Okus žolča v ustih pri ženskah in moških

Grenki okus žolča v ustih se lahko pojavi pri ljudeh različnih starosti pod vplivom zunanjih ali notranjih dejavnikov. V nekaterih primerih težava izgine po kakovostnem čiščenju zob ali izpiranju ustne votline. Vendar pa pogosto, da se nahrbtnika pojavi kompulziven, konstanten, kar kaže na razvoj resnih bolezni, ki zahtevajo obvezno medicinsko posvetovanje in zdravljenje.

Da bi popravili motnjo, je pomembno, da pravilno in čim prej ugotovite vzrok motnje.

Epidemiologija

Bolezni, ki lahko povzročijo videz okusa žolča v ustih, se štejejo za precej pogoste. Na primer, več kot dvesto milijonov ljudi na svetu trpi zaradi kroničnih patologij jeter, skoraj 14 milijonov je diagnosticiralo cirozo organa. Svetovna zdravstvena organizacija predvideva, da se bo v naslednjih desetletjih takšna obolevnost znatno povečala.

Okus žolča v ustih najpogosteje odkrijemo pri ljudeh z boleznimi jeter in žolčnega sistema. Zlasti dovzetni za patologijo so ljudje, starejši od 30 let, debeli, z odvisnostjo od alkohola.

Ženske trpijo zaradi neprijetnega okusa žolča v ustih skoraj trikrat pogosteje kot moški. Strokovnjaki to dejstvo pojasnjujejo po posebnostih hormonske regulacije, saj se v ženskem telesu pogoste spremembe v ravnovesju hormonov - na primer to se zgodi v mladostništvu, med nosečnostjo, z začetkom menopavze, pa tudi sistematično s prihodom novega menstrualnega cikla.

Možen pojav težav pri ljudeh, starejših od 30 do 40 let, je povezan s spremembami, povezanimi s starostjo: z leti se žolčnik podaljša, poveča velikost, mišični tonus se zmanjšuje, elastičnost sten se poslabša. Zmanjšuje se tudi funkcija motorja in koncentracije žolčnika, kar vodi v postopno stagnacijo žolča.

Vzroki Okus žolča v ustih

Okus žolča v ustih se lahko pojavi nenadoma in izgine prav tako naglo, včasih pa je prisoten nekaj časa ali celo trajno. Na primer, dolgotrajen grenki občutek je značilen za zastrupitev ali hormonske motnje, okus, ki se pojavi po prehranjevanju, pa je najpogosteje povezan z motnjami jeter, žolčnega trakta ali trebušne slinavke.

Možni vzroki nenormalnega okusa žolča lahko opišemo na naslednji način:

• Olahljiva jetrna, žolčna funkcija: hepatociti proizvajajo izločanje žolča, ki je usmerjena v žolčnik in po potrebi - po potrebi - na črevesni lumen. Vsako stopnjo tega procesa je mogoče motiti, kar vodi v razvoj zastojev (žolč v tkiva) ali izločanje v požiralnik.
• Prebavne motnje: Okus žolča v ustih je lahko tudi pri nekaterih prebavnih boleznih, kot so prebavni refluks, enterokolitis, peptična razjeda, gastritis in zastrupitev s hrano.
  • Pri bolnikih z gastroezofagealnim refluksom obstaja tveganje za delno zaužitje želodčne vsebine v požiralnik, kar ima za posledico kisel in grenki okus v ustih;
  • Če želodec ne deluje pravilno, je lahko okvarjena encimska aktivnost motnja prebavne gibljivosti, občutek polnosti v želodcu.
• Paraziti, helminti: paraziti, ki prodrejo v telo, uničujejo imunsko obrambo, motijo prebavne procese, poslabšajo zastrupitev. Na primer, z giardiazo obstaja travmatizacija črevesne sluznice, prebava je motena, asimilacija uporabnih snovi je blokirana, kar ima za posledico presnovo. Strupeni izdelki izzovejo razvoj alergijskih reakcij in drugih patoloških procesov.
• Zobne bolezni: Včasih se okus žolča v ustih pojavi kot posledica bolezni zob in dlesni, alergijskih reakcij ali po nekaj zobnih manipulacijah. Dodatni dejavnik tveganja velja za travmo sluznice, parodontitis, stomatogingivitis, parodontalna bolezen.
• Spremembe hormonskega stanja: nepravilnosti ščitnice motijo proizvodnjo ščitničnih hormonov, kar lahko privede do povečanega sproščanja adrenalina in noradrenalina. To posledično izzove spazem gladkih mišic. Kot rezultat - žolčna zastoja in videz žolčnega okusa. Težava pogosto nastane zaradi drugih hormonskih sprememb - na primer med nosečnostjo, diabetes mellitus in tako naprej.
• Nepravilna prehrana, zloraba alkohola in neželene hrane. Prenajedanje, stradanje, uživanje preveč maščobne ali začinjene hrane, težke večerje pred spanjem negativno vplivajo.
• Zastrupitev, stres: zastrupitev (zdravilna, hrana, kemična) poslabša delo vseh prebavnih organov, lahko povzroči poškodbe notranjih organov in centralnega živčnega sistema.
• Obremenitve, čustveni ali fizični napor.

Dejavniki tveganja

Skupina za tveganje vključuje ljudi, ki se samozdravijo, jemljejo zdravila brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom. Ne da bi razmišljali o kontraindikacijah in stranskih učinkih, ljudje začnejo jemati zdravila, hkrati pa je na jetrih povečana obremenitev. Tisti, ki trpijo zaradi sladkorne bolezni ali debelosti, imajo dodatno tveganje.

Široka patologija je jetrna steatoza - začetna stopnja maščobne infiltracije jeter, pa tudi maščobni hepatitis. Prisotnost kamnov v žolčnem sistemu ni nič manj nevarna.

Drugi dejavniki provociranja žolčnega okusa v ustih so lahko:

• Hormonske motnje, vključno z boleznijo ščitnice in diabetesom mellitusom;
• Nalezljive vnetne patologije;
• Dolgotrajna antibiotična terapija, sevalna terapija, kemoterapija;
• Reden ali hud stres, ki izzove krč žolčnih kanalov in holestaze.

Eden najpogostejših dejavnikov žolčnega okusa v ustih je nosečnost. Povečano izločanje hormonskega progesterona, ki je odgovoren za ohranjanje nosečnosti, lahko privede do oslabitve prebavnega sfinktra. Posledično se ženske pogosto pritožujejo nad kislo ali grenkim okusom, ki se poslabša, ko se maternica poveča.

Drugi verjetni dejavniki vključujejo pretirano fizično napor. Zato so športniki in tisti, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, tudi v skupini tveganega okusa v ustih. Vendar bi morali najpogostejši negativni dejavniki vključevati kronično zastrupitev - zlasti zastrupitev z alkoholom.

Patogeneza

Sekrecija žolča je temno rumenkasto rjava ali zelenkasto grenka tekočina, ki nastane v jetrih, ki ima pomembno vlogo v prebavnih procesih. Glavne sestavine izločanja so holesterol, fosfolipidi, pigmenti in soli žolčnih kislin. Kadar lahko metabolične motnje spremenijo kvalitativno in kvantitativno sestavo žolča, kar ustvarja pogoje za njegov oslabljen odtok in videz ustreznega grenkega okusa v ustih.

Dedna nagnjenost ima pomembno vlogo pri pojavu žolčnega okusa. Zlasti obstaja dokazana nagnjenost k žolčni bolezni in več na materini strani kot na očetovi strani. Motnje pigmentne presnove (bilirubin), zastoja žolča, vnetni procesi, tvorba kamna pogosto postanejo "krivci" neprijetnega okusa.

Če se okus žolča zgodi zjutraj, v večini primerov kaže na zastoje v žolčnem traktu. To je lahko povezano z:

• Z neuravnoteženo prehrano, kaotičnimi prehranjevalnimi navadami, nepravilno razporejeno prehrano (prevlado lahke ogljikove hidrate in maščobne hrane);
• Z zlorabo alkohola ali kave;
• Z jetrnimi in prebavnimi motnjami;
• Z sedečim življenjskim slogom;
• S splošno zastrupitev telesa.

Poleg patologij prebavnega in hepatobiliarnega sistema lahko prispevajo druge motnje:

• Hormonske spremembe (neravnovesje spolnih hormonov, bolezen ščitnice, diabetes mellitus);
• Zobna bolezen;
• Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil (antibiotiki, kemoprerative);
• Pogoste stresne situacije, ki izzovejo krč žolčnih trakta in žolčeve zastoja);
• Prekomerna telesna aktivnost ali obratno - njihova popolna odsotnost.

Simptomi Okus žolča v ustih

Če poskuša vzpostaviti vzrok žolčnega okusa v bolnikovih ustih, bi moral biti zdravnik pozoren na dodatno simptomatologijo. Pri mnogih bolnikih.

Gledamo takšne patološke znake:

• Spopadi slabosti;
• Bruhanje s prisotnostjo žolča v bruhanju;
• Povečan plin, napihnjenost trebuha;
• Težave z dihanjem brez vadbe;
• Plaka na zadnji strani jezika (belkasto, rumenkasto, sivo);
• Suhe ustne sluznice, neprijeten vonj izdihanega zraka;
• Nelagodje za prsnico;
• Svetlobne (rumeno-bele) iztrebke;
• Temno obarvan urin;
• Driska, ohlapni stolčki;
• Gauntess;
• Bolečine v trebuhu na območju projekcije jeter;
• Ročno tresenje;
• Porumenelo sclerae, kože in sluznice;
• Bolečine v glavi, omotica;
• Povečano znojenje;
• Občutek utrujenosti, zaspan;
• Težave pri koncentraciji;
• Razdražljivost.

Simptomatologijo določajo osnovna bolezen, prisotnost drugih pomožnih patologij, splošno stanje pacienta.

Prvi znaki

Včasih lahko zdravnik že sumi na težavo, povezano z okusom žolča v ustih do prvih znakov:

Žolčni okus v ustih zjutraj ali po telesni aktivnosti	Kaže na možne težave s želodcem, jetrnim in žolkom.
Okus žolča in grenkobe v ustih.	Vnetne zobne bolezni, alergijske reakcije.
Okus žolča po prehranjevanju	Bolezni žolčnega sistema, 12-rektum, želodec.
Grenka-kit okus in zgaga.	Gastroezofagealni refluks, povečana kislost želodčnega soka.
Stalen okus žolča v ustih	Endokrine patologije, bolezen žolčnih kamnov, onkopatologije, psihiatrične nepravilnosti.
Žal okus in bolečine v trebuhu.	Zastrupitev s hrano, holecistitis, holelitiaza, bolezen žolčne kamna, jetrna kolika.
Prehodni kratkotrajni žolčni okus	Stres, jemanje nekaterih zdravil (antibiotiki, antialergična zdravila itd.).
Slabost in okus žolča v ustih

Pomemben simptom je bolečina. Neprijetne občutke različne intenzivnosti se lahko lokalizirajo na desnem podkostalnem območju ali želodcu, ki se povečujejo čez dan ali po prehranjevanju ali zjutraj po prebujanju. Če obstaja bolezen žolčnega kamna, je mogoče imeti napadalno bolečino-tako imenovano jetrno koliko.

Navzea (z ali brez bruhanja), povečana tvorba plina in motnje blata so znaki prebavnih motenj, ko žolč v nezadostni količini vstopi v črevesje ali se njegova sestava spremeni. V obeh primerih se prebavni procesi motijo.

Temna nasičena barva urina je značilen pokazatelj, da se žolčne kisline absorbirajo v krvni obtok in vstopijo v urin, kar je značilno za patologije žolčnika.

Opazimo porumenitev kože, sluznice in sklere, če žolčne kisline prodrejo v krvni obtok in se naselijo v tkivih. Rumenkiranje je lahko komaj opazno ali izrazito.

Žolčni okus v ustih pri ženskah

Ženske imajo večjo verjetnost, da bodo imeli težave, povezane s prebavo, in videzom neprijetnega okusa žolča. Redne hormonske spremembe igrajo veliko vlogo - na primer med nosečnostjo. Obstaja celo takšen medicinski izraz, kot je "nosečnost holestaze": to je sindrom, v katerem se izločanje žolča stagnira v mehurju, ki se manifestira z rumenim kožim, srbenjem in grenkim okusom v ustih. Takšno težavo povzroča mehansko stiskanje bilirnega sistema s povečano maternico. To se še posebej kaže pri ženskah z več nosečnostmi, velikim plodom, biliopulmonalno deformacijo. Odtok izločanja žolča je kršen, pigmenti pa se absorbirajo v kri. Patologija se odkrije od drugega do tretjega trimesečja in izgine približno 2 tedna po rojstvu otroka.

Poleg hormonskih sprememb so najpogostejši vzroki okusa žolča v ustih pri ženskah:

• Stres, psiho-čustveni izbruhi;
• Upoštevanje hudih prehranskih omejitev, daljše post, ki mu sledi prenajedanje;
• Motnje hranjenja (anoreksija, bulimia).

Določena vloga pri pojavljanju patoloških iger in vegevaskularni distoniji ali nevrocirkulacijski distoniji - motnje avtonomnega živčnega sistema, ki uravnavajo funkcionalnost notranjih organov.

Žolčni okus v ustih pri moških

Pri moških so vzroki neprijetnega grenkega okusa nekoliko drugačni. Najpogosteje takšni vzroki so:

• Zloraba alkoholnih pijač, vključno s pivom;
• Močno kajenje, kar povzroča izgubo občutljivosti okusnih brbončic v ustih in izkrivljanje občutkov okusa;
• Kronična zastrupitev (tako alkoholna kot industrijska);
• Redno uživanje preveč maščobne, začinjene, prekajene hrane, jedo predvsem udobje hrane in hitre hrane, jesti suho hrano, prenajedanje (še posebej ponoči);
• Neskladnost z delom in počitkom, fizična preobremenitev, stres, nevroza.

Na žalost je tudi bolj značilno, da moški pozno poiščejo pomoč. Večino primerov žolčnega okusa v ustih povzročajo vnetne bolezni hepatobiliarnega in prebavnega sistema. Prebava in izločanje žolča je en sam medsebojno povezan mehanizem, patologije iz teh organov pa se lahko dosledno pojavljajo po načelu "domine". Zato je zelo pomembno, da takšne bolezni pravočasno obravnavamo in preprečimo nadaljnji razvoj resnih zapletov.

Zapleti in posledice

Resno težavo je mogoče naleteti, če vzroka žolčnega okusa v ustih ne zaznamo pravočasno in potrebnih ukrepov zdravljenja se ne izvajajo. Najpogostejši zapleti vključujejo vnetne procese v žolčniku ali trebušni slinavki (primarni ali sekundarni), oslabljeni odtok izločanja žolča, poškodbe ali rupturo stene mehurja, žolčni pobeg v trebušno votlino (akutni peritonitis se razvije), oslabljeni odtok izločanja trebušne slinavke itd.

Nič manj nevaren je razvoj holelitiaze, ki je lahko dolgo časa asimptomatska, kar je odvisno od števila konkcij, njihove velikosti, stopnje vnetne reakcije, splošnega stanja hepatobiliarnega sistema in prisotnosti motenj drugih organov. Ko beton vstopi v vratu ali kanalu mehurja, se razvije napad žolčne kolike, se začne vnetje. Kolike lahko izzovemo z uživanjem maščobnih, začinjenih, prekajenih jedi, pa tudi s stresom, fizično preobremenjenostjo, dolgotrajnim bivanjem v neprijetnem telesnem položaju.

Videz zapletov je mogoče preprečiti, če pravočasno obiščete zdravnika in izvedete potrebno zdravljenje. Glavna stvar ni samozdravljenja, ampak čim prej obiskati zdravnika.

Diagnostika Okus žolča v ustih

Kadar je v ustih okus žolča, je poleg zdravnikovega pregleda potrebno izvajati laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko.

Laboratorijski testi lahko vključujejo:

• Splošni klinični krvni test - za določitev vnetnih procesov v telesu (določanje kazalnikov - število COE in levkocitov);
• Analiza urina, diastaza urina;
• Biokemični krvni test (določitev skupnega bilirubina in frakcij, skupni protein, glukoza, amilaza, skupni holesterol, ASAT, ALAT, alkalna fosfataza, GGTP);
• Krvni testi za RW, HIV, virusni markerji;
• Študija krvnega lipidnega spektra z oceno koeficienta aterogenosti (visoka gostota in lipoproteinski holesterol z nizko gostoto);
• Biokemična študija žolča, ki je bila vzeta med sondiranjem dvanajstnika (določitev holesterola, žolčnih kislin, fosfolipidov z izračunom koeficienta holato-holesterola in koeficienta fosfolipid-holesterola).

Instrumentalna diagnostika je lahko predstavljena s takšnimi postopki:

• Dvoodenalna sondiranje (uvedba posebne tanke sonde v 12-intastino z nadaljnjo zbiranje žolča za pregled, določanje njegove kemijske sestave, odkrivanje vnetnega ali tumorskega procesa, pa tudi za kasnejšo setev na hranilnih medijih).
• Ultrazvočni pregled trebušne votline (za vizualizacijo žolčnika, njegovih možnih ovinkov, ocena njegove debeline stene, stanje skupnega žolčnega kanala, identifikacija kamnov, polipov itd.).
• Biopsija z drobno iglavico (vstavljanje tanke igle v žolčno pod ultrazvočnim navodilom, da vzamete košček tkiva in ga nato pregledate pod mikroskopom).
• Kontrastna radiografija (rentgenski pregled z intravensko injekcijo kontrastnega sredstva, ki omogoča boljšo vizualizacijo velikosti in oblike žolčnika).
• Računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco (je zmogljivost slik tkiv in organov po plasti, ki omogoča prepoznavanje celo majhnih tumorskih elementov, polipov, kamnov in patoloških sprememb v tkivih).

Diferencialna diagnoza

V primeru žolčnega okusa v ustih lahko diferencialna diagnoza predstavlja določene težave. Zlasti je treba sumiti na takšne patologije:

• Jetrna bolezen;
• Bolezni žolčnega sistema;
• Funkcionalne prebavne motnje, zastrupitev;
• Bolezen 12-lovca;
• Motnje trebušne slinavke.

Za diferenciacijo se uporabljajo dodatni diagnostični testi. Bolniku je mogoče predpisati pregledno fluoroskopijo trebuha, ultrazvoka trebušne votline, kromocistoskopije, urografije, endoskopije zgornjega prebavnega trakta, holangiografije (z oralnim, intravenskim kontrastom, pa tudi perkutano transhepatično CT).

Zdravljenje Okus žolča v ustih

Potem ko je ugotovil, da je vzrok za okus žolča v ustih, zdravnik predpiše celovito zdravljenje, pri čemer upošteva primarno patologijo in odkrije boleče spremembe v telesu. Terapevtski ukrepi se uporabljajo v skladu z osnovnimi medicinskimi načeli. Tako je etiotropna terapija usmerjena v izkoreninjenje faktorja, ki je privedlo do pojava žolčnega okusa. Na primer, bolnikom s holecistitisom se predpisujejo antibiotični terapiji, bolniki s holelitiazo ali tumorskimi procesi pa pogosteje potrebujejo pomoč kirurga.

Patogenetska terapija se uporablja za obnovo funkcionalnosti žolčnega trakta, zmanjšanje zastrupitve. Na primer, v hiperkinetični diskineziji predpišejo antispazmodična zdravila in za izboljšanje prebave so prikazana encimska sredstva z žolčnimi kislinami.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno izboljšanju počutja, odpravljanju nelagodja - vključno z okusom žolča v ustih. Analgetiki, protivnetna in antispazmodična zdravila in njihove kombinacije so predpisani posamično.

Okus žolča v ustih je pokazatelj za prehransko korekcijo. Treba je maksimalno olajšati delo jetrnega in žolčnega sistema, v ta namen pa je predpisana prehranska tabela št. 5. Dieta izključuje uporabo živalskih maščob, bogatih juhe, kar vodi do zmanjšanja kontraktilne aktivnosti žolčnika. Dovoljeni kisli mlečni izdelki, zelenjavo in sadje, pa tudi vitko meso, parijo ali dušijo. Hrana se vzame do petkrat na dan, v majhnih količinah. Večerja je priporočljiva najkasneje do 2-3 ure pred spanjem. Popolnoma izključite pol konfinirane izdelke in hrano "suho meso".

Kako se znebiti okusa žolča v ustih?

Če je navidezni vzrok videza žolčnega okusa v ustih odsoten in patologije ne odkrijemo, za odpravo težave bodite pozorni na naslednja priporočila:

• Nehajte s kajenjem, saj lahko okus žolča povzroči nepravilno delovanje okusnih brstov zaradi redne izpostavljenosti strupenemu katranu.
• Izogibajte se prenajedanju in jesti v srednjih porcijah, kar je še posebej pomembno za ljudi s kroničnimi prebavnimi težavami ali ženskami, ki nosijo otroka.
• Če obstaja sum na zastrupitev s hrano, se prelepite s sorbentskimi pripravami.
• Po tečaju zdravljenja z anthelmintiki ali antibiotiki si oglejte probiotike, da normalizirajo črevesno mikrofloro.
• Normalizirajte spanje in počivajte, izogibajte se stresu. Vadite aktivni šport, hodite po svežem zraku.
• Odpravite porabo hrane maščobne in težke za želodec, zmanjšajte količino začimb, prekajenega mesa, kumaric, soli.

Pomembno je razumeti, da ne morete poskušati odpraviti samo okusa žolča v ustih, ker je le simptom kakršne koli motnje v telesu. In to motnjo je treba prepoznati in zdraviti.

Zdravila

Zdravila za odpravo okusa žolča v ustih bi morali biti usmerjeni v boj proti temeljnemu vzroku pojava kršitve. Zdravila predpiše zdravnik v skladu z odkrito boleznijo.

Lahko se predpišejo naslednja zdravila:

• Holosas - je izvleček iz rosepa, ki poveča funkcionalno sposobnost jeter in zmanjšuje viskoznost žolče. Zdravilo je predpisano za nekalkulozen holecistitis, holangitis, kronični hepatitis, zdravila in druge zastrupitve. Pred obroki je vzeta peroralno pol ure: povprečni odmerek - 5 ml trikrat na dan. Kontraindikacije za uporabo: diabetes mellitus, obstrukcija žolčnih kanalov, žolčni kamni, nagnjenost k krvnim strdkom.
• Liobil je priprava, ki temelji na liofiliziranih govejih jetrih, izboljšuje tvorbo in odtok izločanja žolča, olajša delo trebušne slinavke, optimizira črevesno peristalzo. Trikrat na dan vzemite 1-3 tablete z obroki, 4-8 tednov. Kontraindikacije se štejejo za obturacijske procese v žolčnem traktu, akutni pankreatitis.
• Alochol je kombinirano zdravilo, zmerno kolerie, ki izboljšuje sekretorno aktivnost jetrnih celic. Predpisana je kot del kombiniranega zdravljenja za kronični holecistitis, diskinezijo žolčnika, sindrom postholecistektomije, črevesna atonija, nezapletena holesteroza. Odrasli bolniki jemljejo 1-2 tablete do 4-krat na dan na mesec. Možni neželeni učinki: alergijska reakcija, driska. Zdravilo zahteva skrbno uporabo pri bolnikih z urolitiazo.
• Hepabena je kombinirana priprava zeliščnega izvora, ki vključuje izvleček melonske rastline in suh ekstrakt mlečnega tresenja. Uporablja se za zdravljenje bolnikov z diskinezijo žolčnega sistema in kroničnimi patologijami jeter. Gepabene jemljemo po obrokih, 1 kapsula trikrat na dan. Možni neželeni učinki: slabost, zgaga, driska, povečanje dnevne količine urina, alergijske reakcije.
• Natrijev tiosulfat je priprava iz skupine protidotov, ima antitoksičen, protivnetni in desenzibilizirajoč učinek. Velja za protistrup za hidrociansko kislino, cianid, arzen, živo srebro, svinca. Rešitev se daje intravensko v individualno izračunanih odmerkih, ki se uporablja v celotnem obdobju zastrupitve. V pediatrični praksi se zdravilo ne uporablja. Verjetni neželeni učinki: znižanje krvnega tlaka, tahikardija, dispneja, glavobol, občutek zvonjenja v ušesih, slabost, občutek vročine.
• Essenciale Forte H - predpisana bolnikom s steatohepatitisom katerega koli izvora, akutnim in kroničnim hepatitisom, jetrno cirozo, toksikozo nosečnic, sevalni sindrom. Standardni odmerek je 2 kapsuli trikrat na dan, s hrano, 3 mesece. Shemo sprejema lahko zdravnika posamezno spremeni. Neželeni učinki v obliki alergij ali driske so redki.

Antibakterijska terapija je indicirana, če okus žolča v ustih povzroča akutni holecistitis ali poslabšanje kroničnega kalkoloznega holecistitisa, v katerem je tudi povečana bolečina v desnem podkostalnem območju, povišana telesna temperatura, levkocitoza, pospešena CoE.

Priporočeni antibiotiki:

• Semisintetski pripravki penicilina (amoksicilin, amoksiklav oralno 0,5 g dvakrat na dan na teden);
• Makrolidna zdravila (klaritromicin 0,5 g dvakrat na dan peroralno za en teden);
• Cefalosporinska zdravila (cefazolin, cefotaksim 1 g vsakih 12 ur intramuskularno za teden dni;
• Zdravila fluorokinolona (ciprofloksacin 250 mg 4-krat na dan peroralno teden dni);
• Droge z nitrofuran (nitroksolin 50 mg 4-krat na dan oralno, deset dni).

V primeru bolečine je primerno predpisati Drotaverine, metamizol natrij. Selektivni miotropni antispazmodiki se uporabljajo za stabilizacijo tona sfinktra oddi:

• Mebeverine (1 kapsula 200 mg dvakrat na dan);
• Gimekromon (200 mg trikrat na dan);
• Domperidone (10 mg trikrat na dan).

Po potrebi se izvede nadomestno zdravljenje z encimom - zlasti pankreatin z zdravili.

Zdravljenje s fizioterapijo

Možnost uporabe fizioterapije za žolčni okus v ustih se določi posamično, odvisno od začetnega vzroka te motnje. Številne metode se uporabljajo v patologijah jeter in žolčnega trakta.

• Elektroforeza in galvanizacija zdravil vključujeta uporabo neposrednih tokov, ki se dobavljajo s posebnimi elektrodami. Zahvaljujoč temu zdravljenju se izboljšuje krvni obtok, intrahepatični metabolizem se pospeši, vsebnost kisika v tkivih se poveča, raven holesterola v krvi se zmanjša, fagocitna aktivnost in proizvodnja protiteles se stimulira. Galvanizacija je predpisana za kronični hepatitis, kolitis, ne-kalkulen holecistitis, disfunkcijo prebavnih organov. Elektroforeza se uporablja, če je potrebno dostaviti zdravilo na določeno mesto in ustvariti potrebno koncentracijo zdravila v njem.
• Uporaba impulznih tokov je ena od sort elektroterapije. Sinusoidni modulirani tokovi spodbujajo pretok krvi in presnovo v organih in tkivih, zmanjšujejo občutljivost na bolečino, kar je potrebno v primeru oslabljene funkcije žolčnega sistema (v odsotnosti kamnov).
• UHF in mikrovalovna terapija vključuje uporabo izmeničnih tokov, ki se v ozadju izpostavljenosti toploti dobro znajdejo v tkivih. Jetra in druge parenhimatozne strukture odlično absorbirajo energijo, zaradi česar izboljšajo krvni obtok, zmanjšujejo znake vnetne reakcije. Izmenični tokovi se aktivno predpišejo za kolitis, gastritis, holecistitis, virusni hepatitis (če ni citolitičnega sindroma).
• Inductuctotermia je izpostavljenost izmeničnemu visokofrekvenčnemu toku, ki ustvarja toploto. Postopki povzročajo povečan krvni pretok, optimizacijo limfnega pretoka, aktiviranje presnovnih procesov. Hkrati se splošno počutje izboljša: bolečina izgine, imunost se stimulira in živčni sistem se normalizira.

V patologijah jeter in žolčnega trakta se pogosto predpiše vnos mineralnih voda. Voda hidrokarbonat-sulfata in ogljikoarbonat-klorida z visoko in srednje mineralizacijo so indicirani v kroničnih vnetnih procesih (holecistitis, hepatitis), pa tudi z oslabljeno aktivnostjo žolčnega trakta. Če so v žolčniku veliki kamni, se takšno zdravljenje ne izvaja.

Nekaterim bolnikom je prikazano zdravljenje s sanatorijem-resortom, vključno s terapijo s prehrano, skladnostjo z režimom, terapijo z vadbo.

Zeliščno zdravljenje

Zdravljenje z zelišči se začne šele po posvetovanju z zdravnikom, najpogosteje - v kombinaciji s terapijo z zdravili.

• Milk Thistle je priljubljena rastlina, ki jo priporočajo za bolnike z akutnim in kroničnim hepatitisom, jetrno cirozo, zastrupitev. Milk Thistle spodbuja regeneracijo celic, zmanjšuje negativne učinke toksinov, preprečuje razvoj vnetnih procesov. Mehanizem pozitivnega učinka rastline na telo zaradi prisotnosti v sestavi snovi silimarin - močnega antioksidanta, ki preprečuje uničenje jetrnih celic in pospešuje regeneracijo tkiva.
• Peščena kumina ali Immortelle je rastlina, ki vsebuje veliko število flavonoidnih snovi, ki imajo hepatoprotektivno aktivnost. Poleg tega je za peščeno kumino značilno antioksidativne in protivnetne lastnosti, sposobnost preprečevanja razvoja nalezljivih in strupenih procesov. Iz socvetja so pripravljene infuzije in dekokcije, priporočljive za bolnike s cirozo, hepatitisom, holestazo. Poleg kroničnih patologij jeter se Immortelle uspešno spopada s črevesnimi boleznimi in presnovnimi motnjami.
• Rosehip je še ena rastlina, bogata s flavonoidi. Rose boki stimulirajo žolčno funkcijo, očistite jetra iz strupenih snovi, razbremenite krče, ustavijo razvoj vnetnih procesov. Uporaba sredstev, ki temeljijo na bokih Rose, je primerna za hepatoholecistitis, oslabljeno motorično funkcijo žolčnega trakta.

Poleg zgoraj omenjenih zeliščnih zdravil je uporaba drugih zelišč označena tudi za pojav žolčnega okusa v ustih:

• Timijan (spodbuja izločanje žolča);
• Wormwood, kamilica, ergot (ustavi razvoj vnetne reakcije);
• Listi kopriv (izboljšujejo metabolizem, zmanjšujejo manifestacije vnetja);
• Ognjiči (imajo kolektivne lastnosti);
• Koruzne stigme (odpraviti zastrupitev, izboljšati metabolizem);
• Goldenseal (aktivira izločanje žolča).

Odlična zbirka, ki je priporočljiva za zdravljenje bolezni hepatobiliarnega sistema, je PhytogePatol - zapletena mešanica, sestavljena iz kamilice, metinih listov, ognjiča, krožnika in jelka. Rešitev pomaga bolnikom s kroničnim nekalkuloznim holecistitom, holangitisom, diskinezijo žolčnega sistema. FitogePatol lahko kupite v lekarni brez zdravniškega recepta.

Kirurško zdravljenje

Če terapevtski ukrepi za odpravo okusa žolča v ustih niso uspešni, bo morda potrebna pomoč kirurga. Predpisan je kirurški poseg:

• Pri akutnem gnojnem holecistitisu, nekrozi sten žolčnika, perforacije ali njegove grožnje;
• Pri bolezni žolčnika, kapljica žolčnika, mehanska (obturacija) zlatenica;
• V jetrni koliki, ki se ne odzivajo na zdravljenje z zdravili;
• Pri neparazitskih in parazitskih jetrnih cistah, tumorskih procesih, jetrnem abscesu.

Kirurgija se ne predpiše toliko, da bi se znebili okusa žolča v ustih, ampak za nujno zdravljenje osnovne bolezni, ki ogroža zdravje in včasih celo življenje pacienta.

Kirurški posegi so še posebej indicirani za bolnike z boleznijo žolčnega kamna: žolčnik se odstrani skupaj s kamni ali pa se odstranijo samo kamni, pri čemer je organ (če je mogoče).

Operacijo je mogoče izvesti:

• Tradicionalno po standardni (odprti) holecistektomiji;
• S holecistolitotomijo;
• Z minimalno invazivnim dostopom (video laparoskopija ali odprta laparoskopija).

Taktika upravljanja bolnikov se določi posamezno.

Preprečevanje

Pomemben korak pri ohranjanju zdravja in preprečevanju okusa žolča v ustih je sprejeti preventivne ukrepe, kot so ta:

• Odgovoren pristop k prehrani in vsakodnevnem režimu je treba uporabiti, da razvijete zdravo navado prehranjevanja kakovosti, polnih, rednih in uravnoteženih obrokov zase in za svojo družino. Zjutraj je obvezno zajtrkovati: porcija je lahko majhna, a hranljiva in koristna. Nadaljnji obroki bi morali biti redni - optimalno je jesti vsake 3 ure, malo naenkrat (300-350 g hrane). Takšen režim hrane spodbuja stalen odtok izločanja žolča in preprečuje stagnacijo.
• Mnogi od nas zanemarjajo redne zdravstvene preventivne preglede in popolnoma zaman. Dejstvo je, da je mogoče večino bolezni ozdraviti brez resnih intervencij in posledic, le če so kršitve odkrili pravočasno, čim prej. In na splošno je bolje preprečiti težavo vnaprej, kot pa iskati načine, kako jo kasneje rešiti.
• Če že imate kakršno koli bolezen prebavnega trakta, jeter ali žolčnega sistema, je pomembno upoštevati vsa priporočila in izpolniti zdravnikove recepte. Če tega ne storite, se lahko razmere poslabšajo in potrebno bo bolj zapleteno zdravljenje (do kirurškega posega).

Napoved

V primeru žolčnega okusa v ustih je prognoza v celoti odvisna od osnovne bolezni in njegovega izida. V latentnem poteku je tveganje za zaplete precej nizko - približno 10% za 5 let, 15% za deset let, 18% za 15 let.

Če petnajst let ne odkrijemo nobenega drugega simptoma, je verjetnost njihovega pojava v prihodnosti razmeroma nizka. Večina bolnikov z diagnozo zapletov je že predhodno izrazila pritožbe ne le neprijetnega okusa, temveč tudi prave podkostalne ali trebušne bolečine.

Neugodna prognoza je opažena tudi pri bolnikih z diabetes mellitus.

Občasno se pojavlja in nato izginja okus žolča v ustih manj nevaren kot konstanten ali napadalni občutek grenkega okusa. Kljub temu je medicinsko posvetovanje potrebno v vseh primerih, saj zgodnja zdravniška oskrba znatno izboljša rezultat osnovne bolezni.