Medicinski strokovnjak članka
Nove publikacije
Protitelesa proti bazalni membrani glomerul v krvi
Zadnji pregled: 23.04.2024
Vsa vsebina iLive je pregledana ali preverjena, da se zagotovi čim večja dejanska natančnost.
Imamo stroge smernice za pridobivanje virov in samo povezave do uglednih medijskih strani, akademskih raziskovalnih institucij in, kadar je to mogoče, medicinsko pregledanih študij. Upoštevajte, da so številke v oklepajih ([1], [2] itd.) Povezave, ki jih je mogoče klikniti na te študije.
Če menite, da je katera koli naša vsebina netočna, zastarela ali drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.
Običajno ni protiteles proti bazalni membrani glomerul v krvnem serumu.
Prisotnost protiteles proti bazalni membrani glomerul (anti-BMC) je najbolj značilna za bolnike s hitro napredujočim glomerulonefritisom (anti-BMC glomerulonefritis). Vsi bolniki z glomerulonefritisom proti BMC se lahko razdelijo v dve skupini: le z boleznijo ledvic in Goodpasturejevo boleznijo (50%), pri kateri je slednji povezan s pljučno boleznijo.
Antigeni za proizvodnjo anti-NR je del C-terminal α 3 verižnim kolagena tipa IV, ki je sestavni del glomerularne bazalne membrane (Goodpasturov Ar). Trenutno obstaja veliko metod za določanje anti-BMP - posredne imunofluorescence, ELISA (najbolj na voljo), RIA.
Anti-BMC se nahaja pri 90-95% bolnikov s Goodpasturejevim sindromom. Pri večini bolnikov z aktivnim anti-BMC glomerulonefritom je vsebnost anti-BMP nad 100 U. Z učinkovitim zdravljenjem se raven anti-BMD zmanjša in po 3-6 mesecih izginejo. Pri številnih bolnikih s hitro napredujočim glomerulonefritisom so v krvi prisotni anti-BMP in protinuklearna protitelesa (do 40% bolnikov). Običajno ta kombinacija kaže relativno ugodno napoved. Približno 70% bolnikov z anti-BMC glomerulonefritom ima protitelesa proti bazalni membrani ledvičnih tubulov, ki povzročajo vzporedni razvoj tubulointerstijskega nefritisa.
Goodpasturove sindrom - redka bolezen, označena s hkratnim hitro progresivno ledvično boleznijo in pljuč (sindrom pljučna ledvice) in povezana s tvorbo anti-BMP nujno, da navzkrižnih reakcij z antigeni pljučne alveolarne bazalne membrane (ki vsebuje epitop kolagena tipa IV). Moški so pogostejši v starosti od 10 do 50 let. Anti-BMC je odkrit pri več kot 90% bolnikov s Gooddomovim sindromom. Titer anti-BMC je povezan z dejavnostjo procesa, zato se uporablja za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.
Anti-BMC v serumu se včasih nahaja pri bolnikih z drugimi oblikami glomerulonefritisa.
Določanje protiteles proti glomerularne bazalne membrane citoplazmi nevtrofilcev, kot tudi Protijedrna protitelesa in CEC prikazano na vseh bolnikih s primarno hitro napredujoči glomerulonefritis.
[