Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Test barvne slepote in zaznavanja barv
Zadnji pregled: 07.06.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Daltonizem je motnja zaznavanja barv. Za določitev se uporabljajo posebni testi in tabele. Razmislimo o glavnih metodah diagnosticiranja te težave.
Po medicinski statistiki se barvna slepota pojavi pri 0,4% žensk in 8% moških. Kršitev sposobnosti pravilnega zaznavanja določenih barv je bila uradno zabeležena konec 18. Stoletja. Hkrati je Dalton opisal težavo kot nerazločevanje samo rdeče barve. Do danes so barve sestavni del simbolnega sistema, ki je potreben za komunikacijo in nadzor v pogojih sodobnega življenja. To pomeni, da je zaznavanje barv postalo aktivno uporabljena komponenta vida.
Najpogosteje je barvna slepota dedna, v nekaterih primerih pa se pojavi pridobljena barvna slepota. Genetska deviacija je posledica prenosa poškodovanega gena z matere na sina s kromosomom X. Pridobljeno obliko lahko povzročijo poškodbe ali bolezni oči, izpostavljenost kemikalijam ali zdravilom.
Glede na to, katere odtenke oseba razlikuje, obstaja več vrst barvne slepote:
- Monokromija je sposobnost razlikovanja samo ene od treh osnovnih barv (rdeča, zelena, modra). To pomeni, da je sposobnost osebe, da vidi barve, praktično oslabljena. Z monokromijo je okoliški svet videti v eni barvi z nejasnimi prehodi. Pogosto to obliko barvne slepote spremlja kratkovidnost in druge očesne bolezni.
- Dikromija je motnja prepoznavanja ene od treh osnovnih barv. Najpogostejša težava je zaznavanje rdeče barve, ki jo zamenjujemo z modro ali zeleno. Hkrati barvno slepa oseba normalno zaznava modro in zeleno. V redkih primerih se diagnosticirajo težave s prepoznavanjem zelene in modre barve.
- Trikromija je najpogostejša vrsta barvne slepote. Človek zaznava vse barve v nekoliko drugačnem odtenku kot ljudje z normalnim barvnim zaznavanjem. Najpogosteje je težko prepoznati bližnje odtenke.
Oseba lahko samostojno nadomesti težave z zaznavanjem barv. Za diagnosticiranje barvne slepote se uporabljajo posebni testi za določitev vrste motnje. To je lahko Ishiharin barvni test in Rabkinove polikromatične tabele (slike barvnih madežev ali pik, ki tvorijo vzorec, ki ga prepoznajo osebe s popolnim vidom). Ne glede na to, kaj je povzročilo barvno slepoto, je stanje neozdravljivo in nepopravljivo.
Testi za barvno slepoto in zaznavanje barv
Daltonizem ni bolezen, saj se nanaša na okvare vida. Zaznavanje barv je sposobnost človeka, da razlikuje barve. Obstaja več teorij zaznavanja barv, glavna je Helmholtzeva trikomponentna teorija. Temelji na dejstvu, da so v mrežnici tri vrste stožcev, od katerih je vsaka občutljiva na svetlobo določene valovne dolžine. To je na spektre rdeče, zelene in modre svetlobe, ki ustrezajo primarnim barvam.
Rabkinove polikromatske tabele se uporabljajo za prepoznavanje barvne slepote in njenih manifestacij. Omogočajo določitev stopnje zaznavanja barve:
- Trikromati so normalno zaznavanje barv.
- Protoanomalije so zaznavne motnje v rdečem spektru.
- Devteranomali - težave z zaznavanjem zelene barve.
Preizkus opravi oftalmolog. V ta namen se uporabljajo slike na monitorju ali tiskane tabele. Razdalja od oči do slike naj bo 50-70 cm. Hkrati morajo biti monitor in oči subjekta na isti ravni, ni priporočljivo mežikati ali nagibati glave.
Če je motnja barvnega vida pridobljena, jo je treba popraviti, vendar popolna obnovitev barvnega vida ni mogoča. Dedne oblike patologije so neozdravljive. Dantonizem ni nevaren za zdravje, lahko pa bistveno poslabša kakovost življenja.
Indikacije za postopek
Popolna barvna slepota je dedna patologija. Po medicinski statistiki je ta težava diagnosticirana pri enem od milijona prebivalcev planeta. Motnja zaznavanja barv je povezana z okvaro genov na molekularni ravni. Barvno občutljive živčne celice se nahajajo v samem središču mrežnice. Vsebujejo pigmente, od katerih je vsak občutljiv na modro, zeleno ali rdečo. Zlaganje treh osnovnih barv v vizualnem aparatu možganov zagotavlja popolno barvno zaznavo.
Zaradi odsotnosti enega od pigmentov človek ne more razlikovati vseh barv.
- Če prepoznamo dve primarni barvi, je oseba dikromat.
- Ljudje z okvaro rdečega pigmenta so pogostejši, od tega je približno 75% nenormalnih trikromatov.
- Manj pogosta okvara modrega pigmenta je tritanopija.
- Ljudje, ki ne razlikujejo med vsemi tremi osnovnimi barvami, imajo popolno pomanjkanje barvnega vida.
Indikacije za test barvne slepote temeljijo na različnih motnjah zaznavanja barv. Pacient opravi testiranje in nadaljnjo diagnozo, na podlagi rezultatov pa zdravnik daje priporočila za barvno korekcijo. V ta namen se uporabljajo posebne kontaktne leče in očala.
Test barvne slepote je priporočljiv pri načrtovanju nosečnosti, ko je imel eden od staršev v družini barvno slepoto. V tem primeru zdravnik preuči družinsko anamnezo, izvede vrsto instrumentalnih in drugih diagnostičnih postopkov za identifikacijo nosilca patološkega gena.
Test barvne slepote za voznike
Pri pridobitvi vozniškega dovoljenja je obvezen test barvne slepote. Za voznike nezmožnost razlikovanja barve prometne signalizacije ni resen problem.
Študije kažejo, da sposobnost razlikovanja barv praktično ne vpliva na varnost v cestnem prometu. To pomeni, da kljub temu, da barvno slepi ljudje ne razlikujejo barv semaforja, lahko vidijo gorečo zgornjo, srednjo ali spodnjo luč.
Žarometi vozil spredaj so velika nevarnost. Voznik z barvno slepoto ne bo mogel ugotoviti, ali gre za vzvratno ali zavorno luč. Zato se lahko glede na vrsto okvare barvnega vida osebi zavrne izdaja vozniškega dovoljenja.
Test barvne slepote za otroke
Očesna mrežnica vsebuje barvno občutljive receptorje – čepnice. Običajno so tri vrste, od katerih je vsaka občutljiva na eno od osnovnih barv: zelena, modra, rdeča. Če kateri od pigmentov manjka, otrok ne razlikuje ene ali več barv.
Test barvne slepote za otroke lahko odkrije motnjo zaznavanja barv.
- Najpogosteje je patologija dedna in se prenaša le po materini liniji. Približno 8 % fantov in do 0,4 % deklet je barvno slepih.
- V redkih primerih se motnja razvije kot posledica poškodbe mrežnice ali vidnega živca. Pridobljena oblika ima progresiven značaj. V tem primeru se na prizadetem očesu razvije barvna slepota. Vzroki motnje so lahko: katarakta, možganska poškodba, dolgotrajna uporaba zdravil.
Pridobljena oblika barvne slepote je veliko hujša od dedne oblike. To je posledica različnih zapletov za vid in potrebe po stalnem nadzoru oftalmologa.
Obstaja več metod za odkrivanje nepravilnosti pri prepoznavanju barv pri otrocih. Testiranje se praviloma izvaja za otroke, starejše od 3 let, in pred šolo. Do tega trenutka je otrok že oblikoval barvno lestvico in patologijo je mogoče prepoznati. Za določitev značilnosti zaznavanja barv se uporabljajo posebne polikromatične Rabkinove tabele. Risbe so krogi in pike različnih premerov in barv, vendar enake svetlosti.
Če ima otrok barvno slepoto, ne bo videl, kaj se skriva v shemi, saj bo zanj celotna slika homogena. Če ni težav z vidom, bo otrok videl geometrijske figure in številke iz krogov različnih barv.
Če se ugotovi, da ima otrok barvno slepoto, je treba določiti vrsto barvne slepote. To je potrebno za nadaljnjo socialno prilagoditev. Razlikujejo se naslednje vrste bolezni:
- Akromazija - barvni vid je popolnoma odsoten. Oseba vidi svet okoli sebe v odtenkih sive. Ta oblika je zelo redka in se razvije zaradi odsotnosti barvnega pigmenta v vseh stožcih v mrežnici.
- Monokromazija je zaznavanje ene same barve. Pogosto ga spremljajo nehoteni gibi zrkla (nistagmus) in fotofobija.
- Dihromazija - oseba razlikuje med dvema od treh barv.
- Protanopija je barvna slepota na področju rdeče barve. Otroci dojemajo rdečo barvo kot temnejšo barvo od vseh drugih barv. Mešajo ga s temnejšimi odtenki drugih barv. In vidijo zeleno kot svetlo sivo ali svetlo rumeno.
- Deuteranopija - pomanjkanje percepcije zelene barve. Zelena je mešana s svetlo oranžno, svetlo roza.
- Tritanopija je motnja zaznavanja modro-vijoličnega spektra. Oseba razlikuje odtenke zelene in rdeče. Ta vrsta barvne slepote je redka in je zapletena zaradi odsotnosti vida v somraku.
Test barvne slepote omogoča pravočasno ugotavljanje vrste prirojene/pridobljene nepravilnosti. Na ta način lahko starši svojega otroka primerno pripravijo ne le na šolo, ampak tudi na nadaljnje življenje.
Tehnika Test barvne slepote
Za testiranje barvne slepote se uporabljajo posebne tabele in slike z različnimi barvami in pikami, ki prikazujejo številke in številke. Praviloma so to svetovno znane Rabkinove mize.
Nenormalnosti so lahko različne. Nekateri ljudje vidijo dve barvi, ker jim manjka eden od pigmentov v mrežnici. Obstaja tudi popolna barvna slepota, ko oseba zaznava okolico v sivih tonih.
Pomembna je tehnika testiranja. Če je bil diagnostični postopek kršen, bodo rezultati testa izkrivljeni.
Med testiranjem je treba upoštevati naslednja pravila:
- Študija se izvaja samo pri naravni svetlobi.
- Oseba mora biti dobrega zdravja (dovolj spi in mora biti sproščena).
- Preiskovanec sedi s hrbtom obrnjen proti oknu, oftalmolog pa nasproti njega.
- Če se uporabljajo Rabkinove tabele, so prikazane navpično, v višini oči in na razdalji 1 metra.
- Čas ogleda posamezne slike ne sme biti daljši od 7 sekund.
Prvi dve tabeli vsi ljudje vidijo enako, zato je njun namen vizualizacija testiranja. Preostale slike vam omogočajo, da prepoznate težavo. Testa zaznavanja barv ni mogoče opraviti na spletu, ker monitor močno popači barvno resničnost slik.
Rezultati se ne štejejo, saj je poljubno število nepravilnih odgovorov znak patologije vida. S preiskavami zanesljivo ugotovimo stopnjo in vrsto okvare. Tako bo nekdo naredil napako že na prvi problematični sliki, ker ne bo razločil rdeče barve, drugi pa šele na zadnji zaradi težav s prepoznavanjem zelene. Za diagnosticiranje vrste nenormalnosti se izvede dodaten kontrolni test.
Test za vrsto barvne slepote
Kršitev barvne percepcije ima precej široko klasifikacijo. Test za vrsto barvne slepote vam omogoča, da diagnosticirate značilnosti patologije, vzroke in dejavnike njenega videza, metode popravka. Najprej ločimo prirojeno in pridobljeno barvno slepoto. Slednji se najpogosteje razvije v ozadju katarakte, zastrupitve telesa, bolezni CNS, dolgotrajnega jemanja zdravil.
- Če ima človek v stožcih prisotne vse tri pigmente, je trikromatski, to pomeni, da ima normalen vid.
- V odsotnosti enega pigmenta lahko človek razlikuje dve primarni barvi - dikromatijo. Popolna odsotnost zaznavanja barv je monokromatija.
- Monokromati so sposobni zaznati samo svetlost barv, ki pa je v obliki stožčastih in paličastih monokromatov. Stožčasti monokromati ločijo vse barve kot enobarvno ozadje. Pri paličasti obliki patologije so stožci mrežnice popolnoma odsotni. Oseba ne zaznava več kot ene barve in okolico vidi kot sivo.
- Če je aktivnost pigmenta v stožcih zmanjšana, gre za nenormalno trikromatijo. Ima več vrst, ki se razlikujejo glede na to, katera barvna percepcija je motena (protoanomalija, devteroanomalija in tritanomalija). Zaznavanje barv pri takih ljudeh je nekoliko popačeno, zato brez posebnega testiranja morda niti ne sumijo na težavo.
Za diagnosticiranje vizualnih značilnosti se uporabljajo različne metode. Najbolj priljubljeni vključujejo teste in takšne metode:
- Anomaloskopija je preiskava barvnega vida, ki razkrije nepravilnosti in njihovo naravo. Študija temelji na sposobnosti očesa, da dano kombinacijo rdeče in zelene zazna kot rumeno. Diagnoza se izvaja z uporabo anomaloskopa. Pacient spreminja razmerja rdeče in zelene, dokler barva njune mešanice ni zanj enaka rumeni.
- FALANT je test, ki se uporablja v Združenih državah za nove rekrute v mornarici. Študija je sestavljena iz postavitve svetilnika na določeni razdalji od osebe, na kateri hkrati zasvetita dve glavni barvi (rdeča, bela, zelena). Testiranec mora poimenovati barvo. Za odkrivanje barvne slepote je barva utišana. Dihromati in mnogi trikromati ne prestanejo tega testa.
- Ishiharin test – ta test zahodni oftalmologi pogosto uporabljajo za odkrivanje motenj zaznavanja barv. Test je podoben Rabkinovim tabelam. Pacientu so prikazane kartice z ozadjem večbarvnih pik, na katerih je slika šifrirana. V tem primeru so lahko nekateri skriti vzorci vidni le v patologijah.
- Rabkinove tabele so metoda za odkrivanje nenormalnosti barvnega vida. Najbolj natančno določa vrsto in stopnjo barvne slepote, zaradi česar je najbolj priljubljen v svetovnem merilu. Za diagnozo se uporabljajo polikromatične tabele - to so slike večbarvnih pik, na katerih so upodobljene številke, geometrijske figure. Pri težavah s prepoznavanjem barv oseba ne more videti skritega vzorca. Test je sestavljen iz 48 tabel, ki so razdeljene v glavne 1-27 in kontrolne 28-48 skupine.
Težave s prepoznavanjem barv so lahko subtilne ali izrazite. Test barvne slepote omogoča odkrivanje morebitnih odstopanj v zaznavanju barv. Test je obvezen za vojsko, ob pridobitvi vozniškega dovoljenja in druge poklice, pri katerih je pomembno pravilno prepoznavanje barv.
Ameriški test barvne slepote
V ZDA se za oceno barvnega vida pri bodočem vojaškem osebju izvaja test FALANT. Bistvo ameriškega testa barvne slepote je, da je na določeni razdalji od človeka svetilnik, ki oddaja določeno barvo (eno od treh osnovnih barv). Naloga testiranca je določiti barvo svetlobnega snopa.
Sam svetlobni žarek združuje tri barve in je speljan skozi poseben dušilni filter. Zaradi tega ljudje z barvno slepoto ne morejo zaznati barve žarka. Napaka ameriškega testa je 30-odstotna, zato ljudje z blago obliko barvne slepote opravijo ta test.
Rabkinova miza
Za določanje barvne slepote in njenih manifestacij se uporabljajo različne metode in študije. Rabkinove mize si zaslužijo posebno pozornost. Priznani so kot ena izmed široko uporabljenih diagnostičnih metod za domnevne odstopanja v zaznavanju barvne lestvice. Ta test najnatančneje določi vrsto in stopnjo barvne slepote.
Glede na stopnjo zaznavanja barv se ljudje delijo na tri vrste:
- Trikromati so norma.
- Protoanopi so patologija prepoznave v rdečem spektru.
- Deuteranopes je motnja v zaznavanju zelene barve.
Rabkinove polikromatske tabele so svojevrstne podobe z geometrijskimi liki in številkami. Risbe so sestavljene iz krogov različnih velikosti in barv, vendar enake barvne nasičenosti.
To je posledica dejstva, da s patologijo oseba ne more prepoznati barve, lahko pa razlikuje svetlost. Prav tako preiskovanec ne more razbrati številke ali številke na sliki, ki jo vidijo trikromati, ampak identificira slike, ki jih zdravo oko ne razlikuje.
Testni komplet je sestavljen iz 48 papirnatih in oftalmologov kalibriranih tabel, ki so razdeljene v dve skupini:
- Osnovno – tabele od 1 do 27 se uporabljajo za diagnosticiranje barvne slepote in določanje njene stopnje.
- Kontrola - tabela od 28 do 48, potrjuje prisotnost anomalije in omogoča razjasnitev diagnoze.
Da bi bili rezultati testa čim bolj zanesljivi, so zelo pomembni številni pogoji:
- Prostor, v katerem poteka študija, mora imeti naravno svetlobo.
- Testiranec naj sedi s hrbtom obrnjen proti oknu.
- Mize so postavljene navpično in v višini oči osebe.
- Razdalja od oči do mize naj bo 1 meter.
- Trajanje ogleda posamezne slike je 5-7 sekund.
- Poskusni delavec mora biti dobrega zdravja.
Glavne značilnosti tabele:
- Slika prikazuje števili 9 in 6, ki ju vidijo tako zdravi kot nenormalni ljudje. Ta slika prikazuje, kako test deluje, in vam omogoča, da med opravljanjem testa prepoznate simulacijo.
- Slika prikazuje kvadrat in trikotnik, ki sta vidna vsem.
- Z normalnim vidom oseba vidi 9. Če je slepota v rdečem ali zelenem spektru, oseba vidi 5.
- V normalnem - trikotnik, v patologiji - krog.
- Normalno število je 13, ob motnjah pa 6.
- Normalno sta trikotnik in krog, daltonisti ne ločijo ničesar.
- Vsi vidijo številko 9. Če ima oseba pridobljeno obliko patologije, obstajajo težave s prepoznavanjem slike.
- Trikromati vidijo 5, s slepoto v rdečem ali zelenem spektru - števko je težko razbrati ali pa sploh ni vidna.
- Običajno in s težavami pri prepoznavanju zelenega spektra se vidi številka 9. Osebe s slepoto rdečega spektra lahko vidijo 9,8,6.
- Trikromati glejte 136. Če obstajajo težave z rdečim ali zelenim spektrom - 66, 68, 69.
- Vsi vidijo številko 14.
- Če pride do motenj v zaznavanju zelene barve, ljudje ne vidijo ničesar. Normalno je 12.
- Normalna sta krog in trikotnik.
- Trikromati so 3 in 0, protoanopi so 1 in 0, devteranopi pa 1 in 6.
- Normalna sta krog in trikotnik.
- Normalno je 96.
- Z normalnim barvnim vidom, krog in trikotnik.
- V odsotnosti patologije so navpične vrstice večbarvne, vodoravne (1, 3, 5, 6) pa enobarvne.
- Trikromati razlikujejo število 25.
- Običajno trikotnik in krog.
- Osebe z zdravim zaznavanjem barv ločijo številko 96.
- Normalno je 5, z nenormalnostmi slike ni mogoče zaznati.
- Pri trikromatih so vodoravne vrstice večbarvne, navpične pa enobarvne.
- Z zdravim zaznavanjem barv, številka 2.
- Normalno je 2.
- Trikromati razlikujejo med trikotnikom in kvadratom.
- Normalni trikromati, protanopi in devteranopi razlikujejo številko 4 v tabeli. Osebe z izrazito pridobljeno patologijo barvnega vida te številke ne razlikujejo.
- Osebe z normalnim barvnim zaznavanjem vidijo trikotnik, barvno slepi pa krog.
Za oceno rezultatov testa Rabkinovih tabel oftalmolog prešteje število pravilnih odgovorov. Če je opravljenih vseh 27 tabel, ima oseba normalen vid. Če pride do kršitve v tabelah 1-12 - nenormalna trikromazija. Če je več kot 12 nepravilnih odgovorov - dikromazija. Za pojasnitev diagnoze in odkrivanje nenormalnosti se bolniku prikaže še 20 tabel.
Normalna učinkovitost
Sposobnost očesa, da zaznava barve na podlagi občutljivosti za različna območja sevanja vidnega spektra, je barvni vid. To je glavna funkcija stožčastega aparata mrežnice. Glede na dolžino sevanja ločimo tri skupine barv:
- Dolgovalovno (rdeča, oranžna).
- Srednji val (rumena, zelena).
- Kratkovalovni (cian, modra, vijolična).
Barvne odtenke dobimo z mešanjem primarnih barv (rdeča, modra, zelena). Če oseba prepozna tri osnovne barve, je trikromatična, torej ima normalen vid.
Po klasifikaciji prirojenih motenj barvnega vida je rdeča prva barva (protos), zelena druga (deuteros) in modra tretja (tritos). Nenormalno zaznavanje ene od treh barv je označeno kot protomalija, devteronomalija in tritanomalija. V tem primeru patologija prepoznavanja ene od primarnih barv spremeni zaznavanje drugih.
Monokromazija se diagnosticira precej redko, ko oseba zaznava samo eno od treh barv. Druga vrsta patologije stožčastega aparata je ahromazija, to je zaznavanje sveta v črno-beli barvi.
Za oceno barvne sposobnosti očesa se izvajajo testi na posebnih polikromatskih tabelah in študije s posebnimi napravami (anomaloskop). Prisotnost napak pri prepoznavanju številk in predmetov v tabelah vam omogoča, da ugotovite motnjo zaznavanja barv. Rabkinov test velja za najbolj zanesljivega in priznanega po vsem svetu. Če ima preiskovanec barvno slepoto, s tem testom ugotovimo vrsto motnje, torej katerega spektra vidni organi ne prepoznajo.
Kako goljufaš pri testu barvne slepote?
Genetsko pogojena barvna anomalija ali barvna slepota je posebnost vida, ki se kaže v nezmožnosti razlikovanja ene ali več barv. Po medicinski statistiki barvna slepota prizadene enega od 20 ljudi. Pacient ni vedno seznanjen z diagnozo.
- Za odkrivanje nepravilnosti v prepoznavanju barvnega spektra se izvaja posebno testiranje.
- Test barvne slepote je potreben za voznike, vojake, zdravstvene delavce in ljudi v drugih poklicih, pri katerih je pomembno pravilno zaznavanje barv.
- Polikromatične tabele se uporabljajo pri diagnozi patologije. S pomočjo raznobarvnih krogov upodabljajo številke in figure.
Tabele so sestavljene tako, da je praktično nemogoče prevarati test barvne slepote. Edini način goljufanja je, da si zapomnimo slike iz glavne in kontrolne skupine tabel. Če ima oseba normalen vid, lahko takoj vidi skrite slike. Če obstaja barvna anomalija, oseba ne more razbrati slike.
Zdravljenje dedne barvne slepote je nemogoče. Če je motnja pridobljena, se izvede njena korekcija in celo kirurški poseg, vendar je popolna obnova barvnega vida malo verjetna. Za korekcijo se uporabljajo posebne pogodbene leče in očala. Kar zadeva preprečevanje barvne slepote, je namenjeno ohranjanju zdravja vidnih organov.