Abdominalna amputacijska maternica

Po odprtju trebušne votline je treba maternico, kolikor je mogoče, odstraniti v rano.

Uporabna objemke na okrogli vezi maternice, ligament jajčnikov lastnih in jajcevodih, tako da je prvi od njih se nahaja v bližini maternice, nato pa nekoliko oddaljena od 1-1,5 cm od stranske ploskve maternice, prijemanje čeljusti okrogle vezivnega lastno ligament jajčnikov in maternice cev. Če se jajcevodne cevi odstranijo, se objemke namestijo na mesosalpinx. Ligamenti križajo in ligatirajo.

Prečkani so lastni jajčniki in maternica. Po prečkanju teh formacij se ligirajo s sintetičnimi nitmi in ligatura se vzame na objemko.

Gumb mehurja-maternice se odpre iz ene okrogle vezi na drugo. Po odprtju se z mehurjem in mehurjem prekriža vesik-maternica. Izolirajte vaskularne snopke na obeh straneh, jih vpenjate tako, da rob objemke zajame tkivo v vratu in ga potisne. Vaskularni snopi križajo, prebodijo, ligat s sintetičnimi nitmi. Telo maternice je od vratu odrezano s skalpelom. Skalpel pri rezanju materničnega vratu je treba usmeriti tako, da se oblikuje trikotni rez na vrhu notranjega grla. Robovi tega dela so dobro zaprti pri nanašanju šivov.

Ko se cervix odreza po rezanju njenega sprednjega dela, se pnevmatika vzame na objemko. Po posnetku pasti se maternični vrat z alkoholno raztopino joda ali etilnega alkohola z dotikom tampona. Na materničnem vratu se s sintetičnim vpojnim materialom nanesejo tri ali štirje šivi, da bi se izognili pojavu razjed v okolici ligature na vratu

Nato dobimo peritonization listov maternice širok vez in sečnega mehurja v maternične peritonej gub, nanašanje raven ali zaporno niza šivanje, potapljanjem štrclje okrogle vezi in okončin v šiv.

Preverite in odcedite trebušno votlino. Šiv prednje trebušne stene.

Iztirjenje maternice

Preden bolnik prenesete v operacijski prostor, se vagina in maternični vrat zdravita z raztopino briljantno zelene barve. V mehurju trajni kateter ostane v času trajanja operacije.

Po odprtju trebušne votline je treba maternico, kolikor je mogoče, odstraniti v rano.

Uporabna objemke na okrogli vezi maternice, ligament jajčnikov lastnih in jajcevodih, tako da je prvi od njih se nahaja v bližini maternice, nato pa nekoliko oddaljena od 1-1,5 cm od reber maternice oprijem na objemke okrogle ligamenta lastne jajčnikov in jajcevodov snop . Če se jajcevodne cevi odstranijo, se objemke namestijo na mesosalpinx.

Pri zapuščanju prsi maternice se na krogelni ligament, maternično cev in lasten ligament ovarijo postavijo ločene sponke. Ligamenti razkrivajo in ligatirajo. Pri odstranjevanju dodatkov so objemke nameščene na lijakah in okrogle vezi. Po nanosu sponk na bočnih površinah maternice, razprite pločevinke širokih vezi, nato pa peritoneum v vezikularni votlini v bližini prehodne gube. Mehur se ločuje od materničnega vratu in se preseli v območje nožnice.

Maternica je potegnil v levo in po možnosti izoliramo z žilnega svežnja tkivo proti svoji stranski ploskvi, pred cepitvijo zadaj krilo širok ligament na raven notranjega os. Na žilnem svežnju se objemka nahaja pravokotno na arterijo v materničnem vratu. Kontramagent se postavlja na posode 0,5 cm nad prvo objemko. Vaskularni snop je razsekan in ligiran, konci ligature so odrezani. Potem se na drugi strani izvede ista manipulacija.

Po ligacijske in presečišča plovila maternico potegne skozi želodec in na Sacro-maternične vezi blizu kraja izpusta spon se uporablja pravokotno na maternico (ne za zajemanje sečevod). Sakralno-maternični ligamenti križajo in ligatirajo.

Po potrditvi dovolj materničnega vratu sredstva, se maternice potegne navzgor in potisni meh otseparovanny ogledalo na tla in izpostavljanje vaginalne stene v področju sprednjega loka. Sprednji vaginalni fornix se nabere s sponko in odpre s škarjami ali skalpelom. V vagini je treba uporabiti gazo, ki je navlažena z raztopino antiseptike (odstranjena je na operacijski mizi po koncu operacije). Potem je maternica odrezana iz vaginalnih obokov. Robovi reza vaginalnih obokov so zaseženi z dolgimi sponami. Sprednja stena vagine je obložena z listom vezikularne gube z ločenimi šivali. Zadnja stena vagine je oplaščena in jo povezuje s peritoneumom rektum-maternične votline. Stebla vezi na obeh straneh se zavita v šivalne elemente v parameter. V tem primeru je vagina odprta in ima vlogo naravne drenaže. Ni treba pričakovati, da bo ta drenažek trajal dlje časa, saj bo največ 12 ur lepilo stene vagine. Možno je, da se vagina tesno spoji in prek tega šiva poveže peritoneum z vezikalno-maternično gubo in rektum-maternično votlino.

Preverite in odcedite trebušno votlino. Šiv prednje trebušne stene.

[1], [2], [3],