Akutna in kronična stenoza grla in sapnika: simptomi

Ne glede na razlog, ki povzroča akutno stenoza, simptome grla stenozo istega tipa. Izrazito podtlak v mediastinuma z napeto dihanje in hipoksija povzroči značilen simptom: sprememba ritma dihanja, vpotezni supraklavikularnih jame in umik medrebrni intervalov, prisilno položaj bolnika z glavo vrže nazaj, opustitve grla v inhalator med vzpona. Resnost kliničnih manifestacij akutne in kronične stenozo odvisna od narave travmatični učinek na telo, stopnjo poškodbe vratu votlih teles, obsega stenoze, trajanje njegovega obstoja, individualna občutljivost (odpornost) na hipoksijo, splošno stanje organizma.

Kršitev inervacije grla povzroča hude funkcionalne motnje; sprememba vzorca dihanja; organ, tkivo, celična hipoksija. Poškodbe perifernih živcev so bolj pogosti v osrednjem živčnem sistemu in se od njih razlikujejo po kliničnih manifestacijah in napovedih.

Glavni simptom akutne in kronične dihalne odpovedi je težko dihanje. Odvisno od njegove resnosti se razlikujejo naslednje stopnje dihalne odpovedi:

• I stopnja - dispneja se pojavi s fizičnim naporom:
• II stopnja - dispneja se pojavi z majhnim telesnim naporom (počasna hoja, pranje, prelivanje);
• III stopnja - dispneja v mirovanju.

Glede na klinični potek in velikost očiščenja dihalnih poti so štiri stopnje stenoze grla in sapnika.

• Stopnja nadomestila. Zmanjšana srčna frekvenca, ki jo zaznamuje zmanjšanje in poglobitev dihanja, skrajšanje ali izguba zadržkov med vdihavanjem in izdihom. Velikost glotisa je 6-8 mm, ali se lumen traheja zoži za 1/3 premera. V mirovanju ni pomanjkanja dihanja, pri hoji se pojavlja kratka sapa.
• Stopnja subkompenzacije. Tipična inspiracijska dispnejo z vključitvijo pomožnih dihalnih mišic deluje, bankovec za umik medrebrne prostore, mehkega tkiva vratno in supraklavikularnih vdolbine, petje (hrupnem) sam dih, bledica kože. Krvni tlak ostane normalen ali povišan; velikost glotisa 4-5 mm sapnika lumna zožen v premeru in več kot 1/2;
• Stopnja dekompenzacije. Značilno je pogosto plitvo dihanje, izrazito proror, prisilni položaj sedenja. Larinks največ ekskurzij. Obraz pridobi bledo-cianotično barvo, označeno s pretirano potenjem, akrocyanosis, tahikardijo, navojnim pulzom, arterijsko hipotenzijo. Glasna reža je 2-3 mm, luknja sapnika je reža.
• Zadušitev. Značilno prekinjeno dihanje ali njeno prenehanje. Glasna reža in / ali trahealni lumen je 1 mm. Ostro zatiranje srčne aktivnosti. Pulzni pogosti, navojni, pogosto ne probe. Koža je bledo siva zaradi krčenja majhnih arterij. Možna izguba zavesti, exophthalmos, nehoteno uriniranje, defekacija, srčni zastoj. Hitro razvijanje stenoze poslabša resnost stanja, ker kompenzacijski mehanizmi v takšni situaciji nimajo časa za razvoj.

Narava sprememb organov pri stenozi grla in sapnika je odvisna od resnosti in trajanja bolezni.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]