Alergija na hrano

Alergija na hrano je ime za alergijsko reakcijo na hrano. Do neke mere lahko oseba ne zazna določenega izdelka in se nanj odzove s sindromom razdražljivega črevesja ali alergijo. Diagnosticirani in potrjeni primeri intolerance na hrano so še vedno redki, saj se najpogosteje vrsta hrane kombinira z drugimi vrstami alergij.

V alergološki praksi je zabeleženih približno 3 % primerov alergije na hrano pri otrocih in največ 1 % alergijskih reakcij na izdelke pri odraslih. Takšna statistika kaže, da se ta vrsta bolezni pogosto spregleda ali se ne razlikuje kot ločena bolezen. Prav tako ima lahko alergija na hrano podobne simptome kot intoleranca na hrano, ki ni povezana z odzivom imunskega sistema.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Zakaj se pojavljajo alergije na hrano?

Alergije na živila najpogosteje izzovejo popolnoma neškodljivi izdelki pri ljudeh, ki imajo sorodnike ali starše z alergijami v svoji zdravstveni anamnezi. Vsaka manifestacija bolezni, pa naj bo to seneni nahod ali astma, se lahko prenese genetsko in pri potomcih povzroči reakcijo ne na cvetni prah, zdravila ali pike žuželk, temveč na živila. Proces prebave hrane vključuje proizvodnjo specifičnega imunoglobulina - IgE, ki ob sproščanju začne interagirati z bazofilnimi analogi - mastociti. To so labrociti, mastociti, ki tvorijo mehanizem prilagajanja imunskega sistema na neznane snovi, ki so vstopile v telo. Če je proizvodnja IgE genetsko določena kot agresiven odziv, imunoglobulin samodejno sprosti mediator, biogeni amin, imenovan histamin. Alergije na živila se kažejo na območju, v tkivih, kjer se je histamin sprostil. Če se mastociti, ki vsebujejo histamin, kopičijo v nazofarinksu, se pojavijo zasoplost, srbenje in morebitno otekanje grla.

Če se mediator alergijske reakcije sprosti v prebavnem traktu, se lahko pojavijo bolečine v trebuhu in motnje odvajanja blata (driska). Histamin, ki se kopiči v povrhnjici, povzroča otekanje.

Katera živila najpogosteje povzročajo alergijske reakcije?

Vodilni na seznamu "povzročiteljev" alergij na hrano so vsi morski sadeži, od kozic do eksotičnih jastogov. Drugo mesto zasedajo oreščki, skoraj vse vrste, vendar so arašidi še posebej nevarni, saj lahko povzročijo takojšen anafilaktični šok. Alergijo na hrano lahko izzovejo tudi morske ribe ali jajca. Otroci imajo lahko alergijske reakcije na mleko, mlečne izdelke, ta vrsta alergije pa praviloma izgine s starostjo, saj se v procesu odraščanja oblikuje prebavni trakt, krepi imunski sistem in povečujejo vsi prilagoditveni mehanizmi telesa. Če je oseba že pokazala alergijo na cvetni prah cvetočih sadnih dreves, se bo najverjetneje pojavil alergijski odziv na uporabo samega sadja. Navzkrižna alergija je lahko tudi reakcija na ambrozijo in melono, na cvetenje breze, topola in jabolčne lupine.

Kako se razvije alergija na hrano?

Alergeni veljajo za beljakovine, ki so na prvi pogled popolnoma neškodljive in se med toplotno obdelavo hrane ne razgradijo. Prodrejo v prebavila, kjer se tudi ohranijo, ne da bi jih uničile kisline in encimi. V tej "neokrnjeni" obliki vstopijo v krvni obtok, kjer se poskušajo povezati s "ciljnimi" celicami, imunski sistem jih prepozna kot tujke in razvije se alergijska reakcija. Začetek imunskega odziva je odvisen od hitrosti prebave in stanja prebavil. Praviloma živilo, ki je provokator alergije na živila, ko pride v ustno votlino, povzroči blago srbenje. Prebavni proces se nadaljuje, razen srbenja oseba morda ne čuti drugih zaskrbljujočih simptomov. Takoj ko je hrana prebavljena, se začne razvijati občutek slabosti, pojavijo se bolečine v trebuhu, možna je driska, krvni tlak se zniža. Po kratkem času alergeni s krvnim obtokom dosežejo kožo, razvije se izpuščaj, pogosto hud, vse do manifestacij ekcema. Če produkti histaminske reakcije prodrejo v bronhopulmonalni sistem, lahko bolnik razvije astmatični napad. Hitrost razvoja reakcije od začetnega blagega srbenja do grenkobe ali napada zadušitve lahko traja nekaj minut ali več ur.

Kako se prepoznajo alergije na hrano?

Če oseba opazi znake alergije na hrano in se posvetuje z zdravnikom, ta najprej zbere anamnezo, da potrdi ali izključi dedni dejavnik alergije. Nato je treba čim bolj podrobno opisati simptome in manifestacije alergije ter sestaviti seznam izdelkov, ki so običajno vključeni v prehrano. Praviloma se za razjasnitev provocirajoče živilske snovi predpiše posebna diagnostična metoda – kožni test. Na kožo se nanese dobesedno nekaj kapljic tekočine, ki vsebuje glavno sestavino določenega živila. V kožo se naredi vbod, v katerega prodre tekoči medij. Po določenem času se mora na koži pojaviti reakcija v obliki majhnega edema – to bo dokaz prisotnosti imunske agresije na vneseni izdelek. Predpišejo se tudi imunoencimski test in druge analitične krvne preiskave.

Zdravljenje alergij na hrano

Najučinkovitejše zdravljenje, pa tudi preprečevanje, je popolna izključitev provocirajočih izdelkov iz prehrane. Pri sestavljanju lastnega jedilnika je treba biti previden, preučiti sestavo večkomponentnih izdelkov, saj lahko vsebujejo alergen, ki lahko že v mikroskopskih odmerkih povzroči alergijo.

Če izdelek nekako pride v telo in se začne razvijati reakcija, morate nemudoma vzeti antihistaminik, ki vam ga je predpisal zdravnik. Če se alergijski napad stopnjuje in hitro razvija, morate poklicati rešilca, da preprečite anafilaktični šok.

Alergije na hrano so redko osamljene; praviloma se ponavljajo, zato morate za preprečevanje resnih posledic alergijskih reakcij nadzorovati svojo prehrano in imeti vedno pri sebi majhen osebni komplet prve pomoči, ki vsebuje vsa potrebna sredstva za zaustavitev napada alergij.