Srbenje po spolnem odnosu

Pogosto bolniki pridejo k andrologu, urologu ali ginekologu s tako težavo, kot je srbenje po spolnem odnosu. Takšen simptom je lahko povezan z različnimi provocirajočimi dejavniki: nekatere od njih je mogoče zlahka odpraviti, druge pa lahko zahtevajo kompleksno in dolgotrajno zdravljenje. Seveda spolni odnos ne sme povzročiti nobenih negativnih občutkov, in če se to vseeno zgodi, je treba brez zadrege in sramu poiskati zdravniško pomoč. Glavni vzrok srbenja mora ugotoviti specialist, izbral bo tudi optimalno shemo ukrepov zdravljenja.[1]

Epidemiologija

Zdravniki ugotavljajo, da predstavnike šibkejšega spola srbenje po spolnem odnosu moti pogosteje kot moške. Ta trend je enostavno razložiti: predstavniki bakterij v nožnici so pogojno patogeni organizmi. Če je ravnovesje med koristno in patogeno floro moteno, potem obstajajo bolezni, katerih eden od simptomov je srbenje. Najpogosteje se ta težava pojavi pri ženskah, ki so presegle 40 let.

Moški se pogosteje obrnejo na zdravnike s pritožbami zaradi srbenja v predelu glave ali v območju med perineumom in anusom.

Prvo mesto med vzroki za srbenje genitalij zasedajo genitalna disbakterioza in kandidiaza.

Drugo mesto zasedajo spolno prenosljive okužbe - govorimo o več kot 10 patologijah različnega izvora (virusne, mikrobne, parazitske lezije). Za tovrstne okužbe je značilno dokaj hitro širjenje med določenimi segmenti prebivalstva, pri čemer se je število okužb v zadnjem desetletju hitro povečalo. Pogosteje kot drugi so bolni mladostniki in mladi. Po statističnih podatkih vsaj ena spolno prenosljiva okužba prizadene vsakega desetega človeka na svetu, vključno z otroki in starejšimi. Poleg srbenja spolno prenosljive okužbe povzročajo še vrsto drugih simptomov in zapletov, vključno z medeničnimi vnetnimi procesi in neplodnostjo.

Vzroki Srbenje po spolnem odnosu

Pri ženskah srbenje po spolnem odnosu pogosto izzovejo vse vrste bolezni - na primer patologije nalezljive narave. In v nekaterih primerih srbenje sploh ni posledica spolnega odnosa. V večini primerov je "krivec" glivična okužba, imenovana kandidoza ali soor. Poleg srbenja se v takih situacijah pojavi izcedek, ki spominja na maso, podobno skuti. Kandidozo povzročajo glivice, ki so običajno prisotne v skoraj vsakem organizmu. Vendar pa se pod vplivom določenih pogojev glivična okužba začne intenzivno razvijati - na primer, pogosto se to zgodi po zdravljenju z antibiotiki ali v ozadju dolgotrajne uporabe peroralnih kontraceptivov, pa tudi s slabo prehrano ali spreminjajočimi se podnebnimi razmerami. Molluscum contagiosum se lahko odkrije pri kateri koli osebi, ne glede na to, ali je spolno aktiven ali ne. Čeprav spolni odnos s partnerjem, ki ima kandidozo, bistveno poveča možnosti za razvoj bolezni. Pogosto se soor diagnosticira pri obeh partnerjih.

Srbenje po nezaščitenem spolnem odnosu je pogosto posledica trihomonijaze. Ta patologija se nanaša na nevirusne nalezljive lezije, saj jo povzročajo vaginalni trihomonadi - enocelični parazitski mikroorganizem. Trihomonijaza je ena najpogostejših spolno prenosljivih bolezni. Poleg srbenja po spolnem odnosu lahko patologijo spremlja pekoč občutek in pojav rumenkasto-zelenkastega izcedka.

Ista simptomatologija s srbenjem se začne motiti v primeru vaginitisa - vnetnega procesa v nožnici. Takšna težava se lahko pojavi pri mikrobiološkem neravnovesju, ki se pogosto razvije pod vplivom detergentov in drugih kemikalij, kozmetike in kontracepcijskih sredstev.

Neprijeten srbenje spremlja obdobje menopavze pri ženskah. To je posledica znatnega zmanjšanja proizvodnje estrogena in posledično atrofičnih procesov znotraj vaginalne sluznice. Stene vagine postanejo bolj suhe, med spolnim odnosom pa pride do dodatnega trenja in draženja sluznice. Posledično pacient občuti izredno neprijetno srbenje ali celo pekoč občutek.

V mnogih primerih je srbenje posledica alergijske reakcije. Včasih je to posledica individualne preobčutljivosti na sestavo sperme ali na pregradno kontracepcijo. Da bi natančno razumeli, kakšna je alergija, je treba poskusiti različne različice spolnega stika - na primer s kondomom in brez njega. Mimogrede, veliko ljudi ima intoleranco za lateks - glavno sestavino kondoma. Alergije lahko povzročijo tudi lubrikanti, oziroma intimni geli – posebni lubrikanti, ki olajšajo trenje.

Obstaja veliko razlogov za pojav srbenja po spolnem odnosu. Zato je treba poslušati vse simptome in ne odlašati z zdravnikom. Pravočasna napotitev k zdravniku pripomore k hitrejši in učinkovitejši rešitvi zdravstvene težave.

Dejavniki tveganja

Takšna okvara, kot je srbenje po spolnem odnosu, resno vpliva na dobro počutje ter čustveno in psihično stanje bolnika. Pogosto postane ovira za normalno in redno spolno življenje. Na žalost večina ljudi tudi v tej situaciji ne hiti k zdravniku, saj pričakujejo, da bo težava sčasoma izginila sama od sebe. Vendar se pogosteje izkaže obratno: patologija se poslabša, postane kronična ali zapletena zaradi drugih zdravstvenih težav. To je le nekaj motenj, pri katerih se pojavi srbenje po spolnem odnosu:

• vnetne reakcije (vaginitis, kolpitis, balanopostitis, trihomonijaza itd.);
• glivična okužba;
• gonoreja;
• mikrotravmatizacija sluznice med medicinsko manipulacijo ali spolnim stikom;
• individualna reakcija na detergente, vložke, spodnje perilo, tampone itd.;
• slaba intimna higiena.

Prvi pomemben dejavnik tveganja so nalezljive bolezni, ki se prenašajo spolno. Nekatere od teh bolezni je težko diagnosticirati in jih je težko zdraviti. Zgodnje odkrivanje takšnih patologij poveča učinkovitost terapije.

Drugi najpogostejši dejavnik je alergija, ki se pogosto pojavi v ozadju uporabe intimnih gelov, pregradnih kontracepcijskih sredstev ali izdelkov za osebno higieno. Dodaten sprožilec so pogosta pršenja, ki negativno vplivajo na kakovost naravne vaginalne mikroflore.

Nazadnje, srbenje po spolnem odnosu pri mnogih bolnikih je posledica hormonskih sprememb, ki se pojavijo v ozadju nenehnega stresa, bolezni jajčnikov, nosečnosti, menopavze, pubertete in tako naprej. Stanje se poslabša ob prisotnosti vnetnih procesov genitourinarnega področja - cistitisa, adneksitisa itd.

Patogeneza

Mehanizem srbenja po spolnem odnosu je dobro raziskan. Človeška koža je prekrita z velikim številom receptorjev, opremljenih z živčnimi končiči. Ta ali oni zunanji ali notranji vpliv na te končnice povzroča občutek nelagodja, ki ga možgani obravnavajo kot srbenje. Če se takšno nelagodje pojavi na strogo določenem delu telesa in ne izgine po temeljitem higienskem postopku, postane jasen razlog za obisk zdravnika.

Znano je, da različni patogenetski dejavniki delujejo kot provokatorji mehanizma srbenja. Za lažjo razvrstitev so razdeljeni v dve kategoriji:

• glavni vzrok primarnega srbenja;
• glavni vzrok sekundarnega srbenja.

Primarni pruritus je posledica nezadostne higiene, pogosto se pojavi kot posledica rednega draženja tkiv z izcedkom iz nožnice in sečnice, urinske tekočine. Pri nekaterih bolnikih je težava razložena z inkontinenco ali občasnim uhajanjem urina. Dodatno praskanje problematičnega območja poslabša stanje in včasih prispeva k razvoju mikrobne okužbe.

Sekundarno srbenje je lahko posledica avtonomnih motenj, alergijskih procesov, glivičnih in drugih okužb ter vnetnih procesov, presnovnih motenj, hormonskih sprememb.

Med kompleksnostjo patologije in intenzivnostjo srbenja po spolnem odnosu ni neposredne povezave. Občutki srbenja so v nekaterih primerih pred drugimi simptomi bolezni, kar pojasnjuje potrebo po čimprejšnjem obisku zdravnika.

Pojavi se tako imenovani psihogeni srbenje, ki je nekakšna reakcija na stres, vendar strokovnjaki to možnost obravnavajo kot izjemo.

Simptomi Srbenje po spolnem odnosu

V medicinski praksi se srbenje po spolnem odnosu lahko pojavi pri različnih patologijah. Ker je za kršitev značilna precej občutljiva narava, se vsi bolniki ne odločijo za takojšnje posvetovanje z zdravniki. Kljub temu ni vredno po nepotrebnem odlašati z obiskom zdravnika - še posebej, če se pojavijo prvi patološki znaki:

• Srbenje in pekoč občutek ali celo bolečina, povezana s spolnim odnosom;
• nelagodje v dimljah, križnici, analnem sfinktru;
• neprijetni občutki med proizvodnjo urina ali ejakulacijo (zlasti ponavljajoči se simptomi, z intenzivnim povečanjem njihove resnosti);
• povečano uriniranje;
• Pojav slabega vonja, izcedek iz nožnice ali sečnice;
• otekanje, srbenje in rdečina zunanjih genitalij;
• povišane vrednosti temperature.

Če se simptomi ne pojavijo enkrat, ampak redno in nenehno ali celo z naraščajočim trendom, se je treba posvetovati s strokovnjakom.

Spremljevalni klinični znaki različnih patologij so takšni simptomi:

• Pri drozgu - izcedek kot skuta, nelagodje v nožnici, bolečina med spolnim odnosom, včasih motnje uriniranja.
• Pri klamidiji - rumeno-zelen ali prozoren izcedek, bolečina pri izločanju urina, prisotnost krvi v izcedku po spolnem odnosu, povišana telesna temperatura, bolečine v predelu medenice.
• S HPV - pojav izrastkov (kondilomov), ki jih spremlja srbenje in bolečina.
• Pri gonoreji - gost rumenkasto-belkast izcedek z neprijetnim vonjem, boleče uriniranje.
• Pri herpesu - genitalni izpuščaji v obliki veziklov z bistro tekočino v notranjosti, nastanek razjed in skorje po razpoku vezikla.
• V menopavzi - vročinski utripi, nočno potenje, motnje spanja.

Vse boleče znake vedno obvestite svojega zdravnika. To bo zelo olajšalo težaven postopek diagnoze.

Srbenje po spolnem odnosu pri ženskah

Po statističnih podatkih srbenje v nožnici po spolnem odnosu pogosteje moti ženske kot moške. In te težave zdravnik ne sme prezreti, ker vzroki za to kršitev sploh niso trivialni:

• glivična, mikrobna, parazitska okužba;
• alergijski proces;
• draženje kože zaradi zunanjih in notranjih dejavnikov.

Da bi razumeli, kako odpraviti okvaro, je treba analizirati vsakega od možnih vzrokov. Torej, najpogostejša glivična lezija genitalij pri ženskah je kandidoza. Gliva iz rodu Candida živi na sluznicah skoraj vseh ljudi, vendar se njena aktivnost kaže le v ozadju povečanja števila patogenov v primerjavi s koristno floro. Izzovejo razvoj kandidiaze dejavniki, kot so jemanje hormonov ali antibiotikov, oslabitev imunske obrambe zaradi stresa ali hipotermije. S povečanim razmnoževanjem gliv se spremeni predvsem kvantitativna sestava vaginalne mikroflore, ki neposredno vpliva na začetek vnetnega odziva. Pri spolnem odnosu pride do dodatnega mehanskega vpliva na sluznico, kar pospeši pojav srbenja in drugih neprijetnih občutkov.

Osnovna znaka kandidoze sta srbenje in bel izcedek kislega vonja. Pekoč občutek v predelu genitalij se poveča po spolnem odnosu, vendar je lahko prisoten kadar koli drugje, tudi ponoči.

Srbenje sramnih ustnic po spolnem odnosu lahko povzročijo vse vrste infekcijskih lezij. Tako so bolezni, kot sta mikrobna vaginoza in trihomonijaza, precej pogoste. Pri teh patologijah se poleg srbenja pogosto pojavi izcedek iz nožnice, za katerega je značilen zelenkasto-rumenkast odtenek in smrdljiv vonj. Okužba ne bo izginila sama, ni je mogoče premagati z nobenimi ljudskimi zdravili, zato je edina pravilna rešitev v tej situaciji posvetovanje z zdravnikom.

Tretji pogost vzrok za "srbeče" težave pri ženskah je alergija – na primer na lateks, iz katerega izdelujejo pregradna kontracepcijska sredstva. Pogosto sta srbenje in pordelost genitalij povezana z uporabo intimnih mil, krem, gelov in drugih izdelkov, ki opravljajo funkcijo mazanja med spolnim odnosom. Takšen problem je enostavno rešljiv: dovolj je, da zamenjate kontracepcijsko možnost, uporabite drugo milo ali lubrikant in tako naprej. Poleg tega je priporočljivo več dni jemati antialergijsko zdravilo - na primer Eden ali Elcet.

Srbenje po spolnem odnosu pri moških

Ko se po spolnem odnosu pojavijo neprijetni srbeči občutki v predelu moških genitalij, lahko sumimo na več vzrokov. Vsi ne potrebujejo zdravljenja, so pa med njimi takšni, ki predstavljajo resno zdravstveno težavo.

Najpogostejši vzroki so lahko naslednji:

• nezadostno, nepravilno upoštevanje pravil intimne higiene;
• mehanske poškodbe, mikrotravme penisa;
• glivične lezije (kandidiaza);
• trihomonijaza, gonoreja;
• Vnetje glavice in notranje kožice penisa (balanopostitis);
• alergijska reakcija.

Kateri koli od zgoraj navedenih dejavnikov lahko povzroči srbenje penisa po spolnem odnosu.

Kršitev higiene organa vodi do kopičenja urinske tekočine in delcev maziva v prepucijski vrečki. Posledično se oblikuje plodno okolje za rast in razvoj patogenov. Da bi se temu izognili, je potrebno vsak dan umivati ​​genitalije z ustreznimi hipoalergenimi detergenti. Poleg tega je bolje nositi spodnje perilo iz naravne sestave, da se izognete draženju tkiv.

Moški lahko poškoduje frenulum s preveč aktivnim spolnim odnosom. Takšna poškodba se kaže s hudimi pekočimi in bolečimi občutki.

Ne le ženske, tudi moški lahko zbolijo za kandidozo ali slavnim soorom. Moško "različico" bolezni spremlja srbenje in rdečina penisa. Dodatni simptomi so kiselkast okus in skuti podobne obloge v predelu sluznice in v gubah. Mimogrede, začetna simptomatologija trihomonijaze včasih spominja na drozg. Če se ta stopnja zanemari in se ne posvetuje z zdravnikom, postanejo klinične manifestacije bolj raznolike - na primer začnejo se oblikovati majhne rane in ulcerativne lezije. V tem primeru samozdravljenje ne pride v poštev: nemudoma pojdite k specialistu.

Druga resna patologija je gonoreja. Pri tej bolezni je srbenje nestalno, valovito, se lahko občasno poveča ali popolnoma izgine. Pomembno je upoštevati: če so simptomi gonoreje izginili brez zdravljenja, to ne pomeni, da je oseba ozdravela. Okužba še naprej ostaja v telesu in se lahko manifestira kadar koli.

Pogosta moška težava - balanopostitis - ne spremlja samo srbenje, temveč tudi otekanje in rdečina glave. Neprijetni občutki so prisotni med spolnim stikom, po njem in celo kadar koli drugje. V odsotnosti ukrepov zdravljenja se lahko razvijejo neprijetne posledice v obliki brazgotinjenja vnetih tkiv, zožitve prepucija in tako naprej.

Enako pogosto boleče stanje so alergije. Srbenje se pojavi po uporabi kondoma, umetnega lubrikanta ali nekaterih higienskih izdelkov. Tudi spodnje perilo s sintetično sestavo lahko povzroči alergijski proces.

Zapleti in posledice

Naše telo in še posebej genitalije naseljuje mikroflora - normalna, patogena in oportunistična. Patogeni mikroorganizmi vključujejo tiste, ki nedvoumno povzročajo bolezen: klamidijo, gonokoke, viruse. Oportunistična flora vključuje bakterije, ki so lahko prisotne dolgo časa, ne da bi povzročile boleče manifestacije. Vendar pa se s kombinacijo določenih pogojev, ki so ugodni za razvoj takšnih mikrobov, začne njihova aktivna rast in razmnoževanje (z vsemi povezanimi patološkimi znaki). Takšni pogoji se pogosto ustvarijo po prehladu in hipotermiji, po zdravljenju z antibiotiki in hudem stresu itd.

Pogojno patogena flora v sprejemljivih količinah ne predstavlja nevarnosti za telo. Vendar pa je močna rast bakterij, ki vodi do pojava neprijetnih simptomov - zlasti srbenja po spolnem odnosu - dober razlog za začetek zdravljenja. V odsotnosti ustrezne terapije se pogosto razvijejo zelo neprijetni zapleti.

Če srbenje povzroči Gardnerella, se lahko patogen dvigne v maternico in jajcevode, kar lahko posledično povzroči neplodnost. Če se ta bolezen razvije pri nosečnici, obstaja velika nevarnost okužbe posteljice. Pogosto pride do krvavitev iz maternice, dojenček ima nizko težo ali pa ima diagnozo pljučnice. Vsem tem posledicam se je mogoče zlahka izogniti, če je zdravljenje pravočasno.

Mikoplazme in ureaplazme so majhne bakterije, ki se naselijo na sluznici genitalij. Lahko povzročijo vnetne procese v genitalijah in neplodnost ali spontani splav (splav).

Če se okužba z glivico Candida ne zdravi, se lahko spremeni v zapleteno kandidiazo - takšna bolezen se bo ponovila večkrat na leto, uporaba priljubljenih protiglivičnih zdravil pa ne bo učinkovita. V takšni situaciji je treba zdravljenje izbrati individualno, včasih v več fazah.

Klamidija pogosto postane "krivec" reproduktivne disfunkcije, razvoja zunajmaternične nosečnosti, spontanega splava v prvem trimesečju nosečnosti. Tudi če je mogoče ohraniti nosečnost, zdravniki ne morejo zagotoviti, da bo novorojenček sposoben preživeti. Pogosto pri takih otrocih najdemo lezije organov vida, nazofarinksa, pljuč.

HPV in virus herpes simplex tipa II predstavljata še večjo nevarnost za bolnikovo zdravje. Dokazano je, da so te okužbe vzročni dejavniki pri razvoju raka materničnega vratu ali prostate.

Dolgotrajen potek balanopostitisa, ki je pogost vzrok za srbenje po spolnem odnosu pri moških, ogroža resne zaplete, kot so zmanjšan libido in uretritis. Med najhujšimi posledicami sta fimoza in maligni tumor genitalij. Ukrepi pravočasnega zdravljenja bodo zaščitili pred razvojem tako nevarnih zapletov bolezni.

Diagnostika Srbenje po spolnem odnosu

Bolje je, da ne odlašate z reševanjem vprašanja srbenja po spolnem odnosu in takoj pokličite zdravnika. Pravočasna diagnoza bo pomagala ugotoviti začetni vzrok težave in jo bo pomagala učinkovito odpraviti, doseči okrevanje.

Diagnosticiranje srbenja lahko povzroči nekaj težav, zato je treba problemu pristopiti celovito z uporabo vseh možnih diagnostičnih metod.

Prva faza diagnostike je zbiranje anamneze, to je informacij, ki bodo zdravniku pomagale pri orientaciji v situaciji in sumu na določeno bolezen. Zdravnik bo poslušal bolnikove pritožbe, postavil nekaj vodilnih vprašanj - na primer o spolnem življenju in partnerjih, o življenjskih razmerah in posebnostih higiene in prehrane. Sledi vizualni pregled problematičnega območja, po potrebi pa bodo predpisani dodatni (laboratorijski in instrumentalni) testi.

Najpogosteje je že med razgovorom mogoče prepoznati glavne znake bolezni. Bolniki se pritožujejo ne samo zaradi srbenja po spolnem odnosu, temveč tudi zaradi posebnega pekočega občutka, suhe sluznice, bolečega uriniranja in / ali spolnega odnosa, pojava izcedka različnih barv in konsistence z drugačnim vonjem.

Pri pregledu žensk na ginekološkem stolu je lahko zdravnik pozoren na pordelost in oteklino sluznice materničnega vratu in nožnice. To kaže na prisotnost vnetne reakcije.

Pomembno vlogo igra laboratorijska diagnostika. Najpogosteje mora bolnik opraviti takšne teste:

• bris za mikrofloro;
• študija hormonskega statusa;
• analiza urina;
• PCR za prisotnost povzročitelja okužbe.

Razmaz mikroflore je vključen v seznam obveznih testov za sum na bolezni genitourinarnega sistema. To analizo lahko opravite kadar koli, razen dni menstrualne krvavitve. Na diagnozo se je treba pripraviti vnaprej: nekaj dni pred posegom se je treba izogibati spolnim odnosom, menstruaciji, uporabljati intimna maziva, kreme, tampone, vaginalne svečke in tablete. Za bris pri ženskah so vključena tri mesta:

• vagina;
• maternični vrat;
• sečnica.

Ocenjuje se količina sluzi, epitelija, levkocitov, ugotavlja prisotnost in število patogenih mikroorganizmov. Če se število levkocitov poveča, zdravnik domneva prisotnost vnetne reakcije. Če se odkrijejo patogene bakterije, se sumi na infekcijski proces, ki zahteva dodatne raziskave.

Študija hormonskega statusa se izvaja, če obstaja sum o neravnovesju. Če je neravnovesje potrjeno, zdravnik predpiše korekcijo zdravila s hormonskimi pripravki.

PCR je mikrobiološki diagnostični postopek, ki odkriva protitelesa, ki nastanejo kot odgovor na prisotnost antigenov patogena. Metoda pomaga identificirati povzročitelja okužbe, kar bo v prihodnosti neposredno vplivalo na izbiro taktike zdravljenja.

Diferencialna diagnoza

Diferencialna diagnoza se izvaja s takšnimi boleznimi in stanji:

• Bakterijska vaginoza je pogost vzrok za srbenje nožnice, ki je posledica neravnovesja med mikrobno floro. Vaginozo običajno spremljata srbenje in neprijeten izcedek (sivkasto bel, zelenkast, včasih penast).
• Sramne uši se prenašajo predvsem s spolnim odnosom in povzročajo močno srbenje genitalij in sramnega predela. Natančen pregled razkrije same uši ali njihova jajčeca (v obliki belkasto rumenih ovalnih elementov).
• Spolno prenosljive bolezni (STD) - to so klamidija, trihomonijaza, genitalni herpes, gonoreja itd. Te patologije spremljajo tudi znaki, kot so izrastki (izbokline, mehurji), izcedek iz nožnice ali sečnice, bolečine pri uriniranju.
• Rak vulve je razmeroma redka patologija, ki prizadene zunanja spolovila. Drugi sumljivi simptomi raka so krvavitev iz nožnice, klitorisa in bolečine v predelu vulve.

Poleg tega se diferenciacija izvaja z balanopostitisom, cistitisom, kandidozo, hormonskimi transformacijami, alergijskimi procesi itd.

Zdravljenje Srbenje po spolnem odnosu

Če pacient po spolnem odnosu zazna srbenje, tega simptoma ne smemo prezreti. Težava ne bo izginila sama od sebe, vendar prehod v kronično obliko ali razvoj zapletov ne bo dolgo čakal. V tem primeru bo zdravljenje bolj zapleteno in dolgotrajno.

Optimalno shemo zdravljenja izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Na primer, v prisotnosti mikrotravm na genitalijah je običajno predpisana protivnetna terapija z uporabo sistemskih in lokalnih zdravil.

S potrjeno venerično okužbo se izvaja niz ukrepov za zaviranje aktivnosti patogenih mikroorganizmov, njihovo odstranitev iz telesa. Približno enak algoritem ukrepov opazimo pri vnetnih procesih genitourinarnega področja.

V večini primerov se uporablja celovit pristop k reševanju problema. Odpraviti je treba začetni vzrok srbenja po spolnem odnosu, pa tudi simptomatsko terapijo za lajšanje počutja, znižanje vročine, optimizacijo krvnega pretoka itd.

Če je diagnosticiran alergijski proces, je antihistaminik obvezen, ne glede na to, ali je bil vzrok alergije ugotovljen. Če je bil provocirni dejavnik (alergen) ugotovljen, ga je pomembno odpraviti in se v prihodnosti ne vrniti v stik z njim.

V nobenem primeru se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem. Pri večini bolnikov takšna dejanja povzročijo razvoj neželenih učinkov.

Na žalost je nemogoče določiti enotno univerzalno shemo zdravljenja, ki bi odpravila srbenje katere koli etiologije. Bolnik se mora zavedati, da srbenje po spolnem odnosu ni bolezen na splošno, ampak le patološki znak, ki kaže na prisotnost druge, osnovne bolezni, ki jo je treba diagnosticirati in zdraviti.

Za zmanjšanje intenzivnosti srbenja lahko uporabite naslednja priporočila zdravnika:

• prilagodite prehrano z izključitvijo maščobnih, slanih in začinjenih živil, ocvrtih jedi, kakava, alkoholnih pijač, kave - to je potencialno alergenih izdelkov;
• izogibajte se pregrevanju dimeljskega in medeničnega predela (izključite kopel, savno, uporabo drugih postopkov segrevanja);
• prakticiranje dobre intimne higiene;
• upoštevajte vse nasvete in predpise lečečega zdravnika.

Zdravila

Če bolnik zaradi srbenja po spolnem odnosu poišče zdravniško pomoč, mu bodo v primeru nalezljivega vzroka težave predpisali zdravila, ki vplivajo na mikroorganizem - povzročitelja bolezni. Na primer, ko gre za kandidozo, zdravljenje običajno vključuje:

• pripravki (oralni in vaginalni) s klotrimazolom;
• Sedeče kopeli, umivanja in škropljenja s sodo bikarbono, kamilico;
• zdravila, ki krepijo imunski sistem (tinktura ginsenga, eleutherococcus, Immunal itd.).

Za klamidijo so primerna naslednja zdravila:

• Imunomodulatorji (Cycloferon 200 mg vsak dan deset dni, Amixin 250 mg na dan);
• encimski pripravki (Vobenzyme 3 tablete trikrat na dan 4 tedne, Flogenzyme 2 tableti 3-krat na dan 4 tedne);
• vitaminski pripravki (tokoferol 300 ie na dan 7-10 dni, vitamin C 1 g na dan 2 tedna);
• Hepatoprotektivna sredstva (Carsil 1 tableta trikrat na dan 4 tedne;
• Probiotiki, ki obnavljajo mikrofloro (Enterol 1 kos dvakrat na dan);
• Antibiotiki (doksacilin 100 mg 2-krat na dan 2 tedna, Sumamed 250 mg na dan 12 dni).

Pri gonoreji je primeren ta režim zdravljenja:

• Ceftriakson 250 mg (ali gentamicin 2 g) kot intravenska injekcija;
• Sumamed 2 g (lahko uporabite podobna sredstva Azitrox, Azicid itd.);
• Cefiksim 400 mg ali ciprofloksacin 500 mg peroralno.

Če je gonoreja ugotovljena prvič, se enkrat uporabi eden od zgoraj navedenih antibiotikov.

Pri genitalnem herpesu so predpisana zdravila z protivirusnim delovanjem:

• Aciklovir - 3-5 krat na dan;
• Famaciklovir - 3-krat na dan;
• Valaciklovir - 2-krat na dan.

Terapija herpesa poteka po stopnjah. Sprva je glavni cilj upočasniti rast virusa. Nato je zdravljenje usmerjeno v zmanjšanje tveganja ponovitve nalezljive bolezni. Trajanje zdravljenja in odmerki zdravil se določijo posamično. Hkrati se izvaja preventivno zdravljenje partnerja - na primer, valaciklovir se uporablja enkrat na dan.

Možni neželeni simptomi med zdravljenjem:

• pri jemanju protivirusnih zdravil - tahikardija, anemija, glavobol, tremor, zaspanost, slabost, zvišana raven kreatinina in sečnine v krvi;
• pri jemanju antibiotikov - alergijske reakcije, stomatitis, glositis, driska, omotica, povečano potenje, zvišana raven kreatinina v krvi;
• pri jemanju protiglivičnih zdravil - alergije, motnje spanja, apetita, glavoboli, tresenje, tahikardija, dispepsija in suha usta.

Zdravljenje z zelišči

Srbenje po spolnem odnosu je pogost simptom številnih bolezni genitourinarnega področja, tako pri ženskah kot pri moških. V nasprotju z nedvoumnim mnenjem zdravnikov o škodi samozdravljenja se nekateri bolniki raje zdravijo sami z uporabo ljudskih metod. Mnogi bolniki verjamejo, da so ljudski recepti časovno preizkušeni, skoraj ne povzročajo neželenih simptomov, učinkoviti in dostopni.

Seveda je lahko koristna uporaba zeliščnih pripravkov. Vendar se morate predhodno posvetovati s svojim zdravnikom: morda lahko uporaba zelišč resnično poveča učinek tradicionalnih zdravil in pospeši okrevanje.

Torej, v ozadju konzervativne terapije je koristno jemati infuzije takšnih rastlin:

• navadni hmelj v storžkih;
• soja;
• cvetovi detelje;
• listi trpotca;
• korenike sladkega korena;
• šentjanževka.

Za pripravo napitka vzemite 10 g katere koli od zgornjih surovin, prelijte 200 ml vrele vode, vztrajajte v termosu uro in pol. Nato infuzijo filtriramo skozi gazo in vzamemo 1 žlico. L. Pol ure pred obroki trikrat na dan.

Pri izrazitem srbenju pijte prevretek na osnovi robid ali borovnic (čez dan kot čaj) ali čaj iz šipka brez dodatkov (lahko tudi kot škropivo).

Poleg uporabe zelišč je treba posebno pozornost posvetiti prehrani, v dnevni meni vključiti zelenjavo, zelenjavo, jagode, sadje in fermentirane mlečne izdelke. Čez dan je pomembno piti čisto vodo, izključiti sladkarije, začinjene in moke jedi.

Mnogi bolniki pomagajo znebiti srbenja s pršenjem ali umivanjem genitalij z decokcijami ali zeliščnimi poparki. Pripravljeno zdravilo je treba ohladiti na telesno temperaturo, skrbno filtrirati. Pri izvajanju sprintinga ne smemo dovoliti premočnega pritiska, da preprečimo poškodbe sluznice in poslabšanje bolečega procesa.

Strokovnjaki svetujejo, da postopek izvajate dvakrat na dan, zjutraj in zvečer, po izboljšanju zdravja pa le večerno izpiranje (pršenje). Trajanje takšne terapije je običajno teden in pol.

Posebej priljubljene so sedeče kopeli z dodatkom zeliščnih infuzij na osnovi kamilice, ognjiča, celandina. Ženske najraje poškropijo z raztopino sode bikarbone: 2 žlički. Sode bikarbone, raztopljene v 200 ml tople vrele vode. Škropljenje z natrijevo kislino se ponavlja vsak dan 4-5 dni (ne več).

Za pršenje in izpiranje genitalij uporabite takšne zeliščne infuzije:

• 10 g enakovredne zbirke cvetov kamilice in gosje noge prelijemo z 200 ml vrele vode, vztrajamo eno uro, skrbno filtriramo;
• 2 žlici. Enaka mešanica listov trpotca in cvetov kamilice vlije 400 ml vrele vode, vztraja do toplega, filtriranega;
• pripravite mešanico 3 delov timijana, 5 delov hrastovega lubja, 5 delov barve kamilice in 1 dela žajblja, prelijte 1 žlico. Mešanice z litrom vrele vode, vztrajamo eno uro pod pokrovom, filtriramo in uporabimo po navodilih.

Dobre ocene so bile pridobljene z uporabo naslednjih zdravil:

• 15 g mletega hrastovega lubja poparimo v 500 ml vrele vode, vztrajamo, filtriramo in uporabljamo za plenice in pršenje;
• pripravite enakovredno mešanico šentjanževke in brinovega lista, skuhajte 1 žlico. Surovin v 250 ml vrele vode, vztrajajo pol ure, filtrirajo in uporabljajo za plenice in pršenje dnevno ponoči.

Poleg tega naredite dnevne večerne tople sedeče kopeli po takih receptih:

• Iglice in borove popke (brez vejic) prelijemo z vrelo vodo v razmerju 50 g / 5 litrov, pustimo vreti 15 minut, odstranimo z ognja in vztrajamo eno uro, filtriramo in uporabimo po navodilih;

50 g celandina prelijemo s 5 litri vode, kuhamo na majhnem ognju eno uro, filtriramo in ohladimo na toplo, uporabljamo za kopeli.

Preprečevanje

Da bi se izognili takšni težavi, kot je srbenje po spolnem odnosu, je treba upoštevati tako pomembna priporočila:

• Uporabljajte pregradne metode zaščite, ne glede na vrsto spolnega stika (vaginalni, oralni ali analni);
• skrbno izberite kondome, preizkusite alergije;
• izogibajte se naključnemu seksu;
• Ne pretiravajte s pršili, tega postopka ne izvajajte takoj po spolnem odnosu;
• izogibajte se hipotermiji in pregrevanju telesa;
• okrepiti imunsko obrambo;
• izogibajte se stresu in drugim psiho-čustvenim motnjam;
• vodijo aktiven življenjski slog, izključujejo razvoj stagnacije v medeničnem območju;
• izogibajte se tesnemu spodnjemu perilu iz sintetičnih materialov;
• izogibajte se samozdravljenju, ne uporabljajte zdravil kaotično in nenadzorovano;
• pravočasno zdraviti vse bolezni;
• upoštevajte vsa higienska pravila in predpise;
• Vsakih 6-12 mesecev izvajajte preventivne obiske ginekologa (androloga, urologa).

Če upoštevate vsa zgornja pravila, težava srbenja verjetno ne bo vplivala na vaše telo.

Napoved

Kakovost prognoze je najprej odvisna od tega, kako pravočasno je bolnik odšel k zdravniku in opravil pregled. Po celovitem pregledu lahko zdravnik predpiše številne dodatne preiskave: ne smete jih zanemariti, sicer se lahko zdravljenje izkaže za napačno, nepopolno in zato neučinkovito.

V skoraj vseh primerih je za oceno sestave mikroflore potreben bris. Ta študija pomaga jasno identificirati zadevni patogeni mikroorganizem (če sumite na infekcijski izvor srbenja). Po identifikaciji povzročitelja bo specialist izbral antibakterijsko (protiglivično) sredstvo in sestavil individualno shemo terapije, ki jo je treba strogo upoštevati. Če tega ne storite, lahko bolezen postane kronična.

V primeru neinfekcijskega izvora pruritusa se lahko bolnik napoti na posvet k specializiranim strokovnjakom. Obvezno je poslušati nasvet zdravnika o popravku prehrane, dela in počitka, telesne dejavnosti. Vsa ta priporočila niso le "prazne" besede, ampak ključ do hitrega zdravljenja in ohranjanja zdravja že vrsto let.

Možnost popolne ozdravitve je v celoti odvisna od pravočasnosti in kakovosti odprave osnovnega dejavnika - zlasti od prognoze osnovne bolezni, ki je povzročila srbenje po spolnem odnosu.