Akutni rinitis (akutni izcedek iz nosu): simptomi

V klinični sliki akutnega kataralnega rinitisa se razlikujejo tri stopnje. Prenehanje enega, drugega:

• suha stopnja (draženje);
• faza seroznega odvajanja;
• stopnja mucopurulentnega odvajanja (resolucija).

Za vsako od teh faz so značilne posebne pritožbe in manifestacije, zato bodo pristopi k zdravljenju drugačni.

Trajanje suhe faze (draženje) je običajno nekaj ur, redko 1-2 dni. Bolniki opažajo občutek suhega, napetostnega, pekočega, praskanja, goleni v nosu, pogosto v grlu in grlu, zaskrbljen zaradi kihanja. Hkrati se pojavijo slabost, spoznanje, pacienti se pritožujejo na težo in bolečine v glavi, pogosteje na čelnem področju, zvišano telesno temperaturo do subfebrilne, manj pogosto na vročinske vrednosti. V tej fazi je nosna sluznica hiperemična, suha, postopoma vrti in nožni prehodi ozko. Dihanje skozi nos se postopoma razbije, pazite na poslabšanje občutka za vonj (respiratorna hipospija), oslabitev okusa, je zaprt nos.

Za stopnjo seroznih izločkov je značilno povečanje vnetja, videz v nosu velike količine prozorne vodne tekočine, znojenje iz posod. Postopoma se povečuje količina sluzi zaradi povečane sekreterne aktivnosti pečurčnih celic in sluznic, tako da se ločeno postane serous-sluz. Pojavljajo se solzenje, pogost razvoj konjunktivitisa. Dihanje skozi nos postane še težje, kihanje se nadaljuje, moteči hrup in mravljinčenje v ušesih. Serous-sluzni izcedek iz nosne votline vsebuje natrijev klorid in amoniak, ki dražijo kožo in sluznice, zlasti pri otrocih. Na tej stopnji so pogosto opazili pojav rdečice in otekline kože na območju vhoda v nos in zgornjo ustnico. Z zunanjo rinoskopijo je hiperemija sluznice manjša od tiste v 1. Fazi. V 2. Fazi se pokaže izrazit edem sluznice.

Stopnja mucopurulentnega praznjenja se začne 4. In 5. Dan po pojavu bolezni. To je značilno videz mucopurulent, prvi siva, nato rumeno in zelenkasto razelektritev, zaradi prisotnosti pri odvajanju krvnih celic: bele krvne celice, limfociti, in ottorgshihsya epitelijskih celic in mucin. Postopoma sluznice oteklina izgine nosne dihanje in olfaction predela in po 8-14 dni pred nastopom nahod prehaja.

V akutni rinitis blago draženje sega do sluznice obnosnih sinusov, kot je razvidno s pojavljanjem bolečine pri čela in nosu ter odebelitev sinusnem sluznice, ki je prijavljen na radiografijo. Vnetje lahko preide tudi v solzne kanale, slušno cev, spodnje dihalne poti.

V nekaterih primerih, z dobrim imuniteto, se akutni kataralni rinitis pojavlja v dveh do dveh dneh. Z oslabljenim stanjem obrambe telesa lahko rinitis traja do 3-4 tedne s težnjo k prehodu v kronično obliko. Potek akutnega rinitisa je v veliki meri odvisen od sluznice membrane nosne votline pred boleznijo. Če je atrofičen, bodo reaktivni pojavi (oteklina, hiperemija itd.) Manj izraženi, akutno obdobje pa bo krajše. Pri hipertrofiji sluznice, nasprotno, akutni pojavi in resnost simptomov bodo mnogo bolj izraziti.

V zgodnjem otroštvu vnetni proces z akutnim katarnim rinitisom pogosto prehaja v grlo z razvojem akutnega rinofaringitisa. Pogosto pri otrocih se patološki proces razteza tudi na grlo, sapnik in bronhije, kar pomeni, da ima naravo akutne okužbe dihal. Zaradi posebnosti strukture nosu pri otrocih je lahko bolezen hujša kot pri odraslih. Najprej je treba opozoriti na tanjšino nosnih prehodov novorojenčka, ki v pogojih vnetja poveča nazalno kongestijo, ki otroku preprečuje, da normalno sesajo dojke. Novorojenček ima zmanjšano sposobnost prilagajanja na nove dihalne pogoje, ga ni mogoče aktivno odstraniti iz nosne votline. Po nekaj gutljajih mleka otrok z razvojem akutnega rinitisa vrže prsni koš na inhalacijo, zato hitro postane utrujen in preneha sesati, podhranjen. To lahko privede do dehidracije, izgube telesne mase, motenj spanja. V zvezi s tem so lahko znaki krvavitev funkcij gastrointestinalnega trakta (bruhanje, napenjanje, aerofagija, driska). Ker lahko vdihnete z usti z nosnimi materiali lažje z glavo vrgli nazaj, lahko opazite lažni opisthotonus s stresom fontanela.

V za otroštvu se akutni otitisni mediji pogosto pojavijo kot zaplet akutnega rinfaringitisa. To olajšuje širjenje vnetja od nazofarinksa do slušne cevi v povezavi s starostnimi anatomskimi lastnostmi slednjih. V tej starosti je slušni aparat kratkega in širokega,

Akutni kataralni rinfaringitis je ponavadi hujši pri otrocih s hipotrofijo. Tako kot v zgodnjem in v zgodnjem otroštvu se lahko akutni kataralni rinfaringitis v tej kategoriji otrok spusti z razvojem traheitisa, bronhitisa, pljučnice.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]