Tehnika ultrazvoka trebušne votline

Položaj bolnika. Pacient lahko leži v udobnem položaju na hrbtu. Pod glavo lahko postavite majhen vzglavnik, v primeru izrazitega sevanja anteriorne trebušne stene pa lahko blazinico postavite tudi pod bolnikovo koleno.

Povejte trebuh z gelom.

Pacientu je dovoljeno, da se mirno diha, vendar pri študiji posameznih organov je potrebno navdihovati dih . 

Izberite senzor. Uporabite senzor 3,5 MHz za odrasle in 5 MHz senzor za otroke in tanke odrasle. Prednostni so konveksni ali sektorski senzorji.

Nastavite pravilno raven splošne občutljivosti. Začnite z raziskavo tako, da senzor postavite centralno v zgornjem delu trebuha pod procesom xiphoid in prosite bolnika, naj globoko vdihne in zadrži dihanje pri vdihavanju.

Senzor obrnite v desno, preden se jetra začelo vizualizirati. Prilagodite občutljivost, tako da ima slika normalno homogeno strukturo. Visoko ehogenska črta membrane mora biti jasno vidna tik za zadnjim delom jeter.

Portal in jetrne žile je treba vizualizirati kot cevaste strukture z anizotropnim lumenom. Stene portalne vene so zelo vaskularne, vendar so stene v jetrnih žilah skoraj nevidne.

Ko nastavite občutljivost naprave, počasi premaknite senzor iz sredinske črte v desno, zaustavite vsak centimeter in preverite sliko. Preverite na različnih ravneh. Ko ste raziskali desno stran, poiščite levo stran na enak način. V tem primeru mora biti senzor usmerjen v različnih smereh, da bi bolje našli lokacijo objekta in pridobili več informacij. Zelo pomembno je preučiti celotno trebušno votlino: če po spreminjanju kota nagiba senzorja zgornji del jeter ali vranice ni viden, je treba pregledati v interkostalnih prostorih.

Po teh transverzalnih pregledih senzor zavrtite za 90 ^stopinj in znova začnite skenirati s procesom xiphoid. Še enkrat lokalizirajte jetra in, če je potrebno, prosite pacienta, da globoko vdihne, da bi ga dihal, da bi ga bolje videl. Prepričajte se, da je raven občutljivosti nastavljena pravilno. Če je potrebno, senzor nagnite proti pacientovi glavi. Izvedite študijo v medkrovnih prostorih.

Pod rebri držite senzor v navpičnem položaju in ga premaknite proti noge (hudička). Ponovite v različnih vertikalnih ravninah skozi trebuh.

Če katerikoli del trebuha slabo vidimo, lahko študijo opravite v bolnikovem položaju, ki sedi ali stoji. Po potrebi se v bolnikovem položaju opravi študija na strani z dvignjeno glavo; pogosteje se uporablja pri študiji ledvic in vranice. Ne oklevajte, da bi obrnili pacienta.

Pomembno je vizualizirati:

1. Aorta in spodnja vena cava.
2. Jetra, portalna žila, jetrne žile.
3. Bilijarni trakt in žolčnik.
4. Vranica.
5. Pankreasa.
6. Ledvice.
7. Diafragma.
8. Mehur (če je poln).
9. Organi majhne medenice.