Holterjevo spremljanje

Holterjev nadzor (ali Holter) je takojšnja tehnika, ki se uporablja za neprekinjeno snemanje pacientovega elektrokardiograma (EKG) v določenem časovnem obdobju, običajno 24 ur. Zdravnikom omogoča, da ocenijo električno aktivnost srca v realnem času in zaznajo različne aritmije in nepravilnosti, ki morda niso opazne s standardnimi kratkotrajnimi EKG.[1]

Tukaj je nekaj ključnih točk o Holterjevem spremljanju:

1. Namen in namen: Namen Holterjevega spremljanja je odkriti in zabeležiti aritmije, nepravilne srčne ritme in druge srčne nepravilnosti. To je lahko koristno pri diagnosticiranju stanj, kot so atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija in druge srčne težave.
2. Postopek: Pacientu se namesti majhen prenosni monitor, ki snema EKG. Elektrode so pritrjene na kožo na prsih in povezane z monitorjem. V obdobju spremljanja mora bolnik voditi normalno življenje.
3. Trajanje spremljanja: Spremljanje se običajno izvaja 24 ur, vendar se lahko uporabijo tudi daljše možnosti, na primer 48 ali 72 ur.
4. Rezultati: Po končanem spremljanju podatke analizira specialist (običajno kardiolog), ki oceni EKG glede nepravilnosti in aritmij. Rezultati pomagajo zdravniku pri postavitvi natančne diagnoze in odločitvi, ali naj začne zdravljenje ali popravi obstoječe zdravljenje.
5. Priprava: Bolnik pred spremljanjem ne potrebuje posebne priprave. Vendar je pomembno, da med obdobjem spremljanja vodite evidenco o telesni dejavnosti, simptomih in času jemanja zdravil, da omogočite natančnejšo razlago podatkov.

Holterjevo spremljanje je uporabna metoda za diagnosticiranje srčnih aritmij in nepravilnosti, ki se morda ne bodo vedno pokazale v bolnišničnem okolju. Ta preiskava pomaga zdravnikom, da natančneje ugotovijo stanje srca in izberejo ustrezno zdravljenje.

Indikacije za postopek

Holter EKG spremljanje je predpisano v naslednjih primerih:

1. Diagnostika srčnih aritmij: Holterjev monitoring se uporablja za odkrivanje in diagnosticiranje različnih srčnih aritmij, kot so atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija in ekstrasistola.
2. Ocenjevanje vzroka nejasnih simptomov: Če bolnik doživi simptome, kot so omotica, omedlevica, težko dihanje, bolečine v prsih ali pritisk, lahko spremljanje pomaga zdravnikom prepoznati električne nepravilnosti srca, ki so lahko povezane s temi simptomi.
3. Spremljanje učinkovitosti zdravljenja: Če so prisotne srčne aritmije ali druge težave s srcem, lahko s spremljanjem ocenimo učinkovitost zdravljenja in prilagodimo odmerjanje zdravil.
4. Vrednotenje dolgotrajnih aritmij: Holterjev nadzor omogoča snemanje aritmij v daljših časovnih obdobjih, običajno 24 ur ali več, kar je lahko koristno za odkrivanje ponavljajočih se ali naključnih aritmij, ki morda ostanejo neodkrite na kratkotrajnih EKG.
5. Preiskava suma na koronarno srčno bolezen: če obstaja sum na koronarno srčno bolezen (zoženje koronarnih arterij), lahko s Holterjem poiščemo ishemične epizode (pomanjkanje prekrvavitve srčne mišice) in njihovo povezavo z aritmijami.
6. Monitoring po miokardnem infarktu: Po miokardnem infarktu ali drugih srčnih dogodkih lahko Holterjev monitoring pomaga pri spremljanju bolnikovega stanja in odkrivanju ponovitev aritmij.
7. Preiskava hitrega srčnega utripa: če se bolnik pritožuje zaradi pogostega in nerednega srčnega utripa (kot so ekstrasistole), lahko spremljanje pomaga zdravnikom oceniti naravo in vir teh krčev.

Pristop k načrtovanju Holterjevega spremljanja je odvisen od bolnikovih simptomov in klinične anamneze. Zdravnik se odloči, kdaj in koliko časa bo spremljanje izvajal, da pridobi čim bolj informativne podatke za diagnosticiranje in zdravljenje srčnih težav.[2]

Priprava

Tukaj je nekaj splošnih smernic za pripravo na Holterjevo spremljanje:

1. Informacije o zdravilih: Povejte svojemu zdravniku ali zdravstvenemu delavcu o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Nekatera zdravila lahko vplivajo na vaše rezultate spremljanja in vaš zdravnik se lahko odloči, ali morate začasno prenehati jemati katero koli zdravilo.
2. Ohranjajte normalno aktivnost: Svetujemo vam, da med spremljanjem vzdržujete svoj običajni življenjski slog. Poskusite ne spreminjati svoje dejavnosti ali življenjskega sloga, da bi zabeležili resnične srčne podatke.
3. Dnevni posnetki: Dobili boste prenosni monitor, ki ga boste med spremljanjem nosili s seboj. Prepričajte se, da je monitor pravilno pritrjen in upoštevajte navodila zdravstvenega osebja glede njegove uporabe.
4. Dnevnik dejavnosti : Morda boste morali voditi dnevnik dejavnosti, v katerem boste beležili čas in vrsto dejavnosti, simptome in počutje. To lahko vašemu zdravniku pomaga pri povezovanju dogodkov s podatki EKG.
5. Izogibajte se vodi in vlagi: med nošenjem monitorja se izogibajte vodi na monitor. To je običajno opozorjeno pri uporabi monitorja.
6. Nega elektrod : Če ste prejeli navodila o tem, kako skrbeti za elektrode in kje so pritrjene na kožo, jih upoštevajte. To bo pomagalo zagotoviti dober zapis EKG.
7. Upoštevanje časa: Pomembno je, da monitor vrnete ob nastavljenem času po koncu spremljanja.
8. Upoštevajte priporočila svojega zdravnika: Če imate od svojega zdravnika kakršna koli posebna navodila o pripravi in ​​izvajanju holterjevega spremljanja, jih natančno upoštevajte.

Te smernice se lahko nekoliko razlikujejo glede na zdravniško prakso in navodila vašega zdravnika. Pomembno je, da se o vseh vprašanjih in zahtevah pogovorite s svojim zdravnikom ali zdravstvenim osebjem, da zagotovite pravilno izvedbo postopka spremljanja Holterja in pridobitev natančnih rezultatov.[3]

Naprava za izvedbo postopka

Za izvajanje postopka holterskega spremljanja se uporablja posebna naprava, imenovana holter monitor. Gre za prenosno elektrokardiografsko napravo, ki jo bolnik nosi dlje časa (običajno 24 ur ali več) in v tem času beleži električno aktivnost srca. Te posnetke nato analizira medicinsko osebje, da odkrije nepravilnosti in aritmije.[4]

Holterjev monitor je običajno sestavljen iz naslednjih komponent:

1. Monitor: To je naprava, ki jo nosi bolnik. Običajno gre za majhno, prenosno napravo, ki jo lahko pritrdimo na pas ali nosimo v posebnem etuiju okoli vratu.
2. Elektrode : Elektrode so majhne kožne elektrode, ki jih je mogoče pritrditi in se namestijo na pacientovo prsi. Vzpostavljajo stik s kožo in beležijo električno aktivnost srca.
3. Žice : Žice povezujejo elektrode z monitorjem. Prenašajo signale od elektrod do monitorja za snemanje podatkov.
4. Baterija: Monitor običajno napaja baterija, ki zagotavlja napajanje naprave v času trajanja spremljanja.
5. Zaslon ali nadzorna plošča: Številni sodobni monitorji Holter imajo zaslon ali nadzorno ploščo, ki bolnikom omogoča spremljanje naprave in po potrebi beleženje srčnih dogodkov.
6. Shranjevanje podatkov: naprave za spremljanje Holterja imajo vgrajen pomnilnik ali sredstva za shranjevanje posnetih podatkov o srčni aktivnosti.

Tehnika Holterjevo spremljanje

Tehnika spremljanja EKG po Holterju vključuje naslednje korake:

1. Priprava bolnika:

   • Pacientu pojasnimo, kako monitor deluje in da naj med spremljanjem vodi normalno življenje.
   • Koža v predelu prsnega koša, kjer bodo pritrjene elektrode, mora biti čista in suha. Če so dlake dolge, jih lahko pristrižemo, da se elektrode bolje oprimejo kože.

2. Pritrditev elektrod:

   • Medicinsko osebje pritrdi elektrode na pacientovo kožo. Običajno se uporablja 3 do 5 elektrod, ki se namestijo na različna mesta na prsih in včasih na trebuhu.
   • Elektrode so povezane z majhnim prenosnim monitorjem, ki ga mora bolnik nositi določen čas (najpogosteje 24 ur).

3. Nošenje monitorja:

   • Med spremljanjem mora bolnik voditi običajen življenjski slog, vključno z delom, telesno aktivnostjo in spanjem. Pomembno je voditi evidenco o simptomih, telesni dejavnosti in času jemanja zdravil.
   • Monitor lahko nosite na pasu, okoli vratu ali v žepu. Pomembno je, da se izogibate močnim magnetnim poljem in izpostavljenosti vodi, da preprečite poškodbe monitorja.

4. Zaključek spremljanja:

   • Po preteku določenega obdobja spremljanja (najpogosteje 24 ur) se bolnik vrne na kliniko ali v bolnišnico, kjer medicinsko osebje odstrani elektrode in pridobi podatke iz monitorja.
   • Podatke nato analizira specialist (običajno kardiolog), ki oceni EKG za aritmije in nepravilnosti.

Bolnik mora upoštevati navodila zdravstvenega osebja in voditi evidenco simptomov in aktivnosti med spremljanjem, da zagotovi natančnejše rezultate testa.[5]

Vrste Holterjevega spremljanja

Glede na namen spremljanja in tipične naloge obstajajo različne vrste spremljanja po Holterju:

1. Standardno 24-urno spremljanje: To je najpogostejša vrsta Holterjevega spremljanja. Pacient 24 ur nosi majhen prenosni monitor s pritrjenimi elektrodami. V tem času se beleži srčna aktivnost med običajnimi aktivnostmi in spanjem. Ta vrsta spremljanja se uporablja za odkrivanje različnih aritmij in oceno električne aktivnosti srca v različnih situacijah.
2. 48-urno in 72-urno spremljanje: v nekaterih primerih se lahko zdravniki odločijo, da podaljšajo spremljanje na 48 ali 72 ur za podrobnejšo analizo. To je lahko koristno pri prepoznavanju redkih ali občasnih aritmij, ki bi jih lahko spregledali s standardnim 24-urnim spremljanjem.
3. Spremljanje dogodkov: Ta vrsta spremljanja se uporablja za snemanje EKG samo takrat, ko bolnik občuti simptome, kot so bolečina v prsih, omedlevica ali omotica. Pacient sam aktivira monitor, ko se pojavijo simptomi. To pomaga prepoznati aritmije, povezane s posebnimi simptomi.

4. Dnevno spremljanje krvnega tlaka (BP): Monitor, ki ga bolnik nosi čez dan, ne beleži samo EKG, temveč tudi krvni tlak. To omogoča oceno razmerja med aritmijami in spremembami krvnega tlaka.

Izbira vrste spremljanja po Holterju je odvisna od kliničnih ciljev, bolnikovih simptomov in priporočil zdravnika. Vsaka vrsta spremljanja ima svoje prednosti in omejitve, zdravnik pa se odloči, kateri način spremljanja je najprimernejši za posamezno situacijo.[6]

Holter EKG spremljanje pri otrocih

Uporaba holterjevega nadzora pri otrocih je lahko še posebej koristna v naslednjih primerih:

1. Aritmije: Če ima otrok simptome aritmije, kot so pogosti ali nenavadni srčni utripi, lahko Holterjev nadzor pomaga zdravniku diagnosticirati in določiti naravo aritmije.
2. Nepojasnjeni simptomi: če ima otrok nepojasnjene simptome, povezane s srcem, kot so omotica, omedlevica ali občutek pomanjkanja dihanja, lahko holterjev nadzor pomaga prepoznati aritmije ali spremembe, ki so lahko povezane s temi simptomi.
3. Holterjevo spremljanje: Včasih se Holterjevo spremljanje lahko uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja aritmij ali srčnih težav pri otrocih.

Postopek Holterja pri otrocih je podoben postopku pri odraslih. Otrok bo imel na kožo prsnega koša pritrjene elektrode, ki bodo povezane s prenosnim monitorjem. Monitor bo beležil podatke o srčni aktivnosti za določeno časovno obdobje, običajno 24 ur ali več. Po odstranitvi monitorja bo podatke analiziral zdravnik ali kardiolog za diagnozo in določitev nadaljnjega zdravljenja ali spremljanja.

Pomembno je, da starš in otrok upoštevata navodila zdravnika ali zdravstvenega osebja glede priprave in nošenja monitorja. Če imate kakršna koli vprašanja ali skrbi, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom, ki vam bo lahko zagotovil potrebne informacije in navodila.[7]

Kontraindikacije za postopek

Holter monitoring je razmeroma varen postopek in običajno nima resnih kontraindikacij. Vendar pa obstaja nekaj okoliščin, v katerih je morda potrebna previdnost ali alternativne diagnostične metode. Kontraindikacije za Holterjevo spremljanje vključujejo:

1. Huda alergija na komponente elektrod: Če ima bolnik znano alergijo na materiale, uporabljene za elektrode, je to lahko kontraindikacija.
2. Prekomerna poškodba kože na območju, kjer bodo pritrjene elektrode : Če ima koža na prsih ali drugih predelih, kjer bodo pritrjene elektrode, resne odrgnine, opekline ali okužbe, je lahko spremljanje oteženo ali povzroči dodatno nelagodje.
3. Psihološke težave: Bolniki z resnimi psihološkimi ali nevrološkimi težavami, ki lahko predstavljajo nevarnost zase ali za druge (npr. Nagnjenost k strganju ali poškodovanju monitorja), bodo morda potrebovali posebno previdnost ali alternativne metode spremljanja.
4. Nezmožnost sledenja navodilom: če bolnik ne more slediti navodilom in ne more nositi monitorja ali beležiti simptomov in aktivnosti med spremljanjem, lahko oteži razlago podatkov.

Zdravnik mora vedno oceniti bolnika in upoštevati njegove individualne okoliščine, preden izvede Holterjevo spremljanje. Če obstajajo dvomi ali pomisleki, lahko zdravnik razmisli o alternativnih diagnostičnih metodah, da pridobi potrebne informacije o bolnikovem srčnem stanju.[8]

Normalna učinkovitost

Normalne vrednosti Holterja (EKG-Holter) se lahko razlikujejo glede na bolnikovo starost, spol in splošno stanje. Odčitki so lahko različni za odrasle in otroke. Zdravnik ali kardiolog običajno interpretira rezultate Holterjevega spremljanja na podlagi značilnosti posameznega bolnika in kliničnega konteksta.

Vendar pa na splošno normalne vrednosti Holterjevega spremljanja vključujejo naslednje:

1. Srčni ritem: Normalni srčni utrip pri odraslih je običajno 60-100 utripov na minuto v mirovanju. Pri otrocih in mladostnikih je normalen srčni utrip lahko višji.
2. Srčne aritmije: normalno je mogoče zaznati le fiziološke aritmije, kot sta nočna bradikardija (upočasnitev srčnega utripa) in sinusna aritmija (normalna variabilnost intervala RR med srčnimi utripi).
3. Segmenti in intervali: posnetki EKG morajo odražati normalne vrednosti intervalov PR, QRS in QT; spremembe teh lahko kažejo na težave s srčnim prevajanjem.
4. Spojnik ST: Spremembe segmenta ST lahko kažejo na ishemijo miokarda (nezadostno oskrbo s krvjo).
5. Aritmije: Holterjev nadzor lahko zazna tudi različne vrste aritmij, kot je ventrikularna ali atrijska ekstrasistola.

Pomembno je razumeti, da razlaga rezultatov Holterjevega spremljanja zahteva posebno znanje in izkušnje in le zdravnik ali kardiolog lahko na podlagi teh podatkov postavi dokončno diagnozo in priporočila. Če imate vprašanja ali pomisleke glede rezultatov Holterjevega spremljanja, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom za več informacij in svetovanje.

Vrednotenje in interpretacija Holterjevega spremljanja

Vrednotenje in interpretacijo podatkov Holterjevega spremljanja (EKG) izvaja zdravnik s specializiranimi znanji za analizo srčne aktivnosti. Takšna ocena vključuje naslednje vidike:

1. Analiza srčnega ritma: zdravnik analizira srčni ritem in ugotovi prisotnost aritmij, kot so atrijska fibrilacija, atrijska fibrilacija, tahikardija, bradikardija, ekstrasistola in druge. Pomembno je ugotoviti, ali obstajajo nepravilnosti ali nedoslednosti v ritmu.
2. Pregled segmentov in intervalov: Zdravnik analizira tudi segmente in intervale na EKG, kot so interval PQ (PR), interval QRS in interval QT. Spremembe teh parametrov lahko kažejo na težave s prevajanjem impulzov v srcu.
3. Štetje srčnega utripa: Zdravnik določi povprečni srčni utrip (pulz) v obdobju spremljanja in oceni, ali prihaja do nihanj v frekvenci ob različnih urah dneva in ponoči.
4. Analiza premorov ritma: Holterjev nadzor beleži premore med srčnimi utripi. Običajno so lahko premori v srčnem ritmu kratki in morda ne povzročajo simptomov. Vendar je zdravnik pozoren na dolge ali nenavadne premore, ker lahko kažejo na nepravilnosti srca.
5. Povezava s simptomi: Pomembno je tudi ugotoviti povezavo med prijavljenimi aritmijami in simptomi, o katerih poroča bolnik (npr. Bolečina v prsih, omotica ali omedlevica).

Kar zadeva premore pri Holterjevem spremljanju, so normalni premori med srčnimi utripi lahko različni, njihovo trajanje pa je odvisno od starosti in fizioloških značilnosti bolnika. Običajno so kratki premori (do nekaj sekund) normalni in ne povzročajo skrbi.

Če pa spremljanje odkrije dolge prekinitve srčnega ritma, zlasti če jih spremljajo simptomi, kot sta omedlevica ali omotica, bo to morda zahtevalo dodatno pozornost in oceno s strani zdravnika. Dolgotrajni premori so lahko povezani z motnjami prevodnosti impulzov v srcu in lahko zahtevajo dodatno testiranje in zdravljenje.

Pomembno si je zapomniti, da lahko le zdravnik pravilno oceni rezultate holterjevega spremljanja in poda priporočila za nadaljnje zdravljenje in spremljanje.

Zapleti po postopku

Holterjevo spremljanje (EKG) je razmeroma varen postopek in zapleti so redki. Vendar pa se v redkih primerih lahko pojavijo naslednji zapleti:

1. Draženje ali alergijska reakcija na elektrode: nekateri bolniki lahko doživijo draženje kože ali alergijsko reakcijo na materiale, uporabljene za pritrditev elektrod. To se lahko kaže kot srbenje, rdečina ali izpuščaji. V takih primerih je pomembno, da poiščete takojšnjo zdravniško pomoč, da ocenite in odpravite težavo.
2. Nelagodje med nošenjem monitorja: Nekateri bolniki lahko občutijo nelagodje ali nelagodje, ko nosijo monitor dalj časa. To lahko vključuje občutek teže, srbenje ali nelagodje na koži. Ti simptomi običajno izginejo, ko monitor odstranite.
3. Poškodbe elektrod: V redkih primerih se lahko elektrode med spremljanjem snamejo ali poškodujejo. To lahko povzroči nepravilno zbiranje podatkov in lahko zahteva ponovni postopek.
4. Okvara monitorja ali izguba podatkov: Čeprav so sodobni monitorji na splošno zanesljivi, lahko včasih pride do okvare opreme ali izgube podatkov. To lahko zahteva ponovno spremljanje.
5. Psihološko nelagodje: nekateri bolniki lahko občutijo psihološko nelagodje, povezano z nošenjem monitorja, zlasti ponoči. To lahko povzroči nespečnost ali dodaten stres.

Na splošno so zapleti po Holterju izjemno redki in večina bolnikov postopek prenaša brez težav. Pomembno je, da svojega zdravnika obvestite o kakršnih koli neobičajnih simptomih ali težavah, ki se lahko pojavijo med spremljanjem ali po njem, da boste lahko dobili ustrezno pomoč in nasvet.

Skrbi po postopku

Po postopku Holterja (EKG-Holter) ni posebnih omejitev ali zahtev za nego. Vendar pa obstaja nekaj splošnih smernic, ki vam lahko pomagajo, ko odstranite monitor:

1. Odstranjevanje elektrod: Po končanem tretmaju odstranite elektrode s kože. To lahko storite nežno, da preprečite draženje kože. Če so na koži ostali ostanki lepila za elektrode, jih lahko odstranite z blagim oljem ali posebnim odstranjevalcem lepila.
2. Nega kože: Preverite kožo, kjer so pritrjene elektrode. V nekaterih primerih lahko pride do rahlega draženja ali rdečice. Če imate razdraženo kožo, lahko uporabite blago kremo ali losjon za pomiritev kože.
3. Ohranite normalno dejavnost: Ko monitor odstranite, se lahko vrnete k običajni dejavnosti. Telesne dejavnosti ni treba omejiti.
4. Obveščanje zdravnika: Po posegu bo vaš zdravnik ali kardiolog analiziral izvide Holterja. Po prejemu rezultatov vam lahko zdravnik posreduje povratne informacije in priporočila na podlagi podatkov, pridobljenih med spremljanjem.
5. Skladnost s priporočili: Če vam je zdravnik dal kakršna koli priporočila ali predpisal zdravljenje na podlagi rezultatov Holterja, upoštevajte ta navodila. To lahko vključuje jemanje zdravil ali spremembo življenjskega sloga.
6. Shranjevanje podatkov: Podatki o Holterjevem spremljanju so običajno shranjeni elektronsko. Če imate dostop do teh podatkov, jih shranite ali se o rezultatih pogovorite s svojim zdravnikom ob obisku.

Klinična priporočila za spremljanje po Holterju

Lahko se razlikuje glede na specifično klinično situacijo in cilje študije. Vendar pa obstajajo splošne smernice za različne scenarije uporabe Holterjevega spremljanja:

1. Diagnoza aritmij: Holterjevo spremljanje se pogosto uporablja za odkrivanje in razvrščanje srčnih aritmij. To lahko vključuje analizo vrste aritmije, trajanja, pogostosti in njenega odnosa do bolnikovih simptomov. Pri sumu na aritmije, kot sta atrijska fibrilacija ali atrijska fibrilacija, je priporočljivo spremljanje Holterja.
2. Ocenjevanje učinkovitosti zdravljenja: Po začetku zdravljenja aritmij ali drugih bolezni srca lahko zdravniki priporočijo Holterjev nadzor, da ocenijo učinkovitost zdravljenja in ugotovijo, ali so se simptomi in aritmije zmanjšali.
3. Prepoznavanje simptomov: Če bolnik doživi simptome, kot so bolečine v prsnem košu, omotica ali omedlevica, ki so lahko povezani s težavami s srcem, lahko zdravniki priporočijo holterjevo spremljanje, da jih zabeležijo in analizirajo pozneje.
4. Celodnevno spremljanje srca: v nekaterih primerih, zlasti če obstaja sum na nočne aritmije ali spremembe v srčni aktivnosti ob različnih urah dneva, se lahko priporoča spremljanje za pridobitev informacij o srčnem utripu in ritmu za 24 ur ali več.
5. Spremljanje sledenja: Bolnikom s predhodno diagnosticiranimi aritmijami ali drugimi srčnimi težavami se lahko priporoča redno spremljanje spremljanja za dolgoročno spremljanje zdravja srca in učinkovitosti zdravljenja.

Odločitev o izvedbi holterjevega spremljanja in njegovem trajanju mora sprejeti zdravnik na podlagi bolnikovih specifičnih kliničnih simptomov in anamneze. Pomembno je tudi, da upoštevate zdravnikova navodila glede priprave na spremljanje in nošenja monitorja v določenem časovnem obdobju.

Česa med holterskim spremljanjem ne smemo početi?

Holterjevo spremljanje je postopek, ki običajno nima večjih omejitev pri bolnikovih normalnih dnevnih aktivnostih. Vendar pa obstaja nekaj priporočil o tem, čemu se je treba med spremljanjem izogibati ali kaj upoštevati, da zagotovimo točne podatke:

1. Vlaga in vzdrževanje suhega monitorja: monitorja ne izpostavljajte vodi, saj lahko vlaga poškoduje napravo. Če se tuširate, poskrbite, da bo monitor suh ali uporabite posebno vrečko, da ga zaščitite pred vlago.
2. Izogibajte se virom elektromagnetnega sevanja: Močna elektromagnetna polja, kot so močni magneti ali oprema za slikanje z magnetno resonanco (MRI), lahko vplivajo na delovanje monitorja. Če ste naročeni na MRI, o tem predhodno obvestite svojega zdravnika in zdravstveno osebje.
3. Izogibajte se navzkrižnim signalom: Nekatere naprave, kot so brezžični telefoni ali detektorji kovin, lahko povzročijo motnje na monitorju. Izogibajte se tesnemu stiku s takimi napravami.
4. Nosite monitor pravilno: Zagotovite, da je monitor pravilno pritrjen na vaše telo, tako da varno pritrdi elektrode na vašo kožo.
5. Bodite pozorni na opombe: Če doživite simptome, povezane s srcem (npr. Bolečine v prsnem košu, palpitacije, omotica), poskusite zabeležiti čas in naravo teh simptomov v dnevnik, če je na voljo.
6. Upoštevajte zdravnikova priporočila: Če vam je zdravnik dal kakršna koli navodila ali priporočila glede spremljanja, jih natančno upoštevajte.

Pomembno se je zavedati, da je holterjevo spremljanje zasnovano za beleženje električne aktivnosti srca v dejanskih pogojih vsakdanjega življenja. Zato poskusite ohraniti običajen življenjski slog in vzorec dejavnosti, da boste dobili najbolj natančne rezultate. Če imate kakršna koli posebna vprašanja ali pomisleke, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom pred postopkom spremljanja po Holterju.

Uporabljena literatura

Axelrod AS, Chomakhidze P.Sh., Syrkin AL - Holter EKG spremljanje: priložnosti, težave, napake. 2010

Holterjevo spremljanje. 4. Izd. Makarov LM 2016