Ultrazvok kosti

Študije strukture kosti z uporabo ultrazvoka (ultrazvok) ni mogoče. Vendar pa se ultrazvočna metoda lahko uporablja za ocenjevanje površine kosti in kortikalne plasti. Prikritje površine kosti se opravlja z revmatoidnim artritisom, travmi, različnimi okužbami. Eden erozije in sinovialne razjede so najbolje razkriti z ultrazvočnim pregledom.

Metode ultrazvokov kosti.

Vzdolžne in poprečne skeniranje je treba opraviti pravokotno na površino kosti. Način tkivnih harmonikov pomaga bolj jasno vizualizirati konture strukture kosti, prepoznati kostne delce, izbokline in depresije. Panoramski način skeniranja vam omogoča, da v veliki meri prikažete strukture kosti. Podatke o sliki je lažje razlagati za klinike, mogoče je pridobiti dele, primerljive z MRI, poleg tega pa obstaja možnost hkratnega vrednotenja mišic in kite.

Ehokardiogram kosti je normalen.

Strukture kosti odražajo ultrazvočni žarek, tako da samo površina kosti dobi preslikavo, ki je videti kot svetla hiperehogenska linija. Vizualizacija periosteuma je mogoča le s svojimi patološkimi spremembami.

Patologija kosti in periosteuma.

Zlomi. Z ultrazvokom lahko odkrijete tudi majhne zlome ali razpoke. Zlomna cona izgleda kot neprekinjenost obrisov površine kosti. Z ultrazvočno angiografijo na območju nastalega kostnega tkiva se vidi hipervaskularizacija. Z ultrazvokom lahko spremljamo zlom konsolidacije. Dva tedna po zlomu nastane granulacijsko tkivo z obilno vaskularno reakcijo. Nato na tem mestu nastane vlaknasto tkivo s hiperhojnimi območji. Mere hiperehogenske cone se postopno povečujejo, akustična senca se intenzivira. Odsotnost hipervaskularizacije v območju zloma, hipoheično tkivo v območju zloma, tekočinski znaki slabe fuzijske zlomov. To lahko pripelje do nastanka lažnega sklepa.

Degenerativne spremembe. Za degenerativne spremembe so značilne spremembe v kostnem tkivu. V tem primeru je sklepna površina kosti neenakomerna zaradi videza marginalnih kostnih rastlin na njej.

Lažni sklepi. Nastali po nepravilno zlomljenih zlomih kosti. Opazili Lažni KOLKOV po osteosintezo zaprtih zlomov Stegnenica diafize, če je postopek zapleten suppuration, ostemielitom če so bile odstranjene ali vežejo delce kosti, ki izhaja v kostnem napake. Izgledajo kot prekinitev obrisa ob toku kosti s prisotnostjo neenakih kontur in distalnega akustičnega senca.

Erozije pri osteomielitisu. Pri osteomielitisu se lahko vsebnost tekočine odkrije v periostalnem predelu v obliki hipoheoičnega traku na površini kortikalne kosti. Pri kroničnem osteomielitisu je reakcija iz periosteuma opredeljena kot zgoščevanje periostealne plošče.

Proteze. Ultrazvočni pregled po protetiki s kovinskimi strukturami je vodilni pri prepoznavanju periartikularnih zapletov zaradi dejstva, da je MRI za večino teh bolnikov nemogoče.

Za akutne zaplete po protetiki se pripisuje pojav hematoma. Glavni zapleti - ki se pojavljajo v dolgotrajnem obdobju protetike - je okužba in razrahljanje sklepa. V ultrazvoku je poseben znak okužbe pojav tekočine okoli umetnega sklepa. Drug znak je raztezanje psevdokapsule sklepa.

Tumorji. Radiografijo, CT, MRI, kostni scintigrafija ter skelet - tehnika pogosto uporablja za diagnosticiranje in uprizarjanju kosti in hrustanca tumorjev. Radiografija se uporablja za primarno napoved histološke oblike tumorja (kostno oblikovanje, krvavitev itd.). V nasprotnem primeru se CT najpogosteje uporablja za diagnosticiranje tumorjev, ki jih radiografija ne zazna. MRI je metoda izbire za postavitev sarkoma, limfomov in benignih lezij, za katere je značilna hitra rast. V nekaterih benigna, ki jih spremlja otekanje mehkih tkiv, kot so osteoblastom osteoida osteom, eozinofilnim granulom in Chondroblastoma, zaradi kompleksnosti ocene slike sprememb težkih. Zato je treba MRI podatke po možnosti dopolniti z ultrazvokom. Za tumorskih lezij različnih struktur mišično-skeletnega sistema označena s prisotnostjo komponenta mehkega tkiva, ki je vidna z ultrazvokom kot dodatnega izobraževanja "plus tkivo"; Določena je tudi kršitev celovitosti kostne strukture in prisotnost velikega števila dodatnih tumorskih posod.

Osteogeni sarkom. Osteogeni sarkom je eden najbolj malignih primarnih tumorjev kosti. Pogostnost tega tumorja med primarnimi tumorji skeleta doseže 85%. Bolezen bolj vpliva na otroke in mladostnike. Klinično se kaže v bolečinah, kar se poveča z rastjo tumorja. Hitro povečanje in omejevanje gibljivosti v sklepih. Najpogosteje prizadene metafizične odseke dolgih cevastih kosti (večinoma stegnenice in bolebybertsovoy). Radiološko se tumor kaže s prisotnostjo "vrha" na meji zunanje napake kortikalne kosti in ekstrastealne komponente tumorja v obliki osteofita. Simptom "igelnih spikul" označuje širjenje tumorja izven kosti. Ko ultrazvok tumorja manifestira lokalno odebelitev kortikalne kosti z motnjami plastjo in prisotnosti hyperechoic vključkov v osrednjih odsekov tumorjev z izrazito distalne akustične učinkom. Na periferiji tvorbe so običajno odkrite deformirane tumorske posode.

Chondrosarkoma. Pogostost hondrosarkoma med primarnimi malignimi tumorji kosti je do 16% in se uvršča na drugo po frekvenci po osteosarkomi. Pogosteje se bolijo v starosti 40-50 let. Najpogostejša lokalizacija so medenične kosti, rebra, prsnica, scapula, proksimalna stegna. Klinično se kaže z zmerno bolečino s pomembno velikostjo tumorja. Razlikujeta se počasna rast. Radiografsko težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, kasneje pa se je pokazala zaradi kalcifikacije v osrednjih delih tumorja.

Ko je ultrazvok definiran kot velika tvorba s hribovitimi konturji, zmanjšana ehogenost, z mikrokalcinati v osrednjih predelih in hranjenje deformiranih tumorskih posod. Kirurgija zdravila Chondrosarcom je kirurška.

Fibrosarkoma. Pogostost fibrosarkoma je do 6%. Starost bolnikov se giblje od 20 do 40 let. Skoraj četrtina vseh tumorjev se nahaja v distalni metafizi stegnenice, manj pogosto v proksimalnem delu ledvene kosti.

Klinično se kaže pri nizko intenzivnih neskladnih bolečinah. Praviloma je tumor boleč na palpaciji, nepristranski glede na kost, neroden. Za rentgensko slikanje je značilna prisotnost ekscentrično lociranega fokusa z nejasnimi konturi, odsotnostjo območja skleroze in apnenčastih nanosov. Včasih obstaja periostalna reakcija. Ultrazvočne značilnosti so podobne hondrosarkomi.

Zaradi velike razsežnosti tumorja je priporočljivo uporabiti panoramski način skeniranja, da natančneje ocenimo svojo lokalizacijo in odnos z osnovnimi strukturami.

Za razliko od malignih benignih tumorjev obstajajo jasni, precej ravne konture, celovitost kortikalne plasti kosti in organizirani značaj plovil. Najbolj značilne benignih tumorjev vključujejo osteom, osteoida osteom, osteoblastov, chondroma, chondroblastoma, hondromiksoidnuyu fibrom, osteoblastoklastomu, desmoid fibrom et al.