poveča vsebnost alkohola v končnem izdelku.
Brezalkoholne pijače, pivo, vina (redna in gazirana), vodka, luna itd. - so potencialno nevarne pijače, ki lahko povzročijo alkohol zastrupitev. Etanol se lahko kopiči v telesu, zato je njegova vsebnost v krvi odvisna od količine pijane. Številni ljudje lahko dosežejo hudo zastrupitev z alkoholom s pitjem na videz neškodljivega "nizkega alkohola" ali piva. Načeloma je vse odvisno samo od volumna alkoholnih pijač, ki so pijane, ampak tudi od posebnosti delovanja prebavnih, izločevalnih in drugih sistemov telesa.
Toda etanol (etilni alkohol) ni tuja snov za naše telo, morda smo zato tako naklonjeni. Obstaja tak koncept, kot je endogeni etanol - stranski proizvod presnove glukoze. Vendar je vsebnost takšnega alkohola v krvi zelo majhna. Po ocenah znanstvenikov je 1/100 odstotkov in dejansko ne vpliva na CNS.
Učinek etanola na človeško telo je odvisen od njegove koncentracije v krvi. V sorazmerno majhnih koncentracijah povzroča učinke, podobne narkotičnim snovi, čeprav ni pravno razvrščen kot taka. Visoke koncentracije etanola imajo strupen učinek na ljudi in lahko vodijo do smrti. Verjame se, da se lahko pojavi smrt z eno samo uporabo alkohola, v katerem je za vsak kilogram telesne teže pivca od 4 do 12 gramov etilnega alkohola. Torej zastrupitev z alkoholom sploh ni varna zabava.
Toksičnost alkohola se poveča, če uporablja nizkokakovostno alkohol ali druge vrste alkohola (takšen alkohol pogosto imenujemo "Palenka"). Uživanje alkohola v ozadju jemanja zdravil izzove potek potencialno nevarnih kemičnih reakcij, ki spreminjajo lastnosti zdravil, njihov mehanizem delovanja in toksičnost. Alkohol vedno zmanjšuje učinkovitost farmakoterapije, včasih pa lahko tudi izzove nastanek življenjsko nevarnih stranskih učinkov.
Sam alkohol ni nevarna snov, zato ga je mogoče najti tudi v nekaterih zdravilih, da ne omenjam široke uporabe alkohola kot antiseptika, topila, ene izmed komponent parfumov in kozmetike, konzervansa itd. Njegova glavna metabolit - acetaldehid (metil formaldehid), ki se je v LIRS-om, ki je bila v lirih, v obliki kisline, ki je bila v LIR v obliki kisline, ki je bila v LIR v obliki kisline, ki je bila v lirih, ki je v lirom, ki je bila v lirovih kislinah, ki so bili v liriran Encimska alkoholna dehidrogenaza (ADH) je nevarna za ljudi. Nastajanje tega presnovka zagotavlja alkohol s strupenim (povzroči zastrupitev telesa), rakotvorno (vpliva na vedenje celic in s tem poveča tveganje za raka) in mutagene (poškoduje molekule DNK, spreminja naravo dednih informacij).
Najbolj zanimivo je, da ima naše telo tudi mehanizem za deaktiviranje acetaldehida. Medtem ko je ADH odgovoren za razpad etanola v jetrih, še en encim, acetaldehid dehidrogenaza (ADH), nadzoruje nevtralizacijo nevarnega presnove, da tvori neškodljivo ocetno kislino.
Torej je hitrost zastrupitve v veliki meri odvisna od aktivnosti teh encimov v telesu določene osebe. Počasnejša sinteza in aktiviranje specifičnih encimov se pojavi hitrejša zastrupitev.
Alkohol, ki deluje kot narkotična psihoaktivna snov, muči bolečine (tako fizične kot duševne) in daje začasno olajšanje in da bi podaljšali ta učinek, se mnogi preprosto napijejo na podlagi izgube drage osebe ali terminalne bolezni. V tem primeru je zmanjšanje občutljivosti na bolečino in namišljeno olajšanje (težave se vračajo takoj, ko se učinek alkohola začne umiriti) le manifestacija specifičnega učinka acetaldehida na centralni živčni sistem, medtem ko ta učinek etilnega alkohola in njegovega aktivnega presnov ni omejen. Z dolgotrajno uporabo alkohola postopoma uničuje možgane in druge vitalne organe: jetra, ledvice, želodec, trebušno slinavko itd.
Odnos do zastrupitve z alkoholom
Zastrupitev z alkoholom ni mogoče šteti za bolezen (za razliko od alkoholizma). Namesto tega gre za prehodno funkcionalno motnjo, ki je tisti, ki pijejo alkohol, običajno ne dojemajo kot nezdravo. Nasprotno, ta občutek evforije in svobode pred nadzorom možganov (etanol izrazito zavira živčno regulacijo gibanj, misli, govora in dejanj), ki pritegne ljudi. Zato obstaja tradicija pitja za pogum. Toda zadeva tukaj sploh ne gre za pogum, ampak za zmanjšano izražanje notranjega nadzora, oslabitev zaščitnih in varovalnih refleksov. Pijana oseba spominja na žival, ki deluje na ravni najnižjih brezpogojnih refleksov in nagonov, ne more razmišljati logično in uskladiti svoje želje z etičnimi zahtevami.
Stanje zastrupitve z alkoholom je podobno zastrupitvi z drogami, čeprav odvisnost od alkohola ni tako hitra. Kljub svoji lahki lahkoten v glavi in telesu je ta država precej nevarna tako za pivca kot za ljudi okoli njega. Tudi če ignorirate pomanjkanje takta v vedenju pijanega, je še vedno veliko trenutkov, ki jih lahko štejemo za potencialno nevarno. Vzemite samo nevarnost, da se človek pod vplivom alkohola med vožnjo avtomobila predstavlja sebi in drugim, saj je njegova koncentracija in sposobnost hitrega reagiranja v izrednih razmerah oslabljena.
V komunikaciji pijane osebe ne vodijo posebej zahteve po moralnosti: lahko žali, ponižuje, udari celo tesno osebo, da ne omenjam neznancev, ki so bili v napačnem času na napačnem mestu. Hkrati si v trezni državi mnogi ne bi dovolili, da bi delali to, kar so počeli v pijanem stanju.
Seveda se vedenje različnih ljudi pod vplivom alkohola razlikuje glede na stopnjo kulture in morale, vsekakor pa je zelo težko ostati na vrhu v stanju zastrupitve z alkoholom, saj je težko analizirati situacije, s čimer je ustrezna.
Za sindrom alkohola je značilen videz duševnih, vegetativnih in nevroloških simptomov. Toda njihova kombinacija in resnost sta odvisna od količine zaužitja etanola na 1 kg človeške teže. Razen tega je ne glede na pijano količino zelo težko skriti dejstvo uživanja alkohola. Tudi če se človek zdi trezen, bo njegovo dihanje še vedno kazalo na prisotnost alkohola v telesu.
Zastrupitev z alkoholom pri delu se šteje za nesprejemljivo. Ne velja le za kršitev delovne discipline, ampak pogosto kot ustvarjanje potencialno nevarne situacije, ko dela za volanom avtomobila, v stroju, v operacijski sobi itd. Človekovo vedenje in reakcije, tudi z nizko vsebnostjo alkohola v krvi, ne moremo šteti za normalno, zato delovno zakonodajo upoštevamo, da se v delu pojavljajo kot resno kršitev discipline delovne sile.
Jasno je, da se lahko vodja prvič omeji na oprostitev ali oprostitev, vendar za zaposlenega, ki se v družbi med delovnim časom pojavi v podjetju, ni kazen, ko je bil pod vplivom alkohola. Razmere ne bi smeli ostati neodzivni, ker pijana oseba postavlja slab zgled za druge zaposlene in je zelo težko vzdrževati delovno disciplino v takšnih pogojih, kaznovanje ene osebe pa služi kot lekcija za druge.
Če se človek ni naučil lekcije in se večkrat izkaže za delo v opojnem stanju, je običajno to odpuščanje, čeprav je težava pogosto v težavah, da se dokaže dejstvo, da se prikaže v neprimernem stanju.
V nekaterih podjetjih, kjer je potrebna velika koncentracija pozornosti in obstaja enaka odgovornost za njihova dejanja za druge ljudi (voznik vlaka, voznik avtomobila, voznik avtobusa, voznik vozička, kirurg itd.), Lahko odpuščanje postane kazen celo za eno samo dejstvo, ki se pojavlja v delu v pijani državi. Odpuščanje zaradi zastrupitve z alkoholom pri delu je zakonito zapisan ukrep kazni (odstavek 7. dela člena 40 člena Ukrajinskega zakonika).
Zastrupitev z alkoholom, odkrito v osebi, ki vozi avto, je tudi po zakonu strogo kaznovana. Voznik je kaznovan z globo, količina globe pa se nenehno povečuje. Danes je pijančenost za volanom uvrščena med kaznivo dejanje, tako da se globe gibljejo od 4 do 13 minimalnih plač. Poleg tega vozniku grozi pri odvzemu licence za obdobje 3 leta, zato je vredno stokrat razmišljati, preden se zategne za volan avtomobila v stanju alkoholne zastrupitve ali s "pijačo", kar kaže na to, da alkohol ni popolnoma iz telesa.
Za alkoholno opijanje med vožnjo avtomobila je voznik "lahek" članek. Takšni prekrški spadajo v člena 286-1 Kazenskega zakonika Ukrajine "vozila vozila pod vplivom alkohola, drog ali drugih opojnih snovi ali pod vplivom zdravil, ki zmanjšujejo pozornost in hitrost reakcije".
Zakaj pitje alkohola pred ali med vožnjo vozila kriminalni prekršek? Ker lahko oslabljena koncentracija in nadzor nad dejanji povzroči škodo na premoženju, poškodbi ali smrti. In umor je od nekdaj veljal za kaznivo dejanje, ne glede na državo, v kateri je bila storjena (od nje je odvisna le kazen).
Statistika kaznivih dejanj, storjenih med vplivom alkohola, je neizprosna. Vsaj 1/3 vseh administrativno ali kazensko kaznovalna dejanja zagrešijo ljudje v različnih stopnjah zastrupitve z alkoholom ali pod vplivom narkotičnih snovi. Odkrit občutek strahu in povečanega občutka "pravičnosti" potiska ljudi k zločinom, povezanim z zasegom premoženja drugih ljudi. Poleg tega je veliko ljudi (zlasti moških) naklonjeno uničenju vsega, kar jim je pod rokami, poškodujejo tako svoje kot druge ljudi. Večina kaznivih dejanj, storjenih med pijanim, pade v kategorije tatvine ali ropa.
Številni umori, vključno s tistimi, storjenimi v stanju strasti, se pojavljajo pod vplivom alkohola, saj je pri spodobno pijanem človeku inhibicija refleksov opazno oslabljena: ni le težko omejiti samega sebe, ampak tudi skoraj nemogoče izračunati njegovo moč (na primer silo in smer udarca).
Ni treba posebej poudarjati, da le nekaj voznikov s profesionalnimi vozniškimi znanji varno doseže cilj, ko je pod vplivom alkohola. Ostali se vključijo v prometne nesreče, pogosto s smrtnimi posledicami.
Kaj je stanje pijač?
Zastrupitev z alkoholom lahko označimo kot umetno ustvarjeno iluzorno stanje svobode iz okoliškega sveta, kar vam omogoča, da prezrete splošno sprejete meje spodobnosti. Prav ta "svoboda" povzroča stanje evforije.
Zakaj ljudje hrepenijo, da bi si povrnili to državo? Ker vam omogoča, da se odklopite od težav ali jih rešite na lažji način (na primer s pomočjo pesti). Z drugimi besedami, gre za nekakšen pobeg od težav ali neprijetnih rešitev, ker "kaj lahko vzamete od pijanca"?
Ko človek malo popije (nesmiselno je govoriti o določenih odmerkih, ker ima vsak svojo normo), čuti lahkotnost v svojih mislih in priložnost, da se sprosti, razbremeni napetost in se loči od težav. Ker pa se količina pijanega alkohola povečuje, stanje alkoholne sprostitve nadomesti s povečano vznemirljivostjo živčnega sistema. To je še posebej izrazito pri tistih ljudeh, ki so pred pitjem alkohola doživeli močna čustva (tako negativna kot pozitivna).
Verjame se, da so za agresijo, jezo in povečano razdražljivost v pijančevanju bolj nagnjeni k tistim ljudem, ki so tik pred pitjem alkoholnih pijač doživeli močna negativna čustva.
In vendar sprva doživljamo lahkotnost in sprostitev, ko naši možgani počivajo pod vplivom alkohola. In počiva, ker ne prejema aktivacijskih signalov, ki se s pomočjo živčnih impulzov prenašajo iz različnih analizatorjev. Na prenos živčnih impulzov vplivajo posebne biološko aktivne snovi - nevrotransmiterje. To so posebni posredniki med receptorji in možgani, sintetizirani v telesu živčne celice in so odgovorni za prenos impulzov med nevroni skozi sinaptično vrzel.
Nevrotransmiterji so dveh vrst: nekatere povzročajo inhibicijo v CNS in jih imenujemo zaviralni, drugi pa na nevrone (vzbujajoči nevrotransmiterji). Znanstveniki so opazili, da lahko etanol, ko ga zaužijemo, vpliva na receptorje gama-aminobutirične kisline, kar je eden najpomembnejših zaviralnih mediatorjev. Delovanje GABA je zmanjšati ekscitabilnost živčnih celic. Bolj ko se mediator sprosti, več simptomov zaviranja CNS se kaže.
Stimulacija zaviralne proizvodnje nevrotransmiterjev pojasnjuje stanje svobode, evforijo pri nizkih odmerkih in nenavadno zaspanost, zmanjšano pozornost, reakcijsko hitrost itd. Pri večjih odmerkih. Utrujenost, omotica, glavoboli, slabost so drugačne narave. To so rezultat acetaldehida zastrupitve telesa. Tako nam etanol daje svobodo in njeno aktivno presnovo - zastrupitev telesa.
Motnje koordinacije gibanja so razložene z vplivom alkohola na možganski mož in motnjo vestibularnega sistema, medtem ko so težave spomina posledica zaviranja hipokampusa-dela možganov, kjer se dolgoročni spomin oblikuje na podlagi informacij iz operativnega (kratkoročnega) spomina. Slednje pojasnjuje nenavadne zamude pomnilnika. Pijana oseba se lahko spomni vsega, kar se je zgodilo pred pitjem alkohola, vendar se poznejši dogodki preprosto izbrišejo iz spomina (zato se z mamilom človek pogosto ne spomni dejanj in prekrškov, storjenih v stanju zastrupitve z alkoholom).
Izgubo spomina je mogoče razumeti kot pozitiven pojav, ki ščiti možgane pred prekomerno negativnostjo negativnih informacij, ker ko trezen človek na povsem drugačen način gleda na svoje grdo vedenje (to so lahko žalitve, boji, pogromi, na koncu pa se lahko pijanec "v javnosti" navlaži "v javnosti in utopi svoj obraz v svojem bruhanju). Žal, navajate dejstvo, da se zaradi zlorabe alkohola ne spomnite dogodkov preteklega dne, vas ne oprosti odgovornosti.
Povečano uživanje alkohola je velika obremenitev ne le na prebavnem sistemu (zlasti na trebušni slinavki) in jetrih, temveč tudi na možganih. Pretvorba etanola v acetaldehid in ocetno kislino olajša nikotinamidadenin dinukleotid. Za njegovo sintezo se uporablja mlečna kislina, ki je potrebna tudi za glukogenezo (proizvodnja glukoze - glavna hrana za možgane). Z drugimi besedami, presnova etilnega alkohola se pojavi na škodo proizvodnje glukoze in to je eden od vzrokov za stradanje možganov, hitro utrujenost, vegetativne in nevrološke simptome.
Kako dolgo čakati, da se brez "zelene kače"?
Alkohol vstopi v telo peroralno, to je skozi usta, in potuje daleč, med katero je mogoče v izdihanem zraku zaznati njene hlape. Absorpcija etanola se že pojavi v ustni votlini (do 5%), približno 20% etanola vstopi v kri in želodec, preostali del volumna pa se absorbira v črevesni lumen. Te številke so zelo povprečne, saj je stopnja izločanja alkohola iz telesa odvisna od številnih dejavnikov: starosti, teže, spola, zdravja, presnove, narave in količine hrane pred in po pitju alkohola, volumna pijane, moči alkoholnih pijač.
Pri določanju hitrosti zastrupitve se upoštevajo tudi isti dejavniki. Toda v tem primeru ima praksa glavno vlogo. Oseba, ki nima izkušenj z jemanjem alkohola, je značilna počasna absorpcija, pozneje se napije, tako da lahko zlahka preseže odmerek v iskanju evforije.
Posebni encimi prispevajo k uporabi alkohola. Njihova prisotnost je pogojena s prisotnostjo endogenega alkohola. Tako se alkoholna dehidrogenaza sintetizira v različnih organih: GI organe, trebušna slinavka, srce, pljuča, jetra (vodilni v proizvodnji ALDH), vendar je aktivnost encima pri različnih ljudeh drugačna, čas uživanja alkohola pa bo drugačen.
Nekatera psihoaktivna zdravila, tonične pijače (npr. Kava) zdravila običajno upočasnijo izločanje alkohola, medtem ko tonične pijače na nasprotno pospešijo ta postopek.
Nemogoče je reči nedvoumno, kako dolgo traja zastrupitev z alkoholom. Tokrat je čisto individualno. Kljub temu so znanstveniki odkrili nekatere vzorce, ki pomagajo dobiti odgovor na želeno vprašanje na ravni predpostavk.
Največja koncentracija etanola v krvi se v povprečju doseže v 30-90 minutah. Če je oseba zdrava, se izločanje alkohola iz krvi ukvarja s formulo: 100 mg alkohola na kilogram teže se odpravi na uro. Če človek tehta 60 kg, se vsako uro 6 g alkohola (čisti alkohol) odstrani iz telesa. Tako po približno 3 urah ne bo sledi vodke v telesu. Ko se koncentracija alkohola povečuje, se čas izločanja sorazmerno poveča.
Te številke so pravilne za zdrave odrasle. Toda ta pojav ni tako pogost, zato je napaka lahko precej velika. Poleg tega so zgornji izračuni primernejši za moške. V telesu žensk se alkohol zadrži za približno 20%, to je količina alkohola, ki se v eni uri odstrani iz telesa moškega, ženska bo trajala približno 1 uro 12 minut.
Zapleti in posledice
V pogovoru o različnih stopnjah zastrupitve z alkoholom smo se že malo dotaknili na temo možnih posledic. Minimalne so, če je človek v stanju zastrupitve z lahkoto, to je vsebnost alkohola v krvi sorazmerno nizka. Če človek "počiva" doma, med prijatelji in ne vozi, je verjetnost, da "vstopi v situacijo", razmeroma nizka (čeprav bo prašič vedno našel močvirje). Ko se koncentracija alkohola v krvi povečuje, se poveča nevarnost travmatizacije tako pijanih kot okoliških ljudi.
Najbolj neprijetno pa je, da alkohol poleg razpoloženja pogosto povečuje spolno aktivnost. In kdo se v stanju alkoholne zastrupitve zelo ukvarja z vprašanji: kje, s kom in ali obstajajo sredstva za kontracepcijo in kakšne so posledice? Seks se izkaže za spontan in ne zasleduje cilja nadaljevanja vrste (ki misli o tem "tipsy"?!). Zato se spočetje v zastrupitvi z alkoholom izkaže za nenačrtovano in v večini primerov in nezaželeno, še posebej, če sta bila oba partnerja pijana.
Ne le, da bodoči starši niso sanjali o potomcih, ampak tudi zdravniki prestrašijo možne deformacije pri otroku. Čeprav statistični podatki kažejo, da se večina otrok, zasnovanih med počitnicami, rodi zdravo. Tudi če sta oba starša malo pila za mizo, morda ne bo posledic. Druga stvar je, če sta bila oba zelo pijana, je že prej zlorabila alkohol ali če nosečnica nikoli ni pustila odvisnosti.
Najpogosteje se pojavijo anomalije ploda, če vsaj eden od staršev že dolgo zlorablja alkohol. Etanol vpliva tako na kakovost reproduktivnega materiala kot tudi na razvoj ploda v maternici, zato so duševne in fizične anomalije v kombinaciji v splošnem izrazu - sindroma odtegnitve plodov. Primanjkljaji v višini in teži v tem primeru veljajo za najmanj težav. Otrok se lahko rodi z duševno zaostalostjo (oligofrenije različnih stopenj), ima nevrološke simptome, vedenjske in čustvene volucijske motnje, pa tudi vidne napake.
Anomalije lobanje vključujejo nenormalne oči (ozke in kratke reže za oči), širok nosni most, gladek utor za ustnice, majhno velikost možganov in sploščena lobanja, velika, groba štrleča čeljust, razcepljeno nepce (Harelip, Wolfova usta). Otroci imajo lahko težave s sklepi, sluhom in vizijo, srčno-žilnimi in spolnimi sistemi (prirojene malformacije), govorom in motoričnimi veščinami. Pogosto obstajajo težave pri nadzoru njihovega vedenja, nagnjenosti k antisocialnim dejanjem in zločinom, patološki dednosti (razvijajo odvisnost od alkohola hitreje kot običajno).
Če se je spočetje zgodilo v stanju zastrupitve z alkoholom, ni vredno hitenja, da bi prekinili nosečnost. Glavna stvar je, da ženska od zdaj do rojstva ni hotela jemati alkohola, se poskušala izogniti okužbam in vnosu sintetičnih zdravil, strupenih zelišč in hrane, nasičenih s "kemijo". Zasnova ni tako hiter proces, zato ima alkohol čas, da zapusti svoje biološko zavetišče, preden lahko naredi nepopravljivo škodo.
Ženske, ki še naprej zlorabljajo alkohol, imajo bistveno večje tveganje za prezgodnje delovne sile in nepravilnosti ploda.
Zastrupitev z alkoholom je dejavnik tveganja za poslabšanje odnosov. Oslabljeni nadzor nad mislimi in dejanji v kombinaciji s promiskuiteto jezika in rok lahko uniči najmočnejše navezanosti. Pijana oseba brez zaostale misli lahko svojim ljubljenim povzroči najmočnejše psihološke travme, da ne omenjam telesne poškodbe. Omenjene pijane besede lahko uničijo in kariero ter družinsko življenje (zlasti v kombinaciji s izdajstvom, kar je težko utemeljiti učinek alkohola) in prihodnost brez oblaka. Torej, ko greste na dogodek skupaj z ženo (možem), prijatelji ali sodelavci, se morate na stokrat spomniti na potrebo po opazovanju norme.
Preden pijete pijačo ali dve, ni odveč razmišljati o škodi, ki jo lahko povzroči alkohol telesu. Omenili smo že, da lahko veliki odmerki etilnega alkohola človeka postavijo v komo, povzročijo aretacijo dihanja in depresiven srčni utrip, to je smrt žrtve.
Dolgotrajna zloraba alkohola izrazito vpliva na možgane in večje duševne funkcije človeka (spomin, pozornost, razmišljanje, dojemanje, govor). Te spremembe so vrste počasi progresivne demence (demenca). V preprostem jeziku se človek degenerira v vseh kazalcih, značaju, vedenju, odnosu, govoru, značaju interakcije z ljudmi. Oseba se postopoma potopi na dno, na začetek svoje živali in celo zavedajoč se, ne more tako enostavno izstopiti iz sklopk odvisnosti od alkohola.
Na notranje organe človeškega telesa vpliva tudi etanol. Alkohol ima dražilni učinek na želodec in trebušno slinavko, ki spodbuja aktivno proizvodnjo prebavnih encimov in utrujenost organov. Tankreasa ne razgradi alkohola, ker so encimi tega organa zasnovani tako, da razgradijo hrano, ki vsebuje maščobe, ogljikove hidrate in beljakovine (ustrezni encimi se imenujejo lipaza, amilaza in tripsin). Lahko si predstavljamo, kako agresivne so lahko te snovi, če sta zadnji dve preudarno proizvedeni v trebušni slinavki v neaktivni obliki (aktivacija se pojavi v 12-peritoneumu).
Prekomerna stimulacija trebušne slinavke in strupeni učinek alkohola na njene celice vodi do zmanjšanja odpornosti lastnih celic organa na encime, ki jih proizvaja. Stranski produkt razpada maščob neposredno v trebušni slinavki je reakcija, ki jo spremlja celična smrt in sproščanje specifičnih snovi, ki aktivirajo druge encime. To se zgodi še preden se izločijo v lumen 12-interstine. In ta encimska zmes začne korodirati organ, ki ga proizvaja.
Jasno je, da bo nekroza tkiva trebušne slinavke v takšnih pogojih spremljala huda bolečina, značilna za akutni pankreatitis, ki velja za bolezen tistih, ki zlorabljajo alkohol.
Tudi etanol izzove tvorbo beljakovinskih kamnov, ki zadržujejo kalcije, v trebušni slinavki, kar lahko zamaši tako kanale same žleze kot žolčni trakt.
Jetra so organ, ki negativne učinke alkohola čuti bolj kot kateri koli drug. Filtriranje krvi in odgovoren za presnovo etanola, ki ga vsebuje, čuti vse negativne učinke strupa. Pod njenim vplivom je maščobna degeneracija celic parenhima - hepatocite (maščobna hepatoza), motnje beljakovin v organu, kar povzroči povečanje velikosti jeter (alkoholna hepatomegalija), hudo vnetje organa (hepatitis) (hepatitis) in necroza njene celice (cirhoza).
Jasno je, da je razvoj teh bolezni postopno. Ne bi smeli šteti za ločene bolezni, ampak kot zaporedne faze "alkoholne" preobrazbe jeter, ki se v 10% primerov konča v onkologiji. Običajno je potreben čas, da se pojavijo simptomi bolezni (ponavadi govorimo o "alkoholnih" izkušnjah vsaj 5 let). Toda te oddaljene posledice so tako hude, da lahko izrazito zmanjšajo življenjsko dobo pacienta. Hkrati je velikost nevarnih odmerkov za ženske in moške izrazito drugačna. Dovolj je, da ženska vzame 20 g alkohola na dan (v smislu čistega 100% etanola), zdrav moški bo potreboval še 3-krat več.
Zaplet zlorabe alkohola se lahko šteje za mamico, ki se pojavlja s slabostjo, bruhanjem, glavoboli, hipertermijo. Razlogi za pojav bolečine v glavi po jemanju alkohola niso dokončno preučeni, kar ni mogoče reči o vzrokih za vročino po zastrupitvi z alkoholom. Morda jih je več:
- Začasno rahlo zvišanje temperature je lahko posledica sposobnosti alkohola, da razširi krvne žile (in opažena je hiperemija kože).
- Resnejši vzrok hipertermije se lahko šteje za alergijsko reakcijo na eksogeni etanol (alergije so lahko dedne in pridobljene).
- Vročina je mogoča tudi glede na ozadje različnih vnetnih bolezni, vključno z alkoholnim hepatitisom. V želodčni razjed lahko kaže na njegovo perforacijo. V tem primeru je pordelost kože, huda šibkost, slabost, krvavo bruhanje.
Hipertermija je naravna reakcija imunskega sistema na tujo snov in toksine v svoji sestavi. Toda odpisovanje vsega v imunskem sistemu ni vredno, saj lahko te skrivajo in resnejše motnje, ki jih ni več mogoče imenovati fiziološko. Dilatacija krvnih žil, ki je v nekaterih primerih lahko koristna, ni tako varna.
Šibko srce (ki je naravni razvoj za alkoholike) morda ne bo mogel prenesti takšnega krvnega tlaka, zato je v mladosti pogoste miokardne infarkcije (pogosto pred 40. letom starosti). Dilatacija cerebralnih žil je prežeta s cerebralno krvavitvijo (možganska kap), lepljenje rdečih krvnih celic, ki so značilne za alkohol, pa lahko povzroči trombozo srca in krvnih žil.
Zadnja stvar, na katero bi se rad zadrževal, je težnja, da so ljudje na "junaška" dejanja, ki jih je mogoče zelo obžalovati, ko je trezen. Krajajo, pijani pretepi, spori o odnosih, ki se končajo v poškodbah, poškodbah zaradi padca z motenim ravnovesjem in usklajevanjem gibanj, prometnih nesreč, ki vključujejo pijane voznike (pogosto se končajo v smrti), industrijske poškodbe, samomori - to ni popoln seznam možnih posledic zastrupitve z alkoholom, ki na različne načine vplivajo na različne ljudi.
Ne glede na to, kako gledate na to, se prednosti pitja alkohola ne primerjajo s škodo, ki jo lahko etanol povzroči, če ga redno zaužijemo ali presegamo varne omejitve. Ali ni to vzrok za razmislek?
Alkohol v domu
Odnos do alkohola pri nas je opazno drugačen, če na to vprašanje pogledamo s strani tistih, ki pijejo alkohol, in s strani tistih, ki spremljajo red v državi. Po eni strani obsojamo pitje na vse možne načine, po drugi strani pa skoraj vsi, ki so zdravi pijači, vključno z najstniki, nosečnicami in starejšimi. Oba navadna oseba pijeta in predstavniki oblasti, ki javno obsojajo uživanje alkohola.
Ta nedoslednost ima določene posledice, ki jih vlada poskuša rešiti z zakonodajo. Nihče ne prepoveduje pitja doma ali v specializiranih ustanovah, in če jim ne sledi antisocialno vedenje in kazniva dejanja, ne bo kazni. Druga stvar je pitje alkohola na ulici ali na javnih mestih, kjer otroci, ki še ne razumejo, kaj je dobro in kaj slabe, gledajo. Ali ni to propaganda neobremenjenega življenjskega sloga?
Uradna prepoved uživanja alkoholnih pijač na javnih mestih, vključno z ulicami, parki, športnimi in izobraževalnimi ustanovami, trgovinami, gledališči in drugimi kraji, do katerih ima populacija prost dostop, se odraža v členu 15-2 zakona št. 481/95-VR z dne 19. decembra 1995. Podzemne postave, ki so v kategoriji, ki jih je treba javni prevoz, plačevati, plačujejo phone, plačujejo phone, plačujejo phone, plačujejo phone, plačujejo parade. Hkrati se to nanaša na kakršne koli pijače, ki vsebujejo alkohol, razen zdravil, Kvass, Kefir.
Člen 178 Kodeksa upravnih kaznivih dejanj določa globo za pitje alkohola na zgoraj omenjenih mestih. Vendar je njegovo besedilo nekoliko nejasno, saj se kazen uvede le, če se oseba pojavi "v javnosti" na način, ki "užali človeško dostojanstvo in javno moralo".
Izkazalo se je, da samo dejstvo pitja alkohola na neprimernem mestu ne velja za zadosten razlog za kazen. Policija lahko oprosti in zahteva dokumente le tistih, katerih vedenje spada pod opredelitev člena 178. Pridržijo lahko le za 3 ure, ko pijejo alkohol na ulici ali pod vplivom alkohola, če ni dokumentov, ki bi ugotovili identiteto kršitelja.
Isti člen 178 upravnega zakonika določa količino glob za prve in večkratne kršitve. Znesek za prvo in drugo kaznivo dejanje v enem letu sega od 17 do 119 Hryvnias, ki si jih po naših cenah ni težko privoščiti. Celo tretji prekršek v enem letu bo stal tiste, ki radi pijejo "v javnosti" v višini do 136 hrivnij, čeprav so možne druge opombe: pripor za 15 dni ali popravno delo do 2 meseca. Če je oseba tretjič pridržana zaradi pitja alkohola na javnih mestih, merilo kazni določi sodišče in ne policist, ki je razkril dejstvo o kršitvi zakona. In kakšna bo kazen, je v veliki meri odvisno od vedenja pridržanja in možnih posledic kršitve.
Če se pijanec ne more sam odpeljati domov, bi mu morala hrabro policijo pomagati, da pride tja ali v posebno zdravstveno ustanovo, piše v Ukrajinskem zakonu "Na nacionalni policiji".
Državno pitje je še ena od posledic pomanjkanja jasne vladne politike za boj proti alkoholizmu. Tu leži največja nevarnost. Celo odrasla oseba pod vplivom alkohola, ki obloži um, ne more vedno izračunati svojega odmerka in se ga držati in kaj povedati o mladih.
Mladost in puberteta sta še posebej občutljiva obdobja človeškega življenja, ko se čudno čutijo kakršni koli zunanji vplivi. Alkohol okrepi negativne strani najstnika, ga potisne k antisocialnemu vedenju, kriminalu, samomoru. Precej velik delež mladih konča v bolnišnicah s prevelikim odmerjanjem in doživlja svoje posledice že vrsto let.
Verjame se, da do 16. leta najstnika ne more biti odgovoren za svoja dejanja, zato ni odgovoren za pitje alkohola. Od 16 do 18 let je kazen za to že predvidena, vendar precej blag. Najpogosteje je primer omejen na opozorilo, opomin ali prenos manjšega kršilca reda pooblaščenim odraslim (varuhi, starši, učitelji). Če je najstnik v pijanem stanju nekoga užalil, se bo morda moral javno opravičiti kot kazen.
Vpliv na zastrupitev z alkoholom
Zastrupitev z alkoholom v primeru kaznivega dejanja, še posebej, če je bil nekdo poškodovan zaradi dejanj opojne osebe, se vedno šteje za oteževalno okoliščino, ki povečuje kazen.
Obstaja pa tudi tak koncept, kot je "afekt". Nanaša se na stanje prekomernega navdušenja, ki je eksplozivne narave. Za takšen kratkoročni izbruh čustev je značilna velika sila, ki pogosto nasprotuje zdravju. Kljub temu zločini, storjeni v stanju vpliva, niso kaznovani tako strogo kot tisti z drugimi vzroki in manifestacijami.
Alkohol ima sposobnost vplivati na subjektivno dojemanje in razumevanje situacije, s tem pa tudi odziv, to je človeško vedenje. V blagi stopnji zastrupitve lahko vplivamo kot fiziološko pogojen proces, čeprav znanstveniki nimajo skupnega mnenja, ali je v tem primeru vpliv fiziološki ali nenormalen. Toda diagnoza vpliva je ravno dejavnik, ki lahko ublaži kazen zaradi kaznivega dejanja v stanju zastrupitve z alkoholom.
Res je, da lahko afekt diagnosticiramo le v primeru preproste (značilne) oblike zastrupitve z alkoholom. Atipične in psihotične oblike so dokaz duševnih bolezni. Podoben odnos do kaznivih dejanj v stanju zmerne in hude zastrupitve, ko na prizorišče pridejo hude motnje duševnih procesov, ki jih povzroča alkohol.
Diferencialna diagnoza V tem primeru omogoča, da ugotovimo ne le možnosti za kvalifikacijo dejanj, ki so zavzeta v stanju vpliva, temveč tudi določitev vzroka takšne države. Dejstvo je, da je vedenje pijane osebe na splošno podobno vedenju nekoga, ki je pod vplivom narkotičnih in psihotropnih snovi. Oblačenje zavesti in neustreznega vedenja lahko povzročijo duševne motnje ali pa se izkažejo za manifestacije nekaterih somatskih bolezni. V tem primeru oseba ne bo nujno pod vplivom alkohola, čeprav bo spominjala na pijano osebo.
Preprečevanje
Umik zaradi zastrupitve z alkoholom in boj proti manifestacijam sindroma Hangoverja sta ukrepi, ki se uporabljajo po facto. Ne odpravljajo potrebe po trpljenju, ker ne morejo takoj ravnati. Tisti, ki so vsaj enkrat doživeli to nočno moro, imenovano mamico, spoznajo, da morate ravnati, dokler grom ne ropota. Preprečevanje je še vedno nedvoumno najboljša metoda, da se rešite pred trpljenjem ali vsaj znatno zmanjšate intenzivnost patoloških simptomov.
Popularno se verjame, da je najboljša preprečevanje hitrega in hudega zastrupitve bogat maščobni obrok. Tu se lahko argumentira. Takšna hrana, ki jo jemo dan pred ali med pogostitvijo, je velik napredek prebavnega sistema. Trpite želodec, jetra, trebušno slinavko, ki mora poleg tega še vedno komunicirati z alkoholom. Toda ne samo maščobna hrana ima zavojno lastnost. Riževa juha, ovsena kaša ali dekokcija lanenega semena se spopadajo s to nalogo še bolje kot olja in maščobe, hkrati pa ne obremenjujejo GI trakta. In upočasniti absorpcijo alkohola lahko na katero koli hrano, zato morate pred pitjem alkoholnih pijač samo jesti, da pijete alkohol na praznem želodcu.
Ne mudi se, da po strelu trkate (navsezadnje vas nihče ne bo izlival s silo). Počasi pijan alkohol daje postopno zastrupitev in ga telo lažje nosi. Običajno takšna previdnost pomaga, da se izognemo mamicam, sam dogodek pa je bolj zabaven (ali je zabavno zaspati po drugem kozarcu v skledi solate?).
Najpogosteje sindrom hudega mamila nalepi tisti, ki so neselektivni v pijačah in njihovih kombinacijah. Nizko kakovostne alkoholne pijače, dodajanje parfumov in barvil v alkohol, mešanje alkohola s sadnimi sokovi in sladkimi sodami, sladki sadni prigrizki - to so dejavniki, ki vnaprej določajo začetek Hangoverjevega sindroma. Da bi se izognili posledicam, je vredno naklonjeno eni od pijač. Najvarnejši v smislu mamila velja za vodko. Toda vino, konjak, pijače z nizkim alkoholom, šampanjec je treba zaužiti v minimalnih količinah, ne pomešanih med seboj in še bolj z vodko.
Na koncu pogostitve, ko je čas za spanje, priporočamo, da pijete veliko tekočine (voda, šibek čaj, sadni sok, glukoza ali medeni sirup). Voda bo zmanjšala koncentracijo alkohola v krvi, glukoza pa bo pospešila njegovo izločanje. Ni se treba bati veliko ponoči, bolje je teči na stranišče, kot pa se zbuditi z glavobolom, žejo in slabostjo.
Ni slaba možnost je, da na predvečer alkoholnega obroka vzamete absorbente. Nekateri priporočajo, da 1-2 uri pred pogostitvijo vzamete standardni odmerek aktivnega oglja in postopek ponovite 2,5-3 ure kasneje. Drugi najprej svetujejo, da pijete 4 tablete, uro pozneje še 2, nato pa isti odmerek (do norme, ki ustreza teži).
"Polysorb" za preventivne namene je treba jemati trikrat. Najprej na predvečer pogostitve, nato pred spanjem in končno zjutraj po prebujanju. Odmerek je še vedno enak 3-6 gramov.
"Enterosgel" lahko tudi pomaga, da se izognete mamicam, če jemljete pravilno, tj. Vnaprej. Vstanite s mize na koncu obroka z alkoholom - popijte 1-2 žlice gela, odvisno od teže. Veliki ljudje si lahko privoščijo in 3 žlice droge, kar bo koristilo le. Ali ne marate okusa droge? Lahko ga razredčite z vodo ali sokom.
Zjutraj po prebujanju boste morali ponovno vzeti svoj individualni odmerek in nato po 4 urah ponoviti sorbent, a odmerjanje prepolovite.
Številni uporabniki opažajo visoko učinkovitost tega zdravila v boju proti Hangoverju, tako v smislu, da preprečijo pojav neprijetnih simptomov in posledic zastrupitve z alkoholom, ter zmanjšajo njihovo resnost (odvisno od tega, katero shemo je bilo odvzeto).
Kar zadeva priljubljenost aspirina kot preventiva mamila, temelji bolj na placebo učinku kot na resničnih koristih. Acetilsalicilna kislina lahko prepreči lepljenje eritrocitov, vendar verjetno ne bo vplivala na presnovo etanola, zato ne morete pričakovati veliko koristi. Poleg tega kombiniranje nesteroidnih protivlesalov z alkoholom ni dobra ideja. Bolje je dati prednost preventivni uporabi sorbentov.
Treba je reči, da nič drugega ne pomaga izogniti sindromu Hangoverja tako mojstrskega kot občutka za delež. Upoštevanje posameznih norm je najbolj zanesljiv način za dober počitek, ne da bi udaril v umazanijo in ne da bi čutil učinke alkohola. Z zmernim odmerkom alkohola se telo lahko samostojno spopade brez škode za zdravje in dobro počutje. Preprosto ni treba prisiliti, da deluje pretirano.
Preprečevanje kaznivih dejanj
Zastrupitev z alkoholom je patološko stanje organizma z zmanjšano funkcionalnostjo CNS. S preprostimi besedami človek meni, da je nadrejeno bitje, obdarjeno z veliko močjo, toda v svojem vedenju spominja na živali, deluje nagonsko in ne vedno ustrezno. Zmanjšana samokontrola je velik udarec za čustveno in voljno sfero: čustva se preplavijo, volja pa je odsotna ali usmerjena v napačno smer (bolje bi bilo, če bi bila odsotna).
Niso vsi ljudje pod vplivom alkohola sposobni storiti kaznivo dejanje. Toda mnogi od tistih, ki niso sposobni škodovati drugi osebi, medtem ko trezen, to storijo nepričakovano, pod vplivom alkohola. Pozno obžalovanje je korak naprej, vendar ne more vedno zgladiti tega, kar je bilo storjeno, tudi v polzaveznem stanju. In nihče vas ni prisilil, da pijete.
Ne glede na to, koliko ljudi ne razlaga posledic alkohola, verjetno ne bo vplivalo na njegovo vedenje po pitju. Trezen vse razumemo in obsojamo vse in po pijači ali dveh, pripravljeni, da se vrnemo v boj z namišljenim ali resničnim sovražnikom. Pojasnila o individualni normi in kako se tega držati, so tako neučinkovita kot prepoved uživanja alkohola. Ljudje so že prej pili in bodo v prihodnosti še naprej pili in iskali trike, da bi zaokrožili celo najstrožje uradne zakone.
Zakone o porazdelitvi alkoholnih pijač je treba zaostriti. Ne le tisti, ki prodajajo ta strup najstnikom, ampak tudi tisti, ki otrokom pomagajo pri nakupu, bi morali biti strogo kaznovani. Odrasli, ki vključujejo mlade v uradne in neuradne dogodke z alkoholnimi pijačami, bi bilo treba obravnavati nič manj ostro. Veliko bolj pravilno bi bilo staviti na zdravje prihodnjih generacij, če bi jih vključili v športne dejavnosti, ki niso združljive s pitjem alkohola.
Vsak oglas alkohola, tudi če je skrit, je nekakšen klic za nakup in pitje alkoholnih pijač. Če ga odrasli razumejo tako dobesedno, kaj lahko rečemo o mlajši generaciji? Oglaševanje bi moralo spodbujati zdrav življenjski slog, ne pa možnost ogrožanja zdravja sebe in drugih.
Napovedovanje vedenja človeka v stanju zastrupitve z alkoholom je prazna zadeva, saj sam ne zaveda, kaj mu lahko v naslednjem trenutku pride v glavo in se vsi ne morejo ustaviti v takšnem stanju. Lažje je napovedati možnost začetka mamila, kot pa razumeti, kaj lahko pije za vse ostale. In v tem skriva skrita nevarnost, sicer "če bi vedeli, kam boste padli, bi travo položili".
To je treba poudariti v šolah in visokošolskih ustanovah, ki dajejo resnične primere, do katerih lahko alkohol privede, kako vpliva na človeka, kakšne strašne posledice so lahko pri vožnji pijanega ali alkohola.
Pravi korak k zmanjšanju števila nesreč, ki vključujejo pijane voznike, se lahko šteje za zaostritev zakonodaje o vožnji v pijanem stanju. Žal, tudi količine glob, ki so postale opazno višje kot prej, ne prestrašijo vseh, ampak samo ljudi s skromnimi dohodki. Denar pri nas še vedno odloča o vsem: z njo lahko plačate globo ali kupite svobodo tako, da žrtve zaženejo. Zakoni bodo popolnoma učinkoviti le, ko se nam bo uspelo znebiti korupcije in dvigniti samozavedanje ljudi, to je še.
In če bi se jih naučili koga, je to za otroke in mlajše najstnike, ki absorbirajo vse, kot je goba, tako dobro kot slabo. Toda najboljši način za vzgojo zavestne generacije in s tem zmanjšati stopnjo kriminala, od katerih je eden od vzrokov, ki se šteje za zastrupitev z alkoholom, je primer staršev. Če se ne morete odreči alkoholu zase, to storite zaradi svojih otrok in njihove prihodnosti, postavite se na mesto tistih staršev, katerih otroci so umrli pod kolesi pijanih voznikov ali na mestu invalidov, ki so postali takšni zaradi krivde pivcev in zabave.